Ni aina gani ya maumivu katika mimba ya ectopic, jinsi ya kutambua?

2024 Mwandishi: Priscilla Miln | [email protected]. Mwisho uliobadilishwa: 2024-02-18 11:46

Kwa bahati mbaya, 10-15% ya wanawake hukabiliwa na utambuzi usiopendeza kama mimba ya nje ya kizazi. Jina linajieleza lenyewe. Katika maelezo, tutazingatia maswali mengi: ni nini, dalili, sababu, jinsi mimba ya ectopic inaumiza na mengi zaidi.

Mimba iliyotunga nje ya kizazi - kushikana kwa yai la uzazi kutokuwa kwenye kuta za uterasi. Yai iliyorutubishwa inaweza kubaki kwenye ovari, kushikamana na kizazi, au kuingia kwenye cavity ya tumbo. Matukio ya kawaida ni pamoja na kushikamana kwa yai ya fetasi kwenye ukuta wa bomba la fallopian. Mimba ina sifa ya ujanibishaji usio wa kawaida, ambao unatishia afya ya mwanamke na kuhitaji uingiliaji wa dharura wa upasuaji.

Maelezo

Katika ujauzito wa kawaida, yai hujishikamanisha chini au mwili wa uterasi. Tofauti kati ya mimba isiyo ya kawaida ni kwamba yai haipo kwenye uterasi. Ina ujanibishaji tofauti: katika mirija ya fallopian, ovari, cavity ya tumbo. Mimba kama hiyo haiwezi kukuza, ni hatari kwa maisha na ni matibabu.dalili ya usumbufu. Imebainika kuwa uchungu wakati wa mimba kutunga nje ya kizazi katika hatua za awali ni kali sana.

Mwanamke mwenyewe hawezi kushuku ugonjwa. Baada ya yote, kliniki sio tofauti na mimba ya kawaida. Watu wengi huuliza maswali: Je, kifua huumiza wakati wa ujauzito wa ectopic? Je, kuna toxicosis yoyote? Kuna usingizi?”.

Ndiyo, bila shaka! Hapa kila kitu ni sawa: kuna kuchelewa kwa hedhi, tezi za mammary huongezeka, vifungu vya maziwa vimeelezwa, kizunguzungu, udhaifu, kichefuchefu, kutapika, na salivation inaweza kutokea. Shida ya kutisha ya ujauzito kama huo inaweza kuwa kutokwa na damu na kupoteza fahamu, na mwanamke anapaswa kushauriana na daktari mara moja.

Sababu

Sababu ya ugonjwa huu ni kikwazo kwenye njia ya yai lililorutubishwa kutoka kwenye ovari hadi kwenye uterasi. Kizuizi hiki kinahusishwa na kupungua kwa patency ya mirija ya fallopian (kuvimba baada ya kutoa mimba, endometriosis, kuharibika kwa mimba, matumizi ya kifaa cha intrauterine kama njia ya uzazi wa mpango), matatizo katika ukuaji wao, na pia katika ovari au uterasi., mabadiliko ya oncological katika viungo vya ndani vya uzazi, matatizo ya homoni au uzazi mgumu, baada ya hapo mshikamano hutokea kwenye tishu.

Kwa kuongezea, wanawake wa jamii ya wazee (baada ya miaka 35) wanaweza pia kuhusishwa na kikundi cha hatari, kwani kwa umri huu mwanamke ana seti "tajiri" ya magonjwa na shida za jumla za somatic na gynecological., mabadiliko katika hali ya homoni na mara nyingi kuwepohistoria ya uavyaji mimba.

Jinsi ya kutambua?

Mimba iliyotunga nje ya kizazi inapoumiza, vipande vya mtihani wa matiti vitaonyesha matokeo chanya. Patholojia ni ngumu kushuku. Hata hivyo, kiwango cha hCG kitabadilika mara kwa mara na kupotoka kutoka kwa kawaida, sambamba na kipindi fulani.

Hali kama hiyo ya kuvutia, kama sheria, inaambatana na maumivu ya upande mmoja katika sehemu ya chini ya tumbo. Hali isiyofurahi inaweza kuongezeka na mabadiliko katika nafasi ya mwili. Maumivu wakati wa ujauzito kutunga nje ya kizazi yanaweza kuwa sawa na ya hedhi au kuuma.

Lakini njia pekee ya kutegemewa ya kubainisha mahali pa kushikamana kwa fetasi ya baadaye ni uchunguzi wa ultrasound kwa njia ya ukekezaji.

Kwa utambuzi na mbinu za matibabu kwa wakati, mimba nje ya kizazi haisababishi pigo kubwa kwa mwili. Na kwa tiba ya ufuatiliaji iliyochaguliwa vyema, mwanamke anaweza kuanza tena kujaribu kuwa mama katika muda wa miezi 3-6 tu baada ya mimba kama hiyo kutolewa.

Kusimamisha yai la fetasi kwenye mirija ya uzazi ni hatari kwa sababu tishu zake hazina nyororo ya kutosha na haziwezi kunyoosha wakati huo huo na kiinitete kinachokua. Kuna kupasuka kwa tube, damu, pamoja na tishu na yai ya fetasi, huingia kwenye cavity ya tumbo, ambayo inaweza kusababisha peritonitis. Aidha, kupasuka kwa chombo chochote kitafuatana na maumivu ya papo hapo wakati wa ujauzito wa ectopic na kutokwa damu nyingi. Hii inahatarisha maisha ya mwanamke na inahitaji kulazwa hospitalini mara moja katika chumba cha wagonjwa mahututi.chini ya uangalizi wa mara kwa mara wa madaktari.

Kutolewa kwa mimba iliyo nje ya kizazi kwa kawaida hufanywa na laparotomia. Kupitia mchoro mdogo kwenye tumbo, daktari wa upasuaji hupata ufikiaji wa yai ya fetasi. Wakati huo huo, vyombo vyote vina sensorer, na udanganyifu wowote na mtaalamu huonyeshwa kwenye kufuatilia. Kulingana na muda wa ujauzito, daktari anaweza kuondoa tu yai ya fetasi, yai yenye sehemu ya tishu iliyoharibiwa, au tube nzima ya uterasi. Kwa hiyo, haraka mwanamke anapomwona daktari, madhara kidogo yatafanyika kwa afya yake. Maumivu baada ya mimba kutunga nje ya kizazi yatabaki kwenye kumbukumbu ya mwanamke kwa muda mrefu.

Hata hivyo, matibabu hayaishii hapo. Inahitajika kupitia kozi ya tiba ya kurejesha, na pia kuondoa sababu zinazowezekana za kurudi tena kwa ujauzito wa ectopic. Inahitajika kutibu maambukizi, michakato ya uchochezi, kurejesha usawa wa homoni.

Kwa utambuzi na kukoma kwa wakati, pamoja na matibabu na urekebishaji unaofuata, mwanamke ataweza kusahau uchungu wa ujauzito wa ectopic katika hatua za mwanzo. Ataweza kupata nafuu na kujifungua mtoto mwenye afya njema.

Vipengele vya hatari

Kuna matukio ambapo yai la fetasi huunganishwa nje ya uterasi kutokana na aina fulani ya utendakazi wa mfereji wa neli. Hii ni shida na inaitwa mimba ya ectopic. Kwa bahati mbaya, fetusi kama hiyo haina nafasi ya kuishi. Jambo hili ni hatari sana kwa afya ya mwanamke, kwani limejaa damu na likipuuzwa linaweza kugharimu maisha yake.

Katika hali ya kawaidaovum iliyorutubishwa hushuka ndani ya uterasi na kushikamana na ukuta wake. Lakini kwa mimba ya ectopic, kila kitu hutokea kwa njia nyingine kote, huondoka kutoka kwake na kuunganisha ama kwenye tube, au kwenye ovari, au kwa ujumla katika cavity ya tumbo. Ukosefu wa mazingira mazuri kwa ukuaji wa mtoto ambaye hajazaliwa husababisha ukuaji wa fetusi ndani ya chombo ambacho kimefungwa. Kwa sababu hiyo, kutokwa na damu ndani hutokea.

Mimba hii imegawanywa katika ovari, neli au tumbo. Yote inategemea mahali pa kushikamana kwa kiinitete. Bila shaka, hali kama hizi ni nadra sana na hutokea katika kesi 1-2 kati ya 100.

