Kipindi cha 2: Uchunguzi wa ujauzito. Kuamua matokeo, ambayo inaonyesha muda wa

2024 Mwandishi: Priscilla Miln | [email protected]. Mwisho uliobadilishwa: 2024-02-18 11:43

Wakati wa kuzaa mtoto, mwanamke anapaswa kuwajibika haswa kwa afya yake mwenyewe. Sasa madaktari wanapendekeza kila mgonjwa kutoa damu na kupitia ultrasound katika vipindi fulani. Daktari analinganisha matokeo yaliyopatikana na kanuni za uchunguzi 2 wakati wa ujauzito. Baada ya hayo, mgonjwa anaweza kuagizwa matibabu. Ni wakati gani mzuri wa uchunguzi katika ujauzito 2? Katika makala, tutazingatia jibu la swali hili.

Wakati uchujaji umeratibiwa

Wakati wa ujauzito, mama mjamzito lazima aangaliwe na daktari. Uchunguzi wa ujauzito unapendekezwa katika wiki gani ya 2? Mwanamke anaweza kutoa damu kwa ajili ya utafiti kutoka wiki 15 hadi 20. Inaaminika kuwa katika kipindi hiki inawezekana kuamua kwa usahihi kiwango cha homoni katika mwili. Lakini wakati mzuri zaidi wa uchunguzi itakuwa kipindi cha wiki 16 hadi 18. Katika kipindi hiki, inawezekana kuamua utungaji wa biochemical wa damu kwa usahihi iwezekanavyo. Maudhui ya habari ya utafiti yatakuwa mengijuu.

Ni wakati gani mzuri wa kufanya uchunguzi wa pili wa ujauzito? Wakati mzuri wa uchunguzi wa ultrasound ni kutoka kwa wiki 19 hadi 24. Ikiwa madaktari wana wasiwasi wowote, uchunguzi unaweza kupangwa tena kwa wakati wa awali. Kama sheria, daktari kwanza anaelekeza mama anayetarajia kutoa damu, na baada ya kupokea matokeo ya utafiti, anapendekeza uchunguzi wa ultrasound. Katika kipindi hiki, unaweza tayari kumuona mtoto vizuri na kuelewa jinsi anavyokua tumboni.

Kwa ujauzito unaofaa, daktari hutuma mgonjwa wake kwa uchunguzi wa ultrasound katika kipindi cha wiki 19 hadi 22. Ikiwa wakati wa utafiti kuna upungufu wowote katika fetusi, basi mwanamke anaweza kupewa uchunguzi wa pili. Katika baadhi ya matukio, mama mjamzito anaweza kupewa mashauriano na mtaalamu wa chembe za urithi au wataalamu wengine finyu.

Kwa nini uchunguzwe

Utaratibu huu hupewa kila mwanamke anayebeba mtoto, hata kama hana malalamiko yoyote kuhusu afya yake. Kuamua uchunguzi wa 2 wakati wa ujauzito unafanywa na daktari ambaye, katika kesi ya matokeo mabaya ya mtihani, anaelezea masomo ya ziada. Madaktari hulipa kipaumbele maalum kwa wanawake katika mojawapo ya makundi ya hatari:

• Wanywaji na watumiaji wa dawa za kulevya.
• Kuwa na historia nzito ya uzazi.
• Nimepata mimba kwa mara ya kwanza akiwa na umri zaidi ya miaka 35.
• Waathirika wa magonjwa ya kuambukiza mapema.

Uangalifu hasa hulipwa kwa jinsia ya haki, ambao walikuwa naoPatholojia ya oncological iligunduliwa kwa muda wa zaidi ya wiki 14. Katika hatari ni familia ambazo wazazi wa baadaye wako katika uhusiano wa karibu. Kwa nini unahitaji uchunguzi 2 wakati wa ujauzito? Kugundua mkengeuko kutoka kwa kawaida katika ukuaji wa fetasi kwa wakati na urekebishe.

