2024 Mwandishi: Priscilla Miln | [email protected]. Mwisho uliobadilishwa: 2024-02-18 11:43
Kila mwanamke anajiandaa kwa muujiza mdogo, lakini wakati mwingine hutokea kwamba mtoto huzaliwa kabla ya wakati. Na kisha maswali mengi hutokea. Je! ni wakati gani mtoto anazingatiwa mapema, sababu, digrii, hatua za uuguzi na sifa za kulisha? Hii imefafanuliwa katika makala.
Shahada za kabla ya wakati
Huko nyuma katikati ya miaka ya 70 ya karne ya 20, Shirika la Afya Ulimwenguni lilibainisha viashirio vya chini zaidi vya uzito, urefu na muda wa mtoto, jambo ambalo linachukuliwa kuwa ni njiti. Huyu ni mtoto aliyezaliwa katika wiki 22 na urefu wa cm 25 na uzito wa kilo 0.5. Kwa mazoezi, takwimu hizi mara nyingi ni za juu zaidi. Mtoto huchukuliwa kuwa njiti ikiwa amezaliwa katika wiki 28-37, na urefu wa cm 35-45 na uzito wa kilo 1 hadi 2.5.
Shahada za mtoto aliyezaliwa kabla ya wakati:
- digrii 1 - mtoto ana uzito wa zaidi ya kilo 2, urefu wake ni sentimita 45, alizaliwa katika wiki 37 za ujauzito;
- Digrii 2 - viashirio vya uzito, urefu na wikiujauzito - hadi kilo 2, 35 na 40 cm kwa mtiririko huo;
- digrii 3 - uzito wa mtoto ni hadi kilo 1.5, urefu ni chini ya sm 35, alizaliwa katika wiki 35 za ujauzito;
- digrii 4 - uzito wa mtoto ni chini ya kilo 1, urefu ni hadi sm 30, kuzaliwa kulitokea kabla ya wiki ya 28.
Hata mtoto aliye na umri chini ya miaka 20 anaweza kuzingatiwa kuwa njiti kabla ya wakati wake ikiwa ana uzito mdogo. Ndiyo maana dalili muhimu zaidi ya kuzaliwa kabla ya wakati ni uzito wa mwili wa mtoto.
Ishara na visababishi
Kabla hatujazungumza kuhusu hatua za kunyonyesha watoto wanaozaliwa kabla ya wakati, hebu tuangalie jinsi mtoto kama huyo anavyotofautiana na watoto wanaozaliwa wakati wa muhula, na nini kinaweza kusababisha kuzaliwa mapema.
Ishara za mtoto aliyezaliwa kabla ya wakati:
- mwili haujatengenezwa kwa uwiano - viungo vya juu na vya chini kwa kawaida huwa vifupi, na kichwa huchukua theluthi moja ya urefu wote;
- nywele chini zimefunikwa mgongoni, kifuani na usoni;
- safu ya mafuta ni nyembamba sana au haipo, ngozi imekunjamana;
- macho imefungwa, kilio kimya;
- udhibiti wa halijoto mwilini ni dhaifu;
- masikio hayajakamilika, na kucha hazijakua hadi ncha za vidole;
- tumbo limezama au halina mviringo kabisa, kitovu ni pubescent na kiko kwenye eneo la groin;
- kupumua kwa dalili za apnea;
- shinikizo la chini, mapigo dhaifu;
- hyper- au hypotonicity kutokana na ukuaji duni wa misuli;
- viungo vya uzazi kutokua vizuri.
Maonyesho haya hutegemea hasa kiwango cha kuzaliwa kabla ya wakati wa mtoto na yanaweza kuwa kama kila mtu mwingine.zote mbili kwa wakati mmoja na kwa sehemu. Sababu za kuzaliwa kwa mtoto kabla ya wakati wake mara nyingi ni ugonjwa wa mama, sababu ya urithi au mtindo wa maisha.
Sababu za kawaida za mtoto njiti:
- mtindo wa maisha wa mama - asili ya kihisia, lishe, tabia mbaya na mambo (hali ya kazi au mazingira), umri wa mama;
- hali ya afya ya mama - kisukari, ugonjwa wa moyo, baridi yabisi;
- magonjwa - kuavya mimba mapema au kuharibika kwa mimba, kutozingatiwa wakati wa ujauzito, virusi au maambukizi wakati wa kuzaa mtoto.
Hatua ya kwanza ya kunyonyesha watoto wanaozaliwa kabla ya muda wao
Huanza tangu mtoto anapohamishiwa kwenye chumba cha wagonjwa mahututi. Au kliniki maalumu inayohudumia watoto waliozaliwa kabla ya wakati. Mtoto huwekwa kwenye incubator au sanduku maalum, ambapo oksijeni hutolewa na joto fulani huhifadhiwa (+23 - +26 digrii, unyevu 40% -60%). Chumba hicho kimeundwa kwa glasi inayoangazia madirisha yenye madirisha ambayo unaweza kufanya ghiliba mbalimbali, na vile vile kuunganisha mtoto kwenye kipumuaji.
Katika hatua hii, mtoto huunganishwa kwenye vihisi mbalimbali ambavyo mtaalamu anaweza kufuatilia hali hiyo. Ni muhimu kudumisha hali ya joto na unyevu fulani. Ikiwa utawala wa joto hauzingatiwi (hypothermia), kuzorota kwa kiasi kikubwa kwa hali ya mtoto na mabadiliko yasiyoweza kurekebishwa katika viungo na tishu yanawezekana.
Kulingana na kiwango cha kuzaliwa kabla ya wakati, mtoto anaweza kupumua mwenyewe,kupitia mask ya oksijeni au kutumia bomba la endotracheal lililowekwa kwenye trachea. Mtoto aliyezaliwa na uzani wa chini ya kilo 1 mara nyingi huwekwa kwenye mashine ya kupumua kwa hadi wiki 2, hadi hali itengeneze na kupumua kwa papo hapo kurejea tena.
Katika hatua hii ya kunyonyesha watoto wanaozaliwa kabla ya wakati, ngozi nyembamba na ambayo bado haijakomaa ya mtoto inahitaji matunzo. Kwa hiyo, kuoga katika wiki mbili za kwanza za maisha haifanyiki. Pia ni muhimu kwamba katika kipindi hiki mtoto hupokea virutubisho vyote muhimu na dawa. Wanasimamiwa kwa njia ya mishipa kwa njia ya catheter katika kitovu, ambayo imewekwa katika masaa ya kwanza ya maisha ya mtoto. Ikiwa mtoto ana homa ya manjano, hupewa matibabu ya picha.
Katika watoto wanaozaliwa kabla ya wakati, mfumo wa kinga bado ni dhaifu sana, ambao umejaa maendeleo ya maambukizi, nimonia, sepsis au kuundwa kwa lengo la purulent katika mfupa. Kwa hiyo, antibiotics mara nyingi huwekwa kwa watoto kama hao.
Mtoto anapoanza kupumua mwenyewe na kuongezeka uzito, anahamishiwa katika hatua inayofuata ya urekebishaji. Kipindi hiki (cha muhimu zaidi katika maisha ya mtoto) kinaweza kudumu kutoka siku kadhaa hadi wiki kadhaa. Wakati wote mtoto yuko chini ya uangalizi wa wataalamu.
Hatua ya pili ya kunyonyesha watoto waliozaliwa kabla ya wakati - baada ya kufufuliwa
Katika kipindi hiki, mtoto huanza kukabiliana na hali ya mazingira. Anaanza kuingiliana na mama yake na kujifunza kudhibiti mwili wake. Mara nyingi katika hatua hii, mazoezi ya "kangaroo" yanapendekezwa, wakati mtoto akiwa na mama yake wakati wote na hivyo kukabiliana kwake ni bora. Hapa ni muhimukufanya masaji na kufanya matibabu ya maji ambayo yatasisimua misuli.
Mara nyingi, wazazi huuliza ni siku ngapi hatua ya 2 ya uuguzi wa watoto wanaozaliwa kabla ya wakati huchukua. Yote inategemea uzito wa mwili ambao mtoto alizaliwa, pamoja na mienendo ya maendeleo yake. Kwa wastani, kipindi hiki hudumu kutoka kwa wiki kadhaa hadi miezi 3. Mtoto kama huyo yuko katika hospitali ya kliniki maalum na mama yake. Hivyo, mama hujifunza kumtunza mtoto, naye hujisikia vizuri zaidi, huku mawasiliano ya kihisia na mama yakidumishwa.
Ikiwa mtoto bado hawezi kuhifadhi joto vizuri, huwekwa mara kwa mara kwenye meza yenye joto. Kulisha kwa wakati huu hutokea mara mbili kwa siku hadi dakika 40 ili mtoto kuendeleza kunyonya, kumeza na kutafuta reflexes. Inatumika hapa ni tiba ya madawa ya kulevya, kulingana na hali ya mtoto. Hizi zinaweza kuwa dawa zinazolenga kuboresha utendaji kazi wa ubongo au kimetaboliki, kupambana na mshtuko wa moyo, vasodilators au dawa za kulisha misuli ya moyo.
Hata hivyo, katika hatua ya 2 ya kunyonyesha watoto wanaozaliwa kabla ya wakati, msisitizo ni tiba ya urejeshaji.
Rehab
Madhumuni ya hatua ya 3 ya kunyonyesha watoto wanaozaliwa kabla ya wakati ni kufuatilia ukuaji wa mtoto (kisaikolojia na kimwili) katika mienendo. Katika kipindi hiki, wanaweka aina ya shajara ya viashiria vya kazi ya kiumbe kidogo: kupima shinikizo, kuchunguza kazi ya moyo, ujuzi mzuri wa magari, kusikia;maono, kazi ya njia ya usagaji chakula na mfumo wa neva.
Ni muhimu katika hatua hii kuchunguzwa na idadi ya wataalam, yaani, daktari wa upasuaji, mtaalamu wa kinga ya mwili, daktari wa mifupa, daktari wa upasuaji. Uchunguzi wa ultrasound wa viungo na hesabu kamili ya damu pia imeagizwa.
Watoto wanaozaliwa kabla ya wakati huruhusiwa wakiwa na uzito gani?
Baada ya dalili muhimu za mtoto kutengemaa, anaanza kunyonya mwenyewe na kunyonya chakula vizuri, na akiongeza zaidi ya kilo 2, anaweza kuruhusiwa kurudi nyumbani. Kipindi hiki kinaweza kudumu kutoka kwa wiki chache hadi miezi kadhaa. Yote inategemea ni viashirio gani mtoto alizaliwa navyo, na pia ukuaji wake katika mienendo.
Inaaminika kuwa mtoto anayezaliwa kabla ya wakati atakuwa katika kliniki kwa angalau wiki 2. Wastani wa kukaa kwa watoto waliozaliwa kabla ya wakati ni kati ya mwezi mmoja hadi miwili. Hii inatolewa kuwa hana patholojia nyingine za maendeleo. Kisha kipindi cha urekebishaji nje ya nyumba kinaweza kudumu zaidi.
Baada ya kutoka, hatua ya kunyonyesha watoto wanaozaliwa kabla ya wakati huanza tayari nyumbani. Ni muhimu kufuata mapendekezo yote ya mtaalamu. Kipindi hiki ndicho kirefu zaidi. Inaweza kudumu hadi miaka sita.
Nini cha kufanya na mtoto aliyezaliwa kabla ya wakati nyumbani?
Miezi michache ya kwanza baada ya mtoto aliyezaliwa kabla ya wakati kutolewa nyumbani, muuguzi au daktari wa watoto wa wilaya humtembelea mara kadhaa kwa wiki. Mama pia anaweza kushauriwa kutembelea kliniki mara mbili kwa mwezi ilifuata mienendo ya ukuaji wa mtoto.
Katika hatua hii ya nyumbani ya kunyonyesha watoto wanaozaliwa kabla ya wakati, ni muhimu kufuata maagizo yote ya mtaalamu. Yaani:
- jizuie kupokea wageni kwa angalau miezi sita ya kwanza, isipokuwa kwa wafanyikazi wa matibabu;
- dumisha halijoto fulani ya hewa - si chini ya +24С na si zaidi ya +26С;
- chumba cha watoto kinapaswa kuwa na hewa ya kutosha na kisafishwe mvua mara kadhaa kwa siku;
- fuata kanuni za lishe, matunzo ya mtoto na usafi;
- punguza kelele kubwa karibu na mtoto, kwani hii inaweza kuathiri vibaya hali yake.
Vipengele vya Kulisha
Ikiwa watoto wa muda wote watawekwa kwenye titi la mama yao mara tu baada ya kuzaliwa, basi mtoto mwenye uzito wa hadi kilo 2 ana matatizo fulani na utendakazi wa njia ya usagaji chakula. Na ili kuanza kulisha kikamilifu matumbo yake na tumbo ni tayari kwa kuanzisha ufumbuzi wa 5% glucose. Pia, mtoto ambaye hajakomaa bado hawezi kufyonza kiasi chote kinachohitajika cha lishe, kwa hivyo virutubishi mara nyingi huwekwa kwa njia ya mishipa.
Bora zaidi, wakati mtoto, kulingana na kiwango cha kuzaliwa kabla ya wakati, anapokea maziwa ya mama, hata kama bado hajajifunza kunyonya. Anapokea maziwa ya mama kwa njia ya sindano. Ina vipengele muhimu kwa ajili ya malezi ya tumbo na matumbo. Ikiwa hili haliwezekani, mtoto hulishwa fomula.
Ukubwa wa kulisha hutegemea uzito wa mtoto:
- kulisha kwa kwanza 2-3 ml saa 12-24 baada yakuzaliwa - ikiwa mtoto ana uzito wa chini ya kilo 1, hatua kwa hatua ongeza kiasi cha maziwa ya mama au mchanganyiko;
- 5 ml - kulisha kwa kwanza kwa mtoto mwenye uzito kutoka kilo 1.5 hadi kilo 2, kulisha hufanyika kila baada ya masaa mawili na ongezeko la taratibu la ujazo;
- 10 ml na zaidi - kulisha mtoto mwenye uzito wa kilo 2, katika kesi hii, hutumiwa kwenye kifua ikiwa reflex ya kunyonya inatengenezwa, na kiasi kidogo cha maziwa ya mama, anaweza kulishwa kutoka kijiko, chupa au bomba la sindano.
Kuongezeka uzito kwa mtoto kunategemea ubora wa lishe. Lakini hapa inafaa kujua kuwa watoto wa mapema hupata kidogo, kwa wastani gramu 5-15. kwa siku, inaweza isipate kabisa kwa siku kadhaa. Hapa ni muhimu kuhakikisha kwamba mienendo ni chanya.
Hitimisho
Watoto wanaozaliwa kabla ya wakati ni dhaifu sana na hawana kinga. Hapa ni muhimu kupitia hatua zote tatu zilizoonyeshwa za uuguzi, na pia tune kwa ukweli kwamba kipindi cha kurejesha kitakuwa cha muda mrefu. Kwa wastani, hudumu kama miaka sita. Lakini ukifuata maagizo yote ya daktari, mtoto hatabaki nyuma katika ukuaji kutoka kwa wenzake wa muda wote.
Ilipendekeza:
Mtindo wa mtoto wa miezi mitatu kwenye kunyonyesha, kunyonyesha na ulishaji mchanganyiko
Regimen ya mtoto wa miezi mitatu inawezaje kuwa? Na inahitajika kabisa? Utaratibu wa kila siku ni muhimu kwa mtoto na wazazi wake. Hii ni muhimu na rahisi: mtoto daima amelishwa vizuri, kavu na safi, hukua kulingana na umri, na mama anaweza kupanga siku yake kwa tija. Unaweza (na unapaswa) kuanza kufuata regimen fulani tayari na mtoto wa miezi mitatu
Ulishaji wa ziada katika miezi 6 kwa ulishaji wa bandia: sheria, mpango, vipengele
Mtoto anapoanza kukua, swali hutokea kuhusu kuanzishwa kwa vyakula vya nyongeza. Hii ni kweli hasa kwa watoto wanaolishwa kwa chupa. Baada ya yote, lishe kama hiyo ni sawa na muundo wa maziwa ya mama, lakini haina uwezo wa kuibadilisha kabisa. Na mtoto anahitaji kubadilisha menyu ili kutoa mwili na virutubishi
Mlo wa mtoto wa miezi 10 kwa kunyonyesha na kunyonyesha
Kulingana na mapendekezo ya Shirika la Afya Duniani, ni muhimu kuanzisha vyakula vya ziada katika mlo wa mtoto kuanzia miezi sita. Umri wa kuanzishwa kwa vyakula vya ziada unaweza kutofautiana kulingana na sifa za mtu binafsi, lakini chakula cha mtoto katika miezi 10 lazima iwe na bidhaa za maziwa yenye rutuba, nafaka, mboga mboga na matunda
Kuanzisha hifadhi ya maji. Maagizo ya hatua kwa hatua na vipengele vya mchakato
Kila mtu anayeamua kupata muujiza wa ulimwengu wa chini ya maji kama bahari ya bahari hupata matatizo mengi. Hii ni kwa sababu watu wengi hawajui nini inachukua kufanya aquarium kubwa nzuri ya kupendeza kwa jicho, na si tu chanzo cha matatizo
Safi ya nyama kwa mtoto: umri wa vyakula vya ziada, muundo, viungo, mapishi ya hatua kwa hatua na picha, nuances na siri za kupikia, mapishi ya kupendeza zaidi kwa watoto
Safi ya nyama kwa mtoto huletwa hatua kwa hatua, katika mfumo wa vyakula vya nyongeza, kwa wastani, kuanzia miezi 6. Nyama ni chanzo muhimu cha kalsiamu, fosforasi, protini na vipengele vingi muhimu vya kufuatilia kwa mtoto anayekua kwa kasi. Kuanzia miezi 4, tumbo la mtoto hujifunza kusindika bidhaa za maziwa, na mtoto pia hujifunza ladha ya mboga nyingi na matunda
