Mimba iliyotunga nje ya kizazi: matibabu na matokeo
Mimba iliyotunga nje ya kizazi: matibabu na matokeo
Anonim

Patholojia hii, ambayo inatishia maisha na ina madhara makubwa, huathiri 10-15% ya wanawake. Unahitaji kufahamu dalili, ishara za mwanzo, na matibabu ya mimba ya ectopic ili kuepuka matatizo. Ni muhimu kuelewa kwamba kutokea kwa ugonjwa kama huo hautabiriki kabisa.

Ijayo, tutaangalia kwa karibu zaidi dalili, matibabu ya mimba nje ya kizazi, sababu na sababu za hatari, matokeo ya hali hiyo kwa afya ya jumla na kazi ya uzazi ya mwanamke. Inafaa kumbuka kuwa uwezekano wa kupata ujauzito mzuri katika siku zijazo ni mkubwa sana ikiwa ugonjwa utagunduliwa na kutibiwa kwa wakati.

Hata kwa mrija mmoja wa fallopian (ikiwa mwingine umetolewa wakati wa ujauzito nje ya kizazi), unaweza kufanikiwa kupata mimba na kuzaa mtoto mwenye afya njema. Ndani ya miezi 18 baada ya ugonjwa huo, na chini ya kuondolewa kwa sababu zilizosababisha, wanawake sita kati ya kumi tena wanajikuta katika nafasi ya kuvutia. Wakati huu ujauzito unaendelea kawaida.

Ectopic ni niniujauzito

Mimba kutunga nje ya kizazi ni ugonjwa hatari unaohatarisha maisha ya mwanamke. Kwa kawaida, yai ya mbolea inashikilia kwenye cavity ya uterine, hata hivyo, katika baadhi ya matukio, yai haiwezi kuingia ndani ya uterasi na kuunganisha mahali ilipo. Kama sheria, yai ya fetasi inaunganishwa na ukuta wa bomba la fallopian. Mrija una unene wa milimita moja hadi sentimita moja na nusu, hauwezi kunyooshwa, kama uterasi, kwa hivyo wakati fulani hakuna nafasi ya kutosha kwa ukuaji wa fetasi.

Takriban wiki ya nne au ya sita ya ukuaji wa ujauzito wa kiafya, ganda la kiinitete hukua ndani ya ukuta wa bomba. Kutokana na hili, bomba la fallopian hupasuka, kutokwa na damu kwenye cavity ya tumbo hufungua. Wakati huo huo, mwanamke anahisi maumivu makali na kali sana chini ya tumbo, ishara za toxicosis mapema, kizunguzungu, anaweza kupoteza fahamu. Katika tukio la uharibifu wa chombo kikubwa, kuna hatari ya kutokwa na damu nyingi na kupoteza kwa kiasi kikubwa cha damu, ambayo inaweza kuwa mauti kwa mwanamke.

mimba ya ectopic ni nini
mimba ya ectopic ni nini

Katika baadhi ya matukio, mimba iliyotunga nje ya kizazi hupasua ukuta wa yai lililorutubishwa, wala si mrija. Katika kesi hiyo, yai hutolewa kwenye cavity ya tumbo kupitia mwisho wa tube. Hali kama hiyo katika mazoezi ya matibabu inajulikana kama utoaji mimba wa tubal. Hali hiyo pia inaambatana na maumivu ya paroxysmal kwenye tumbo ya chini, ambayo katika baadhi ya matukio haiwezi kuvumiliwa, udhaifu, kizunguzungu, usingizi. Dalili zote zinaendelea polepole zaidi kuliko kwa kupasuka, ili mwanamke, wakati maumivu yanapungua, anawezafikiria kila kitu ni sawa. Lakini kutokwa na damu ndani ya fumbatio linaloendelea baada ya maumivu kupungua kunaweza kuwa mbaya kama vile mimba iliyotunga nje ya kizazi ambayo huisha kwa kupasuka kwa mrija.