Pia walio katika hatari ni akina mama wajawazito ambao tayari wamepata watoto wenye matatizo ya kimaumbile. Uchunguzi wa mapema unaweza kuzingatiwa kwa wanawake ambao mimba zao za awali zilimalizika kwa kuharibika kwa mimba. Katika hatari ni mama wanaotarajia ambao jamaa zao wa karibu wanakabiliwa na patholojia za maumbile. Madaktari wanapaswa kuwa waangalifu hasa kufuatilia matokeo ya uchunguzi wa mwanamke yeyote ambaye ana matatizo yoyote wakati wa uchunguzi wa kwanza.

Kujiandaa kwa ajili ya utafiti

Ni vyema kupanga uchangiaji wa damu asubuhi na mapema ili kukosa kiamsha kinywa kwa muda mrefu kusisababishe kizunguzungu. Uchunguzi wa 2 wakati wa ujauzito unaonyesha nini? Kulingana na matokeo yake, mtu anaweza kuhukumu maendeleo ya fetusi na afya ya mama anayetarajia. Wanawake wengine wana wasiwasi sana kabla ya uchunguzi kwamba hawawezi kulala. Hii haiwezi kuruhusiwa. Maandalizi makuu ambayo yanahitajika kabla ya kuchukua vipimo ni amani ya akili. Mama mjamzito anapaswa kuchukua hili kwa uzito, kwa sababu hatakiwi kuwa na wasiwasi.

Unahitaji kuchangia damu kwenye tumbo tupu. Mlo wa mwisho unapaswa kuwa masaa 6-8 kabla ya utafiti. Ikiwa unakula muda mfupi kabla ya kutoa damu, basi matokeo hayawezi kuwa ya kuaminika kabisa, ambayo yataongeza tu uzoefu wa mama anayetarajia. Siku moja kabla, haipendekezi kula vyakula ambavyo vinaweza kusababisha mzio. Pia haifai kula vyakula vya mafuta, vitamu, na wanga. Kabla ya utafiti, inashauriwa kunywa maji safi.

Ultrasound inaweza kuchezwa wakati wowote. Ingawa ukamilifu wa matumbo na kibofu cha kibofu hauwezi kuathiri matokeo, inashauriwa kuwaondoa. Hii ni kutokana na ukweli kwamba wakati wa utafiti, mwanamke anaweza kutaka kutumia choo, hatajisikia vizuri sana.

Ultrasound katika trimester ya pili

Baada ya kuchunguza viashiria vya uchunguzi 2 wakati wa ujauzito, daktari anatoa hitimisho kwa mama mjamzito. Licha ya ukweli kwamba kila kitu kina kina ndani yake, kwa mtu ambaye haelewi dawa, data hizi hazitakuwa na habari. Kwa kawaida, daktari wa uchunguzi wa ultrasound hafanyi uchunguzi, lakini anapendekeza kwamba mwanamke amtembelee daktari wa uzazi wa eneo lake.

Ikiwa unasubiri muda mrefu sana kwa mashauriano, mgonjwa anaweza kuuliza kuhusu matokeo ya uchunguzi wa kabla ya kujifungua. Usisahau kwamba katika kesi wakati kupotoka kunaonekana katika kiashiria kimoja tu, daktari hatahukumu uwepo au kutokuwepo kwa ugonjwa huo. Watoto wote tumboni hukua tofauti, kwa hivyo mwanamke haipaswi kuwa na wasiwasi juu ya kupotoka kidogo kutoka kwa kawaida. Ikiwa daktari ataona kwamba mtoto ana mashaka ya ugonjwa, ataripoti hili mara moja.

Daktari anaweza kubainisha jinsia ya mtoto katika uchunguzi wa 2 wa ujauzito. Lakini hii inaweza kufanyika tu ikiwa mtoto amelala kwa usahihi. Ikiwa mtoto hufunika sehemu zake za siri auakageuka kwa mtaalamu wa ngawira, haitawezekana kuamua ngono wakati wa uchunguzi huu wa ultrasound. Katika kesi hii, wazazi wanaweza tu kukubaliana na ukweli huu na kusubiri uchunguzi unaofuata, ambao umewekwa katika trimester ya 3. Lakini wakati mwingine akina mama wajawazito wanataka kujua jinsia ya mtoto kiasi kwamba baada ya muda wanaenda tena kwa uchunguzi wa ultrasound.

Vigezo vya fetasi

Kubainisha uchunguzi wa 2 wakati wa ujauzito ni kuchanganua data iliyopatikana wakati wa uchunguzi wa ultrasound. Katika trimester ya pili, fetus inakua kikamilifu, kwa hivyo kutakuwa na tofauti kubwa kati ya viashiria vya wiki 16 na 20. Inapaswa pia kueleweka kwamba watoto wote wanaendelea mmoja mmoja. Ikiwa daktari alisema kuwa kigezo chochote ni cha kawaida, basi ni hivyo.

Moja ya viashirio muhimu zaidi ni urefu na uzito wa mtoto. Ikiwa mwanzoni mwa trimester ya 2 fetus ina uzito wa g 100 tu, basi kwa mwisho wake takwimu hii tayari ni g 300. Ukuaji wa mtoto pia hubadilika, kwa mara ya kwanza ni 11.6 cm, na kwa wiki ya 20 mtoto hukua ndani. urefu hadi cm 16.4 wakati wa uchunguzi wa ultrasound, daktari lazima apime mzunguko wa kichwa na tumbo. Kiashiria cha kwanza katika wiki 16 ni kutoka 112 hadi 136 mm. Mwishoni mwa trimester, mzunguko wa kichwa unapaswa kuwa kati ya 154 na 186 mm. Kiashiria cha pili kinapaswa kuwa na maadili kutoka 88 hadi 164 mm.

Kisha daktari anagundua ukubwa wa fronto-oksipitali. Mwanzoni mwa trimester, inapaswa kuwa katika safu kutoka 41 hadi 49 mm, na mwisho - kutoka 59 hadi 68 mm. Kigezo kingine muhimu ni saizi ya biparietal. Kwa kawaida, yeye31 hadi 53 mm (kulingana na umri wa ujauzito).

Baada ya daktari kupima urefu wa mfupa wa mguu. Mwanzoni mwa trimester, parameter hii inapaswa kuwa kutoka 15 hadi 21 mm, na mwisho - kutoka 26 hadi 34 mm. Urefu wa femur ya mtoto pia hupimwa. Inapaswa kuwa kutoka 17 hadi 37 mm (kulingana na wiki ya utafiti). Uchunguzi wa 2 wakati wa ujauzito unaonyesha nini? Inatoa wazo la jinsi mtoto anavyokua.

Daktari lazima apime upenyo wa fetasi, kwa kawaida inapaswa kuwa kutoka 15 hadi 34 mm. Thamani hii inahusiana moja kwa moja na umri wa ujauzito. Mtoto mzee, juu ya takwimu hii. Kisha daktari huzingatia urefu wa mifupa ya mkono, kiashiria hiki kinapaswa kuwa katika aina mbalimbali kutoka 12 hadi 29 mm. Daktari pia hupata kiasi cha takriban cha maji ya amniotic. Baada ya hapo, anaandika hitimisho.

Viungo vya ndani vya fetasi

Kufikia wakati wa uchunguzi wa ultrasound uliopangwa, mtoto tayari ameundwa. Kuamua uchunguzi wa 2 wakati wa ujauzito ni pamoja na tathmini ya kazi ya viungo vyake vya ndani. Uangalifu hasa hulipwa kwa moyo. Daktari anatathmini rhythm na mzunguko wa contractions yake. Katika trimester ya pili, moyo huchukua karibu theluthi moja ya kifua cha fetasi. Mzunguko wa mapigo yake ni kawaida kutoka 140 hadi 160 kwa dakika. Daktari huzingatia ukubwa wa moyo, eneo lake na sura ya septum interventricular. Muundo wa tishu za myocardiamu, endocardium, na pericardium pia hutathminiwa.

