IUI wakati wa ujauzito: ishara, utambuzi, matibabu na matokeo

2024 Mwandishi: Priscilla Miln | [email protected]. Mwisho uliobadilishwa: 2024-02-18 11:44

Mama wajawazito wanapaswa kufuatilia kwa makini afya zao hasa, kwa sababu wakati wa ujauzito mwili wa kike hupitia mabadiliko makubwa, ulinzi wake hufanya kazi kwa kikomo, na hii inaweza kusababisha maendeleo ya maambukizi mbalimbali.

Inajulikana kuwa ugonjwa wowote unaosababishwa na virusi au vijidudu vingine vya pathogenic ni tishio kubwa kwa fetasi. Vimelea, hupenya kwa urahisi kwenye placenta, vinaweza kusababisha ukuaji wa maambukizi ya intrauterine, ambayo ni hatari sana kwa mtoto.

Kwa hiyo, kila mwanamke ambaye anajiandaa kuwa mama hivi karibuni lazima ajue kila kitu kuhusu maambukizi ya intrauterine: kwa nini yanakua, ni dalili gani zinajulikana, ni njia gani zinazotumiwa kutibu.

Patholojia hii ni nini

Katika dawa, neno IUI (maambukizi ya intrauterine) hurejelea kundi kubwa la magonjwa ambamo kidonda cha kuambukiza cha fetasi hutokea. Sababu ya kuchochea, kama sheria, ni kupenya kwa microflora ya pathogenic ndani ya tumbo.

Mchakato sawa ukiwa nje ya mudamatibabu ya kutosha yaliyoanzishwa yanaweza kusababisha madhara makubwa sana, ikiwa ni pamoja na kifo cha mtoto.

Kimsingi, maambukizi hufika kwenye kijusi kinachokua moja kwa moja kutoka kwa mama mgonjwa. Ukweli ni kwamba wakati wa ujauzito, mama aliye na mtoto ambaye hajazaliwa ana mfumo wa kawaida wa utoaji wa damu. Kwa sababu hii, kuna ubadilishanaji huru wa maji maji ya mwili kati ya viumbe hivi viwili.

Tukiongeza kwa sababu hii kwamba mwanzoni mwa ujauzito, mwili wa mwanamke huanza kutoa kingamwili kidogo, ni rahisi kuelewa kwa nini hata bakteria salama inaweza kusababisha IUI.

Ainisho

Kulingana na aina ya vijidudu vya pathogenic ambavyo vilianzisha mchakato wa kuambukiza, aina zifuatazo za maambukizo ya intrauterine zinajulikana:

1. Bakteria. Kawaida ukuaji wao hukasirishwa na listeria, bacillus ya tubercle, treponema ya rangi (wakala wa causative wa kaswende).
2. Maambukizi ya vimelea vya fangasi husababishwa na candida, chlamydia, mycoplasma, toxoplasma na washiriki wengine wa familia ya fangasi.
3. Michakato ya virusi ni matokeo ya kuambukizwa na malengelenge, enteroviruses, rubela, hepatitis na vimelea vingine vya magonjwa ya darasa hili.
4. Aina mseto hutambuliwa katika idadi kuu ya visa vya IUI (takriban 50% ya jumla ya idadi ya magonjwa).

Ukweli huu unafafanuliwa na ukweli kwamba viumbe vya mama ya baadaye huwa hashambuliki kwa aina moja ya vimelea au kundi tofauti, lakini kwa microorganisms zote za pathogenic. Hiyo ni, kizuizi cha kinga cha mama anayetarajia hudhoofisha na haifanyiinaweza kupinga kikamilifu mashambulizi ya viini vya kuambukiza.

Lakini wakati huo huo, mwanamke yeyote anaugua kila aina ya maambukizo katika maisha yake yote, baada ya hapo kinga kali hutengenezwa. Kwa sababu hii, katika mazoezi ya matibabu, mara nyingi kuna matukio wakati kundi la vimelea 3-4 huwa wahusika wa uvamizi.

Njia kuu za maambukizi ya fetasi

Bila shaka, mama yeyote mjamzito ana wasiwasi zaidi kuhusu swali la jinsi maambukizi yanavyoweza kufika kwenye uvimbe uliozaliwa hivi karibuni.

Kuna njia nne za vimelea vya magonjwa kuingia:

• njia ya kupanda ni kuenea kwa maambukizi kupitia sehemu za siri (chlamydia, enterococci);
• viini vya magonjwa ya kuambukiza kutoka kwenye mirija ya uzazi hufika kwenye kijusi kwenda chini ikiwa mwanamke alikuwa na uvimbe wa viambatisho;
• hematogenous, yaani, kupitia damu, inachukuliwa kuwa njia ya kawaida ya kueneza maambukizi (virusi, toxoplasma);
• maambukizi ya ndani ya mtoto hutokea wakati fetasi inapogusana na kiowevu cha amniotiki au wakati wa kuzaa.

Alama kuu za IUI wakati wa ujauzito

Haiwezekani kubainisha aina ya pathojeni iliyochochea ukuaji wa maambukizo ya intrauterine kwa dalili za kimatibabu pekee. Kwa hiyo, katika mazoezi ya matibabu, vipimo vya maabara hutumiwa kwa kusudi hili. Zaidi ya hayo, kwa utambuzi sahihi, inahitajika kufanya vipimo mara kadhaa.

Unapaswa kujua hilo ndaniKatika dawa, maambukizi ya intrauterine yanajulikana kama TORCH syndrome. Ufupisho huu wa Kilatini unaonyesha magonjwa yote ya kawaida.

T - toxoplasmosis

Hili ndilo maambukizi hatari zaidi ambayo yanaweza kuathiri fetasi na kuacha matokeo mabaya kama vile:

• Mikrocephaly.
• Kuharibika kwa mimba kwa papo hapo.
• Kuchelewa kwa ukuaji wa kihisiamoyo wa mtoto.
• Kupungua kwa viungo vya kuona.

O - maambukizi mengine

Ikijumuisha parovirus B19, ambayo inatoa asilimia kubwa ya vifo vya watoto wachanga (kesi 10 kati ya 100). Kundi hili lijumuishe ugonjwa wa tetekuwanga, hepatitis B, listeriosis, kaswende na magonjwa mengine.

R - rubela

Hili pia ni mojawapo ya maambukizi ya hila ambayo husababisha hitilafu katika ukuaji na ulemavu wa fetasi. Kipindi cha hatari zaidi ni hadi wiki 16 za ujauzito. Ya matokeo yasiyofaa ya maambukizi haya, ni muhimu kuzingatia:

• microcephaly;
• intrauterine fetal death;
• kasoro za moyo;
• congenital cataract;
• encephalitis;
• magonjwa ya ngozi.

C-cytomegaly

Ikiwa pathojeni hii itasababisha IUI, mtoto ambaye hajazaliwa anaweza kupata upotevu wa kusikia wa hisi. Maambukizi yanaweza kusababisha upofu kamili wa mtoto, kuathiri maendeleo ya kawaida ya kimwili na ya akili. Mara nyingi maambukizi haya husababisha kuzaliwa kwa mtoto aliyekufa.

H - virusi vya herpes simplex

Pia huacha madhara makubwa. Kupenya kwa urahisi kizuizi cha placenta, VG huathiri ubongo wa fetasi,ambayo baadaye huathiri vibaya uwezo wa kiakili wa mtoto. Aidha, maambukizi ya herpes husababisha pigo kubwa kwa ini, mfumo wa hematopoietic na viungo vingine muhimu. Katika hali mbaya, IUI inayosababishwa na virusi vya herpes husababisha kuzaliwa mfu.

HIV

Hatuwezi kupuuza virusi vya Upungufu wa Kinga mwilini (VVU), ambavyo vinabeba tishio kubwa kwa kijusi kinachokua tumboni. Shukrani kwa uwezekano wa dawa za kisasa, leo mama wote wanaotarajia wanatakiwa kuchunguzwa kwa uwepo wa maambukizi haya hatari. Kwa hiyo, madaktari hufanikiwa kutambua kwa wakati unaofaa, ambayo huwawezesha kuchukua hatua zote muhimu ili kuzuia maambukizi ya fetusi.

Ni lazima pia kuzingatia jambo muhimu kama hilo: leo, wazazi wote wanaopanga kupata watoto wanapendekezwa na madaktari kupita mfululizo wa vipimo vya maabara. Tukio hili husaidia kutambua kwa wakati uwepo wa vimelea vya magonjwa hatari.