Sababu za mimba kutunga nje ya kizazi

Matibabu ya mimba iliyotunga nje ya kizazi katika hatua za mwanzo hutegemea moja kwa moja sababu zilizoifanya. Hatari ya ugonjwa huu huongezeka kwa wanawake baada ya miaka 35. Hasa kwa uangalifu unahitaji kufuatilia hali yako kwa wanawake hao ambao wana historia ya magonjwa sugu ya uchochezi yanayosababishwa na chlamydia, ureaplasma au mycoplasma, wale ambao tayari wamepata tiba ya utasa wa homoni au neli. Wanawake walio na matatizo ya kuzaliwa katika muundo na maendeleo ya viungo vya uzazi, endometriosis, na kuharibika kwa mimba kwa muda mrefu pia wako katika hatari. Utumiaji wa kifaa cha intrauterine kama njia ya kuzuia mimba kunaweza kusababisha WB.

Sababu kuu ya WB ni kuziba kwa bomba au ukiukaji wa mikazo yake. Hii hutokea kwa matatizo ya kuzaliwa katika maendeleo ya mfumo wa uzazi wa kike, matatizo ya homoni na michakato mbalimbali ya kuambukiza na ya uchochezi katika kozi ya papo hapo na ya muda mrefu, uvimbe wa asili mbaya au mbaya, iliyowekwa katika eneo la uzazi.

Magonjwa ya uzazi yaliyohamishwa hapo awali yanaweza kusababisha kushikamana na nyuzi kuonekana kwenye mirija, ambayo hairuhusu yai la fetasi kufikia patiti ya uterasi kwa wakati. Matokeo yake, enzymes ambazo hupunguza mucosa kwa ajili ya kuingizwa kwa mafanikiokuanza kusimama wakati yai iliyorutubishwa bado iko kwenye bomba. Baada ya kuvimba, kazi ya usafiri wa mirija inaweza pia kuvurugika, matatizo yanaweza kutokea baada ya upasuaji kwenye sehemu za siri, na kushindwa kufanya kazi kwa homoni, au iwapo mrija wa fallopian hapo awali umetolewa.

Dalili za kwanza za mimba kutunga nje ya kizazi

Katika hatua za mwanzo, matibabu na WB yatasaidia kuhifadhi afya ya uzazi ya mwanamke, lakini ili kuanza matibabu, lazima kwanza utambue ugonjwa huo. Picha ya kliniki katika WB inakua kwa muda mrefu. Inaonyeshwa na ishara za shaka na zinazowezekana za ujauzito unaokua kwa kawaida, pamoja na dalili za usumbufu wa moja kwa moja wa neli. Katika hatua za mwanzo (wiki nne hadi sita), ugonjwa wa ugonjwa ni karibu usio na dalili. Dalili za muda mrefu ni sawa na katika ujauzito wa kawaida:

  1. Dalili za kutisha za madaktari ni pamoja na toxicosis mapema, kusinzia na udhaifu, mabadiliko ya ladha na harufu, machozi kupita kiasi, hisia, mabadiliko ya mara kwa mara ya hisia.
  2. Dalili zinazowezekana za ujauzito (zote za kisaikolojia za kawaida na ectopic) zinachukuliwa kuwa kuchelewa kwa hedhi, hypersensitivity na kuongezeka kwa tezi za mammary. Kwa kuchelewa, wanawake ambao wamekutana na WB mara nyingi wanaona maumivu ya maumivu kwenye tumbo ya chini, ambayo hutoka kwenye perineum. Madoa machache yanaweza kutokea.

Kwa kupoteza damu kidogo ndani ya fumbatio, hali ya jumla huwa mbaya sana hadi mwanamke kuamua.muone daktari mara moja.

dalili za mimba ya ectopic
dalili za mimba ya ectopic

Ishara zinazoashiria mlipuko wa yai kwenye patiti ya fumbatio na kuvuja damu ni pamoja na:

  • maumivu makali na makali sana ambayo hutoka kwenye hypochondriamu ya kulia, mfupa wa kola wa kulia na eneo kati ya viuja vya bega;
  • kuzimia, kutapika na kichefuchefu, kizunguzungu kikali, udhaifu mkuu;
  • katika vipimo vya damu vya maabara - ongezeko la ESR, dalili za anemia ya hypochromic, kupungua kwa himoglobini;
  • kugunduliwa kwa yai lililorutubishwa na kiinitete karibu na mwili wa uterasi ni ishara kamili ya WB, ambayo inaweza kugunduliwa wakati wa ultrasound;
  • wakati wa kukagua mkusanyiko wa hCG katika mienendo - kiwango cha homoni hailingani na umri wa ujauzito, huongezeka polepole zaidi kuliko kisaikolojia (hii inaweza kuwa ishara ya uingizwaji ngumu wa kawaida, kwa hivyo uchunguzi wa kina wa hali ya mgonjwa inahitajika ili kuthibitisha mimba iliyotunga nje ya kizazi).

Dalili (matibabu inategemea ukali wa udhihirisho, katika hatua za mwanzo, kama sheria, mtu anaweza kutumaini matokeo mazuri zaidi ya hali hiyo, yaani, bila kuondolewa kwa tube ya fallopian) inaweza kuonekana hatua kwa hatua, mara nyingi wao ni wapole. Lakini udhihirisho kawaida ni wa kutosha kushuku kuwa kuna kitu kibaya na kushauriana na daktari. Ni muhimu kwamba mtihani wa nyumbani unaonyesha WB kwa njia sawa na ya kawaida, na hali ya hatari inaweza kupatikana tu kwa msaada wa daktari. Ndiyo sababu, mara tu unapoona vipande viwili kwenye mtihani, inashauriwa kufanya miadi na daktari wa watoto. Daktari atathibitisha kawaidakutunga mimba au kubainisha ugonjwa, ambao utaruhusu matibabu ya wakati kwa mimba kutunga nje ya kizazi.

Njia za utambuzi wa ujauzito wa ectopic
Njia za utambuzi wa ujauzito wa ectopic

Kuavya mimba kwenye mirija: kliniki na uchunguzi

Katika kesi ya uavyaji mimba wa pekee kwa kutumia WB, picha ya kliniki hukua kwa muda mrefu. Wagonjwa wanahisi maumivu makali kwenye tumbo la chini (kama wakati wa hedhi, tu kali zaidi), kwa kawaida huwa na kuponda, mashambulizi. Ina sifa ya kutokwa na maji mekundu iliyokolea kutoka kwenye uke, ambayo ni kutokana na mabadiliko ya safu ya ndani ya uterasi kutokana na kukatika.

Uzito wa dalili hutegemea kasi ya upotevu wa damu na kiasi cha damu ambayo imetiririka kwenye tundu la fumbatio kutoka kwenye mrija wa fallopian. Kwa kupoteza kidogo kwa damu, mgonjwa hawezi kujisikia dalili za kutisha, na maumivu yanaweza kuwa madogo. Katika kesi hii, ni ngumu sana kutambua patholojia. Ikiwa zaidi ya lita 0.5 za damu zimeingia kwenye cavity ya tumbo, maumivu makali hutokea kwa kichefuchefu, kutapika, kuzirai, kizunguzungu, na udhaifu wa jumla.

Miongoni mwa njia za kugundua WB zinaweza kuorodheshwa:

  1. Kukusanya anamnesis na kuchambua hali ya kutokwa. Kwa kawaida, usaha ukeni si nyekundu nyangavu, lakini hudhurungi iliyokolea, sawa na rangi ya msingi wa kahawa.
  2. Kipimo cha damu cha kimaabara. Katika damu, kiwango cha hemoglobini imedhamiriwa (kuongezeka kwa WB), ESR (pia maudhui yaliyoongezeka), mabadiliko ya upande wa kulia wa fomula ya leukocyte na picha ya kliniki ya anemia ya aina ya hypochromic ni tabia.
  3. Ultra ya nyonga. Kwa ultrasound na uchunguzi wa ukeujanibishaji usio wa kawaida wa yai unaweza kuamua tayari katika wiki ya sita, ikiwa sensor hutumiwa, ambayo imewekwa juu ya uso wa tumbo, basi uchunguzi unaweza kufanywa katika wiki ya nane hadi kumi. Daktari huzingatia matokeo ya ultrasound pamoja na mbinu zingine za utafiti.
  4. Uamuzi wa hCG katika damu katika mienendo. Kwa eneo la kawaida la fetusi, kiwango cha gonadotropini ya muda mrefu ya binadamu huongezeka mara mbili kila siku, na ujanibishaji usio wa kawaida wa kiinitete, muundo huu hauzingatiwi. Maudhui ya maelezo ya mbinu hii ni 96.7%.
  5. Sampuli ya majimaji kutoka kwenye peritoneum. Katika kesi hii, sampuli ya maji ambayo iko kwenye cavity ya tumbo inachukuliwa kupitia ukuta wa nyuma wa uke. Nyenzo hiyo inachunguzwa kwa uwepo wa damu. Matokeo ya kuchomwa yanaweza kuwa chanya ya uwongo na hasi ya uwongo ikiwa utaratibu hautatekelezwa kimakosa.
  6. Uponyaji wa tundu la uterasi na histolojia ya endometria. Njia hii hutumika kutambua na kutofautisha uavyaji mimba usiokamilika wa papo hapo katika ujauzito uliowekwa kifiziolojia na kutokwa na damu kwa uterasi kunakosababishwa na kutofanya kazi kwa viungo.
  7. Laparoscopy. Hii ndiyo njia sahihi zaidi ya utambuzi. Uchunguzi kupitia mkato mdogo husaidia kuchunguza mirija ya uzazi, kutathmini uwepo na kiasi cha damu kwenye peritoneum.

Iwapo unaweza kutambua kwa usahihi dalili za mimba iliyotunga nje ya kizazi katika hatua za mwanzo, matibabu yatakuwa ya upole. Katika hali hii, inawezekana kuondoa yai la fetasi huku ukihifadhi mirija ya uzazi.

Kliniki na utambuzi wa kupasuka kwa mirija

Ikitokea mrija kupasuka, dalili huwa mkali kiasi kwamba lisiweze kuumba.shida yoyote katika utambuzi. Ishara za kupasuka ni kutokana na kutokwa na damu ya tumbo. Dalili za kuachana ni pamoja na:

  • maumivu kutoka kwa upande wa mirija ambamo yai la fetasi limewekwa;
  • vinyesi vilivyolegea, kuungua, maumivu ya kukata kwenye puru bila kutoa kinyesi;
  • maumivu hutolewa kwenye kola ya kulia, puru;
  • udhaifu mkubwa, kuzimia, kizunguzungu, kichefuchefu na kutapika;
  • ngozi ya ngozi na kiwamboute;
  • jasho baridi, upungufu wa kupumua;
  • maumivu makali ya tumbo wakati wa kuchungulia;
  • dalili za peritonitis;
  • ulegevu, kizuizi cha mmenyuko kwa mgonjwa;
  • mapigo dhaifu ya moyo, shinikizo la chini la damu;
  • kuvimba, mvutano unaoonekana katika sehemu ya chini;
  • dalili zingine zote za mshtuko wa kutokwa na damu.