Kufikia wakati wa uchunguzi, mfumo wa upumuaji wa mtoto tayari umeundwa kikamilifu. Ukuaji wa mapafu wakati wa ultrasound hupimwa kwa uwiano wa echogenicity yao kwa kiashiria sawa cha ini. Daktari huamua kiwango cha ukomavu wa chombo na eneo lake. Kwa kawaida, mapafu huchukua karibu theluthi moja ya sehemu ya msalaba ya kifua.

Mwishoni mwa trimester ya 2, uundaji wa figo, ambao ulianza mapema wiki 3 baada ya mimba, huisha. Kulingana na umri wa ujauzito, ukubwa wao unaweza kuwa kutoka 16 hadi 34 mm. Mtoto tayari ana mfumo wa usagaji chakula unaofanya kazi. Daktari lazima achunguze njia nzima ya utumbo. Pia, kwa wiki ya 20 ya ujauzito, malezi ya tezi za adrenal huisha. Kwa kawaida, ukubwa wao kwa wakati huu ni kati ya 9-10 mm.

biokemia ya damu

Upimaji wa ujauzito wa pili hufanywaje? Daktari anaamuru mwanamke kutoa damu na kufanyiwa uchunguzi wa ultrasound. Pia katika miadi, gynecologist inazungumza juu ya wakati utahitaji kuomba tena miadi. Daktari, akizingatia matokeo ya vipimo na hitimisho la wataalamu, anaagiza matibabu ikiwa ni lazima.

Kwa kawaida, mtaalamu anaagiza aina tatu za vipimo vya damu, baada ya hapo kiwango katika mwili wa hCG, estriol, na a-fetoprotein kitajulikana. Wakati mwingine mama mjamzito anashauriwa kuchukua kipimo kingine kitakachoonyesha maudhui ya inhibin A.

Wakati wa miezi mitatu ya pili, kiwango cha gonadotropini ya chorioni ya binadamu huanzia vitengo 10 hadi 35 elfu. Katika wiki ya 16, damu inapaswa kuwa na kutoka 4.9 hadi 22.75 nmol / l ya estriol, na siku ya 20 - tayari kutoka 7.35 hadi 45.5 nanomoles kwa kilalita. Kiwango cha alpha-fetoprotein kufikia mwisho wa trimester haipaswi kuzidi vitengo 57.

Uwezekano wa mkengeuko katika fetasi utahesabiwa na daktari kwa msururu wa matokeo ya kialamisho hadi thamani ya wastani. Matokeo bora yatakuwa sawa na 1. Kikomo cha juu cha kiashiria hiki kitakuwa 2.5, na kikomo cha chini kitakuwa 0.5. Kwa kawaida, hatari ya upungufu wa fetasi haipaswi kuwa chini ya 1 kati ya 380.

Viashiria vya Uongo

Mama wajawazito mara nyingi hutazamia kufafanua uchunguzi wa 2 wa ujauzito, lakini kunaweza kuwa na hitilafu katika hitimisho. Kwa kawaida, hii hutokea mara chache sana katika ulimwengu wa kisasa, lakini kuna mifano. Sababu kadhaa zinazozalisha makosa zinaweza kuathiri matokeo ya usimbuaji.

Kwa mfano, usomaji wa uwongo unaweza kuonekana katika hitimisho la mimba nyingi. Wakati mwingine sababu ya kosa iko katika muda uliowekwa vibaya wa mimba, kwani mtoto anaweza kugeuka kuwa mdogo au mdogo zaidi kuliko madaktari wanavyofikiri. Umri kamili wa ujauzito kwa ujumla ni vigumu sana kubainisha, bila shaka, ikiwa mwanamke hajapata mimba baada ya IVF.

