Mimba iliyokosa: sababu, dalili za kwanza, utambuzi na matibabu

2024 Mwandishi: Priscilla Miln | [email protected]. Mwisho uliobadilishwa: 2024-02-18 11:44

Mojawapo ya majanga makubwa katika maisha ya kila mwanamke inachukuliwa kuwa amekosa ujauzito. Jambo hili ni mbali na la kawaida, licha ya kufuata mapendekezo yote na gynecologist. Ufahamu wa maisha yaliyokatizwa ya mtoto tumboni unaweza kusababisha mfadhaiko kwa wazazi waliofeli.

Cheti cha matibabu

Mimba iliyokosa ni tatizo linalopelekea kifo cha fetasi au kiinitete. Inaweza kuteuliwa kama kuharibika kwa mimba, kwa sababu kifo cha tishu hakiambatani na dalili za utoaji mimba wa pekee. Ikiwa tunageuka kwenye takwimu, nambari hazionekani za kutisha. Kwa kila kesi 180 za ujauzito wenye afya ndani ya tumbo, kuna moja tu, na kuishia na kufifia. Kiwango cha utoaji mimba kwa sababu hii ni 15-20%.

Mimba iliyokosa haichagui. Utambuzi huu usio na furaha unaweza kusikilizwa na wanandoa wakubwa na wazazi ambao wanatarajia mtoto wao wa kwanza. Walakini, haiwezekani kuwa na mtoto aliye na woga uliopo wa kumpoteza tena. Mlinde mtoto na kisaikolojia yako mwenyewemood inawezekana ikiwa unapanga kwa usahihi na kufuata mapendekezo ya gynecologist. Kwa kuongezea, mama anayetarajia anapaswa kujua ishara za kwanza za kufifia kwa fetasi ili kujibu mara moja shida ikiwa kuna hatari. Tutazingatia masuala haya kwa undani zaidi katika makala ya leo.

Sifa za pathogenesis

Hapo awali, hakuna kinachoonyesha kuwa mbaya. Baada ya mbolea iliyofanikiwa, kiinitete huingia ndani ya uterasi, ambapo huwekwa kwenye uso wake uliolegea. Walakini, kwa sababu kadhaa, mpango wa maendeleo zaidi ya maisha mapya haufanyi kazi, na fetusi huacha kukua.

Mimba kuharibika mara moja haitokei, kwa hivyo picha ya ujauzito wa kawaida bado inaendelea kwa muda. Katika damu, viwango vya hCG huongezeka kwa kasi, uterasi inakua, na mwanamke mwenyewe intuitively anahisi nafasi yake ya kuvutia. Ishara hizi za uwongo zinaendelea hadi mgawanyiko wa placenta. Baada yake, maonyesho yote huanza kufifia.

Wakati mwingine kiinitete baada ya kutungishwa kwa mafanikio huwa hakiumbiki hata kidogo. Katika kesi hii, utando wa fetasi tu huonekana kwenye uterasi. Hali kama hiyo inachukuliwa kuwa kesi maalum ya kukosa ujauzito.

Kwa nini fetasi huacha kukua?

Madaktari wa magonjwa ya uzazi hawawezi kubainisha kwa uhakika sababu hasa za kufifia kwa fetasi. Katika wiki za kwanza, ugonjwa wa ugonjwa, kama sheria, hutokea kwa sababu ya uharibifu mkubwa katika kiinitete ambacho hakiendani na maisha. Sababu za kijeni za kukosa ujauzito hutambuliwa katika asilimia 70 ya visa.

Katika siku za baadaye, kifo cha mtoto mchanga huchochewa na magonjwa ya virusi na ya kuambukiza ya mwanamke. Chinikimsingi wanamaanisha rubela na magonjwa ya zinaa. Mara chache sana, majeraha ya tumbo yanayotokana na kuanguka au pigo huchangia hili.

Kuna hali pia wakati mimba inayokua kikamilifu huganda bila sababu dhahiri. Wanawake wengine wana kesi kama hizo mfululizo. Kwa hiyo, kabla ya kupanga ujauzito unaofuata, ni vyema wakafanyiwa uchunguzi wa kina na wataalamu waliobobea.

Madaktari wa magonjwa ya wanawake hutambua kundi zima la mambo, athari kwenye mwili ambayo inaweza kusababisha kuganda:

• baba anavuta sigara wakati wa kupanga mtoto;
• Wanawake wanakunywa pombe katika miezi mitatu ya kwanza ya ujauzito;
• matumizi yasiyodhibitiwa ya dawa;
• matatizo ya homoni;
• maambukizi ya magonjwa ya zinaa (kisonono, kaswende, trichomoniasis, n.k.);
• magonjwa ya mfumo wa endocrine (kama vile kisukari);
• uwepo wa mzozo wa Rhesus;
• mfadhaiko wa mara kwa mara;
• kuinua uzito.

Kikundi cha hatari ni pamoja na wanawake walioavya mimba mara nyingi na/au kuharibika kwa mimba katika historia, matatizo ya kuzaliwa katika muundo wa uterasi. Wanawake wa vikongwe, ambao umri wao umevuka alama ya miaka 35, kwa sababu hiyo hiyo, wako chini ya uangalizi wa kila mara wa matibabu.

Dalili za fetasi kufifia mapema

Njia inayotegemewa zaidi ya kutambua kufifia kwa fetasi katika hatua za mwanzo ni uchunguzi wa ultrasound. Uchunguzi wa ultrasound unaweza kutumika kutathmini kiwango cha moyo wa fetusi inayokua. Mimba inayoendelea kwa kawaida pia inathibitishwa na matokeo ya mtihani wa damu ili kuamua viwango vya homoni ya hCG. Kila siku kiwango chake kinapaswa kuongezeka kwa kasi.

Mama mjamzito anaweza kutambua tishio la afya kwa kujitegemea kwa dalili za kwanza za kukosa ujauzito katika hatua za mwanzo. Kwanza, ana damu nyingi kutoka kwa sehemu ya siri ya nje. Dalili hii inaweza kuambatana na maumivu ya kuvuta kwenye tumbo la chini. Ikiwa mwanamke hapo awali aliteseka na toxicosis, basi wakati anapungua, maonyesho yote ya malaise hupotea kwa kasi. Kichefuchefu hubadilishwa na kuwa na hamu ya kula, hamu ya kuonja hupotea.

Matatizo haya yanapotokea, unapaswa kuwasiliana na daktari wa uzazi mara moja. Vinginevyo, ulevi unaweza kutokea. Hali hii inaambatana na kichefuchefu na kutapika, kuongezeka kwa udhaifu na rangi ya ngozi. Joto wakati wa ujauzito waliohifadhiwa kawaida huongezeka kwa kasi hadi digrii 39-40. BP inashuka na mapigo ya moyo kuwa thready. Mwanamke hupata sepsis haraka. Ikiwa hatapokea huduma ya matibabu ya dharura, matokeo mabaya yanawezekana.

Maonyesho ya patholojia katika trimester ya pili

Dalili katika miezi mitatu ya pili ya mimba iliyokosa hudhihirika zaidi. Hali ya jumla inazidi ghafla, joto huwekwa karibu na digrii 37-38. Mwanamke anatetemeka sana, anasumbuliwa na maumivu ya tumbo chini ya tumbo na nyuma ya chini. Michirizi ya rangi nyekundu inaweza kuonekana kwenye chupi. Tezi za mammary hupoteza sura yao na kuwa chini ya elastic. Tumbo hupungua kwa kiasi na "hugumu". Mtoto huacha kusonga. Kwa bahati mbaya, dalili zilizoorodheshwa huonekana siku 5 tu baada ya kifo halisi cha ndani ya kijusi.

Katika baadhi ya matukio, picha ya dalili ya ugonjwa haionekani kabisa. Mwanamke hana wasiwasi juu ya kuzorota kwa afya. Tumbo linaendelea kukua kwa kasi, na vipimo vya damu vinathibitisha ujauzito. Madaktari wanaelezea jambo hili kwa ukweli kwamba sio mtoto anayekua, lakini utando tupu wa ndani ya fetasi.

Ugunduzi wa kufifia kwa fetasi

Daktari pekee ndiye anayeweza kuthibitisha kuharibika kwa mimba mapema. Kwa hiyo, wakati dalili za kutisha zinaonekana, unapaswa kuwaita mara moja timu ya wafanyakazi wa matibabu. Utambuzi wa ugonjwa unategemea mbinu zifuatazo za uchunguzi:

1. Mtihani kwenye kiti cha uzazi ili kutathmini ukubwa wa uterasi.
2. Kipimo cha damu cha homoni. Hata hivyo, viwango vya hCG vinaweza kubaki ndani ya viwango vya kawaida kwa siku kadhaa baada ya kifo cha fetasi.
3. Sauti ya Ultra. Mimba iliyoganda kwenye ultrasound ni rahisi sana kutambua kwa kutokuwepo kwa mapigo ya moyo kwa mtoto.

Baada ya kuthibitisha utambuzi, daktari lazima achague seti ya taratibu za matibabu kwa mwanamke.

Vitendo zaidi vya madaktari

Matibabu kwa mwanamke imewekwa mara moja. Uondoaji wa ujauzito umewekwa kwa sababu za matibabu. Ikiwa hutafuta msaada wa matibabu kwa wakati, fetusi itaanzakuoza. Jambo kama hilo ni hatari kwa kuvimba na kulewa sana kwa mwili wa mwanamke.

Kukatizwa kunawezekana kwa njia mbili: matibabu na upasuaji. Msaada wa kwanza hutumiwa katika hatua za mwanzo za ujauzito uliokosa. Ili yai ya fetasi kuondoka kwenye mwili wa uterasi, mwanamke hupewa dawa yenye nguvu ya homoni "Mifepristone" na kushoto chini ya uchunguzi. Baada ya muda, utazamaji mwingi unapaswa kuanza, ikionyesha kuondolewa kwa kiinitete kisicho hai. Baada ya utaratibu huu, prostaglandini imewekwa kwa kuongeza, na kisha ultrasound ya udhibiti. Uchunguzi unafanywa ili kuhakikisha kuwa patupu ya uterasi haina kitu.

Chaguo la matibabu ya upasuaji linahusisha kupumua kwa utupu au tiba. Kwa mimba iliyohifadhiwa, njia hii ya matibabu hutumiwa katika hali ngumu. Utaratibu unafanywa kwenye tumbo tupu kwa kutumia anesthesia ya jumla au anesthesia ya ndani. Kwanza, daktari husafisha viungo vya uzazi na ufumbuzi wa antiseptic. Kisha huongeza uterasi na vyombo vya matibabu ili kuwezesha taratibu za upasuaji. Baada ya hapo, wanaanza kusafisha tundu la uterasi.

Pia kuna chaguo la tatu. Mwanamke mwenyewe katika hatua za mwanzo hawana muda wa kutambua kwamba hivi karibuni atakuwa mama. Utoaji mimba wa pekee hutokea. Ikiwa fetusi imekoma kuendeleza karibu kutoka siku za kwanza za maisha, mwili unakataa, ukiipotosha kwa mwili wa kigeni. Wakati huo huo, mwanamke anaona tu kuchelewa kwa hedhi. Katika baadhi ya matukio, madaktari wanapendelea kuchunguza hali ya mgonjwa. Kwa kweli, wanangojea utoaji mimba wa pekee ili wasiingiliekiumbe.

Mimba iliyokosa: matibabu

Kipindi cha ukarabati baada ya kutoa mimba kwa matibabu ni kifupi. Unaweza kuanza kupanga upya mtoto tu baada ya miezi 6. Kupona baada ya kuponya wakati wa ujauzito waliohifadhiwa ni sifa ya muda mrefu na inahusisha kunyunyiza, kuchukua dawa zilizowekwa na daktari. Kawaida hedhi huanza baada ya siku 25-30, lakini kozi ya matibabu inapaswa kuendelea. Vinginevyo, ugonjwa utatokea tena.

Mwanamke lazima afanyiwe uchunguzi wa kina wa mwili ili kuepuka matatizo mabaya wakati wa kipindi cha ukarabati. Kama sheria, vipimo vya damu na mkojo vimewekwa, kulingana na ambayo asili ya homoni inapimwa. Ikihitajika, imetulia kwa dawa.

Histolojia baada ya ugonjwa huo hufanywa pamoja na vipimo vya maambukizo ya ngono. Jukumu la nyenzo za kibiolojia ni sehemu ya nyama ya uterasi. Takwimu zinaonyesha kuwa kipimo hiki cha maabara hukuruhusu kubaini kwa nini mimba inaganda.

Matokeo yanawezekana

Ikiwa tatizo kama hilo litatokea, linahitaji kutatuliwa kwa wakati ufaao. Uangalifu tu wa mwanamke na maamuzi sahihi kwa upande wa madaktari wanaweza kupunguza uwezekano wa matatizo ya baada ya kazi. Ucheleweshaji wowote unaweza kugharimu maisha. Matokeo mengine mabaya ya kukosa ujauzito yamewasilishwa hapa chini:

• utasa;
• ugumu wa kupata mimba upya;
• ya uzaziugonjwa;
• matatizo ya afya ya kisaikolojia;
• deep depression.

Njia za Kuzuia

Kufifia kwa fetasi kuna athari mbaya sio tu kwa afya ya mwanamke, lakini pia kwa hamu ya kupata watoto tena. Hata hivyo, hupaswi kuogopa kupata mimba tena. Utambuzi baada ya fetasi kufifia katika hali nyingi ni mzuri.

Ili kuzuia "hali" ambayo tayari imepitishwa, wazazi wanapaswa kuchunguzwa. Kwanza kabisa, wanandoa wanapendekezwa kuchukua vipimo vya damu kwa homoni za eneo la uzazi na tezi ya tezi. Katika mchakato wa uchunguzi huo, maambukizi ya latent hupatikana mara nyingi ambayo yanahitaji matibabu kabla ya kupanga kuanza. Ifuatayo ni orodha ya taratibu kuu ambazo mara kwa mara hukabidhiwa kwa wazazi wajawazito:

1. Uchambuzi wa Cytogenetic.
2. Uchunguzi wa kihistoria wa tishu za uterasi.
3. Ultrasound.
4. Utafiti kuhusu mimea ya bakteria.
5. Kipimo cha damu cha homoni.
6. Kusoma vipengele vya karyotype.
7. Kipimo cha damu kwa maambukizi yaliyofichwa.
8. Spermogram.
9. Kinga.

Masomo changamano huchaguliwa kibinafsi. Inaweza kuongezwa kwa taratibu nyingine, kulingana na kwa nini mimba ya mwanamke inakoma.

Ikiwa daktari anaagiza matibabu kwa wanandoa, mara nyingi inalenga kuimarisha kinga ya washirika. Uangalifu hasa hulipwa kwa kuhalalisha kimetaboliki na mzunguko wa kila mwezi wa mwanamke. Msaada unahitajika katika hali fulanimwanasaikolojia ambaye atasaidia kupata mtazamo chanya na kuwapa ujasiri wanandoa.

Ili kuzuia ukuaji wa matokeo mabaya ya kukosa ujauzito, upangaji mimba unaofaa ni muhimu. Mwanamke anahitaji kuimarisha mlo wake na vyakula vyenye afya na kuchukua vitamini. Itachukua muda mrefu kwa mwili kupona baada ya kila kitu kilichotokea. Hitimisho la kimantiki la kipindi hicho kisichopendeza litakuwa kuzaliwa kwa mtoto.

Kupanga ujauzito mpya

Ni kipindi gani ambacho wanandoa wanapaswa kusubiri baada ya mimba kutoka, nini cha kufanya na jinsi ya kuishi - daktari wa uzazi anaweza kujibu maswali haya. Kama sheria, angalau miezi 6 inapaswa kupita. Katika suala hili, jukumu muhimu linatolewa kwa sababu ya kifo cha fetusi. Hadi mipango ianze, wanandoa wanapaswa kujilinda kwa njia inayowafaa. Usijali kuhusu tatizo kurudia. Hofu kama hizo mara nyingi hazina msingi.

Mtindo wa maisha wenye afya bora huongeza kwa kiasi kikubwa uwezekano wa kukamilika kwa ujauzito mpya. Ni muhimu kwamba si mwanamke tu, bali pia mwanamume hujitayarisha kwa tukio hili. Kwa hivyo, wanandoa wanapaswa kuacha ulevi, kufuata mtindo sahihi wa maisha, kufanya mazoezi na kutembea mara nyingi katika hewa safi. Inashauriwa kwa mwanamke kuchukua vitamini complexes kwa wanawake wajawazito wakati wa kupanga. Dawa zilizochaguliwa vizuri hupunguza hatari ya kuzaliwa vibaya kwa mfumo mkuu wa neva katika fetasi.

Kando, uungwaji mkono wa kimaadili wa mume wake unapaswa kuzingatiwa. Mwanamke baada ya ujauzito waliohifadhiwa anaweza kuwa bila ya lazimatuhuma au wasiwasi sana. Baada ya mwanzo wa ujauzito, anaanza kusikiliza mabadiliko yoyote katika mwili, kuangalia dalili za kwanza za kifo cha intrauterine cha fetusi. Kazi kuu ya mwenzi ni kuzunguka nusu yake nyingine kwa umakini, mtazamo mzuri na kumuunga mkono katika maswala yote. Matokeo ya mafanikio ya ujauzito huamuliwa kwa kiasi kikubwa na ari ya wenzi wote wawili.

Mimba iliyokosa sio uamuzi wa mwisho. Wengi, ikiwa ni pamoja na wanandoa wenye afya kabisa, wanapaswa kukabiliana na ugonjwa huo. Baada ya kozi ya matibabu iliyochaguliwa vizuri na uchunguzi wa kina wa mwili mzima, mwanamke ana kila nafasi ya kuzaa mtoto mwenye afya. Jambo kuu si kupuuza mapendekezo ya daktari na kuzingatia vyema uzazi.