FPN wakati wa ujauzito: sababu, utambuzi, mbinu za matibabu, hakiki
FPN wakati wa ujauzito: sababu, utambuzi, mbinu za matibabu, hakiki
Anonim

Mimba ni mchakato wa kipekee uliopangwa kwa uangalifu na asili. Matokeo yake ni nakala ndogo ya mama na baba. Kozi ya ujauzito inategemea mambo mengi. Wakati mwingine athari zao mbaya husababisha maendeleo ya kutosha kwa fetoplacental (FPI). Hali hii inahitaji matibabu. Vinginevyo, inaweza kusababisha matokeo ya kusikitisha.

Kuhusu kondo la nyuma

Kondo la nyuma ni kiungo cha "muda". Inaonekana tu wakati wa ujauzito, lakini hufanya idadi ya kazi muhimu:

  1. Huleta oksijeni kwenye fetasi na kuondoa kaboni dioksidi.
  2. Husafirisha virutubisho muhimu kwa maisha kamili tumboni.
  3. Huunganisha homoni ili kudumisha ujauzito (hCG, progesterone, estrojeni).
  4. Humkinga mtoto dhidi ya vitu hatari vinavyomezwa na mama.

Wakati huo huo, kondo la nyuma lina sifa ya kipekee ya kupitisha nikotini,madawa ya kulevya na pombe.

dalili za fpn
dalili za fpn

FPN wakati wa ujauzito - ni nini?

Sababu na dalili zote za upungufu wa plasenta zinapaswa kuzingatiwa baada ya kujifunza vipengele vya hali hii. Chini ya ugonjwa, ni desturi kuelewa dalili nzima ya dalili, kuonekana ambayo inahusishwa na mabadiliko ya kimaadili na ya kazi katika placenta. Tunazungumza kuhusu ukiukaji katika muundo na uendeshaji wa chombo hiki cha "muda".

FPN ni ugonjwa wa mtiririko wa damu katika mfumo wa mama-placenta-fetus. Uendelezaji wa patholojia unahusisha kuchelewa kwa maendeleo ya fetusi. Ukosefu wa matibabu na mimba ngumu inaweza kusababisha hypoxia ya intrauterine na kifo cha fetasi.

Sababu kuu na sababu za hatari

FPN wakati wa ujauzito ni kawaida sana. Madaktari wanaelezea hali hii na idadi kubwa ya sababu za ugonjwa:

  1. Magonjwa ya muda mrefu (kisukari, matatizo ya tezi dume, kasoro za moyo, shinikizo la damu, magonjwa ya mapafu na figo).
  2. Anemia na matatizo ya kutokwa na damu.
  3. Kuongezeka kwa michakato ya kuambukiza katika mwili wa mwanamke.
  4. Pathologies za mfumo wa uzazi (kuharibika kwa hedhi, fibroids ya uterine, endometriosis).
  5. Mimba ngumu (preeclampsia, placenta previa, ujauzito wa Rh-conflict).

Hatari ya kupata upungufu wa kondo la nyuma huongezeka ikiwa mwanamke hunywa pombe au dawa za kulevya, anavuta sigara. Idadi kubwa ya uavyaji mimba katika historia pia inaweza kusababisha ugonjwa huu.

sababu za fpn
sababu za fpn

Ainisho ya ugonjwa

Upungufu wa Fetoplacental kwa kawaida huainishwa kulingana na vigezo kadhaa.

Kwa mfano, kulingana na wakati na utaratibu wa kutokea, ugonjwa unaweza kuwa msingi au upili. Katika kesi ya kwanza, FPI inakua kabla ya wiki ya 16 ya ujauzito. Ukiukaji ni matokeo ya mchakato usio sahihi wa upandikizaji. Ugonjwa wa pili hutokea wakati plasenta tayari imeundwa chini ya ushawishi wa mambo hasi ya nje.

Kulingana na kozi ya kliniki, ukosefu wa fetoplacental unaweza kuwa wa papo hapo au sugu. Chaguo la mwisho limegawanywa katika fidia, wakati kuna matatizo ya kimetaboliki kwenye placenta, na kupunguzwa na maendeleo ya mchakato wa pathological katika mfumo wa fetusi-placenta-mama.

mwanamke mjamzito mwenye fpn
mwanamke mjamzito mwenye fpn

Picha ya kliniki

Dhihirisho za upungufu wa plasenta hutegemea umbile lake. Imelipwa saa. FPI wakati wa ujauzito haiambatani na picha ya kliniki iliyotamkwa. Mwanamke anahisi vizuri. Atapata tu kuhusu utambuzi baada ya matokeo ya uchunguzi wa ultrasound.

