Leba inayosababishwa: dalili na vikwazo. Wiki 42 za ujauzito na leba haianzi - nini cha kufanya

2024 Mwandishi: Priscilla Miln | [email protected]. Mwisho uliobadilishwa: 2024-02-18 11:53

Mimba inachukuliwa kuwa ya muda kamili kutoka wiki 38 hadi 42. Katika kipindi hiki cha wakati, kuzaa kunaweza kuanza wakati wowote, kwa hivyo, mama anayetarajia na daktari wa watoto anayeongoza ujauzito huu yuko tayari kila wakati. Lakini kuna matukio maalum wakati madaktari wanaamua si kusubiri utoaji wa asili na kuharakisha mchakato huo. Baada ya yote, wakati mwingine hatua za wakati zinaweza kuokoa mama na mtoto kutokana na matatizo mengi makubwa na hata kuokoa maisha. Hapo chini tutazungumzia kuhusu mbinu za kusisimua uterasi hospitalini, na jinsi ya kuleta leba ukiwa nyumbani.

Utangulizi ni nini?

Leba inayosababishwa ni kichocheo cha leba kabla ya mchakato kuanza. Hiyo ni, kwa maneno mengine, madaktari kwa msaada wa njia mbalimbali na manipulations kusukuma uterasi na mtoto kuzaliwa mapema. Kwa bahati mbaya, utaratibu huo sio salama sana kwa fetusi na mwanamke aliye katika leba, na kwa hiyo uingizaji wa leba unafanywa madhubuti kulingana na dalili na tu chini ya usimamizi wa matibabu. Kuwa hivyo, wakati mwinginehii ndiyo njia pekee sahihi ya kutoka katika hali hiyo.

Hakuna daktari anayejiheshimu angeweza kutumia vibaya uandikishaji ili kukamilisha mchakato haraka iwezekanavyo. Ikiwa shughuli ya leba imechelewa kwa kiasi fulani, lakini wakati huo huo viashiria vyote vya mama na fetusi ni vya kawaida, uwezekano mkubwa, daktari wa uzazi hatatumia kusisimua, lakini atasubiri kukamilika kwa asili.

Madaktari huagiza lini kuingizwa ndani?

Ili kuanza kuleta leba bila kungoja mwendo wa asili wa matukio, lazima daktari awe na sababu nzuri. Dalili za leba iliyosababishwa inaweza kuwa kwa upande wa mama na kwa upande wa fetasi. Mambo yafuatayo yanazingatiwa kama dalili za moja kwa moja kutoka kwa sehemu ya mwanamke aliye katika leba:

• mimba baada ya muda, yaani, wiki ya 42 ya ujauzito inaendelea, na uzazi haujaanza;
• kuvuja au kumwagika kwa kiowevu cha amniotiki;
• kuacha ghafla au kudhoofisha nguvu ya mikazo;
• oligohydramnios au, kinyume chake, polyhydramnios;
• matatizo ya utendaji kazi mwingi katika mfumo wa fetasi-placenta, mtengano wa plasenta;
• intrauterine hypoxia;
• preeclampsia;
• magonjwa sugu ambayo yalizidi wakati wa ujauzito;
• diabetes mellitus;
• shinikizo la damu la arterial;
• oncology.

Hata kama mama mjamzito ni mzima kabisa na hakuna sababu kwa upande wake, daktari bado anaweza kutoa kichocheo, akizingatia hali ya fetasi. Dalili za uchungu wa kuzaa kwa mtoto:

• udumavu wa ukuaji wa fetasi;
• Mgogoro wa Rhesus;
• ulemavu wa fetasi, ambapo uingiliaji kati unahitajika wakati wa dharura;
• Kifo cha fetasi ndani ya uterasi.

Utaratibu umekataliwa lini?

Ikiwa hakuna sababu za wazi za kushawishi leba, ni bora kusubiri muda zaidi na kusubiri kuanza kwa leba asilia. Kwa kuongeza, kuna idadi ya sababu ambazo kuzaa kwa kuchochea sio lazima tu, lakini pia kunaweza kuwa hatari kwa afya ya mama na mtoto. Tunaorodhesha vikwazo vya uanzishaji:

• uwepo wa kovu kwenye uterasi kutoka kwa sehemu ya awali ya upasuaji au uingiliaji mwingine wa upasuaji;
• kijusi hakipo kichwa chini, yaani kiko kwenye mwonekano wa kutanguliza matako;
• mpasuko wa mapema wa kondo la nyuma;
• zaidi ya watoto 3 waliozaliwa katika historia;
• nyonga nyembamba;
• kutovumilia kwa mtu binafsi kwa dawa ambazo daktari atatumia.