Hatari ya maambukizo ya intrauterine

Tishio kuu la kundi hili la magonjwa ni kwamba mawakala wasioonekana huingilia ukuaji wa fetasi, na hivyo kusababisha uharibifu mkubwa kwa kiumbe kisichoweza kujikinga.

Kwa kweli, uingiliaji kati kama huo hauendi bila kutambuliwa, kwa sababu watoto huzaliwa dhaifu, na uzito mdogo wa mwili na kila aina ya ulemavu.

IUI ni hatari hasa katika trimester ya kwanza ya ujauzito, wakati viungo na mifumo yote ya mtoto ambaye hajazaliwa imewekwa chini. Ikiwa maambukizi hutokea katika kipindi hiki, mtoto anaweza kuzaliwakasoro za wazi. Mara nyingi sana katika hali kama hizi, watoto huzaliwa ambao hawafai kabisa kwa maisha ya kujitegemea.

Pia, mojawapo ya matatizo ya kawaida ya IUI ni kuharibika kwa mimba yenyewe katika hatua za mwanzo za ujauzito au kuzaa kabla ya wakati ujao. Maambukizi ya ndani ya uterasi yanaweza kutokea kwa aina ya papo hapo na sugu.

Kwa mama ya baadaye, IUI wakati wa ujauzito katika trimester ya 2 ni hatari kwa sababu huongeza uwezekano wa kuendeleza mchakato wa septic. Kwa mtoto, kuna hatari nyingi zaidi: kwanza kabisa, haya ni matatizo mbalimbali ya maendeleo, ulemavu, uharibifu wa viungo vya kusikia na maono, kasoro za moyo na matatizo mengine. Mengi ya matokeo haya tayari yamejadiliwa hapo juu.

Bila shaka, matokeo ya mchakato wa kuambukiza na ubashiri wa siku zijazo hutegemea mchanganyiko wa mambo yafuatayo:

• muda wa ugonjwa;
• umri wa ujauzito (ujauzito);
• aina na idadi ya matatizo;
• shahada ya kuendelea kwa kinga ya uzazi.

Ikiwa IUI inaweza kutambuliwa katika hatua za awali na tiba inayofaa inaweza kuanza kwa wakati ufaao, basi kuna nafasi za kuokoa maisha ya mtoto na kupunguza matokeo ya ugonjwa huo.

Sababu za IUI

Sayansi bado haijabainisha sababu zote zinazochochea ukuaji wa maambukizo ya intrauterine. Lakini inajulikana kwa uhakika kwamba wanaweza kuchangia:

• patholojia ya nyanja ya genitourinary ya mwanamke;
• kinga iliyoshuka moyo, ikijumuisha maambukizi ya VVU;
• magonjwa ya mfumo wa kupumua, hasa yale ya kwanzatrimester ya ujauzito;
• kuzidisha kwa magonjwa sugu;
• taratibu zozote za upasuaji katika hatua yoyote ya ujauzito.

Lazima ikumbukwe kwamba kwa vyovyote vile, maambukizo ya fetasi hutokea tu kutoka kwa mama.

Vikundi vya hatari

Unapouliza juu ya hatari ya IUI wakati wa ujauzito, ni nini na ni nani anayehusika zaidi, basi, kama sheria, wagonjwa ni wabebaji wa mawakala wa pathogenic:

• ambao tayari wamepata watoto wenye dalili za IUI:
• kuwa na watoto wanaohudhuria taasisi;
• ameajiriwa katika nyanja za matibabu na elimu;
• kusumbuliwa na magonjwa sugu ya uchochezi ya ujanibishaji wowote;
• wanawake waliojifungua watoto kabla ya wakati.

Kutokana na yaliyotangulia, tunaweza kuhitimisha kuwa IUI huwapata zaidi wanawake walio katika hatari zaidi ya kuambukizwa maambukizi. Kikundi cha hatari kwa IUI wakati wa ujauzito (ambacho kimejadiliwa hapo juu) kinapaswa pia kujumuisha wagonjwa ambao mara nyingi walitoa mimba.

Dalili za kliniki

Ugumu wa kutambua IUI ni kwamba ugonjwa mara nyingi huendelea katika hali fiche. Mara nyingi ugonjwa huo hujificha kama kuzorota kwa hali ya jumla, ambayo kawaida hukosewa kwa mwendo wa toxicosis. Kwa hiyo, madaktari wanaweza kutambua mchakato wa patholojia unapochukua fomu ya jumla.