Wakati wa uchunguzi wa magonjwa ya wanawake, daktari anaweza kugundua cyanosis ya mucosa ya uke. Kuongezeka kwa ukubwa na uhamaji mwingi wa uterasi, uchungu, kunyongwa kwa fornix ya nyuma ya uke, kutokwa na damu kutoka kwa uterasi kawaida haipo. Picha ya kimatibabu kwa kawaida huwa wazi sana hivi kwamba hakuna haja ya uchunguzi wa ziada.

utambuzi wa ujauzito wa ectopic
utambuzi wa ujauzito wa ectopic

Kliniki ya aina adimu za VB kwa kawaida hufanana na udhihirisho wa mirija iliyopasuka. Utambuzi wa mwisho katika kesi hii huwekwa wakati wa matibabu ya upasuaji wa ujauzito wa ectopic.

Mimba inayoendelea

Uchunguzi muhimu sana wa ujauzito unaoendelea kutunga nje ya kizazi. Muda wa matibabu lazima usikose, vinginevyo kuna hatari ya kifo.matokeo. Mimba inayoendelea ya patholojia ni ngumu na ukweli kwamba hakuna dalili za "tumbo la papo hapo", na hali ya mgonjwa hurudia ishara za kiambatisho cha kawaida cha kisaikolojia na maendeleo zaidi ya yai ya fetasi. Wagonjwa wana dalili zote za ujauzito wa kawaida, lakini kwa uchunguzi, saizi ya uterasi hailingani na kipindi kinachotarajiwa, uwepo wa muundo laini katika eneo la viambatisho, na maumivu kwenye palpation. Kwa muda mfupi, ongezeko la tube ya fallopian haiwezekani kuamua kutokana na ukubwa wake mdogo. Kwa uchunguzi wa wakati unaofaa, mbinu zilizoorodheshwa hapo awali ni muhimu: uchunguzi wa ultrasound, mtihani wa damu, laparoscopy, uamuzi wa kiasi cha hCG katika damu.

Uchunguzi wa mimba nje ya kizazi

Siku tatu hadi saba baada ya kuchelewa (na kwa vyovyote vile, bila kujali kipimo kilikuwa chanya au hasi), inashauriwa kumtembelea daktari wa magonjwa ya wanawake. Daktari atakuwezesha kuanzisha mimba na kuamua ikiwa inakua kawaida. Wanawake ambao kucheleweshwa kwa siku muhimu hufuatana na kutokwa kwa madoa iliyochanganywa na damu kutoka kwa uke huonyeshwa uchunguzi wa ultrasound kwa kutumia uchunguzi wa uke. Ikiwa daktari wa uzazi ana shaka, atapendekeza mgonjwa kukaa hospitalini. Katika kliniki ya matibabu iliyo na vifaa vyote muhimu vya kisasa, uchunguzi wa ziada unaweza kufanywa. Hii itasaidia kubainisha ikiwa kijusi kinapatikana kwa usahihi, kwa hivyo usikatae kulazwa hospitalini.

Matibabu ya mimba kutunga nje ya kizazi

Tiba ni kukomesha kutokwa na damu ndani ya fumbatiokwa uingiliaji wa upasuaji, urejesho wa vigezo vya hemodynamic (kiwango cha mtiririko wa damu), ukarabati wa kazi za hedhi na uzazi. Hebu tuchunguze kwa undani zaidi matibabu baada ya mimba ya ectopic na bila kuondolewa kwa tube. Pia tutazungumza juu ya njia za kihafidhina za matibabu. Kwa kumalizia, tutaamua ni matibabu gani yanahitajika baada ya mimba ya ectopic kwa mimba yenye mafanikio, kuzaa na kuzaliwa kwa mtoto mwenye afya.

matibabu ya ujauzito wa ectopic
matibabu ya ujauzito wa ectopic

Upasuaji

Baada ya kutambua UA iliyokatizwa na inayoendelea, upasuaji wa dharura hufanywa - hii inapendekeza kiwango cha utunzaji wa ujauzito nje ya kizazi. Dalili ya upasuaji pia ni mshtuko wa hemorrhagic. Mara nyingi, na WB, mirija ya fallopian huondolewa, lakini katika hali nyingine, uingiliaji wa kihafidhina wa plastiki hufanywa:

  1. Kukamua yai lililorutubishwa.
  2. Kuchanjwa kwa mrija na baadae kuondolewa kwa yai lililorutubishwa (kwa mayai madogo).
  3. Kukatwa upya kwa sehemu ya bomba (kuondolewa kwa sehemu).

Matibabu baada ya mimba ya ectopic na kuondolewa kwa tube hufanyika ikiwa tayari kumekuwa na WB, ambayo uingiliaji wa kihafidhina ulifanyika. Pia dalili ni:

  • kupasuka kwa bomba moja kwa moja;
  • mayai makubwa (zaidi ya sentimita 3 kwa kipenyo);
  • kusitasita kuendelea na ujauzito;
  • mabadiliko ya cicatricial kwenye mirija.

Wakati unaendeshaupasuaji wa kuhifadhi kiungo (yaani, wakati wa kufinya yai la fetasi au kuliondoa kwa mkato mdogo), hatari ya WB inayojirudia huongezeka zaidi.

Matibabu ya kihafidhina

Iwapo ugonjwa utagunduliwa katika hatua ya awali, matibabu ya dawa ya mimba kutunga nje ya kizazi yanawezekana. Sasa kati ya madaktari hakuna maoni moja juu ya tiba ya kihafidhina kwa wagonjwa kama hao, kipimo cha dawa, njia ya utawala na muda wa matibabu, hata hivyo, njia kama hizo pia hutumiwa katika hali zingine. Inatumika kwa ajili ya matibabu ya mimba ya ectopic bila sindano za upasuaji za methotrexate, kuanzishwa kwa ambayo inadhibitiwa na ufuatiliaji wa ultrasound transvaginal. Njia hii mara nyingi hufuatana na matatizo, kwa sababu hiyo, inaweza kuishia na laparotomy - haja ya kufanya chale ndogo ili kupata viungo kwenye cavity ya tumbo.

Matibabu ya mimba ya ectopic inawezekana wakati ukubwa wa yai si zaidi ya sentimeta mbili hadi tatu kwa kipenyo, na chini ya udhibiti wa laparoscopy tu. Laparoscopy inaruhusu kutathmini hali ya mgonjwa, kuamua kuwepo au kutokuwepo kwa WB, kuamua uhakika wa kuchomwa salama, na kutoa manipulations muhimu. Nguvu inaruhusu, kwa kuongeza, kufuatilia hali ya bomba kila siku baada ya kuanzishwa kwa madawa.

Kama ilivyotajwa tayari, matibabu ya kihafidhina ya ujauzito nje ya kizazi kwa kutumia Methotrexate yanafanywa. Hii ni dawa ambayo husababisha kifo cha kiinitete, kuzuia mgawanyiko zaidi wa seli zake. Kuna mipango kadhaa ya matumizi ya dawa. Matibabu sahihi ya ectopicmimba katika hatua za mwanzo (muda wa kozi, kipimo cha madawa ya kulevya) itachaguliwa na daktari. Lakini mwanamke anapaswa kujua kuwa njia hii haifai kwa kila mtu na sio katika hali zote.

Madaktari wengi wanakubali kwamba matibabu ya kihafidhina ya mimba kutunga nje ya kizazi yanaweza kuwa na matokeo. Hata hivyo, tiba hii inahitaji utafiti zaidi. Matokeo ya matibabu ya mimba ya ectopic pia si wazi kabisa. Kwa hivyo sasa mbinu ya matibabu ya upasuaji inasalia kuwa inayopendelewa zaidi.