Lakini inapaswa kueleweka kuwa vikwazo vilivyo hapo juu sio kamili na vinaweza kukaguliwa na daktari wa uzazi wakati wowote. Katika kila kesi, madaktari huamua suala hilo kwa misingi ya mtu binafsi na wanaweza kuwa na mwelekeo wa kutumia utangulizi ikiwa manufaa yanayotarajiwa kwa mama na mtoto yanazidi hatari. Aidha, katika baadhi ya matukio, hali inaweza kuwa kimsingimabadiliko katika dakika ya mwisho kabisa, kwa mfano, fetasi inaweza kubingirika ghafla na kuchukua nafasi nzuri ya kusisimua.

Jinsi ya kuleta leba hospitalini?

Kabla ya kushawishi leba, maandalizi ya mapema ni muhimu. Kuanza, daktari wa uzazi-gynecologist anashauri mgonjwa kuhusu madawa ya kulevya na mbinu za kuingizwa, anaonya juu ya hatari na matatizo iwezekanavyo. Ifuatayo, umri wa ujauzito na hali ya jumla ya mwanamke mjamzito na fetusi huangaliwa kwa uangalifu tena. Baada ya kupata kibali cha mama mjamzito, daktari anaagiza kuingizwa ndani.

Ni makosa kufikiri kwamba wahudumu wa afya wanaharakisha kimakusudi kuzaa ili wasipoteze muda kwa mwanamke mjamzito. Hii sivyo, ikiwa umeratibiwa kwa kusisimua, basi kuna dalili za moja kwa moja za hili.

Njia gani ya utangulizi wa leba ambayo daktari anachagua inategemea hali ya uterasi, kwa usahihi zaidi, juu ya kiwango cha ukomavu wake na, kwa kweli, juu ya uwezo wa wodi ya uzazi.

Ikiwa kizazi hakijaiva

Katika hali ambapo kizazi hakiko tayari kabisa kwa kuzaa, mwanamke hupewa dawa "Mifepristone", ambayo hutumiwa mara moja mbele ya daktari. Zaidi ya hayo, hali ya kizazi huzingatiwa kwa masaa 72. Ikiwa katika kipindi hiki cha muda shingo imekuwa laini na fupi, endelea kujiandaa kwa uingizaji. Ikiwa hakuna matokeo yanayoonekana, daktari anaweza kuamua juu ya upasuaji wa upasuaji.

Seviksi inapokuwa tayari kwa kujifungua

Seviksi inapoiva, daktari anaweza kuagiza kuingizwa kwa leba kwa kutumia dawa au mitambo.athari. Kazi kuu ni kusababisha mikazo ya uterasi.

Kitendo cha kiufundi kinamaanisha matumizi ya katheta ya Foley na kutoboa kibofu. Leba inayosababishwa katika lahaja hii inafanikiwa katika zaidi ya 90% ya kesi. Katika kesi ya kwanza, catheter maalum huingizwa ndani ya kizazi na kujazwa na maji. Chini ya ushawishi wa mvuto, shingo hufunguka polepole.

Amniotomy inakera uterasi na kuifanya kusinyaa, huku daktari akifuatilia kila mara shughuli za moyo wa fetasi na ukubwa wa mikazo. Kando, hali ya kiowevu cha amniotiki inatathminiwa, ikiwa ni nyepesi, uchunguzi wa mwanamke unaendelea kwa muda.

Lakini katika baadhi ya matukio, mikazo ya uterasi haianzi, kisha dawa kama vile Oxytocin huanza kutumika. Dawa hiyo inasimamiwa kwa njia ya mishipa na masaa 5 yanayofuata yanafuatiliwa na CTG katika mienendo. Ikiwa hakuna athari inayoonekana, upasuaji wa upasuaji huzingatiwa.