Aina iliyopunguzwa ya FPI ya kozi ya papo hapo au sugu hujidhihirisha katika umbo la ishara zinazoonyesha hypoxia ya ndani ya uterasi. Kwanza, mwanamke anabainisha harakati zisizofaa za mtoto, na daktari anabainisha ongezeko la moyo wake. Ikiwa haijatibiwa, shughuli ya fetasi hupungua, bradycardia hujiunga.

Kwa kawaida, baada ya wiki ya 28 ya ujauzito, mama mjamzito anapaswa kuhisi harakati za mtoto angalau mara 10 kwa siku.

Onyesho lingine la FPI iliyoharibika wakati wa ujauzito sugu ni kushuka kwa ukuaji wa fumbatio la mwanamke, kuchelewesha ukuaji wa fetasi. Haiwezekani kujitegemea kutambua mabadiliko hayo. Ni daktari tu katika uchunguzi unaofuata ulioratibiwa anaweza kutambua ukiukaji.

Dalili hatari zaidi ya FPI ni kutokwa na majimaji yenye damu kutoka kwenye uke. Katika kesi hii, unahitaji kuwaita mara moja timu ya wafanyikazi wa matibabu. Dalili kama hiyo inaonyesha kujitenga mapema kwa kondo la nyuma.

Njia za Uchunguzi

FPN wakati wa ujauzito inaweza kutokea kwa sababu mbalimbali. Kwa hivyo, utambuzi wa ugonjwa huu unapaswa kuwa uchunguzi wa kina.

Inaanza na mapitio ya historia ya mgonjwa ili kubaini sababu za msingi zilizochangia tatizo hilo. Ni muhimu kwa daktari kujua kuhusu madawa ya kulevya, mahali pa kazi, uwepo wa magonjwa ya uzazi na magonjwa mengine. Mwanamke aliye na FPI anaweza kulalamika kuhusu doa, maumivu kwenye tumbo la chini, shughuli nyingi za fetasi au kutofanya kazi kwa fetasi.

Katika hatua inayofuata, daktari huchunguza kiti cha uzazi. Pia, uzito wa mwanamke mjamzito na mzunguko wa tumbo lake huchukuliwa chini ya udhibiti. Shukrani kwa data zilizopatikana, hatari kubwa ya FPI wakati wa ujauzito inaweza tayari kudhaniwa katika hatua hii. Ni aina gani ya ugonjwa huu, ni njia gani za matibabu zimetengenezwa kwa hiyo - daktari wa watoto anapaswa kujibu maswali haya wakati wa mashauriano.

Njia nyingine ya utambuzi ni ultrasound. Inaweza kutumika kutathmini usomaji wa fetometricmtoto (ukubwa wa kichwa, torso na miguu), kulinganisha na maadili ya kawaida. Ultrasound pia huonyesha unene wa plasenta na kiwango cha ukomavu wake.

Ikiwa FPI inashukiwa, cardiotocography na phonocardiography inaweza kuhitajika zaidi. Masomo haya hukuruhusu kutathmini shughuli za moyo wa fetasi. Bradycardia, arrhythmia au tachycardia - ukiukwaji huu unaonyesha hypoxia. Aidha, dopplerography imeagizwa kwa wanawake wajawazito. Kwa msaada wake, daktari hutathmini mzunguko wa damu katika mishipa ya uterasi, sehemu ya fetasi ya placenta na kitovu.

uchunguzi wa ultrasound kwa fpn
uchunguzi wa ultrasound kwa fpn

Sifa za tiba

Hakuna matibabu ya ukubwa mmoja kwa FPI wakati wa ujauzito. Tiba huchaguliwa kwa kuzingatia sababu ya msingi ya ukiukwaji. Lengo lake kuu ni kuondoa sababu ya etiolojia.

Kwa aina ya fidia ya ugonjwa, matibabu hufanywa kwa msingi wa wagonjwa wa nje. Katika hali nyingine, mwanamke mjamzito anaonyeshwa hospitali na tiba inayofaa. Inamaanisha matumizi ya dawa zifuatazo:

  1. "Actovegin", "Tocopherol" ili kuhalalisha mtiririko wa damu katika mfumo wa placenta-fetus.
  2. Antiaggregants ("Kurantil") na anticoagulants ("Clexane") ili kuboresha sifa za rheolojia ya damu. Dawa hizi hupunguza damu na kuzuia ukuaji wa miundo ya kisababishi katika plasenta.
  3. Vizuizi vya chaneli za kalsiamu ("Corinfar") ili kupunguza sauti ya uterasi.
  4. Dawa za homoni ("Utrozhestan") na mchanganyiko wa vitamini husaidia kurekebisha kimetaboliki kwenye kondo la nyuma. Ikiwa anemia hugunduliwa, madawa ya kulevya yanatajwachuma.

