Mimba yenye kisonono: dalili, matatizo yanayoweza kutokea, mbinu za matibabu, hakiki

2024 Mwandishi: Priscilla Miln | [email protected]. Mwisho uliobadilishwa: 2024-02-18 11:53

Mimba ni hatua muhimu katika maisha ya kila mwanamke. Kupata ugonjwa wakati huu ni mbaya na hatari. Dawa nyingi ni marufuku, na virusi na bakteria zinaweza kuathiri vibaya maendeleo ya fetusi. Tishio kubwa zaidi linatokana na magonjwa ya zinaa. Kwa mfano, kisonono wakati wa ujauzito. Nini cha kufanya ikiwa haikuwezekana kudumisha afya, lakini maambukizo yalitokea? Jinsi ya kumlinda mtoto vyema tumboni?

Cheti cha matibabu

Kisonono ni ugonjwa maarufu wa zinaa. Watu pia hutumia jina lake lingine - "kupiga makofi". Maambukizi ni microbial, na huathiri wanaume na wanawake wenye mzunguko sawa. Muda fulani baada ya kuambukizwa, hujidhihirisha na dalili zisizofurahi.

Maambukizi hutokea kwa kujamiiana bila vizuizi vya kuzuia mimba na mwenzi mgonjwa. Patholojia ni hatari hasa kwa wanawake katika nafasi ya mtoto ndani ya tumbo. Kuambukizwa na kisonono wakati wa ujauzito mara nyingi husababisha kuharibika kwa mimba.

Sababu za ugonjwa

Sababu pekee ya kisonono ni kupenya kwa vijidudu kutoka kwa jenasi Neisseria gonorrhoeae kuingia mwilini. Mahali unayopenda ya ujanibishaji ni epithelium ya njia ya genitourinary (utando wa mucous wa sehemu za siri, urethra, viungo vya ndani). Katika baadhi ya matukio, gonococci huathiri rectum na nasopharynx. Kwa hivyo, katika suala la maambukizi, vitendo vya ngono vya jadi na chaguzi zingine zinazowezekana husababisha hatari sawa.

Wakati wa ujauzito, kisababishi cha ugonjwa kinaweza kudhihirisha shughuli zake kwenye mfereji wa seviksi na os ya nje ya uterasi. Baadaye, hupita kwa mwili wa uterasi, mirija ya fallopian au kwa ovari. Uharibifu unaowezekana kwa placenta na utando wa fetusi, maji ya amniotic. Kuambukizwa kwa mwanamke mjamzito pia hutokea kutokana na kujamiiana bila kinga na mpenzi mgonjwa. Katika hali nadra, maambukizo huzingatiwa kupitia mawasiliano ya kaya.

Aina za mwendo wa maambukizi

Kwa njia nyingi, kisonono wakati wa ujauzito kwa wanawake ni sawa na ile ya nje ya ujauzito, lakini kuna idadi ya vipengele vya kawaida. Katika mazoezi ya matibabu, ugonjwa kawaida hugawanywa katika hatua tatu, ambayo kila mmoja ina picha ya kliniki ya tabia. Hii ni:

• maambukizi mapya katika hali ya papo hapo au ya papo hapo;
• kisonono sugu yenye dalili zisizobadilika;
• maambukizi ya siri bila udhihirisho wazi.

Ambukizo mpya hugunduliwa ikiwa hadi miezi 2 imepita tangu wakati wa kuambukizwa. Wakati huo huo, dalili za ugonjwa hutamkwa nahuongezeka polepole zaidi ya wiki 2 baada ya mawasiliano ya karibu yasiyo salama.

Aina kali ya kisonono ni hatari hasa kwa wajawazito. Dalili zake ni karibu hazionekani. Mwanamke amebeba mtoto na haendi kwa daktari kwa matibabu. Hii husababisha mabadiliko ya ugonjwa kuwa fomu sugu, ambayo tiba yake ni ngumu zaidi na ndefu.

Lahaja fiche ya ugonjwa wakati wa ujauzito ni nadra sana. Hii ni kutokana na ukosefu wa picha ya kliniki iliyotamkwa. Kwa upande mwingine, mchakato wa mimba inakuwa karibu haiwezekani. Aina fiche ya kisonono ina sifa ya kuundwa kwa mshikamano katika mirija ya uzazi, ambayo ni aina ya kikwazo cha kukutana kwa yai na manii.

Picha ya kliniki

Licha ya hatua za kuzuia zinazopendekezwa na madaktari, kisonono wakati wa ujauzito mara nyingi hugunduliwa. Kuanzia wakati wa kuambukizwa hadi ukuaji wa ishara zake kawaida huchukua siku 5 hadi 10. Baada ya kipindi hiki, dalili zifuatazo zinaweza kutokea:

• kuongezeka kwa usaha usio na tabia ukeni;
• kukata maumivu wakati wa kukojoa;
• usumbufu chini ya tumbo.

Ugonjwa huu unaweza kusababisha kuvimba kwa tezi za uke - bartholinitis. Inajulikana kwa kuonekana kwa malezi yenye uchungu yenye kipenyo cha cm 5. Wakati huo huo, afya ya mwanamke inazidi kuwa mbaya, dalili za ulevi zinaendelea.

Kupenya kwa microflora ya pathogenic kwenye cavity ya uterine kwa wanawake wajawazito ni nadra. KATIKAKatika kesi hiyo, picha ya kliniki inaongozana na ongezeko la maumivu ya tumbo. Utokaji kutoka kwa uke huwa mwingi, unaweza kuwa na michirizi ya damu au uchafu wa usaha. Hata mara chache, gonococci husababisha kuvimba kwa ovari na mirija ya fallopian, ambayo ni hatari kwa maendeleo ya utasa.

Katika baadhi ya matukio, ugonjwa hutokea bila taswira ya kimatibabu. Wakati mwingine ishara za maambukizi hazizingatiwi hata kama udhihirisho wa STD. Kwa mfano, madaktari wanaelezea kutokwa na maji mengi kwa candidiasis, na tumbo wakati wa kukojoa - na cystitis.

Njia za Uchunguzi

Uchunguzi wa ugonjwa huanza na uchunguzi wa wanawake. Uangalifu hasa hulipwa kwa malalamiko ya mwanamke mjamzito, data ya uchunguzi wa uzazi na anamnesis. Haiwezekani kufanya uchunguzi sahihi tu kwa misingi ya picha ya kliniki. Kwa hivyo, mfululizo wa vipimo ni lazima kwa mwanamke.

Kwanza kabisa, smear iliyochukuliwa kutoka kwenye uso wa utando wa mucous na shingo inachambuliwa kwa ajili ya kisonono. Wakati wa ujauzito, utafiti huu hautoi tishio kwa fetusi na ustawi wa mwanamke mwenyewe. Haina uchungu kabisa. Nyenzo zinazosababishwa zimechafuliwa na kuchunguzwa chini ya darubini. Kwa kawaida, microflora ya pathogenic haipaswi kuwepo. Kugunduliwa kwake kunaonyesha uwepo wa maambukizi.

Pia, chakavu hupandwa kwenye vyombo vya habari vya virutubisho ili kubaini ukuaji wa pathojeni mahususi na unyeti wake kwa viuavijasumu. Mbinu hii hukuruhusu kuchagua matibabu bora zaidi na salama kwa umri fulani wa ujauzito.

Upimaji wa kisonono wakati wa ujauzito sio njia pekee ya kutambua ugonjwa huo. Njia nyingine ya utambuzi wa habari ni mbinu ya PCR. Inamaanisha mmenyuko na maji ya kibaolojia ili kuamua DNA ya pathojeni. Hata hivyo, kwa msaada wa utafiti huo, inawezekana kutambua kuwepo au kutokuwepo kwa gonococci. Uchambuzi huu hauwezi kuthibitisha idadi yao, aina ya maambukizi.

