Polyhydramnios wakati wa ujauzito: sababu, utambuzi na matokeo

2024 Mwandishi: Priscilla Miln | [email protected]. Mwisho uliobadilishwa: 2024-02-18 11:45

Polyhydramnios wakati wa ujauzito ni hali inayohusishwa na ziada ya maji ya amnioni.

Licha ya ukweli kwamba kazi ya lishe ya maji ya amniotic ndio kuu, mkusanyiko wake mwingi husababisha malezi ya ugonjwa wa ujauzito na kuzaa. Kwa bahati nzuri, jambo hili hutokea kwa 1.5 - 2% ya wanawake, hugunduliwa kwa urahisi na inaweza kurekebishwa kwa wakati.

Sababu

Sababu za masharti za kutokea kwa utitiri kwa wingi wa kiowevu cha amniotiki ni pamoja na:

1. Magonjwa ya kuambukiza na ya virusi kwa mama mjamzito. Mwili, kwa asili kupinga mawakala wa kigeni, huanza kuzalisha maji ya amniotic, kujaribu kulinda fetusi kutokana na athari mbaya. Wakati huo huo, mwanamke mjamzito ana unene wa kuta za kibofu cha fetasi, ukiukaji wa upenyezaji wa virutubisho kupitia kizuizi cha placenta.
2. Kuzidisha kwa magonjwa sugu, kutokea kwa kushindwa vibaya kwa mfumo wa kinga. Mfiduo wa allergener, sumu, madawa ya kulevya, usumbufu wa baadhi ya viungo na mifumo ni sababu ya msingi ya polyhydramnios. Kwa kuongeza, kuna uwezekano wa ukiukajiukuaji wa fetasi, mabadiliko yake mabaya.
3. Mgogoro wa Rhesus. Hali ya patholojia inayohusishwa na kukataliwa kwa mtoto kwa damu inaweza kusababisha mkusanyiko mwingi wa maji ya amniotic, kuharibika kwa mimba, maendeleo ya jaundi au asphyxia ya mtoto mchanga.
4. Tabia mbaya.
5. Vichochezi vingine vinavyowezekana.

Dalili

Dalili nyingi ambazo, kwa sababu ya ukali wao mdogo, hupuuzwa na wasichana wengi wakati wa ujauzito. Polyhydramnios ni maarufu sana kwa hili, kwani mara nyingi huwa na dalili mbalimbali.

Dalili za trimester ya kwanza

Zifuatazo ni dalili kuu katika hatua za mwanzo za ujauzito:

• uzito na usumbufu kwa namna ya maumivu ya mara kwa mara katika eneo la tumbo;
• uwepo wa udhaifu wa jumla katika mwili;
• dyspnea kwa bidii yoyote.

Nini hutoka kwenye shimo la juu:

• kuongezeka kwa kasi kwa mapigo ya moyo;
• uvimbe wa baadhi ya sehemu za mwili;
• uvimbe wa tumbo kuzunguka kitovu;
• kuonekana kwa alama za kunyoosha kwenye tumbo;
• kushuka kwa maji mara kwa mara kwenye tumbo;
• kuongezeka kwa ukubwa wa uterasi;
• kuongezeka kwa maji ya amnioni.

Dalili za kuchelewa

Dalili za polyhydramnios wakati wa kuchelewa kwa ujauzito ni kama ifuatavyo:

• kuwepo kwa mvutano wa mara kwa mara katika eneo la uterasi;
• ongezeko kubwa la saizi ya uterasi;
• shughuli nyingi na wasiwasi wa fetasi;
• kuinuamfuko wa uzazi.

Ujazo wa uterasi unapoongezeka, kuna hatari ya kukwama kwa fetasi na kitovu. Ishara ya kozi ya papo hapo ya ugonjwa huo ni mkali, ndani ya masaa mawili, ongezeko la maji ya amniotic. Dalili ya ugonjwa sugu ni kwamba kiowevu cha amnioni hujikusanya taratibu.

Utambuzi

Polyhydramnios ni hali ya kiafya ambayo lazima igunduliwe na kurekebishwa kwa wakati.

Kwa hivyo, katika kila uchunguzi ulioratibiwa, daktari wa uzazi wa ndani hupapasa fandasi ya uterasi kwa kuzingatia umri wa ujauzito.

Ishara wazi za uchunguzi za mkusanyiko wa maji ya amniotiki ni:

1. Kuongezeka kwa kasi kwa ujazo wa kibofu cha fetasi, pamoja na malalamiko ya mgonjwa ya kujisikia vibaya na maumivu kwenye tumbo la chini.
2. Kuwepo kwa usaha wenye mawingu ukeni. Dalili hii pia inaweza kuonyesha kuvuja kwa kiowevu cha amniotiki kutokana na kupasuka kwa kifuko cha uzazi, kupanuka kwa uterasi, tendo la ndoa mwishoni mwa ujauzito.
3. Kugundua bakteria, kamasi, uchafu katika uchambuzi wa jumla wa mkojo. Athari za mawakala wa fujo wa mazingira ya nje ni kiashiria cha 100% cha maendeleo ya ugonjwa huu. Kwa uthibitisho wa mwisho wa polyhydramnios, uchunguzi wa maunzi hufanywa.
4. Kutoonekana vizuri wakati wa uchunguzi wa ultrasound.
5. Uthibitisho usio wa moja kwa moja wa polyhydramnios:

• Mgogoro wa Rhesus;
• SARS, upungufu wa damu;
• ukosefu wa kondo;
• moyo na mishipaugonjwa;
• mabadiliko ya kijeni.

Baada ya utambuzi, sababu za polyhydramnios wakati wa ujauzito zitajulikana kwa uhakika.

Matokeo

Polyhydramnios ni hali changamano ya kiafya ambayo inaweza kusababisha matatizo mengi wakati wa kujifungua na kudhuru afya ya mtoto.

Kwa hiyo, daktari wa uzazi anayehudhuria hufanya upasuaji wa upasuaji uliopangwa ili kuzuia maendeleo ya matatizo mengi.

Madhara mabaya ya polyhydramnios wakati wa ujauzito:

• kupasuka kwa mirija ya uzazi wakati wa kupita kwa fetasi kupitia njia ya uzazi;
• kutokwa na damu nyingi ndani ya tumbo;
• mwenye kutanguliza matako;
• kuchelewa kuharibika kwa mimba (kuzaa kabla ya wakati);
• kupungukiwa na maji mwilini kwa sababu ya kutapika mara kwa mara;
• preeclampsia ya marehemu. Kupasuka kwa mfuko wa amniotiki;
• kuporomoka kwa uterasi au kitovu.

matokeo kwa mtoto

Ni hatari gani ya polyhydramnios wakati wa ujauzito kwa mtoto ambaye hajazaliwa? Shida kuu ni kama ifuatavyo:

• kukosa hewa;
• kifo cha fetasi;
• fetoplacental insufficiency;
• kinga iliyopungua;
• kupenya kwa maambukizi;
• kucheleweshwa kwa maendeleo;
• uzito mdogo;
• kuzaa kabla ya wakati;
• uharibifu wa viungo vya ndani - ini, kibofu nyongo. Matokeo yake, homa ya manjano hukua;
• matatizo ya neva.

Matibabu

Ikiwa mwanamke ana polyhydramnios, analazwa hospitalini mara moja. Hii ni kutokana na ukweli kwamba ugonjwa huu hauelewi kikamilifu. Kabla ya kuanza matibabu, wataalamu lazima wamchunguze mgonjwa.

Zaidi ya hayo, matibabu hufanywa kwa kuzingatia sababu iliyobainishwa iliyosababisha polyhydramnios. Lakini kuna matukio wakati sababu haijafafanuliwa, katika chaguo hili, matibabu magumu hufanyika kwa lengo la kupunguza maji ya amniotic na kuimarisha mwili wa mama na mtoto.

Multivitamin complex zinazoagizwa zaidi, ambazo ni pamoja na vitamini B, C na E, dawa za antibacterial zenye wigo mpana, diuretiki, dawa zilizoundwa ili kuboresha mzunguko wa damu kwenye uterasi na dawa zinazoboresha hali ya uterasi. Inategemea kama polyhydramnios ya wastani wakati wa ujauzito au zaidi ya kawaida.

Wakati wa matibabu, ni muhimu kufuatilia daima hali ya mama na mtoto, kuagiza udhibiti wa uzito, shinikizo la mgonjwa. Hatua ya ugonjwa inategemea kiasi cha maji ya amniotic. Kwa hiyo, wao hufuatiliwa daima na, kwa kupungua, hujaribu kupanua mimba hadi wiki 38.

Ikiwa aina dhaifu ya mwendo wa ugonjwa hugunduliwa, basi dawa za ndani za antibacterial huwekwa. Ikiwa aina ya papo hapo ya ugonjwa huo hugunduliwa, basi daktari ana haki ya kuagiza antibiotics yenye nguvu. Kwa kuwa kuna hatari ya madhara kwa antibiotics, mzunguko wa mitihani huongezeka. Zaidi ya hayo, cardiotocography na ultrasound ya fetasi hufanywa ili kugundua ugonjwa.

Ikiwa matibabu hayatafanyikauboreshaji au kuvimba kwa papo hapo hutokea, basi njia ya wazi ya kujifungua ni kipimo cha lazima, bila kujali umri wa ujauzito. Kwa kupungua kwa kiasi cha maji ya amnioni na bila kukosekana kwa vikwazo, inashauriwa uke.

Watu wengi huuliza ikiwa polyhydramnios inaweza kuponywa katika wiki 30 za ujauzito. Inawezekana, hata hivyo, ni muhimu kujua kwamba hali isiyo ya kawaida katika maendeleo ya fetusi katika wiki ya 30 inaweza kusababisha ongezeko la kiasi cha maji, ambayo itasababisha kuongezeka kwa hali hiyo, hadi kupasuka kwa placenta. Jambo kuu la kufanya kwa matibabu ya mafanikio ni kupunguza kiasi cha maji hatua kwa hatua ili kutosababisha mshtuko wa uterasi.

Mara tu dalili za polyhydramnios zinaonekana, ni muhimu, bila kusubiri matatizo, kutembelea daktari ambaye, ikiwa ugonjwa hugunduliwa, ataagiza kozi ya matibabu. Hupaswi kukataa hospitali, kwani utambuzi usiotarajiwa wa ukiukaji unaweza kuwa mbaya kwa maisha ya mtoto.