Viashiria vya uwongo pia vinawezekana ikiwa mama mjamzito ni mnene au mwenye kisukari. Katika hatari ya kufasiriwa vibaya kwa matokeo ni wanawake wenye umri wa miaka 35 na zaidi. Sababu nyingine ya makosa katika uchunguzi ni tabia mbaya ya mama anayetarajia: madawa ya kulevya, matumizi mabaya ya madawa ya kulevya, sigara, ulevi. Matokeo yasiyo sahihi yanaweza kupatikana kwa wanawake waliotumia dawa za homoni au kutunga mimba katika mfumo wa uzazi.

Mikengeuko inayowezekana

Ni nini hubainishwa katika uchunguzi wa 2 wakati wa ujauzito? Daktari anaangalia jinsi mtoto anavyokua. Wakati mwingine, kwa mujibu wa matokeo ya vipimo, baadhi ya patholojia zinaweza kutuhumiwa katika fetusi. Kwa mfano, na estriol ya chini, wataalam wanapendekeza maambukizi ya intrauterine ya kiinitete. Kwa msingi huo huo, hypoplasia ya adrenal, anencephaly, kutosha kwa fetoplacental inaweza kuwa mtuhumiwa. Katika hali nyingine, kiashiria hiki pia kinapendekeza ugonjwa wa Down katika mtoto. Kwa estriol ya chini, kuna hatari kubwa ya kuzaliwa mapema. Ikiwa kiashiria kimeongezwa, basi hii inaweza kuonyesha mimba nyingi na ugonjwa wa ini kwa mama mjamzito.

Low AFP mara nyingi ni dalili ya ugonjwa wa Edwards. Katika baadhi ya matukio, matokeo sawa ya uchambuzi yanaonyesha kifo cha fetusi cha intrauterine. Pia, kiwango cha chini cha dutu hii inaweza kuwa dalili ya ugonjwa wa Down. Kiwango cha juu cha alpha-fetoprotein kinaonyesha magonjwa yafuatayo: Ugonjwa wa Meckel, hernia ya umbilical, uharibifu wa mfumo wa fahamu, kifo cha seli za ini.

Viwango vya chini vya hCG katika baadhi ya matukio huonyesha ukuaji wa ugonjwa wa Edwards katika fetasi. Kiwango cha juu cha gonadotropini ya chorionic ya binadamu inaonyesha kuwepo kwa ugonjwa wa Down au ugonjwa wa Klinefelter katika mtoto. Hata hivyo, wakati mwingine dalili kama hiyo huonyesha tu kwamba mimba ilitokea kutokana na IVF.

Hatua zinazofuata

Maoni kuhusu uchunguzi wa mimba wa 2 mara nyingi huwa chanya, kwani mara nyingi huonyesha kuwa mtoto yu mzima. Wanawake wanaelewa hilomasomo ni muhimu, kwa hiyo, wanafuata maagizo ya madaktari kwa upole. Katika hakiki, wanaandika kwamba ni rahisi sana kupita vipimo. Usumbufu kidogo unaohusishwa na kutembelea kliniki hauogopi mtu yeyote, kwa sababu jambo muhimu zaidi ni kujua kwamba ujauzito unakua kawaida.

Lakini nini cha kufanya ikiwa matokeo ya usimbaji fiche hayapendezi? Katika kesi hii, huwezi kukata tamaa. Wakati mwingine uchunguzi wa ufuatiliaji wa ultrasound baada ya wiki chache unatosha kuhakikisha kuwa kila kitu kiko sawa na mtoto.

Daktari wako pia anaweza kupendekeza amniocentesis. Katika utaratibu huu, daktari huondoa kiasi kidogo cha maji ya amniotic kupitia kuchomwa kwenye peritoneum. Kawaida matokeo ya uchambuzi yanaonyesha kuwa mtoto ana afya. Ubaya wa utafiti huu ni kwamba wakati mwingine unaweza kusababisha kuharibika kwa mimba.