Kuna baadhi ya sababu za hatari:

• ikiwa kulikuwa na upasuaji katika eneo la tumbo;
• kushindwa katika usuli wa homoni;
• kutokana na magonjwa ya via vya uzazi vya mwanamke;
• uvimbe mbaya au mbaya wa viungo vya uzazi.

Inaanza kwa njia ile ile kama kawaida, na wiki za kwanza huendelea vivyo hivyo. Dalili za tuhuma huanza kutokea kutoka kwa wiki 3 hadi 9. Je, ni maumivu gani katika mimba ya ectopic? Hizi ni pamoja na dalili kama hizi.

• Maumivu yenye kuuma, kuchomwa na kisu wakati wa ujauzito kutunga nje ya kizazi. Inatokea kwenye tumbo la chini, katika eneo la kiambatisho cha kiinitete. Kunaweza kuwa na maumivu wakati wa kutoa.
• Kuna damu ya mishipa ya chombo ambapo yai ya fetasi iko, na kunaweza pia kuwa na damu ya uterini. Mara nyingi hupenda hedhi, lakini si nzito.

Shahada

Madaktari wanaigawanya katika digrii kadhaa. Ya kwanza ni wakati kiinitete, wakati wa ukuaji wake, huchimba ndani ya kuta za bomba na kuibomoa. Shahada ya pili imegawanywa katika aina mbili.

Ya kwanza ni wakati mimba ya ectopic, ambapo maumivu huwa na nguvu, huingiliwa yenyewe, na yai kutolewa kwenye eneo la tumbo. Inafuatana na kutokwa na damu na maumivu. Uterasi hupanuliwa, lakini hailingani na neno. Mimba kama hiyo kawaida hufuatana na maumivu ya upande mmoja kwenye tumbo la chini. Usumbufu unaweza kuongezeka na mabadiliko katika msimamo wa mwili. Maumivu wakati wa ujauzito wa ectopic yanafanana na mikazo au maumivu ya hedhi. Kuna utokaji damu au madoadoa.

Pili ni kupasuka kwa mirija ya uzazi. Inatokea kwa wiki 7-10. Katika kesi hiyo, ni muhimu mara moja kutafuta msaada! Hii ni hatari kwa maisha.

Mwanamke lazima apitie kozi ya urekebishaji, ambayo inalenga kurejesha kazi ya uzazi baada ya ujauzito huo usio na mafanikio. Kwa wastani, kozi ya ukarabati huchukua miezi sita, baada ya hapo mwanamke anaweza kuanza kupanga mtoto.

Ujauzito huu unasababishwa na nini?

Yai lililorutubishwa halifikii uterasi, na hivyo kusababisha eneo lake lisilo sahihi na ukuaji wa ugonjwa. Kukomaa kwa yai kunaweza kutokea kwenye bomba la fallopian, ovari au cavity ya tumbo. Sababu ni:

• Kutoa mimba.
• Maendeleo duni au ukuaji usiofaa wa mfumo wa uzazi.
• Upungufu au ziada ya homoni.
• kuziba kwa mirija ya uzazi au kukatika kwa uhifadhi wake.
• Magonjwa ya mfumo wa endocrine.
• Kuzuia mimba.

Dalili

Mwanzoni kabisa, mimba iliyotunga nje ya kizazi ni vigumu kuitofautisha na ile ya kawaida. Mwanamke ana ishara zinazofanana: hamu ya kuongezeka - anaweza kula mchana na usiku, toxicosis - kichefuchefu inaweza kutokea mara moja au baadaye kidogo, udhaifu, usingizi, uvimbe wa tezi za mammary, ukosefu wa hedhi. Ni baada ya wiki 3-6 tu ndipo dalili huanza kuonekana, kuonyesha kwamba mwanamke ana ugonjwa wa ujauzito.

