Uvumilivu wa lactose ni nini na unatibiwaje?

2024 Mwandishi: Priscilla Miln | [email protected]. Mwisho uliobadilishwa: 2024-02-18 11:42

Kunyonyesha (HF) ni mchakato wa asili na muhimu kwa kila mtoto mchanga. Kwa muda mrefu, ndivyo maendeleo ya mtoto yatakuwa kamili zaidi. Walakini, sio watoto wote wanaweza kunyonya maziwa ya mama au mchanganyiko bandia. Katika kesi hii, wanazungumza juu ya upungufu wa lactose. Kujua dalili zake kuu na mbinu za matibabu ni muhimu kwa wazazi wote.

Uvumilivu wa lactose ni nini?

Ili kujibu swali hili, kwanza unahitaji kuelewa istilahi.

Lactose (sukari ya maziwa) ni wanga yenye ladha tamu. Katika maziwa ya mama, maudhui yake ni hadi 85%. Ni muhimu kwa ajili ya malezi ya kinga na microflora ya matumbo, ngozi sahihi ya vipengele vya kufuatilia. Katika njia ya utumbo, lactose huvunjika na kuunda glucose na galactose. Ya kwanza hutoa karibu 40% ya mahitaji ya nishati ya mtoto mchanga. Galactose inashiriki katika malezi ya tishu za retina naMaendeleo ya mfumo mkuu wa neva.

Lactase ni kimeng'enya ambacho hutengenezwa kwenye utumbo mwembamba. Ni yeye anayehusika na kuvunjika kwa lactose ambayo huja na maziwa ya mama. Sehemu ndogo yake haijasindika tena. Katika hali yake ya asili, lactose hufika kwenye utumbo mkubwa, ambapo hutumika kama kiungo cha virutubisho kwa bifidus na lactobacilli. Wanaunda microflora ya matumbo yenye faida. Baada ya miaka kadhaa, shughuli ya lactase hupungua kiasili.

Ilibainika kuwa lactose iliyo ndani ya maziwa ya mama inamtosha mtoto kila wakati. Na kunaweza kuwa na matatizo na lactase ikiwa kwa sababu fulani enzyme haijazalishwa na mwili. Katika kesi hii, wanazungumza juu ya uvumilivu wa lactose au upungufu wa lactase. Neno "upungufu wa lactose" linachukuliwa kuwa potofu, lakini pia linatumika sana katika mazoezi.

Aina na sababu za ugonjwa

Uvumilivu wa lactose ni nini, tayari tumeielewa.

Ni ya msingi na ya upili. Msingi, kwa upande wake, umegawanywa katika aina zifuatazo:

1. Asiyezaliwa. Inasababishwa na kasoro ya maumbile, kurithi kutoka kwa wazazi. Enzyme haipo kabisa kwenye utumbo. Aina hii ya ugonjwa ni nadra, na hujidhihirisha kwa kuhara kali na upungufu wa maji mwilini.
2. Muda mfupi. Inatokea kwa watoto waliozaliwa mapema au wasiokomaa. Katika fetusi, lactase hugunduliwa kwanza katika wiki ya 10-12 ya maendeleo ya intrauterine. Kuanzia wiki ya 24, ongezeko la shughuli zake huanza, ambalo hufikia kiwango cha juu wakati mtoto anazaliwa. Vilehali huisha baada ya muda, na shughuli ya kimeng'enya hurudi kuwa ya kawaida.
3. Aina ya watu wazima. Watoto wengi wakubwa na watu wazima hawana uvumilivu wa lactose. Hii inaonyeshwa kwa kupiga kelele ndani ya tumbo, kuongezeka kwa gesi ya malezi, kuhara. Kwa watu kama hao, mlo wa maisha usio na lactose unapendekezwa.

Aina ya pili, au hypolactasia, ndiyo inayojulikana zaidi. Ni ugonjwa unaopatikana. Inaweza kutokea dhidi ya historia ya magonjwa ya njia ya utumbo, na vidonda vya kuambukiza au vya uchochezi vya utumbo (rotavirusi, enteritis, giardiasis, nk)

Katika mazoezi ya matibabu, hali tofauti ya upungufu wa lactose mara nyingi hupatikana. Mwanamke anayenyonyesha hukusanya kiasi kikubwa cha maziwa. Kama matokeo, mtoto huomba chakula mara nyingi sana. Kwanza kabisa, anapokea sehemu ya maziwa ya mbele ya mafuta ya chini, yaliyojaa lactose. Enzyme huanza kuzalishwa kwa ziada. Walakini, katika kesi hii, tiba maalum haihitajiki. Inatosha kurekebisha lishe.

Dalili za kwanza

Kama sheria, si vigumu kutambua upungufu wa lactose kwa watoto wachanga. Dalili zake za kwanza huonekana wiki chache baada ya kuzaliwa:

1. Kukataliwa kwa titi muda mfupi baada ya kuanza kunyonyesha. Mara ya kwanza, mtoto huvuta kikamilifu kifua na hamu nzuri. Lakini baada ya dakika chache anakuwa mwepesi na anahangaika, anakataa kula.
2. Maumivu ndani ya tumbo, kikohozi. Dalili hii inaweza kuonekana wakati wa kulisha au mara baada yake. Wakati huo huo, mtoto analia na kugonga kwa miguu yake.
3. Kujirudi mara kwa mara hadi kufikia hatua ya kutapika.
4. Kuvimba.
5. Kubadilika kwa harufu, rangi na uthabiti wa kinyesi. Watoto wanaonyonyeshwa huwa na kuhara, watoto wanaonyonyeshwa maziwa ya mama huwa na kuvimbiwa.
6. Kuongezeka kwa uundaji wa gesi.
7. Kuharisha kunapotokea, kinyesi huwa na povu, rangi ya kijani kibichi na harufu ya siki. Mzunguko wa haja kubwa unaweza kufikia mara 12 kwa siku.
8. dermatitis ya atopiki.
9. Hakuna ongezeko la uzito lililozingatiwa. Katika hali mbaya zaidi, utapiamlo hugunduliwa - ukosefu wa uzito.

Kuwepo kwa dalili moja au zaidi kutoka kwenye orodha iliyo hapo juu ni sababu ya wazazi kuwa waangalifu. Inahitajika kuonana na daktari haraka iwezekanavyo ili kufanya uchunguzi sahihi na kuagiza matibabu.

Njia za Uchunguzi

Daktari wa watoto au daktari wa magonjwa ya tumbo ya watoto huchunguza dalili na kutibu kutovumilia kwa lactose. Ili kuhakikisha kuwa mtoto ana ugonjwa, madaktari hutumia njia nyingi za uchunguzi. Kwa msaada wao, unaweza kuamua sababu na aina ya shida. Kwanza, daktari anamchunguza mtoto, anachunguza anamnesis yake, muundo wa kulisha.

Hatua inayofuata ni kile kinachoitwa lishe isiyo na lactose. Sukari ya maziwa huondolewa kutoka kwa lishe. Ikiwa, wakati wa kuhamisha mtoto kwenye chakula cha lactose au kuongeza enzyme kwa kila kulisha, dalili hupotea ndani ya siku chache, hii inaonyesha kuwepo kwa patholojia. Wakati wa kujaribu kutoa maziwa tena, kuhara na colic kurudi. Matokeo yote yanarekodiwa katika shajara maalum.

Kipimo cha damu cha lactose ni lazimaupungufu, ambayo huamua ongezeko la sukari. Baada ya hapo, sampuli ya hewa inayotolewa huchukuliwa kutoka kwa mtoto kwa saa kadhaa ili kutathmini mkusanyiko wa hidrojeni.