Matibabu ya ndani huchukua angalau wiki 4, ikifuatiwa na ufuatiliaji wa wagonjwa wa nje. Kozi nzima ya matibabu ni kama wiki 8. Ufanisi wake unatathminiwa na CTG, ultrasound na sonografia ya Doppler.

Baadhi ya wanawake huchagua kujitibu FPI wakati wa ujauzito kwa kutumia maagizo ya dawa mbadala. Walakini, njia kama hiyo haikubaliki. Tiba kwa kutumia mapishi ya waganga wa watu inaweza kuumiza fetusi, na kusababisha maendeleo ya matatizo. Matibabu ya upungufu wa plasenta inapaswa kuagizwa na mtaalamu aliyehitimu.

matibabu ya mwanamke mjamzito na fpn
matibabu ya mwanamke mjamzito na fpn

Matokeo yanawezekana

FPI wakati wa ujauzito kwa kawaida husababisha matatizo yafuatayo:

  • mipasuko ya kondo;
  • kurefusha mimba.

Kwa kukosekana kwa huduma ya matibabu, matokeo mabaya yanaweza pia kumngoja mtoto. Hizi ni pamoja na kuchelewa kwa maendeleo, patholojia za kupumua, ugonjwa wa hali ya neva. Katika hatua za mwanzo, hatari ya kifo cha fetasi ndani ya uterasi ni kubwa sana.

Njia za

Chaguo la asili la kujifungua linawezekana tu ikiwa kuna picha inayopendeza ya uzazi, seviksi iliyokomaa na aina iliyofidia ya FPI. Katika kesi hii, mchakato yenyewe unapendekezwa ufanyike kwa kutumia anesthesia ya epidural. Katika kesi ya shughuli dhaifu ya kazi, msukumo unafanywa na prostaglandini. Katika hatua ya pili, nguvu za uzazi au uondoaji utupu wa fetasi hutumika.

Uwasilishaji wa mapema utatekelezwa wakatikutokuwepo kwa mienendo chanya kulingana na matokeo ya ultrasound baada ya siku 10 za tiba. Ikiwa seviksi haijakomaa, daktari amethibitisha kubaki kwa fetasi, kuna historia ya uzazi yenye mzigo, upasuaji wa upasuaji unapendekezwa.

kuzaliwa kwa mtoto mwenye fpn
kuzaliwa kwa mtoto mwenye fpn

Maoni kutoka kwa wanawake

Kulingana na hakiki, FPI wakati wa ujauzito hugunduliwa mara nyingi kabisa. Hata hivyo, utabiri wa uchunguzi huo unaweza kuwa mzuri ikiwa mwanamke hajapuuza maagizo ya daktari. Matumizi ya dawa na ufuatiliaji wa mara kwa mara na gynecologist inakuwezesha kumzaa mtoto kwa mafanikio. Isitoshe, wanawake wengi hata huweza kuzaa kwa njia ya kawaida.

Mara nyingi, ugonjwa hugunduliwa katika trimester ya 2-3, wakati mifumo kuu ya viungo vya fetasi tayari imeundwa. Katika hatua za mwanzo, sababu kuu ya ukiukwaji ni matumizi ya madawa ya kulevya na pombe, sigara. Wanawake wengi bado hawajui msimamo wao wa kupendeza, kwa hivyo wanapendelea kuishi maisha ya kawaida. Hata hivyo, athari za vipengele hasi mara nyingi huishia kwa kutofaulu na kusababisha kifo cha kijusi ndani ya uterasi.

Katika tarehe ya baadaye, kulingana na madaktari, FPI ya shahada ya 1 wakati wa ujauzito inatishia fetasi chini ya kiwango cha tatu cha ukiukaji. Katika hali ya mwisho, kiwango cha matatizo katika mzunguko wa fetasi-placenta hufikia kikomo muhimu.

Mapendekezo ya kuzuia

Kuzuia FPI wakati wa ujauzito inategemea kupanga. Hata kabla ya mwanzo wa mimba, wanandoa wanapendekezwa kupitia mitihani muhimu ili kutambua sababu za hatari. Wakati matatizo yanapatikana naafya, wazazi wote wawili wanapaswa kufanyiwa matibabu, na kisha tu kuanza kupanga.

kupanga mtoto
kupanga mtoto

Ni muhimu kuwatenga ushawishi wa mambo hasi: kuvuta sigara, kunywa pombe, kutumia baadhi ya dawa. Kabla ya ujauzito, ni muhimu kuponya magonjwa ya muda mrefu, na wakati huo, kujilinda kutokana na maambukizi. Ni muhimu kuzingatia kila wakati utaratibu wa kufanya kazi na kupumzika, kula mlo kamili.

Ilipendekeza: