Kawaida ya KTP. Saizi ya Coccyx-parietali ya kijusi kwa wiki kwenye meza

2024 Mwandishi: Priscilla Miln | [email protected]. Mwisho uliobadilishwa: 2024-02-18 11:44

Uchunguzi wa daktari wa uzazi kuhusu ukuaji wa ujauzito kutoka tarehe za awali ndio ufunguo wa kuzaliwa kwa mafanikio na afya ya mtoto ambaye hajazaliwa. Vigezo kadhaa vya habari husaidia daktari kutathmini mienendo ya ujauzito. Katika trimester ya kwanza ya ujauzito, muhimu zaidi kati yao ni saizi ya coccygeal-parietali (KTP).

Jinsi ya kupima CTE ya kiinitete

KTP ni urefu wa fetasi katika milimita kutoka taji hadi mkia. Unaweza kupata data juu ya CTE ya kiinitete kwenye uchunguzi wa ultrasound kutoka wiki ya 6 hadi 13 ya ujauzito. Kabla ya wiki 6, ukubwa wa kiinitete bado ni mdogo sana kupimwa na uchunguzi wa ultrasound. Katika kipindi hiki, inawezekana tu kuthibitisha uwepo wa ujauzito ikiwa yai ya fetasi inaonekana kwenye cavity ya uterine. Katika wiki 6 za uzazi na siku 3, ukubwa wa CTE hufikia 7 mm. Kiinitete tayari kinaonekana kwa uwazi kwenye ultrasound, mapigo ya moyo yanajulikana, wakati mwingine tayari inawezekana kupima mapigo ya moyo.

Ili kujua CTE, mtaalamu wa ultrasound lazima aweke alama za vipimo kutoka juu ya kichwacoccyx wakati kiinitete kiko katika hali ya utulivu, iliyopumzika. Uterasi ni scanned katika ndege kadhaa, thamani kubwa zaidi ya umbali wa coccygeal-parietal huchaguliwa. Data iliyopatikana inafasiriwa kwa kutumia jedwali maalum la kawaida ya CTE wakati wa ujauzito kwa wiki ya ujauzito.

Kwa nini ni sahihi kupima CTE, na si ukuaji wa fetasi

Umbali wa koksiksi hupimwa, si urefu kamili, kwa sababu viungo vya kiinitete kwa wakati huu bado ni vidogo sana. Haiwezekani kutathmini kwa usahihi ukuaji wa kiinitete hadi wiki 8-9 za uzazi. Kwa kuongeza, nafasi ya kukaa ni ya asili kwa mtoto ndani ya tumbo, na miguu iliyopigwa chini yake. Kwa hivyo, ukuaji wa fetasi haupimwi baadaye katika ujauzito.

Ili kupima kwa usahihi urefu kamili wa mtoto, mtaalamu wa uchunguzi wa ultrasound atalazimika kwanza kubainisha CTE, urefu wa tibia na mguu wa chini, na kisha kuongeza matokeo yote pamoja. Hesabu kama hizo hazina thamani ya uchunguzi na hazifanyiki, kwa sababu kiwango cha ongezeko la CTE kinalingana moja kwa moja na ukuaji wa fetasi na hukuruhusu kuweka umri wa ujauzito wa kiinitete.

Je, CTE hubadilikaje katika wiki ya ujauzito

Kuna thamani elekezi za KTRkwa umri wa ujauzito, zilizoidhinishwa na jumuiya ya matibabu. Jedwali la KTR ya fetasi kwa wiki hutolewa kwa viashiria vya wastani vinavyopendekezwa na Shirika la Afya Duniani. Wataalamu hutegemea data hizi wakati wa kufanya uchunguzi wa ultrasound kwa wanawake wajawazito.

Kubainisha umri wa ujauzito kwa kutumia KTP ninjia sahihi zaidi ya utafiti. Hitilafu katika nambari katika kawaida wakati wa kuamua KTR ni siku 3-5 tu. Ikiwa kupotoka kutoka kwa kipindi kinachotarajiwa ni zaidi ya siku 5, unaweza kushuku umri wa ujauzito uliowekwa vibaya au shida katika ukuaji wa kiinitete. Kuanzisha umri wa ujauzito wa embryonic kwa kupima CTE inawezekana kwa usahihi wa hadi 90%. Njia hii inategemewa zaidi kuliko kubainisha umri wa mimba kwa tarehe ya siku ya kwanza ya mzunguko wa mwisho wa hedhi.

Uchunguzi wa sauti ya juu na thamani za CTE katika miezi mitatu ya kwanza

Ikiwa ujauzito haujapangwa, uchunguzi wa kwanza wa ultrasound umeratibiwa kati ya wiki 11 na 13 za ujauzito. Utafiti huo unakuwezesha kutambua uharibifu na ishara za kutofautiana kwa chromosomal, na pia kutathmini maendeleo ya fetusi. Kiwango cha KTR katika wiki 12 za ujauzito ni 48-65 mm. Muda mwafaka wa uchunguzi wa ultrasound wa trimester ya kwanza ya ujauzito ni wiki 12 za uzazi na siku 3.

Utiifu wa KTR ya fetasi na maadili ya kawaida ni jambo chanya katika kutathmini kipindi cha ujauzito. Mbali na CTE, urefu wa mfupa wa pua na saizi ya nafasi ya kola ni ya thamani kubwa ya utambuzi katika uchunguzi wa wiki 12. Hadi wiki 12 kamili, kiinitete hukua karibu 1 mm kwa siku. Kutoka kwa wiki 13, viungo vyote vya fetusi tayari vimeundwa kikamilifu, mtoto huanza kupata haraka urefu na uzito. Kasi ya ukuaji wa CTE huongezeka hadi 2-2.5 mm kwa siku.

Kwa nini KTR inaweza kuwa zaidi ya kawaida

Mikengeuko midogo kutoka kwa kawaida haipaswi kuwa na wasiwasi siku zijazomama wa mtoto. Makosa ya kipimo na mashine ya ultrasound huruhusu kupotoka kutoka kwa kawaida ndani ya wiki moja. Ikiwa CTE ni kubwa kuliko kawaida, zaidi ya wiki moja kabla ya ratiba, daktari anaweza kutilia shaka mambo yafuatayo:

• umri wa ujauzito usio sahihi - mwanamke atatumwa kuchunguzwa mara ya pili baada ya siku 7-14;
• kuchelewa kudondoshwa kwa yai;
• vipengele vya ukuaji wa fetasi (ukuaji mrefu, muundo mkubwa).

Uangalizi katika mienendo hukuruhusu kupata picha kamili ya hali na ukuaji wa fetasi. Ufafanuzi wa umri wa ujauzito ni muhimu kuamua wakati wa masomo fulani na kuweka tarehe inayotarajiwa ya kujifungua. Kwa ujumla, ukuaji zaidi wa KTR sio ishara hatari.

Cha kufanya ikiwa CTE ni chini ya kawaida

KTR inapotofautiana na saizi ya kawaida iliyowekwa chini kwa zaidi ya wiki moja, mwanamke anaagizwa uchunguzi wa mara kwa mara 1-2. Wakati mwingine mtihani wa ziada wa damu kwa homoni ya hCG inahitajika. Ukuaji wa polepole wa fetasi kunaweza kuonyesha ugonjwa unaotia wasiwasi, hasa ikiwa mapigo ya moyo ni zaidi ya midundo 40 kwa dakika chini ya wastani.

Kwa kutokuwepo kabisa kwa mapigo ya moyo na shughuli za gari la fetasi, mimba iliyokosa huchukuliwa. Ukweli kwamba mimba imekoma kuendeleza inathibitishwa na ukosefu wa ukuaji wa fetusi kwenye ultrasound mara kwa mara. Katika kesi hiyo, ni muhimu kutekeleza tiba ya cavity ya uterine haraka iwezekanavyo. Kifo cha fetusi kwa mwanamke mjamzito ni dhiki kali zaidi na inahitaji wafanyakazi wa matibabu kuonyeshabusara. Lakini kuchelewesha upasuaji kunaweza kusababisha ugumba na hata kifo cha mwanamke.

Hata hivyo, kinyume na kila wakati mkengeuko kutoka kwa kawaida wa KTR huonyesha mwendo wa patholojia wa ujauzito. Sababu inaweza kuwa neno la uzazi lililoanzishwa kimakosa. Mahesabu mabaya ya umri wa ujauzito ni ya kawaida, hasa ikiwa mzunguko wa hedhi wa mwanamke ni wa kawaida. Ukuaji mdogo wa kisaikolojia wa mtoto ambaye hajazaliwa pia inawezekana. Katika kesi hii, kwa uchunguzi wa mara kwa mara, CTE ya fetusi itaongezeka kwa 7-14 mm.

Ambayo CTE inaweza kuhitaji matibabu

Wakati kuna ongezeko la CTE kwenye kipimo kinachorudiwa, lakini iko chini ya kawaida (chini ya 1 mm kwa siku), daktari anaweza kudhani tishio la kumaliza mimba. Hii inaweza kutokea kwa sababu ya urekebishaji usiofaa wa mwili wa kike kwa kuzaa kwa fetasi, chini ya ushawishi wa sababu za nje na za ndani, kwa sababu ya ukiukwaji wa maumbile ya kuzaliwa kwa kiinitete. Dawa zifuatazo zinaweza kuagizwa kusaidia ujauzito:

• gestajeni ili kudumisha kiwango kinachohitajika cha homoni ya progesterone;
• sindano za homoni za hCG kwa ukuaji bora wa fetasi na utayarishaji wa patiti ya uterasi kwa ujauzito;
• antispasmodics ya kulegeza misuli ya uterasi;
• dawa zinazochochea mtiririko wa damu na kujaa oksijeni kwa tishu.

Matatizo yaliyotambuliwa kwa wakati na uteuzi wa matibabu ya dawa inaweza kuhalalisha kipindi cha ujauzito. Kwa hiyo, mwanamke anapaswa kujiandikisha kwenye kliniki ya ujauzito mara tu mimba inapothibitishwa na kutembeleadaktari wako wa magonjwa ya wanawake kwa mujibu wa mapendekezo yake.

Tangu lini KTR haina taarifa tena

Kuanzia wiki 13-15, data ya CTE ya fetasi haina taarifa tena. Vigezo vingine vya ukuaji wa mtoto ambaye hajazaliwa huwa muhimu zaidi. Kuanzia trimester ya pili, sehemu za mwili husomwa kwa undani, kama vile urefu wa mifupa ya miguu na mikono, mzunguko wa biparietal wa kichwa, urefu wa mfupa wa pua na saizi ya nafasi ya kola. Viungo vya ndani pia vinachunguzwa kwa kina, muundo wa moyo na ubongo unatathminiwa, mtiririko wa damu na lumen ya mishipa mikubwa huangaliwa katika hali ya Doppler ultrasound.

Vigezo hivi haviwezi kutathminiwa katika trimester ya kwanza, kwa kuwa fetasi bado ni ndogo sana. Lakini kwa wiki 16, mwili wote unaonekana kikamilifu kwa kutumia transducer ya sonographic. Kuhusiana na hili, baada ya wiki 15 kamili za ujauzito, KTR haipimwi tena kwa uchunguzi wa ultrasound wa wanawake wajawazito.

Nani anaweza kutafsiri matokeo ya KTR

Ni mtaalamu pekee ndiye anayepaswa kufasiri matokeo ya kupima KTP iliyopatikana kwa kutumia uchunguzi wa ultrasound. Kulingana na saizi ya coccyx-parietali, daktari anayemwona mwanamke mjamzito anaweza kupata hitimisho juu ya kozi ya mafanikio ya ujauzito na ukuaji wa fetasi. Katika kesi ya kupotoka kwa kiasi kikubwa kwa CTE kutoka kwa maadili ya wastani, ni muhimu kufanya idadi ya tafiti za ziada ili kubaini sababu.

Mbali na kawaida ya KTR ya fetasi kwa wiki za ujauzito, kuna vipengele vingine vinavyobainisha mienendo ya ukuaji wa kiinitete. Kwa hiyo, uteuzi wowote unapaswa kufanywa na gynecologist kuchunguza ujauzito. Ana kutoshakiasi cha taarifa ya kutathmini jumla ya mambo yote yanayoathiri kipindi cha ujauzito.