kuondolewa kwa mirija katika ujauzito wa ectopic
kuondolewa kwa mirija katika ujauzito wa ectopic

mbinu tarajiwa

Mimba kutunga nje ya mfuko wa uzazi si mara zote husababisha kupasuka kwa mirija na kusababisha matatizo mengine makubwa. Mara nyingi mimba kama hiyo hutolewa kwa hiari na bila matokeo kwa afya ya wanawake. Mara nyingi hakuna haja ya kuchukua vidonge au kufanya operesheni, kwani asili yenyewe hutatua shida. Mbinu zinazotarajiwa huitwa kutotenda kwa fahamu. Matibabu ya mimba iliyotunga nje ya kizazi bila upasuaji na tiba ya madawa ya kulevya inawezekana tu katika hali zifuatazo:

  • WB ni ya muda mfupi;
  • ukubwa wa ova ni chini ya sentimeta tatu kwa kipenyo;
  • hakuna matatizo;
  • hali ya mwanamke inaridhisha: hakuna maumivu, kutokwa na damu, dalili za kupasuka kwa mrija, mgonjwa ana presha ya kawaida, mapigo ya moyo, anajisikia vizuri;
  • Viwango vya HCG vinapungua kadiri muda unavyopita (ikithibitisha kwamba ujauzito ulitoka papo hapo).

Marejesho ya uzazivipengele

Wagonjwa ambao wamefanyiwa upasuaji katika siku zijazo wanahitaji kurejesha kazi za uzazi na hedhi. Karibu kila mwanamke wa pili, baada ya matibabu ya mimba ya ectopic, matatizo ya endocrine na vegetovascular yanazingatiwa, mara nyingi kuna kutokuwa na uwezo wa kupata mimba na kuzaa watoto, na hatari ya kurudia kwa WB pia huongezeka.

Tiba bora zaidi baada ya mimba kutunga nje ya kizazi - ni nini? Katika kipindi cha ukarabati, mwanamke ameagizwa tiba ya antibiotic ili kuondoa au kuzuia mchakato wa kuambukiza na uchochezi, complexes ya vitamini na maandalizi ya chuma. Matibabu ya mirija baada ya mimba kutunga nje ya kizazi huhusisha taratibu za physiotherapy ambazo hupunguza hatari ya kushikamana.

Madhara ya mimba kutunga nje ya kizazi

Kiinitete, kikiwa kimejishikanisha mahali "kisichofaa", yaani, kwenye mirija ya uzazi, na si kwenye uterasi, huanza kukua na kukua. Hii hutokea kabla ya wakati fulani. Kwa wakati fulani, kiinitete huacha kuwa na vitu vya kutosha, kuna nafasi kidogo, na ukuta wa bomba hauwezi tena kunyoosha, kwa sababu hiyo, kupasuka hutokea. Ikiwa utambuzi na matibabu ya ujauzito wa ectopic haukufanyika, basi matokeo yafuatayo ya kupasuka hutokea:

  1. Mlipuko wa yai lililorutubishwa (ambalo tayari limekuwa kiinitete) ndani ya cavity ya fumbatio na kutoa mimba kwa hiari. Mara nyingi hii hutokea katika wiki ya saba - ya nane. Kwa ujumla, idadi kubwa zaidi ya utoaji mimba wa papo hapo (ikiwa ni pamoja na wakati wa ujauzito wa kawaida) hutokea katika wiki 8.
  2. Elimumahali pa placenta kwenye tovuti ya kuingizwa. Hili ndilo jina la eneo ambalo mtandao wa ziada wa mishipa huonekana, ambayo ni muhimu kutoa virutubisho muhimu kwa kiinitete. Kwa utoaji mimba wa pekee, vyombo haviingiliani, damu hutokea. Katika kesi ya mimba ya kawaida iliyoingiliwa kwa hiari, uterasi itapungua na damu ingeacha, lakini ikiwa imeunganishwa kwenye bomba, mishipa hutoka kwa muda mrefu. Upasuaji wa haraka unahitajika.
  3. Kupasuka kwa mirija husababisha hali ya kutishia maisha ya mwanamke - kutokwa na damu ambayo inaweza kusababisha kifo kwa saa chache tu.
  4. Iwapo hakuna hatua zinazochukuliwa kukomesha uvujaji wa damu kwenye cavity ya fumbatio, hii inaweza kusababisha ukuaji wa peritonitis. Katika hatua ya mwisho ya uvimbe huu, uharibifu mkubwa wa utendaji ambao ni muhimu kwa mwili hutokea.

