ICSI: hakiki za mgonjwa, utaratibu wa maandalizi, vipengele vya utaratibu, matokeo

2024 Mwandishi: Priscilla Miln | [email protected]. Mwisho uliobadilishwa: 2024-02-18 11:53

Takwimu zimeonyesha kuwa katika nchi yetu, wanandoa wengi hukabiliana na matatizo wanapojaribu kupata mtoto kwa njia ya kawaida. Wengine hutatua tatizo kwa msaada wa matibabu sahihi, wengine hugeuka kwenye teknolojia tofauti za uzazi. Hadi sasa, mojawapo ya mbinu maarufu zaidi ni sindano ya manii ya intracytoplasmic. Ni sehemu ya IVF. Katika makala hii, tutaangalia ICSI ni nini, pia tutajifunza hakiki, na pia kugusa mada ya maandalizi ya utaratibu na matokeo.

Hii ni nini?

Mbinu hii ni sehemu ya utungaji wa ndani wa ndani. Inahusisha kuanzishwa kwa manii ya ubora wa juu moja kwa moja kwenye yai. Hii inakuwezesha kushinda mambo ya kawaida ya utasa kwa sehemu ya mwanamke au mwanamume. Mbinu hii ilianza kutumika mwaka 1992 nchini Ubelgiji. Leo ni nzuri sana, kwa sababu hata baada ya jaribio la kwanza la mimba, uwezekano wa matokeo mazuri ni kutoka 32 hadi 50%. Wakati wa ICSI ya pili, nafasi huwa kubwa zaidi.

Dalili za ICSI

Kabla hatujaanza kusoma huduma za ICSI, hakiki ambazo utapata katika nakala hii, unapaswa kuzingatia dalili za utaratibu. Kwa hivyo, imetumwa ikiwa:

• Mgonjwa ana oligozoospermia kali.
• Baada ya uchunguzi, daktari aligundua asthenozoospermia, ambayo imeunganishwa na oligozoospermia ya viwango tofauti.
• Daktari aligundua kuwa baada ya kuyeyusha, ubora wa mbegu za kiume zilizohifadhiwa kwenye cryopreserved ni wa chini.
• Mwanaume hugunduliwa kuwa na azoospermia, matokeo yake hakuna manii iliyokomaa katika kumwaga manii. Wakati huo huo, spermatozoa hai iligunduliwa baada ya kuchomwa kwa testicle au epididymis yake.
• Kulikuwa na haja ya utafiti wa kijeni kabla ya kupandikizwa.
• Wenzi hao walifanya majaribio kadhaa ya IVF ambayo hayakufaulu.

Kando na hili, ni muhimu kutaja usomaji jamaa. Hizi ni pamoja na mofolojia ya manii chini ya 4%, pamoja na uwepo wa kingamwili za kukataa manii.

Manufaa ya utaratibu

Kulingana na hakiki, ICSI ina faida zifuatazo:

• Seli moja pekee ya mbegu hutumika kurutubisha yai, jambo ambalo huwezesha utungaji mimba mzuri hata kama ubora wa majimaji ya mbegu ya mwenzi sio mzuri sana.
• Njia iliyoelezwa ni nzuri hata kama mgonjwa ana kasoro kwenye vas deferens.
• Teknolojia hii ni bora kwa wanandoa waliogunduliwa na utasa usioelezeka.
• Linikwa kutumia njia iliyoelezwa, mbolea ya yai hutokea katika 60% ya kesi. Wakati huo huo, uwezekano wa kukuza kiinitete chenye afya ni 95%.
• Watoto waliotungwa kwa njia hii hawana tofauti na wale waliotungwa kiasili.
• Wakati wa ICSI, biomaterial ya wafadhili inaweza kutumika.

Maandalizi ya mwanamke

Inasoma maoni, ICSI inaweza kuitwa utaratibu madhubuti. Hata hivyo, mwanamke hawezi kufanya bila mafunzo sahihi. Inahitajika kujiandaa kwa utaratibu kwa karibu sawa na kwa IVF. Katika hatua ya kwanza, mwanamke anatumwa kwa uchunguzi wa kina, unaojumuisha mashauriano na madaktari mbalimbali, ultrasound, vipimo vya homoni, smears, na kadhalika. Kazi kuu ya madaktari ni kuwatenga uwezekano wa kuambukizwa.

Maandalizi ya utaratibu kwa wanawake zaidi ya miaka 38 huanza na tathmini ya hifadhi ya ovari. Hiyo ni, mtaalamu lazima atathmini jinsi mayai mengi yana uwezo wa mbolea. Hii ni muhimu ili daktari aweze kuchagua dawa sahihi za homoni. Pia, kulingana na data iliyopatikana, hitimisho linafanywa kuhusu uwezekano wa mimba kwa ujumla. Ikiwa daktari anafikiri kwamba mimba haiwezekani, atampa mgonjwa nyenzo za wafadhili.

Aidha, unahitaji kunywa si zaidi ya lita 2.5 za maji kwa siku na kupunguza matumizi ya vyakula vya protini. Hii inafanywa ili kupunguza hatari ya kupata ugonjwa wa hyperstimulation. Inapendekezwa pia kuwa mwanamke aache kunywa pombe na sigara na kurekebisha viwango vya homoni hata kabla ya yeyeingiza itifaki. Kwa kuongeza, shughuli kali za kimwili zinapaswa kutengwa.

Ikiwa mgonjwa hana matatizo katika sehemu ya siri, hatua zilizoelezwa hapo juu zinatosha kabisa. Ikiwa endometriosis, fibroids au cysts zimegunduliwa, basi magonjwa haya yatahitaji kuondolewa kabla ya utaratibu. Kulingana na maoni, IVF ICSI inaweza isifaulu ikiwa mwanamke ana magonjwa yaliyoelezwa.

Maandalizi ya ICSI kwa mwanamume

Ikiwa mwanamume ana ubora wa chini wa manii, basi hii ndiyo dalili kuu ya matumizi ya mbinu ya ICSI. Kwa hivyo, ni muhimu kufanyiwa utaratibu ikiwa mwanaume ana magonjwa yafuatayo:

• ilipunguza uwezo wa mbegu za kiume kuhama;
• asthenozoospermia au oligozoospermia;
• kupungua kwa idadi ya mbegu za kiume;
• idadi kubwa ya mbegu za kiume ambazo hazifanyiki;
• necrozoospermia.

Katika hali zote zilizoelezwa, haitawezekana kuboresha kwa kiasi kikubwa ubora wa maji ya mbegu, hata hivyo, bado inashauriwa kuchukua hatua zifuatazo:

• fanya uchunguzi kamili na kufaulu manii;
• fanya kipimo cha maambukizi;
• tibu maambukizi na uvimbe ikipatikana.

Ikumbukwe kuwa joto la juu huathiri vibaya sifa za ubora wa manii. Kwa hiyo, karibu miezi miwili kabla ya kuanza kwa matibabu, ni muhimu kukataa kutembelea umwagaji na sauna. Magonjwa ya virusi pia yana athari mbaya.

Utaratibu wa ICSI unafanywa tu wakati mgonjwa amekamilikaafya, lakini si mapema zaidi ya mwezi baada ya kupona. Pia, mwanamume anapaswa kuacha kuvuta sigara, kunywa pombe, kwani bia na divai huongeza viwango vya estrojeni, ambayo hupunguza uwezekano wa kushika mimba kwa mafanikio. Ni muhimu kuingiza mboga na matunda katika chakula, ambayo yana ascorbic na asidi folic. Uchunguzi umeonyesha kuwa ubora wa mbegu za kiume unaweza kuboreshwa kwa kutumia vitamini C kila siku. Kwa utambuzi bora, inashauriwa kujiepusha na kujamiiana siku 3 au 5 kabla ya kutumia spermogram.

Mtiririko wa mchakato

Wanandoa wengi hujiuliza swali: "ICSI - ni nini na inafanywaje?". Maoni yanasema kuwa utaratibu huo unajumuisha hatua kadhaa.

Kwanza kabisa, madaktari humwandaa mwanamke kwa ajili ya ghiliba zinazohitajika. Anaagizwa madawa ya kulevya ambayo huchochea ukuaji wa yai. Daktari anadhibiti kukomaa kwa follicles kwa kutumia mashine ya ultrasound. Ni muhimu sana hapa usikose wakati ambapo yai iko tayari kutolewa. Ni katika kipindi hiki ambapo daktari hutoboa ovari ili kukusanya yai, ambayo itahusika katika utungisho unaofuata.

Kwa wanaume, baada ya kujiandaa hutoa sampuli za mbegu za kiume. Wataalamu wanawaweka katika kati maalum ya viscous. Kisha embryologist hutumia vyombo maalum vya kuzuia spermatozoon. Baada ya hapo, huwekwa kwenye sindano ndogo sana ya kudungwa kwenye saitoplazimu ya seli ya kike.

Utaratibu mzima unafanywa kwa kutumia vidhibiti maalum vya kiotomatiki chini ya darubini. Mwishoni, sindano imeondolewa. Kutokana na hilikwa sasa, mchakato mzima wa urutubishaji ni sawa na IVF ya kawaida.

Yai, likirutubishwa na manii, husogea hadi kwenye mirija ya majaribio ambapo seli hutokea. Baada ya siku chache zaidi, kiinitete huwekwa kwenye uterasi. Ukuaji wake zaidi unategemea ubora wa nyenzo na mwili wa mwanamke.

Kama ukaguzi unavyosema, ICSI haimsaidii kila mtu mara ya kwanza. Baada ya yote, mchakato unaathiriwa na mambo mengi. Wanawake wengine wanapaswa kufanya taratibu kadhaa. Na mwanamke aliyeamua kuhusu IVF ICSI anapaswa kusoma hakiki kuhusu utaratibu ili kuwa tayari kwa lolote.

Nafasi ya Kutungwa kwa Mara ya Kwanza

Kila mwanamke anapanga kupata matokeo chanya kutoka kwa IVF ICSI ya kwanza. Mapitio yanasema kwamba hii inawezekana. Aidha, uwezekano wa mimba yenye mafanikio ni ya juu sana. Hasa ikiwa mfumo wa uzazi wa mwanamke ni mzima. Ni muhimu sana kwamba hakuna michakato ya uchochezi, na mzunguko wa hedhi ni wa kawaida.

Kwa hivyo mafanikio ya ICSI mara ya kwanza ni ya kweli. Mapitio yameonyesha. Lakini wanawake wengi wanaopata mimba baada ya utaratibu huo wanaogopa kuwa usumbufu wa ghafla utatokea. Lakini hii haiungwi mkono na takwimu. Wale waliofanya ICSI wanaacha maoni chanya na kusema kwamba waliweza kuzaa mtoto mwenye afya njema.

Maoni mengi yanaonyesha kuwa kwa msaada wa ujauzito wa mapema, pamoja na uchunguzi wa daktari, ujauzito baada ya utaratibu huisha na kuzaa kwa mafanikio.

ICSI katika mzunguko wa asili

Mapitio kuhusu utaratibu huu yanaonyesha kuwa njia hii ya utungisho katika itifaki ya IVF haijumuishi tiba ya homoni. Utaratibu huu unafaa tu kwa wale wanawake ambao wamehifadhi kikamilifu kazi ya uzazi. Kama kanuni, ICSI katika mzunguko wa asili hufanywa wakati uwepo wa kingamwili za antisperm kwa mwanamke umegunduliwa au wakati utasa unasababishwa na sababu ya kiume.

Inapaswa kusemwa kwamba ikiwa utaratibu unafanywa bila uhamasishaji wa ovari ya homoni, uwezekano wa mafanikio hupunguzwa. Hakika, katika kesi hii, ni yai moja tu hutungishwa, na sio kadhaa.

Faida za tiba isiyo ya homoni

Bila kutaja faida za ICSI bila tiba ya homoni:

• utaratibu huu ni nafuu;
• mgonjwa hatalazimika kununua dawa za homoni kwa ajili ya kusisimua;
• kutoboa kwa utaratibu huu hufanywa bila ganzi;
• hakuna hatari ya matatizo (hyperstimulation).

Aidha, kutokana na njia hii ya utungisho, hata wale wanawake ambao wana vikwazo vya uchocheaji wa ovari ya homoni wanaweza kushika mimba.

Je, watoto wenye afya njema huzaliwa baada ya utaratibu?

Wanawake ambao wamepitia ICSI huacha maoni chanya kuhusu watoto wao. Makombo hayana tofauti na wenzao katika ukuaji wa kimwili na kiakili.

Inapaswa pia kusemwa kuwa matibabu ya utasa katikawanaume kwa msaada wa njia iliyoelezwa hutofautiana katika vipengele. Hapa mtu haipaswi kukosa sababu kwamba mwanamume anaweza kupitisha kasoro fulani za maumbile kwa mtoto wake. Ili kuwatenga uwezekano huo, ni muhimu kufanya uchunguzi wa maumbile kabla ya utaratibu ili kuamua ikiwa kuna ugonjwa.

Lakini utaratibu wenyewe hauathiri afya ya watoto na haujumuishi matatizo yoyote ya kijeni. Yote inategemea afya ya wazazi wa baadaye. Shukrani kwa uchunguzi maalum wa kabla ya upandikizaji, inawezekana kuchanganua kiinitete mahususi kwa kuwepo kwa kasoro mbalimbali za kromosomu au genesis ya jeni.

ECO ICSI, PIKSI - hakiki na tofauti

Tofauti kuu ni kwamba kwa kutumia ICSI ya kawaida, daktari huteua mbegu zinazofaa kivyake. Anazingatia mwonekano, uhamaji, pamoja na sifa zingine za kimofolojia.

Ikiwa tunazungumza juu ya njia ya PICSI, basi inategemea uchambuzi wa Masi, shukrani ambayo inawezekana kutathmini sio tu jinsi muundo wa spermatozoon ulivyo sahihi, lakini pia ni kiasi gani kinaweza kushinda kizuizi cha asili. Spermatozoon iliyokomaa tu inaweza kupita kupitia ganda la yai. Kiwango cha ukomavu kinathibitishwa na uchunguzi wa maabara. Mwanaembryologist hutathmini uwezo wa manii kuingiliana na asidi ya hyaluronic.

Wanawake wanasemaje?

Kwenye mijadala ya mada kuhusu IVF ICSI, hakiki za wanawake mara nyingi huwa chanya. Wanatambua kuwa walipata mimba mara ya kwanza hasa walipofanya IVF pamoja na ICSI. IVF ya kawaida ya matokeo hayahana.

Njia hiyo pia husaidia kwa kushindwa kwa ovari. Mama mjamzito atalazimika kuchukua progesterone na microfollin. Lakini uhamisho wa viinitete mara nyingi hufaulu.

Gharama ya utaratibu

Njia iliyoelezwa ya kupata mtoto ni ngumu na yenye uchungu. Kwa hiyo, bei ya utaratibu ni ya juu. Kulingana na taasisi ya matibabu, hitaji la matibabu ya wakati mmoja na taratibu zinazofanyika katika hatua ya maandalizi, gharama ya huduma bila IVF inatofautiana kati ya rubles 15-17,000. Mchanganyiko mzima mara nyingi hugharimu rubles 200,000. Kwa kuongeza, kufungia kwa biomaterial kunalipwa zaidi.