• Maumivu wakati wa ujauzito kutunga nje ya kizazi. Hali ya kutisha wakati kila kitu kinauma na hakuna nguvu ya kuvumilia yote. Je, ni maumivu gani katika mimba ya ectopic? Maumivu ya kuponda ndani ya tumbo. Kawaida wao ni kuuma na cramping katika asili. Kukojoa huwa chungu, wakati mwingine damu.
• Kuvuja damu. Kutokwa na damu wakati wa ujauzito wa ectopic hutokea kwenye cavity ya tumbo. Pia inawezekana kwamba damu ya uterini hutokea. Sababu ya hii ni kupungua kwa kasi kwa viwango vya progesterone. Ni homoni ya progesterone kwa wanawake ambayo huchochea ukuaji wa uterasi. Huzuia mikazo ya uterasi na kusimamisha mzunguko wa hedhi wakati wa ujauzito.
• Hali ya mshtuko. Shinikizo la damu la mwanamke mjamzito hupungua. Kupungua kwa shinikizo la damu pia kunahusishwa na kupungua kwa kiwango cha progesterone ya homoni. Ngozi ni ya rangi isiyofaa, damu nyingi huanza, na matokeo yake - kupoteza fahamu. Pia kuna maumivu kwenye tumbo la chini wakati wa ujauzito kutunga nje ya kizazi.

Jinsi ya kutambua?

Chanyamtihani wa ujauzito na kutokea kwa angalau moja ya dalili zinazojulikana kunapaswa kusababisha mwanamke kwenda kwa daktari. Taratibu za uchunguzi zitaratibiwa kwa uchunguzi.

Ultrasound kufanywa kupitia uke itakuwa na ufanisi zaidi. Daktari ataamua mkusanyiko wa gonadotropini ya muda mrefu ya binadamu. Ikiwa kiwango cha hCG ni 1500, lakini yai la fetasi halijagunduliwa wakati wa uchunguzi wa uchunguzi, basi utambuzi hufanywa - mimba nje ya uterasi.

Matibabu

Njia pekee ya kutatua tatizo ni upasuaji. Laparoscopy ni ya kawaida. Wakati wa operesheni, yai ya fetasi huondolewa, iliyowekwa nje ya uterasi. Katika hali ya shida, upasuaji wa plastiki hutumiwa. Upasuaji wa plastiki utarejesha uaminifu wa tube ya fallopian. Mirija ya uzazi ni muhimu kwa ujauzito.

Mimba ya kutunga nje ya kizazi ikigunduliwa mapema hutubiwa kwa chemotherapy. Resorption ya hatua kwa hatua ya yai ya fetasi hufanywa na methotrexate. Kuondoa mirija ya fallopian ni hatari. Hii huongeza uwezekano wa utasa au mimba nyingine kutunga nje ya kizazi.

Ni nini hatari ya mimba kutunga nje ya kizazi?

Kama ilivyotajwa hapo juu, yai lililorutubishwa huingia kwenye mrija wa fallopian na kuanza kukua hapo. Shida ni kwamba bomba haifai kwa ukuaji wa fetasi, kwani ukuta wake hauna elasticity ya kutosha na upanuzi, na pia ina kipenyo kidogo.

Kwa hiyo, baada ya kufikia hatua fulani (wiki ya 4-6 ya ujauzito), chorionic villikukua ndani ya ukuta wa bomba, baada ya hapo huvunja na kuna kumwaga damu ndani ya cavity ya tumbo (hemoperitoneum na uwezekano wa maendeleo zaidi ya peritonitis). Kliniki, hii inaonyeshwa na maumivu makali ya "dagger" kwenye tumbo la chini, pallor, kizunguzungu, jasho la baridi la nata, kupoteza fahamu. Wakati chombo kikubwa kinapasuka, kutokwa na damu kunaweza kuhatarisha maisha na kunahitaji uangalizi wa haraka.

Katika baadhi ya matukio, ukuta wa yai la fetasi hupasuka, na kisha hutupwa ndani ya patiti ya tumbo. Picha ya kimatibabu ni sawa na ile ya kupasuka kwa mirija, lakini inaweza isionekane vizuri au ikachukua muda mrefu kukua baada ya muda.

Hitimisho

Baada ya muda fulani, dalili za maumivu ya mimba ya ectopic hupungua, na mwanamke anadhani kuwa kila kitu ni sawa, lakini hii ni ustawi wa uongo. Baada ya yote, damu inaendelea kumwaga ndani ya cavity ya tumbo. Ndiyo maana haiwezekani kuondoka katika hali kama hiyo bila tahadhari. Mwanamke lazima alazwe hospitalini haraka na kufanyiwa upasuaji. Ikumbukwe pia kwamba uwezekano wa kupata mjamzito kwa asili baada ya ugonjwa kama huo kupunguzwa, na hatari ya kurudia hali huongezeka.