Uterasi ya bicornuate na ujauzito: uwezekano wa kupata mimba, sifa za kuzaa, matatizo yanayoweza kutokea

2024 Mwandishi: Priscilla Miln | [email protected]. Mwisho uliobadilishwa: 2024-02-18 11:52

Takwimu zinabainisha kuwa hitilafu katika viungo vya ndani vya uzazi hutokea kwa mwanamke mmoja kati ya mia moja. Mara nyingi, hawaingilii na maisha ya kawaida hadi wakati wa kuzaa. Uterasi ya bicornuate ni mojawapo ya patholojia za kawaida. Je! uterasi ya bicornuate na ujauzito vinahusiana vipi? Je, inawezekana kupata mimba na kuzaa mtoto mwenye afya njema bila kuhatarisha maisha na ugonjwa kama huo?

Ufafanuzi

Kwa kawaida, uterasi huwa na tundu moja, ambalo mirija ya uzazi hutoka pande tofauti. Uterasi ya bicornuate inamaanisha nini? Hii ni hali isiyo ya kawaida ambayo chombo cha uzazi kinagawanywa katika sehemu mbili na septum. Kwa nje, inafanana na kofia ya jester. Pembe za uterini zinaweza kufanya kazi zote mbili, lakini kuna patholojia ambazo moja tu ya cavities ya chombo ni kazi. Ukosefu huo ni wa kuzaliwa na inaweza kuwa sababu ya magonjwa fulani ya ngono.mfumo, ikijumuisha utasa.

Aina za patholojia

Uterasi ya bicornuate ni nini kwa wanawake na ni aina gani? Kasoro ya kuzaliwa inaweza kuwa na aina kadhaa:

1. Umbo la tandiko - kiungo hakijagawanywa katika sehemu mbili zenye ulinganifu, lakini chini yake kuna mfadhaiko mkubwa. Kwa nje, uterasi kama hii inafanana na tandiko.



2. Mwili usio kamili unamaanisha kuwa uterasi ina pembe mbili zinazoungana kwenye shingo moja.
3. Mgawanyiko kamili wa uterasi unamaanisha kuwa uterasi imegawanyika katika sehemu mbili tofauti za utendaji kazi. Kila moja ya pembe ina seviksi yake. Wakati huo huo, pembe zinaweza kuendelezwa kwa njia ile ile, kuwa na mduara wa utendaji uliofungwa au pembe iliyo na alama.

Unapopanga ujauzito, unapaswa kufanyiwa uchunguzi kamili wa ugonjwa huo ili kubaini hatari na fursa zote za mfumo wa uzazi.

Sababu za hitilafu

Kwa kuwa ugonjwa huo ni wa kuzaliwa, uundaji wa chombo kisicho kawaida huanza wakati wa ujauzito. Baada ya mimba yenye mafanikio, mgawanyiko wa yai hutokea, kwa maendeleo ya kawaida, kuwekewa kwa viungo vya ndani vya uzazi hutokea katika wiki ya 10 ya ujauzito. Wakati huo huo, mifereji ya Mullerian imewekwa, ambayo kwa wiki ya 12 inabadilishwa kuwa uterasi na viambatisho.

Patholojia hutokea wakati utaratibu wa muunganisho wa mifereji ya Mullerian inapovurugika, wakati septamu inapotokea kati yao na uterasi huanza kuunda isivyofaa. Mara nyingi hii hutokea ikiwa mwanamke wakati wa ujauzito (kablaWiki ya 12) alikunywa vileo.

Utambuzi

Mara nyingi, mwanamke huwa hajui ugonjwa huo, kwani ni nadra tu kuwa na dalili. Ukuaji usio wa kawaida wa uterasi huamua tu baada ya jaribio lisilofanikiwa la kuwa mjamzito. Ili kugundua ugonjwa, njia zifuatazo hutumiwa:

1. Uchunguzi wa sauti ya juu hutoa taswira ya kina ya muundo wa kiungo cha ndani. Aidha, utafiti huu ndio unaofikiwa zaidi na salama kwa wanawake.
2. Hysterosalpingography ni utaratibu wa kutambulisha umajimaji wa utofautishaji kwenye tundu la kiungo na kufuatilia msogeo wake. Wakati wa utafiti huu, X-rays kadhaa lazima zichukuliwe ili kurekodi matokeo.
3. Hysteroscopy inafanywa kwa kutumia haisteroscope - kifaa cha matibabu, ambacho ni kifaa chenye mirija, ambayo mwisho wake huwekwa kamera. Kifaa hicho kimeingizwa kwenye tundu la uterasi kwa uchunguzi wake wa kina.
4. Laparoscopy - kuanzishwa kwa vidhibiti kwa kamera ndani ya tundu la fumbatio ili kuchunguza kiungo kilichokua isivyo kawaida.

Hatua za uchunguzi hutoa picha kamili ya ukuaji wa uterasi, pamoja na matatizo yanayoweza kutokea unapojaribu kuzaa mtoto.

Je mimba inawezekana?

Je, dhana za uterasi yenye umbo mbili na ujauzito zinawiana? Katika hali nyingi, ikiwa kuna uhusiano kati ya cavity ya uterine na zilizopo za fallopian, mimba inawezekana. Walakini, kuna uwezekano mkubwa wa kuharibika kwa mimba katika wiki 4-5,wakati mzunguko bado haujaisha na mwanamke hajui kuhusu ujauzito.

Sifa za ujauzito na uterasi miwili-mbili ni kwamba kuna hatari ikiwa fetasi itaanza kukua katika pembe ndogo, ambayo ina mzunguko funge wa utendaji kazi. Katika kesi hiyo, mimba inakua kawaida tu hadi wakati ambapo yai ya fetasi inafikia ukubwa wa cavity. Baada ya hayo, pembe ya uterasi haiwezi kuhimili mzigo na kupasuka, na hivyo kuchochea damu kwenye cavity ya tumbo. Mimba kama hiyo isiyo ya kawaida, kulingana na dalili, inafanana na ectopic, kwa hivyo ni muhimu sana kutekeleza uingiliaji wa upasuaji wa mapema ili kuondoa kijusi.

Matatizo wakati wa ujauzito

Sifa za ujauzito zenye uterasi yenye ncha mbili hutofautiana na ujauzito wa kawaida. Katika hali hii, kuna hatari nyingi ambazo mwanamke mjamzito anaweza kukabiliwa nazo:

1. Mimba kutoka kwa papo hapo. Pamoja na ugonjwa huu, kuna kuongezeka kwa msisimko wa miometriamu, ambayo inaweza kusababisha kuharibika kwa mimba kwa hiari, haswa katika ujauzito wa mapema.
2. Kiambatisho kisicho sahihi cha plasenta. Mara nyingi, shida hii inarekebishwa na uterasi ya tandiko. Katika kesi hiyo, placenta imeunganishwa chini yake, ambayo inakera uwasilishaji wa kati na wa kando, wakati placenta iko ndani ya os ya kizazi. Ukuaji usio wa kawaida kama huo unaweza kusababisha kutokwa na damu mara kwa mara na upotezaji mkubwa wa damu, ambayo, kwa upande wake, inaweza kutishia maisha ya mama na mtoto. Pia kuna uwezekano mkubwa wa kupasuka kwa plasenta, ambayo husababisha kuharibika kwa ujauzito.



3. Kutokwa na damu kwenye pembe ya pili. Uterasi wa bicornuate na mimba katika pembe ya kulia au ya kushoto inaweza kusababisha damu kutoka kwa pembe ya pili. Ukweli ni kwamba kwa bicornuity kamili na uwepo wa ujauzito katika moja ya pembe, pili inaendelea kufanya kazi katika hali sawa, ambayo ina maana kwamba itakuwa mara kwa mara hedhi. Mara nyingi damu kama hiyo inaweza kuchukuliwa kama tishio la kuharibika kwa mimba, lakini haileti hatari kubwa kwa mwanamke na fetusi.
4. Upungufu wa utendaji kazi wa seviksi, ambayo inaweza kujidhihirisha kwa kutoziba kwa koromeo. Wakati huo huo, inaweza kufungua kabla ya muda, ambayo husababisha kupasuka kwa maji ya amniotic na kuzaliwa mapema. Ili kuepuka hili, ni muhimu kufuatilia kwa wakati hali ya kizazi kwa kutumia ultrasound. Inapotishwa, mshono wa pesari au mviringo unapaswa kuwekwa.
5. Msimamo mbaya wa fetasi kwenye uterasi. Hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba chombo kimeharibika, kama matokeo ambayo mtoto anaweza kuwekwa kwenye matako, nyuma, paji la uso au uso chini. Mara nyingi, wakati wa kugundua uwasilishaji usio sahihi wa fetusi, inaagizwa kwa kufanya sehemu ya upasuaji.

Kwa bahati nzuri, si mara zote kipindi cha ujauzito kinaweza kuwa kisababishi magonjwa. Katika kesi ya kutokuwa kamili kwa uterasi, mwanamke anaweza tu kujua kuhusu bicornuity wakati wa kuzaa kwa njia ya upasuaji au kuondolewa kwa placenta mwenyewe.

Matatizo wakati wa kujifungua

Hata kama hatari za kushika mimba kwa kutumia uterasi yenye ncha mbili zimempita mwanamke, matatizo yanaweza kutokea wakati wa ujauzito.

1. Ukiukaji wa shughuli za leba, ambayo hujidhihirisha katika ukiukaji wa mikazo ya uterasi na, kwa sababu hiyo, mikazo dhaifu na kutokuwepo kwa majaribio.
2. Leba ya muda mrefu - shughuli ya leba, muda ambao unazidi saa 20. Kwa ugonjwa kama huo, uingiliaji wa matibabu ni muhimu ili kuchochea shughuli za leba.



3. Kutokwa na damu kunakotokea kunapokuwa na ukiukaji wa kubana kwa uterasi baada ya kujifungua. Katika hali ngumu sana, kutokwa na damu kama hiyo kunaweza kusababisha kuondolewa kabisa kwa chombo.
4. Patholojia ya kushikamana kwa plasenta, ambayo hujidhihirisha katika kushikamana sana kwa plasenta. Ikiwa placenta "imekua" ndani ya cavity ya uterine, basi kuondolewa kwa chombo ni muhimu.
5. Uwezekano mkubwa wa milipuko, ambayo hutokea kutokana na ukiukaji wa elasticity ya uterasi, viambatisho, uke. Hii husababisha idadi kubwa ya mipasuko ya uke, shingo ya kizazi na mwili wa mji wa mimba.

Hitilafu ndogo ni pamoja na kupasuka mapema kwa kiowevu cha amnioni, ambacho huchochea leba kabla ya wakati. Katika idadi kubwa ya matukio, ugonjwa kama huo huisha vyema.

Bicornuate uterasi na mimba mapacha

Mimba nyingi pia ina matatizo fulani na hitilafu hii. Walakini, kulingana na takwimu, uwezekano wa kuwa mjamzito na mapacha na uterasi ya bicornuate ni kubwa zaidi. Wakati huo huo, hatari huongezeka wote wakati wa kusubiri na wakati wa kuzaliwa yenyewe. Hatari zaidi ni trimester ya kwanza.

mwenye pembe mbiliuterasi na mimba katika pembe ya kushoto au mapacha wa kulia mara nyingi huchanganyikiwa na leba kabla ya wakati kwa hadi wiki 30. Katika hali nyingi, upasuaji ni muhimu ili kuwaondoa watoto kutoka kwenye cavity ya kiungo.

Kwa kuongezea, wakati wa kubeba mapacha walio na ugonjwa wa ukuaji wa uterasi, mwanamke anahitaji kufikiria tena mtindo wake wa maisha. Shughuli za kimwili na mkazo wa kihisia ni marufuku kabisa.

Ugumu wa kupata ujauzito

Kadiri ugonjwa wa uterasi unavyozidi kuwa mbaya, ndivyo ugumu zaidi hutokea wakati wa kujaribu kushika mimba, lakini bado kuna nafasi ya kupata mimba. Wanawake wengi wanaogunduliwa na uterasi ya bicornuate wanajaribu kujua ni upande gani unaofanya kazi zaidi ili mbegu ipate mwelekeo sahihi wakati wa kujamiiana. Ufanisi wa njia hii haujathibitishwa kitabibu, lakini hutokea.

Aidha, dawa za kisasa hutoa upasuaji ikiwa haiwezekani kupata mimba na kuvumilia. Katika kesi hii, operesheni ya Thompson au Strassmann inafanywa, ambapo septum inayotenganisha patio la uterasi huondolewa.

Kuzaliwa kwa kujitegemea

Kwa bahati mbaya, mfuko wa uzazi wa aina mbili humwacha mwanamke akiwa na nafasi ndogo ya kuzaa peke yake. Katika hali nyingi, sehemu ya cesarean inahitajika. Kujifungua kunawezekana tu katika kesi ya uterasi ya saddle. Kwa kuongezea, ujauzito kama huo unaweza kuisha kwa kuzaliwa kabla ya wakati, ambayo pia inahitaji uingiliaji wa matibabu.

Kwa uterasi yenye sehemu mbili, shughuli ya leba ni dhaifu sana, uterasi haiwezi tukumsukuma mtoto nje peke yake. Hii huongeza uwezekano wa majeraha ya kuzaliwa kwa mama na mtoto. Ili kuepuka hili, upasuaji hufanywa.

Je, nitoe mimba?

Je, uavyaji mimba ni muhimu kwa uterasi ya bicornuate na ujauzito? Katika uwepo wa pembe isiyofanya kazi, mimba ndani yake ni dalili ya utoaji mimba, kwani haiwezekani kubeba fetusi.

Iwapo mwanamke anataka kutoa mimba, bila ushahidi wa matibabu, ikumbukwe kwamba uterasi ya bicornuate ina baadhi ya vipengele ambavyo kipindi cha ujauzito na kuzaa ni ngumu sana. Kwa hivyo, madaktari wanapendekeza kuacha ujauzito, haswa ikiwa ni wa kwanza, kwani kunaweza kusiwe na nafasi ya pili ya kupata watoto.

Hitimisho

Licha ya ukweli kwamba uterasi ya bicornuate inachukuliwa kuwa ugonjwa changamano, kuna nafasi ya kuvumilia na kuzaa mtoto mwenye afya. Ili kufanya hivyo, ni muhimu kushauriana na gynecologist kwa wakati na kupitia uchunguzi muhimu unaofuatilia maendeleo ya kawaida ya fetusi.