Riketi kwa watoto: picha, ishara, dalili na matibabu

2024 Mwandishi: Priscilla Miln | [email protected]. Mwisho uliobadilishwa: 2024-02-18 11:45

Kama sheria, kuna watoto wachache sana wenye afya bora. Moja ya magonjwa yanayotambuliwa mara kwa mara kwa watoto chini ya mwaka mmoja ni rickets. rickets ni nini? Kwa nini ni hatari na kwa nini inaonekana? Jinsi ya kutibu na ni aina gani ya kuzuia inapaswa kufanywa ili kuzuia ugonjwa huu? Kila kitu kimefafanuliwa kwa kina katika makala haya.

Ugonjwa huu ni nini?

Wakati neno "rickets" kila mtu anawazia mtoto mwenye tumbo lililovimba, mikono na miguu iliyolegea na iliyodhoofika. Lakini picha ya kimatibabu inaweza kuwa pana zaidi.

Rickets sio ugonjwa wa kiungo chochote, ni ugonjwa changamano wa kimetaboliki unaohusishwa na ukosefu wa virutubisho.

Unaweza kuzungumzia riketi unapogundua ukosefu wa vitamini D, ambayo ni msingi wa kimetaboliki ya fosforasi-kalsiamu. Ni vitamini hii inayohusika na uundaji sahihi wa mifumo ya mifupa na misuli ya mtoto.

Ugonjwa hugunduliwa katika umri gani?

Kugundua rickets katika mtoto wa mwezi mmoja ni vigumu. Ishara za kwanza za ugonjwa huanza kuonekana katika umri wa miezi 1-2, napicha inaonekana baada ya miezi 3-6 pekee.

Kwa kawaida watoto walio chini ya umri wa miaka 2 huathiriwa. Ukuaji wa rickets kwa watoto wakubwa ni nadra sana. Ikiwa mtoto hajatambuliwa na ugonjwa huo kabla ya wakati huu, basi huwezi kuwa na wasiwasi.

Watoto wa nchi zote huathiriwa na rickets. Ugonjwa huo ni wa kawaida kwa watu wanaoishi katika mikoa ya kaskazini. Ukosefu wa mwanga wa jua na kiwango cha chini cha mboga safi, matunda na mboga mboga ni marafiki wa rickets.

Kwa nini rickets ni hatari?

Kwa sasa, uzuiaji wa ugonjwa huo kwa wingi unafanywa, lakini bado ni muhimu. Riketi si hatari kwa maisha, lakini hubeba matukio kadhaa yasiyopendeza, ikiwa ni pamoja na:

• ugonjwa wa maendeleo;
• kinga iliyoathiriwa;
• hypoxia.

Ugonjwa wenyewe sio hatari kama matokeo yake. Kwa mfano, wasichana wanaweza kuwa na pelvisi bapa ya rachitic, ambayo katika siku zijazo itatatiza kipindi cha kuzaa au hata kuwa kikwazo kwa uzazi wa asili.

Watoto walio na ugonjwa wa kupindukia hukua polepole sana kimwili na kiakili, jambo ambalo huzuia watoto wengi kuhudhuria kikamilifu taasisi za elimu na maendeleo.

Riketi hupotosha muundo wa mifupa. Fuvu la kichwa na mgongo vimeathirika sana.

Sababu za rickets

Ugonjwa hujitokeza kwa sababu nyingi, zikiwemo si za ndani tu, bali pia za nje.

Watoto hupata rickets kutokana na mtindo wa maisha wa ujauzitowanawake. Ikiwa hapati vitamini vya kutosha, ana tabia mbaya, haonekani sana angani na jua - yote haya yanaweza kusababisha ugonjwa kwa mtoto ambaye hajazaliwa.

Wakati wa ujauzito, inashauriwa kuzingatia vyakula vilivyo na kalsiamu nyingi iwezekanavyo.

Kuzaa kabla ya wakati kunaweza kusababisha ugonjwa wa matiti kwa watoto, kwani watoto hupata kalsiamu ya juu zaidi katika mwezi wa mwisho wa ujauzito.

Kuzaliwa kwa mtoto katika msimu wa baridi, wakati kuna mionzi ya asili ya urujuanimno kidogo, pia ni sababu ya ugonjwa huo.

Kupotosha kimetaboliki katika mwili kunaweza kuwa uhamishaji wa mapema wa mtoto kwenye mchanganyiko, ulaji wa chakula cha kutosha au kupita kiasi. Usimtie mtoto wako chakula, usimpe chakula kwa wakati. Unahitaji kumweka mtoto kwenye titi kulingana na matakwa yake, na usiiondoe hadi atakaposhiba.

Riketi inaweza kusababishwa na ugonjwa wa kuzaliwa wa kimetaboliki. Ugonjwa wa tezi unaweza kusababisha ukuaji wa rickets.

Riketi kwa watoto na mwanga wa jua

Ngozi ya binadamu ina uwezo wa kuunganisha vitamini D, ambayo, kama tulivyosema, inawajibika kwa uundaji wa mifupa na misuli. Vitamini hii huzalishwa kwa wingi katika mwili wakati wa kutembea kwenye jua. Haishangazi kwamba madaktari wanapendekeza kuchukua hewa na kuoga jua.

Hata kama mama mara nyingi hutembea na mtoto wake, huacha jua liingie kwenye ngozi yake, rickets bado zinaweza kutokea. Ukweli ni kwamba moshi, vumbi na majengo mnene ya miji mikubwa huwazuia kupenya kikamilifumiale ya jua ardhini.

Rangi ya ngozi ni kipengele muhimu katika uwezo wa kuunganisha vitamini D. Kadiri ngozi inavyozidi kuwa nyeusi ndivyo hali ya ngozi inavyopungua.

Vyakula gani vina vitamini D?

Jua ni zuri, lakini si kila mtu anaweza kulifikia kikamilifu: eneo la kaskazini, ikolojia mbaya, na kadhalika. Mbali na mwanga wa jua, vitamini D inaweza kupatikana kutoka kwa chakula, na upungufu au ukosefu wake unaweza kusababisha rickets kwa watoto.

Cholecalciferol ni vitamini D inayotokana na wanyama na ina tija zaidi kuliko ergocalciferol, vitamini inayotokana na mimea.

Kiwango cha juu zaidi cha cholecalciferol kinapatikana katika vyakula vifuatavyo:

• kiini cha yai;
• ini ya kuku na samaki;
• mafuta ya chewa;
• maziwa;
• siagi.

Ni kweli, bidhaa hizi zote hazipaswi kupewa watoto, lakini zinaweza kuliwa na mama mwenye uuguzi, na vitamini huingia kwenye mwili wa mtoto kupitia maziwa.

Ugonjwa wa figo na ini ndio chanzo cha rickets, kwani vitamin D hubadilishwa kupitia kwao. Unyonyaji wa vitamini hutokea kupitia utumbo mwembamba. Ikiwa kuna kitu kibaya katika angalau kiungo kimoja, kuna hitilafu, basi riketi zinaweza kutokea.

Haipendekezwi kutumia kiasi kikubwa cha nafaka kwenye chakula, kwani zina phenobarbital, phytates na glucocorticosteroids, ambazo huzuia vipokezi vya vitamini D. Kwa matumizi ya mara kwa mara ya nafaka, vitamini itatolewa tu kutoka kwa mwili na kinyesi..

Jinsi ya kutambua ukosefu wa vitamini D?

Picha za rickets kwa watoto (dalili zake) zinaweza kuonekana katika makala haya. Lakini kuamua ishara za mwanzo za ukosefu wa vitamini D ni kweli kabisa. Baada ya kujua kwamba mtoto hana dutu hii, unaweza kuchukua hatua za kuirejesha haraka iwezekanavyo.

Dalili zifuatazo zinaonyesha ukosefu wa vitamini D:

1. Mtoto huwa mlegevu, au, kinyume chake, mtukutu bila sababu.
2. Kuwashwa na kuwasha huonekana. Wakati huo huo, mtoto hugeuza kichwa chake kwa njia tofauti ili kuondoa usumbufu, ambayo huchangia kukatika kwa nywele nyuma ya kichwa.
3. Mtoto anatokwa na jasho jingi. Harufu ya jasho ni siki. Kutokana na jasho kama hilo, muwasho mara nyingi huonekana kwenye mwili wa mtoto - joto kali.
4. Mtoto anaweza kuanza kutetemeka kwa sababu ya sauti kali zilizojulikana hapo awali.

Dalili hizi zote zinaweza kuonekana kutokana na hewa kavu, joto na shughuli asilia ya mtoto. Lakini wanaweza pia kuwa ishara za kwanza za rickets. Hupaswi kusubiri uboreshaji, unahitaji kumwonyesha mtoto kwa daktari wa watoto.

Ikiwa hutazingatia dalili za kwanza, basi rickets inaweza kuwa mbaya zaidi, na kwa miezi 8 dalili zifuatazo zitaonekana:

1. Mifupa kwenye vifundo vya mikono imeshikana, na mbavu za chini huanza kukua kwa kasi.
2. Tumbo na paji la uso la mtoto litaonekana zaidi.
3. Kichwa kitaanza kukua bila uwiano na jasho jingi.
4. Kwa sababu ya misuli dhaifu, mtoto hataweza sio tu kutambaa, lakini pia kukaa kwa kujitegemea, ambayo sio kawaida kwa miezi 8.
5. Fontaneli itakomapunguza na uanze kupanuka.
6. Mtoto mara nyingi hutetemeka usingizini.
7. Kidevu cha mtoto kinatetemeka huku akilia.
8. Kukosa pumzi, wasiwasi.
9. Kupumua kunakuwa kwa kutofautiana, kupigwa chini - kutokana na kuharibika kwa kifua na diaphragm na ukuaji mwingi wa mbavu za chini.
10. Phalanges ya vidole huongezeka.

Ikiwa wakati huo huo hutazingatia afya na hali ya mtoto, basi rickets itaendelea zaidi. Wakati mtoto bado anatembea, mkunjo unaoendelea wa ncha za chini utaanza, inaweza kuzingatiwa:

1. Ukuaji wa polepole wa mifupa - mwili hukua lakini miguu haikua.
2. Miguu itaanza kupinda - arc au "X".
3. Pelvisi inaweza kuwa tambarare.
4. Mifupa ya viungo vya chini itakuwa mipana zaidi.

Watoto walio na rickets huanza kutembea haraka sana kuliko wenzao. Hii ni kutokana na kupinda na kukonda kwa mifupa, ambayo ni vigumu kuhimili uzito wa mwili. Misuli ya watoto wagonjwa ni ya uvivu na dhaifu. Kwa sababu hii, mtoto ataanza kujisogeza kwa kujitegemea baadaye.

Dalili za rickets kwa watoto pia huonekana wakati wa kutembea. Gait haina utulivu, imepigwa chini, hatua ni nyembamba, na miguu inaweza kupiga dhidi ya kila mmoja. Mguu pia umeharibika, wakati wa kutembea ni dhahiri kwamba mtoto ni clubfoot. Baada ya kutembea, mtoto anaweza kulalamika kwa uchovu mkali na maumivu katika miguu. Mara nyingi watoto hawa huomba kushikiliwa baada ya matembezi mafupi.

Kuna dalili za rickets kwa watoto wakati wa kuchora, kuunda mfano na shughuli zingine zinazohusisha ujuzi mzuri wa vidole. Mtoto anaweza kushindwa kushikiliabrashi, penseli, hataweza kukunja mpira wa plastiki - yote haya ni kwa sababu ya kuharibika kwa mifupa na viungo.

Kiwango cha chini cha kalsiamu kinaweza kuwa sio tu kwenye tishu za mfupa, bali pia katika damu. Katika hali hiyo, rickets kwa watoto inaweza kuonyeshwa kwa kukamata. Madaktari huita hali hii spasmophilia, na hutokea mara nyingi katika msimu wa machipuko.

Hatua ya kupona

Mtoto huanza kupata nafuu kwa kujitegemea katika mwaka wa tatu wa maisha. Mgongo umewekwa sawa, mifupa, viungo, hupanuliwa wakati wa ugonjwa huo, hurejeshwa, miguu inakuwa sawa.

Maumivu ya miguu hupotea baada ya kutembea na kufanya mazoezi kwa bidii, ustadi mzuri wa gari hurejeshwa.

Ikiwa katika umri wa miaka 4-5 mtoto bado ana kupinda kwa miguu, basi hii inaitwa rickets ya muda mrefu. Wakati huo huo, mifupa bado itakua polepole, kuchelewa kwa maendeleo ya vifaa vya motor kutaendelea.

Swali la kuridhisha linatokea: ikiwa viwango vya chini vya vitamini D ndivyo vinasababisha ukuaji wa ugonjwa, basi kwa nini usiagize kwa watoto wote? Hii haitasuluhisha shida, na rickets zitaendelea kuwa muhimu. Ukweli ni kwamba kwa mtindo wetu wa maisha, wakati haiwezekani kwenda kwa kutembea mara kwa mara na mtoto chini ya jua, mwanga wa ultraviolet hauwezi kutoa kiasi kinachohitajika cha vitamini hii. Hata wakati wa kutembea, vumbi na majengo mnene huingilia kati. Kuishi katika sekta ya kibinafsi, pia huwezi "kaanga" kwa muda mrefu kwenye jua - hii ni marufuku sio tu kwa watoto wachanga, bali pia kwa watu wazima.

Kadiri mtoto anavyokua haraka, ndivyo hitaji lake linavyoongezekakatika vitamini D. Upungufu wake pia unaweza kusababishwa na kuanzishwa kwa wakati usiofaa wa vyakula vya ziada - viazi zilizochujwa, juisi, jibini la jumba. Kuna vitamini D nyingi katika samaki, lakini haipaswi kupewa mtoto hadi mwaka. Mafuta ya samaki yamerudi sokoni, lakini hayafanyi kazi vizuri katika kuzuia au kutibu rickets kwa watoto.

Nini kitakachosaidia kuondokana na ugonjwa huo na kuzuia ukuaji wake?

Kwa nini daktari wa watoto haagizi vitamini D?

Madaktari wengi, wanaona dalili za rickets kwa mtoto (picha inaweza kuonekana kwenye kifungu, hutamkwa kweli), kwa ukaidi hawataki kuagiza vitamini D, ambayo inauzwa katika duka la dawa. Kwa kawaida hamasisha kukataa kukubali yafuatayo:

• vitamini hutengenezwa mwilini kutoka kwa provitamin, unahitaji tu kutembea zaidi kwenye jua;
• mtoto kulishwa na mchanganyiko ulioongezwa vitamin D;
• mama anamnyonyesha mtoto, na yeye hunywa vitamin complex;
• ni bora kuanzisha jibini la Cottage, ambalo lina kalsiamu nyingi, na pia kutoa matone machache ya mafuta ya samaki.

Lakini vitamini inayotokana na mchanganyiko, maziwa ya mama, jibini la Cottage na mafuta ya samaki haiwezi kufidia upungufu wake mwilini. Hata dozi ya kuzuia vitamini D (matone 1-2 kwa siku) haitatibu rickets ambazo tayari zinaendelea.

Baada ya kuzaliwa, mtoto huwa na kiwango kidogo cha vitamini, ambacho hupitishwa kutoka kwa mama. Lakini kufikia mwezi wa maisha, upungufu wake hutokea, ambao unahitaji kujazwa tena.

Kuzuia rickets kwa watoto

Kuna wafuasi wengi wa kuongeza vitamini D kwa ajili ya kuzuia wakati watoto kwa siku au kilasiku toa tone la dawa. Lakini njia hii ya kuzuia si sahihi, haitafanya kazi.

Kipimo cha kozi cha vitamini D kwa ajili ya kuzuia rickets za utotoni ni 200,000-400,000 IU. Hiyo ni, hesabu lazima ifanyike si kwa matone, lakini kwa kiasi cha vitamini D zilizomo katika maandalizi ya kununuliwa, ambayo ni mahesabu katika IU (maelfu ya vitengo vya kimataifa).

Vitamin D_{2 hujilimbikiza kwenye ini, hivyo inashauriwa kuwapa watoto kuanzia miezi 1-1.5. Kozi - siku 20-25 kwa 8000-12000 IU kwa siku.}

Miezi miwili baada ya kukamilika kwa kozi, mtoto asipopokea tena vitamini ya ziada, hali yake inapimwa na suala la kuendelea na kinga au matibabu ya rickets kwa watoto huamuliwa.

Ikiwa hakuna dalili za rickets, basi kozi ya prophylactic inarudiwa katika nusu ya pili ya maisha.

Vitamini D_{3 ni mmumunyo wa maji, usio na mafuta ambao haukusanyiki kwenye ini, lakini hutolewa haraka kutoka kwa mwili. Inahitaji kutolewa mara nyingi zaidi. Tone moja la suluhisho lina 500 IU ya vitamini, lakini daktari pekee ndiye atakayeagiza kipimo, kulingana na umri, uzito wa mtoto, na pia juu ya lishe na ukuaji wake.}

Ni vizuri mtoto awe kwenye jua. Njia salama na muhimu zaidi ni kabla ya 11 asubuhi na baada ya 5 jioni. Lakini wakati huo huo, kichwa cha mtoto kinapaswa kufunikwa na kofia ya Panama, na uso na mikono inaweza kuonyeshwa kikamilifu na miale ya jua.

Baada ya miezi sita, mtoto anahitaji kulishwa jibini la Cottage, juisi, puree (mboga, nyama, ini ya kuku, samaki), samaki ya hake, chewa na sangara ni muhimu sana. Pia kutoa siagi, yai ya yai(imechemshwa).

Ikiwa mtoto anakula nafaka zaidi ya mara moja kwa siku, basi anahitaji zaidi kuzuia rickets.

Matibabu ya rickets

Jinsi ya kutibu rickets kwa mtoto wakati ugonjwa bado ulianza kukua? Huu ni mchakato mrefu ambao utachukua miezi kadhaa, sio wiki kadhaa, kama ilivyo kwa SARS.

Katika matibabu, hatua za jumla za matibabu na mifupa huwekwa. Matibabu ya spa inayopendekezwa, masaji, bafu na kupigwa na jua.

Wakati wa matibabu ya rickets, sio tu vitamini D imeagizwa, lakini pia maandalizi yenye kiasi kikubwa cha kalsiamu. Njia ya kuchukua vitamini na kipimo imeagizwa na daktari wa watoto anayehudhuria.

Mbali na madawa ya kulevya, massage ya miguu, mgongo, matako imewekwa. Kipindi kimoja kinapaswa kuchukua dakika 20-25, na kozi itaendelea kutoka kwa wiki 4 hadi 5 - massage kila siku. Wazazi wengi wana mashaka juu ya tukio hili. Lakini massage kwa rickets ni ya lazima, ni sauti ya misuli, normalizes mzunguko wa damu. Mtaalamu atapindisha na kugeuza miguu, kusugua mgongo, ambayo husaidia kurekebisha mkunjo.

Mtoto aliye na rickets anahitaji amani na ukosefu wa bidii kubwa ya mwili. Katika hatua ya maendeleo ya kazi ya ugonjwa huo, wakati kuna hatari ya fractures, splints na orthoses hutumiwa. Kifaa cha Thomas pia kimewekwa, ambacho huondoa mkazo kutoka kwa miguu na nyonga.

Watoto wameagizwa viatu vya kuzuia kuvaliwa hata nyumbani. Viatu vinaweza kughairiwa tu baada ya kupona.

Iwapo nyonga na miguu ya chini imepinda kwa kiasi kikubwa, upasuaji hufanywa iliathari kwenye eneo la ukuaji wa mfupa. Kwa msaada wa operesheni, inawezekana kurekebisha curvature na kuzuia maendeleo ya mpya.

Muda na matokeo ya matibabu hutegemea wakati matibabu yalianza. Kadiri unavyochukua hatua za kuondoa ugonjwa huo haraka, ndivyo unavyoweza kuuondoa kwa haraka, na matokeo yake pia yatakuwa madogo.