Matibabu kwa antibiotics

Kipimo cha smear cha kisonono kinapoonyesha matokeo chanya wakati wa ujauzito, mwanamke huagizwa matibabu mara moja. Kawaida huanza mara moja kwa uteuzi wa gynecologist. Hospitali inaweza kuhitajika tu kwa ulevi mkali au tishio kwa maendeleo ya fetusi. Katika kesi hii, sio tu ugonjwa wa msingi unatibiwa, lakini pia matatizo yanayohusiana.

Msingi wa matibabu ni mawakala wa antibacterial. Kutumika madawa ya kulevya kutoka kwa kundi la cephalosporins ("Cefixime", "Ceftriaxone"). Dawa hiyo inasimamiwa intramuscularly mara moja. Katika kesi ya athari ya mzio kwa cephalosporins, hubadilishwa na Erythromycin au dawa zingine kutoka kwa kikundi cha macrolide.

Tiba moja inatosha kuushinda ugonjwa kabisa. Wakati mwingine utawala wa mara kwa mara wa antibiotics unahitajika. Wakati huo huo, dawa nyingine huchaguliwa, ambayo mimea ya pathogenic haijaendeleza upinzani.

Matibabu mengine

Kisonono kinapounganishwa na magonjwa mengine ya sehemu za siri, ni muhimudawa za topical zimeagizwa.

Ili kupunguza kutokwa na maji na kupunguza kuwasha katika trimester ya kwanza, antiseptics inapendekezwa ("Hexicon", "Fluomizin"). Matibabu ya kisonono wakati wa ujauzito katika trimester ya pili huongezewa na madawa ya kulevya yenye nguvu zaidi ("Terzhinan", "Makmiror"). Wanakuja kwa namna ya mishumaa. Kuondoa vizuri kuvimba na kuondoa dalili zisizofurahi za mchakato wa kuambukiza. Muda wa matibabu ya ndani sio zaidi ya siku 10.

Matatizo yanapotokea kutokana na kisonono, mama mjamzito hulazwa hospitalini. Katika kesi ya kuharibika kwa mimba kutishiwa, tiba kuu huongezewa na njia za kupunguza sauti ya uterasi. Upungufu wa plasenta husitishwa kwa kutumia dawa zinazorekebisha mtiririko wa damu kwenye uterasi yenyewe na kitovu cha fetasi.

Sifa za kuzaa na kisonono

Kisonono wakati wa ujauzito kwa wanawake sio sababu muhimu ya kuteuliwa kwa sehemu ya upasuaji. Kama sheria, kuzaliwa kwa mtoto hufanyika kwa asili, isipokuwa kuna dalili zingine za uingiliaji wa upasuaji. Daktari wa uzazi anaweza kushauri sehemu ya upasuaji ikiwa fetasi iko katika hali mbaya kutokana na maambukizi au kupasuka mapema kwa kiowevu cha amnioni.

Swali la upasuaji hutokea wakati "wa kwanza" wa kisonono hutokea wakati wa kujifungua. Mtoto, akipitia njia ya kuzaliwa, anaweza kupata maambukizi. Kwa kuongeza, kwa ulevi mkali, mchakato wa kuzaliwa kwa mtoto ulimwenguni mara nyingi huisha bila mafanikio. Katika hali hii, njia ya kujifungua inategemea afya ya jumla ya mwanamke na ukubwa wa dalili za kliniki za ugonjwa.

Madhara ya kisonono kwa mwanamke

Madhara ya kisonono wakati wa ujauzito kwa mwanamke yanaweza kutofautiana kwa kiasi kikubwa na kutegemeana na umri wa ujauzito. Katika trimester ya kwanza, maambukizi mara nyingi husababisha kuundwa kwa endometritis na salpingo-oophoritis, ambayo ni hatari kwa fetusi kufifia, kuharibika kwa mimba na kasoro kubwa.

Baadaye, kuna uwezekano mkubwa wa maambukizi ya utando, uterasi na viambatisho. Patholojia kama hizo husababisha kuzaliwa mapema au kuzaa. Aidha, baada ya kisonono, mimba katika siku zijazo ni vigumu. Mirija ya uzazi inapovimba, mshikamano huundwa ndani yake, hivyo kuzuia urutubishaji kamili wa yai.

Madhara ya kisonono kwa fetasi

Katika hatua za awali, maambukizo kwenye uterasi yanaweza kusababisha kuharibika kwa mimba au maendeleo ya ulemavu mkubwa katika fetasi. Hata mimba yenye mafanikio si hakikisho kwamba hakutakuwa na matatizo katika hatua za baadaye za ujauzito.

Katika nusu ya pili ya ujauzito, maambukizi yanaweza kupenya kwenye utando wa fetasi na kusababisha chorionamnionitis. Mara nyingi, ugonjwa husababisha upungufu wa placenta, ikifuatiwa na hypoxia ya mtoto. Katika trimester ya tatu, ukuaji wa polyhydramnios haujatengwa.

Madhara kwa mtoto wa kisonono wakati wa ujauzito baada ya wiki 30 mara nyingi huonyeshwa na kutoka kwa maji ya amniotic. Hali kama hiyo inaweza kusababisha maambukizo ya mtoto, kuzaliwa mapema kuliko inavyotarajiwa. Watoto wote wanaozaliwa kabla ya wakati wao ni lazima wahamishiwe kwenye idara maalumu, ambapo wanapokea usaidizi unaohitajika.

Maoni

Unaweza kuona jinsi kisonono inavyoonekana kwa wanawake kwenye picha katika kitabu chochote cha marejeleo cha matibabu. Ugonjwa huu huleta hofu katika jinsia zote za haki. Ikiwa maambukizo hayawezi kuepukika, tiba ya antibiotiki itahitajika.

Kulingana na hakiki, akina mama wengi wajawazito wanaogopa matibabu ya antibacterial. Kwa maoni yao, dawa kama hizo zinaweza kuumiza fetusi au kusababisha mabadiliko katika ukuaji wake. Kwa kweli, antibiotics nyingi zinaruhusiwa wakati wa ujauzito. Cephalosporins na macrolides zimefaulu majaribio ya kliniki, ambapo ufanisi na usalama wao kwa mtoto ndani ya tumbo la mama umethibitishwa. Walakini, daktari pekee ndiye anayeweza kuchagua dawa na kipimo chake. Kwa hiyo, dawa ya kujitegemea haikubaliki. Ni mbaya zaidi kupuuza dalili na kutoonana na daktari. Katika hali hii, mimba inaweza kuharibika.

Njia za Kuzuia

Ugonjwa wowote ni rahisi kuzuia kuliko kutibu. Ili kuzuia kisonono, inatosha kufuata sheria za msingi:

• epuka ngono ya kawaida na isiyo salama;
• tibu magonjwa ya kuambukiza kwa wakati;
• tunza usafi wa kibinafsi;
• tunze kinga kwa kula vizuri na kutumia vitamini complexes.

Kisonono wakati wa ujauzito kinaweza kuwa hatari kubwa kwa mwanamke mwenyewe na mtoto aliye ndani ya tumbo la uzazi. Ugumu kuu upo katika ukweli kwamba ugonjwa huo si rahisi kutambua bila uchunguzi sahihi, namatibabu haitoi matokeo mazuri kila wakati baada ya kozi moja. Kwa hiyo, kila mwanamke anahitaji kutunza uzuiaji wa ugonjwa huo, kwa kufuata sheria rahisi kabisa.