Matatizo na matokeo yanayowezekana

Uingiliaji kati wowote katika kipindi cha kawaida cha ujauzito unaweza kudhuru fetasi na mama, hasa linapokuja suala la kujifungua kwa njia isiyo ya kawaida. Wakati wa kusisimua katika hospitali ya uzazi, mwanamke mjamzito ni chini ya usimamizi wa mara kwa mara wa daktari ambaye anaangalia CTG katika mienendo, kwa hiyo, mwanamke aliye katika uchungu anapaswa kulala chini wakati wote, ambayo inaongoza kwa njaa ya oksijeni ya fetusi. Kwa kuongeza, kuna matatizo mengine na introduktionsutbildning:

1. Uwezekano wa kuambukizwa huongezeka mara nyingi zaidi.
2. Kutengana mapema kwa kondo la nyuma.
3. Kupasuka kwa uterasi kutokana na mikazo mikali. Hii kawaida huonekana baada ya kutumia oxytocin.
4. Hypoxia, ulemavu wa ubongo, ischemia ya ubongo ya fetasi.
5. Kuongezeka kwa damu kwenye uterasi.

Aidha, kichocheo cha leba bandia kwa kutumia oxytocin kinajulikana kusababisha maumivu kupita kiasi, na si kila mwanamke anaweza kustahimili maumivu hayo.

Jinsi ya kuleta leba ukiwa nyumbani?

Tuseme vipindi vyote vya kusubiri vimeisha, mtoto hata hataacha makazi yake yenye joto, na unaogopa kumdhuru kwa dawa. Unaweza kujaribu kuwezesha mikazo ya asili.

Kabla ya kuleta uchungu nyumbani, hakikisha kwamba una kila kitu unachohitaji kwa ajili ya hospitali, mjulishe daktari wako nia yako, na fikiria jinsi utakavyofika hospitalini.

Kwa hivyo hapa kuna orodha ya mambo ambayo mwanamke mjamzito anaweza kufanya ili kupata uchungu hivi karibuni:

1. Usafishaji wa jumla wa nyumba nzima. Usihatarishe tu kupanda juu, au mbaya zaidi, tumia kemikali kali. Kulingana na wanawake, mikazo ilianza baada ya kuosha sakafu au madirisha.
2. Ngono. Wakati wa kujamiiana, homoni ya oxytocin huzalishwa, na prostaglandini hupatikana katika shahawa, ambayo hupunguza na kuandaa kizazi. Zaidi ya hayo, kilele huchochea mikazo ya uterasi.
3. Kusugua chuchu. Kanuni ya uendeshaji wa njia hiyo ni sawa na hatua ya 2: wakati wa massage ya chuchu katika mwili wa mwanamke mjamzito, oxytocin hutolewa, ambayo inachangia kusinyaa kwa uterasi.
4. Kupanda ngazi. Kupanda au kuepuka lifti huchangia ukuaji wa fetasi.
5. Laxatives, microclysters huwasha utumbo kwanza kisha uterasi. Lakini unahitaji kutumia dawa hizo kwa uangalifu sana na tu baada ya ruhusa ya daktari.

Kukubali au kutokuingilia?

Hivi majuzi, idadi ya watoto wanaozaliwa na kuishia na vichocheo bandia inaongezeka kwa kasi. Hii ni kutokana na fursa mpya kwa madaktari kutathmini kwa usahihi hali ya mama na fetusi. Kukubali au kutokubali kuingizwa ni jambo la kibinafsi kwa kila mwanamke mjamzito, lakini ni bora kusikiliza maoni ya daktari, na ikiwa watakuambia kuwa ni muhimu sana, basi ni hivyo.

Kwa upande mwingine, tayari tumeandika kuhusu jinsi leba inavyosababishwa katika hospitali ya uzazi na ni matatizo gani yanaweza kutokea baada ya hili. Kwa hiyo, ikiwa hakuna ushahidi wa moja kwa moja, haipaswi kukimbilia mambo na ni bora kusubiri contractions ya asili. Katika hali ambapo hakuna nguvu za kuvumilia na unataka kuzaa haraka iwezekanavyo, mwanamke anaweza kujaribu wazo hili la jinsi ya kushawishi leba nyumbani. Kwa kawaida, kwa tahadhari moja - tu baada ya idhini ya daktari wako!