Kati ya dalili zinazopaswa kumtahadharisha mama mjamzito, dalili zifuatazo za kimatibabu zinapaswa kuangaziwa:

• kuongeza halijoto chinichini;
• kuvimba kwa nodi za limfu;
• maumivu ndaniviungo;
• upele wa ngozi;
• conjunctivitis;
• madhihirisho mbalimbali ya mafua (kikohozi, mafua).

Ikiwa dalili zilizoorodheshwa zitaendelea kwa muda mrefu, mwanamke lazima amweleze daktari kuzihusu.

Shaka ya maambukizi ya fetasi inaweza kutegemea dalili zifuatazo:

• ukuaji na maendeleo polepole;
• mabadiliko ya ujazo wa maji ya amniotiki;
• kuonekana kwa dalili za hydrocephalus katika fetasi;
• uharibifu wa plasenta;
• polycystic;
• saizi ya fetasi ni ndogo kuliko kawaida.

Ultrasound husaidia kutambua makosa yaliyoorodheshwa hapa.

Njia za Uchunguzi

Ili kubaini kwa usahihi ishara za IUI wakati wa ujauzito, madaktari hutumia hatua mbalimbali. Hizi ni pamoja na taratibu za lazima kama vile:

• Kuchukua usufi kwa ajili ya utamaduni kutoka kwa uke.
• Uchambuzi wa IUI wakati wa ujauzito (damu huangaliwa ili kuona kingamwili).
• Cardiotocography.
• Ikibidi, maji ya kisaikolojia ya mwanamke mjamzito huchukuliwa kwa uchambuzi ili kufanya kipimo cha DNA.

Tayari imekuwa wazi IUI ni nini wakati wa ujauzito. Juu ya ultrasound, ishara za ugonjwa huo, kwa njia, pia huamua. Aidha, daktari hukusanya kwa makini taarifa kuhusu magonjwa ya awali, kuwepo kwa michakato ya muda mrefu kwa mwanamke. Baadaye, kulingana na matokeo ya aina hizi zote za uchunguzi, hitimisho la uchunguzi hufanywa. Katika kesi hii, ukali wa uharibifu wa fetasi ni lazima kupimwa, njia ya matibabu zaidi imedhamiriwa.

Baada ya kuzaliwa kwa mtoto, damu huchukuliwa mara moja kutoka kwenye kitovu, na maji ya amnioni pia huchunguzwa. Katika hali maalum, watoto wachanga huchukuliwa kwa uchunguzi wa usiri wa mgongo, mkojo na mate. Majaribio kama haya hukuruhusu kuona picha pana ya mchakato unaoendelea.

Kanuni za matibabu

Ikiwa utambuzi wa IUI wakati wa ujauzito utathibitishwa, madaktari hutengeneza mpango wa matibabu ya mtu binafsi. Kwa kawaida, matibabu haya ni pamoja na:

1. Kutumia dawa za kuua vijasusi ili kupunguza madhara kwa fetasi na kuzuia matatizo.
2. Iwapo maambukizi ya fangasi yamegunduliwa, basi matibabu ya dawa za penicillin hufanywa.
3. Kwa maambukizi ya virusi, dawa kama vile Acyclovir hutumiwa.
4. Inahitajika kujumuishwa katika matibabu ya IUI wakati wa ujauzito tonic ya jumla, pamoja na vipunguza kinga. Watasaidia kurejesha uwezo wa kawaida wa vikosi vya ulinzi.
5. Ili kuondoa dalili hasi, dawa za antipyretic na za kutuliza maumivu hutumiwa katika kipimo kinachokubalika kwa mama mjamzito.

Watoto waliozaliwa na dalili za IUI wanakabiliwa na ufuatiliaji wa muda mrefu (hadi miaka 6).

Hitimisho

Mama wanapaswa kujua kwamba magonjwa makubwa kama haya huwa hayazingatiwi. Kwa hivyo, watoto kama hao wanahitaji kulindwa dhidi ya homa, kuwasiliana na wagonjwa wa kuambukiza.

Mwanamke yeyote anayepanga ujauzito anapaswa kuimarisha kinga yake mwenyewe, na ahakikishe anafuata hatua zote za kuzuia ili kuzuia maambukizi.magonjwa.