Je, matokeo ya mimba kutunga nje ya kizazi ni yapi? Matibabu (ikiwa ilifanyika kwa wakati na ilikuwa ya kutosha, kupita bila matatizo) inaruhusu katika baadhi ya matukio kuokoa tube ya fallopian. Hii ndiyo hali nzuri zaidi. Hata hivyo, si mara zote inawezekana kuondoa yai ya fetasi na kufanya upasuaji wa plastiki. Katika hali za dharura, njia rahisi zaidi, za haraka na bora zaidi hutumiwa kuokoa maisha ya mwanamke.

Iwapo ujauzito wa ectopic haukugunduliwa kwa wakati ufaao, kutokwa na damu nyingi na mshtuko wa maumivu kunawezekana. Upasuaji wa haraka utaokoa maisha ya mgonjwa, hata mirija yote ya uzazi ikitolewa. Baadayemimba yenye afya inawezekana kwa mrija mmoja, lakini zote zikiondolewa, basi urutubishaji katika vitro hubakia.

Kwa hali yoyote, wakati wa ukarabati, uchunguzi kamili unafanywa, lengo kuu ambalo ni kujua sababu ya WB. Matibabu zaidi baada ya upasuaji wa mimba kutunga nje ya kizazi inaweza kuondoa sababu hizi.

Kuzuia mimba kutunga nje ya kizazi

Uzuiaji wa VD unahusisha matibabu ya wakati kwa magonjwa yoyote ya uzazi na michakato ya uchochezi. Wakati wa kupanga ujauzito, unahitaji kufanyiwa uchunguzi wa kina wa matibabu na kutibiwa, ikiwa ni lazima. Inapendekezwa kuwa uchunguzi ufanyike pamoja na mwanamke pia na mpenzi wa kudumu wa ngono. Kwa kuongeza, tahadhari inapaswa kulipwa kwa uzazi wa mpango wa hali ya juu, kwa sababu moja ya sababu kuu za VP ni utoaji mimba uliopita.

mimba ya ectopic
mimba ya ectopic

Mimba baada ya ectopic

Baada ya mimba kutunga nje ya kizazi, mimba ya kifiziolojia inawezekana ikiwa mirija haijatolewa au ni moja tu kati yake imetolewa. Katika tukio ambalo wote wawili waliondolewa kwa mwanamke wakati wa uingiliaji wa upasuaji, mimba inawezekana tu kwa msaada wa IVF, haitawezekana kumzaa mtoto peke yake. Inaweza pia kuwa vigumu kushika mimba ikiwa mirija moja tu itatolewa: yai lililorutubishwa linaweza kuhitaji kusafiri mara mbili zaidi (ikiwa linatoka upande ambao hakuna mrija).

Baada ya upasuaji, umuhimu muhimu unapaswa kutolewa kwa njia za uzazi wa mpango, kinga dhidi ya ujauzito kwa karibu.wakati. Ni vyema kutumia uzazi wa mpango wa mdomo pamoja. Kabla ya majaribio ya pili ya mimba, muda wa ulinzi unapaswa kuwa angalau miezi sita, wakati mwingine inashauriwa hata kukataa kujaribu kumzaa mtoto kwa mwaka. Mapendekezo halisi juu ya suala hili yatatolewa na daktari wa watoto ambaye hutazama mwanamke kila wakati. Katika baadhi ya matukio, daktari anaweza kuruhusu wanandoa wajaribu kushika mimba mapema miezi 3 baada ya WB.

Ilipendekeza: