Trombophilia ya kurithi na ujauzito: vipimo, matatizo yanayoweza kutokea, ushauri

2024 Mwandishi: Priscilla Miln | [email protected]. Mwisho uliobadilishwa: 2024-02-18 11:53

Kila mwanamke, kabla ya kupanga ujauzito, anapaswa kufanya uchunguzi wa mwili wake ili kubaini hatari zinazoweza kutokea. Ukweli ni kwamba hii inasababishwa na haja fulani na jina lake ni thrombophilia. Ugonjwa huu ulitambuliwa si muda mrefu uliopita na kwa hiyo madaktari wengi bado wanasoma patholojia. Hata hivyo, ni salama kusema kwamba dhana mbili za thrombophilia ya urithi na mimba haziendi vizuri pamoja. Sio mama mjamzito pekee, bali pia mtoto wake yuko katika hatari kubwa.

Kwa ugonjwa kama huu wakati wa ujauzito, nguvu za mwili hupungua sana, kwa sababu ambayo uwezo wa kinga ya mwili kuhimili hatari za ndani hupunguzwa sana. Lakini tishio la ugonjwa kama huo ni kubwa kiasi gani? Aina ganinjia za uchunguzi zinazotumiwa na dawa za kisasa? Na inawezekana hata kupanga ujauzito katika kesi hii?

thrombophilia ni nini?

Neno "thrombophilia" linapaswa kueleweka kama hali ya kiafya ya mwili, wakati kuna uwezekano mkubwa wa kuganda kwa damu. Katika hali ya kawaida, mifumo yote miwili ya mzunguko wa damu (kuganda na kuzuia kuganda) iko katika hali ya usawa.

Ugunduzi wa kukatisha tamaa unaweza kufanywa wakati wa kutafuta sababu ya kudhoofisha katika mojawapo ya mifumo. Kama sheria, katika hatua ya mwanzo ya maendeleo, ugonjwa haujidhihirisha kwa njia yoyote na unaweza kugunduliwa kwa bahati mbaya. Haya ni majeraha wakati wa upasuaji, ikiwa ni pamoja na kugundua thrombophilia ya urithi wakati wa ujauzito.

Kwa kusema kweli, mojawapo ya vipengele vya ujauzito ni kuongezeka kwa damu kuganda kwa plasma ili kuzuia upotevu wa damu wakati wa kuzaa, pamoja na uwezekano wa kutokea kwa placenta na kupoteza mtoto. Kutokana na kuongezeka kwa damu kuganda, tayari kuna hatari ya kuganda kwa damu.

Vipengele vya hatari

Inafaa kukumbuka kuwa ukweli kwamba mwanamke ana jeni la ugonjwa bado sio hakikisho la 100% kwamba hakika atakumbana na thrombophilia ikiwa anapanga kuwa mjamzito. Mengi hapa inategemea idadi ya sababu za kuudhi:

• Mimba akiwa na umri wa miaka 35 au zaidi.
• Kunenepa kupita kiasi.
• Magonjwa ya ini, mfumo wa moyo na mishipa.
• Uvutaji sigara (sigara 10 au zaidi kwa siku).
• Varicosevena.
• Idadi kubwa ya majaribio ya ujauzito.
• Kozi ya muda mrefu ya magonjwa katika hatua sugu.
• Kukaa katika nafasi moja kwa muda mrefu.
• Matumizi ya udhibiti wa uzazi wa homoni.
• Maumivu ya kichwa mara kwa mara.

Kama idadi ya maoni inavyoonyesha, mimba yenye thrombophilia ya kurithi huwasumbua wanawake wengi. Zaidi ya hayo, inapoathiriwa na mojawapo ya sababu hizi, hatari ya matatizo katika kipindi cha kuzaa mtoto huongezeka sana.

Kwa sababu hii, ni muhimu kutambua dalili za ugonjwa kwa wakati na kuanza matibabu. Katika kesi hii, itawezekana sio tu kuzuia matokeo, lakini pia kuokoa mtoto.

Hatari ya ugonjwa

Je, kuna hatari gani ya thrombophilia katika mwili wa mama mjamzito? Mara nyingi, thrombophilia ya maumbile hujifanya kujisikia wakati wa ujauzito. Hii ni kwa kiasi kikubwa kutokana na kuonekana kwa mduara wa tatu wa mzunguko wa damu. Kwa sababu hiyo, mfumo mzima wa mzunguko wa damu uko chini ya mkazo mkubwa.

Kwa kawaida, hakuna kapilari kwenye plasenta hata kidogo - plazima ya mama huingia mara moja kwenye kiungo hiki, ambapo inapita kati ya chorioni villi na kisha tu kuingia kwenye kitovu.

Kama sheria, ugonjwa huo hauleti tishio kubwa kwa mwanamke, lakini tu hadi wakati wa mimba, wakati kila kitu kinabadilika sana. Hatari ya kuendeleza matokeo ya thrombophilia ya urithi wakati wa ujauzito huongezeka kwa mara 5 au 6. Na hatari kuuugonjwa upo katika uwezekano wa kuharibika kwa mimba. Na yeye, mbele ya thrombophilia, inaweza kutokea wote katika trimester ya kwanza na ya mwisho. Ikiwa mwanamke aliweza kuzaa mtoto wake, basi kuzaliwa kwa mtoto, kama sheria, hutokea mapema kidogo kuliko inavyotarajiwa. Kwa kawaida hii ni kati ya wiki 35 na 37, lakini hali hii bado inaweza kuchukuliwa kuwa nzuri.

Madhara makubwa kwa mtoto

Kuundwa kwa kuganda kwa damu kwenye mishipa ya plasenta kunaweza kusababisha upungufu wake. Kwa upande wake, kwa sababu ya hili, kunaweza kuwa na kuchelewa kwa maendeleo ya mtoto. Kwa kuongeza, uwezekano mkubwa wa njaa ya oksijeni katika fetusi (hypoxia) haiwezi kutengwa. Katika kesi hiyo, mwili wa mtoto utatolewa na virutubisho kidogo na kidogo, au wataacha kabisa kuja. Hatimaye, kila kitu kinaweza kuishia katika matatizo ya kukatisha tamaa ya thrombophilia ya urithi wakati wa ujauzito. Matokeo kwa mtoto yanaweza kuwa ya asili ifuatayo:

• mipasuko ya kondo;
• maumbile mabaya;
• mimba kufifia;
• kuharibika kwa mimba;
• kuzaliwa kabla ya wakati;
• kujifungua.

Kama walivyobaini wataalam wengi, matatizo huanza kutokea si mapema zaidi ya wiki ya 10 ya ujauzito. Hakuna data kuhusu athari mbaya ya thrombophilia katika kuzaa kwa mtoto kabla ya kipindi hiki.

Wakati huo huo, trimester ya pili na ugonjwa kama huo huendelea kwa utulivu. Lakini baada ya wiki 30, hatari tayari zinaongezeka - tu katika kipindi hiki, kutosha kwa fetoplacental na fomu kali zinaweza kuanza kuendeleza.preeclampsia.

Uchunguzi wa ugonjwa

Kwa bahati mbaya, ni vigumu kutambua thrombophilia, kwa kuwa dalili za ugonjwa huo ni sawa na dalili za mishipa ya varicose. Kawaida ni uzito na maumivu katika miguu, uchovu. Wakati huo huo, haina maana kufanya uchunguzi kwa wanawake wote wajawazito, kwani thrombophilia ya urithi wakati wa ujauzito inaweza kutokea tu katika 0.1-0.5% ya akina mama wajawazito.

Kuhusiana na hili, wanawake wanaweza kujifunza kuhusu uchunguzi wao kutoka kwa mtaalamu aliyehitimu ambaye huongoza ujauzito katika kipindi chote cha muhula. Kwa sababu hii, akina mama wote watarajiwa wanapaswa kuwajibika kuchagua daktari mzuri wa uzazi.

Ni nini kinaweza kuwatahadharisha madaktari?

Ni nini humfanya mtaalamu afikirie kuwa kuna hatari ya kupata thrombophilia? Kwa kawaida hii inaweza kuonyeshwa na idadi ya vipengele:

• Kuharibika kwa mimba. Kawaida, hii inapaswa kueleweka kama mimba isiyofanikiwa (2 au 3, au hata zaidi), ambayo haikuisha katika kuzaa. Hii pia ijumuishe kufifia kwa ukuaji wa mtoto, kuharibika kwa mimba, kuzaliwa kabla ya wakati, kifo cha mtoto.
• Matatizo ya ujauzito uliopita: ukosefu wa fetoplacenta na mgawanyiko wa plasenta, aina kali za preeclampsia.
• Kuundwa kwa damu kuganda wakati wa kutumia vidhibiti mimba vyenye homoni.
• Makuzi ya thrombophilia kwa ndugu wa mwanamke.
• Majaribio ya IVF yameshindwa.

Daktari akibainisha angalau mojawapo ya sababu zilizo hapo juu, hii tayari ni sababu ya uchunguzi wa kina zaidi.

Kupanga ujauzito nathrombophilia ya urithi

Kuwepo kwa ugonjwa kama vile thrombophilia, ambayo michakato ya hemostasis imeharibika sana, bado sio uamuzi wa mwisho na kwa hali yoyote hakuna ukiukwaji wa ujauzito. Kitu pekee cha kuzingatia kwa wanawake ambao wamegunduliwa na hii ni kukumbuka kuwa wako hatarini. Katika suala hili, unahitaji kuwa mwangalifu kwako mwenyewe iwezekanavyo.

Kwa kuongeza, ni muhimu kupanga tukio hili mapema na, ikiwa ni lazima, kuanza matibabu kwa wakati. Hii inahitaji utafiti fulani. Na ikiwa ukweli wa maendeleo ya thrombophilia hugunduliwa, daktari ataagiza dawa zinazohitajika:

• anticoagulants;
• uzito wa chini wa molekuli (iliyogawanywa) heparini;
• asidi ya folic;
• vitamini B;
• vizuizi vya antiplatelet (huzuia kuganda kwa damu);
• asidi ya mafuta ya polyunsaturated (omega-3);
• progesterone yenye mikroni.

Wakati ukweli wa uwepo wa thrombophilia ya urithi kabla ya ujauzito unathibitishwa, wanawake hawapaswi kuogopa na hata zaidi kujinyima furaha ya uzazi. Ukweli kwamba ugonjwa huo uligunduliwa hata kabla ya mwanzo wa ujauzito tayari ni mzuri. Kujua msimamo wako, unaweza kujiandaa vyema kwa uzazi ujao wa mtoto. Na kuepuka matokeo mengi yasiyofaa.

Utafiti unaohitajika kwa wanawake wajawazito

Wanawake wajawazito wamegunduliwathrombophilia inathibitishwa kwa misingi ya data ya uchunguzi. Wakati huo huo, wanahitaji kuchangia damu kwa uchambuzi mara mbili. Kwa mara ya kwanza, utafiti unafanywa kama sehemu ya uchunguzi. Kama sheria, ujanibishaji wa ugonjwa wa mfumo wa kuganda unaweza kugunduliwa na uchambuzi kama huo.

Kwa mara ya pili, mwanamke atalazimika kufanyiwa uchunguzi mahususi kwa ajili ya utambuzi sahihi zaidi. Vipimo sawa vya thrombophilia wakati wa ujauzito vinaweza kugundua shida maalum ambazo ni tabia ya ugonjwa huu:

• kuongezeka kwa msongamano wa plasma;
• kuongezeka kwa idadi ya platelets na seli nyekundu za damu;
• usawa kati ya seli za damu;
• kupungua kwa kiwango cha mchanga wa erithrositi.

Baada ya kubaini dalili hizi, mama mjamzito anatumwa kwa mtaalamu mwenye matatizo madogo - daktari wa damu.

Kwa kawaida huagiza majaribio mahususi zaidi ambayo yanajumuisha mfululizo wa majaribio:

• Muda ulioamilishwa kwa sehemu ya thromboplastin (APTT) - hukuruhusu kugundua shughuli za vichochezi vinavyohusika na kuganda kwa plasma.
• Muda wa Thrombin, au kipimo cha TV, ni muda unaochukua ili donge la damu kuganda.
• Kielezo cha Prothrombin - kiashirio cha kuganda kwa plasma.
• Kuwepo kwa protini maalum na miili ya antiphospholipid - zina uwezo wa kuharibu utando wa seli.

Aidha, kubainisha sababu kuu za hatari kwa thrombophilia ya kijeni wakati wa ujauzito, inafaamitihani inayoonyesha matatizo katika kiwango cha seli.

Tiba ya madawa ya kulevya

Njia ya matibabu itategemea kwa kiasi kikubwa ukali, aina ya ugonjwa, umri wa ujauzito. Aidha, ni muhimu kuanza matibabu katika hatua ya kupanga ujauzito au katika hatua yake ya awali. Wakati huo huo, inapaswa kukumbushwa katika akili kwamba aina ya maumbile ya ugonjwa huo ni tofauti kwa kuwa haiwezekani kufikia ahueni kamili

Hata hivyo, unywaji wa dawa utarahisisha hali ya mgonjwa mjamzito. Wakati huo huo, tiba ya uingizwaji itatoa mwili kwa vitu vilivyokosekana vya kuganda kwa damu. Kwa kusudi hili, sindano hufanywa kwa kutumia dawa zinazohitajika au droppers.

Matibabu ya thrombophilia ya urithi wakati wa ujauzito inalenga kuondoa idadi ya juu zaidi ya kuganda kwa damu. Katika kesi hii, muda wa kozi inaweza kuwa wiki 2-4. Katika baadhi ya matukio, wanawake huhitaji dawa za maisha.

Siku chache kabla ya kujifungua, matumizi ya dawa yameghairiwa. Ikiwa mchakato unaendelea kwa kawaida, basi mwanamke analazwa hospitalini. Hii ni kufuatilia hali yake baada ya kuratibiwa kuacha kutumia dawa zake.

Siku 3 baada ya kukamilika kwa matibabu ya dawa, mwanamke mjamzito lazima apitishe vipimo vyote muhimu. Kwa ongezeko la viashiria kuu vya plasma na mkojo, madaktari hufanya uamuzi wa kuwajibika kuhusu kuzaa kwa bandia. Bila shaka, wakati wa kukubalikumbuka hatari zote zinazowezekana.

Kuongezewa damu kwa thrombophilia wakati wa ujauzito

Hii ni njia nyingine ya kutibu thrombophilia wakati wa kupanga ujauzito. Ikiwa hali ya patholojia inaendelea kwa fomu kali, mwanamke hupewa plasma ya damu ya lyophilized ya intravenous au malighafi ya wafadhili katika fomu kavu. Katika hatua kali ya thrombophilia, dawa za fibrinolytic zinaunganishwa. Sindano hufanywa katika maeneo ambayo, kwa kweli, kulikuwa na kuziba kwa mshipa wa damu.

Vidokezo vya kusaidia

Wanawake wanaoendelea na matibabu ya thrombophilia wamekatishwa tamaa sana kuwa katika nafasi moja kwa muda mrefu. Walakini, matembezi marefu pia hayapaswi kufanywa! Zaidi ya hayo, kunyanyua vitu vizito kunapaswa kuepukwa!

Ili kuongeza ufanisi wa matibabu, na pia kuzuia matokeo ya thrombophilia ya urithi, vidokezo kadhaa muhimu kutoka kwa wataalam vinapaswa kufuatwa wakati wa ujauzito:

• Unaweza kufanya massage binafsi ya viungo vilivyoathirika.
• Usiache kutumia dawa ulizoandikiwa.
• Fanya matembezi mafupi.
• Zingatia kabisa lishe iliyowekwa na daktari.
• Kaa usawa wa maisha ya kazi.
• Mazoezi ya kimatibabu yatafaidika tu.

Ikiwa mwanamke aliishi maisha ya kutojishughulisha kabla ya kuanza kwa ugonjwa huu, sasa ni wakati wa mabadiliko makubwa. Inafaa kusonga zaidi, na kwa wanawake wajawazito kuna aina kamili za mazoezi ya kuboresha afya.

Kama hitimisho

Hatimaye inathamani zaidinyakati za kutoa mwongozo kwa wanawake wote wanaotaka kupata mtoto, lakini utambuzi wa thrombophilia kwa kiasi fulani hufunika hali hiyo. Kukata tamaa ni wazi haifai! Licha ya ukweli kwamba thrombophilia ya urithi na ujauzito ni dhana mbili zisizokubaliana, wagonjwa wengi wamebeba na kujifungua salama watoto wenye afya kabisa.

Bila shaka, ni muhimu kufuata madhubuti mapendekezo yote ya madaktari wanaohudhuria. Baada ya yote, wataalam watatu waliozingatia umakini hushiriki katika matibabu mara moja:

• daktari wa magonjwa ya wanawake;
• daktari wa damu;
• mtaalamu wa urithi.

Hii ni kutokana na ukweli kwamba tiba inahitaji mbinu jumuishi. Kwa kuongeza, mwanamke yeyote mjamzito anapaswa kuwajibika sio tu kwa ustawi wake mwenyewe, bali pia kwa maisha ya mtoto wake ujao. Kwa hili, ni muhimu tu kuonekana kwa wataalamu waliotajwa hapo juu.