Njia nyingine ya utambuzi ni uchanganuzi wa kinyesi. Wakati wa operesheni ya kawaida ya mfumo wa enzymatic, haina wanga. Katika miezi ya kwanza ya maisha, uwepo wao mdogo unaruhusiwa. Ikiwa mwili unakataa kuchimba lactose, kinyesi kitakuwa na asilimia kubwa ya wanga. Wakati huo huo na utafiti huu, utafiti wa pH unafanywa. Kwa kawaida, asidi ya kinyesi ni neutral au kidogo ya alkali (viashiria kutoka 6.5 hadi 7). Kwa upungufu wa lactose, huwa siki (chini ya 5.5).

Uchunguzi wa kina wa mwili wa mtoto ni muhimu ili kuwatenga makosa katika utambuzi. Wazazi wengi wasio na ujuzi hawajui nini upungufu wa lactose ni. Kwa hivyo, udhihirisho wake unachukuliwa kimakosa na magonjwa mengine.

Matatizo ya Hatari

Kwa watoto wa mwaka wa kwanza wa maisha, ugonjwa huu unaweza kuwa hatari sana. Inathiri vibaya utendaji wa mifumo kuu ya viungo vya ndani. Wakati huo huo, safu ya juu ya utumbo imeharibiwa, na uundaji wa enterocytes hupungua.

Sukari ya maziwa ambayo haijachujwa huchochea dysbacteriosis, huchangia kuvuruga kwa microflora ya asili ya njia ya utumbo. Matokeo yake, upele wa tabia huonekana kwenye mwili wa mtoto. Kwa uvumilivu wa lactose, hii ni moja ya dalili za awali ambazo unapaswa kuzingatia. Kupenya ndani ya tumbo, lactose husababishakuongezeka kwa gesi ya malezi ni sababu ya fermentation. Kwa sababu hiyo, mtoto anakuwa mwepesi na asiyetulia.

Kuacha lishe husababisha kupungua uzito. Mwili dhaifu huwa hatari kwa microflora ya pathogenic. Kinyume na msingi wa kutokuwa na uwezo wa tumbo kuchimba kikamilifu chakula ambacho ni kizito kwake, mashambulizi ya kuhara hutokea. Ugonjwa kama huo hautoi usawa kwa mtu mzima. Kwa mtoto mchanga, inaweza kusababisha kifo, kwani upungufu wa maji mwilini hutokea wakati huo huo na kuhara.

Sifa za tiba

Jinsi ya kutibu kutovumilia kwa lactose inategemea umbile lake. Kwa mfano, na ugonjwa wa kuzaliwa, mtoto huhamishiwa mara moja kwa mchanganyiko wa maziwa ya lactose. Katika maisha yake yote, atalazimika kuzingatia chakula cha chini cha lactose. Tiba ya fomu ya sekondari imedhamiriwa na aina ya kulisha mtoto aliyezaliwa. Hebu tuzingatie suala hili kwa undani zaidi.

Matibabu wakati wa kunyonyesha

Tiba kwa ulishaji asilia hufanyika katika hatua mbili:

1. Asili (udhibiti wa ulaji wa lactose).
2. Bandia (matumizi ya dawa na mchanganyiko maalumu).

Dalili za upungufu wa lactose wakati wa kunyonyesha ni kawaida kwa watoto wenye afya bora. Hazihusishwa na shughuli duni ya enzyme, lakini ni kutokana na kunyonyesha kupangwa vibaya. Mtoto hasa hula maziwa ya "mbele". "Mgongo", ambao una mafuta mengi, hubaki kwenye titi.

Katika hatua ya awali ya matibabu, madaktari hutoa yafuatayomapendekezo ya kuandaa unyonyeshaji:

1. Hata kwa maziwa kupita kiasi, ni bora kukataa kusukuma maji mara kwa mara.
2. Unahitaji kulisha kwa titi moja hadi liwe tupu kabisa.
3. Dumisha mtego ipasavyo kwa mtoto.
4. Mlisho wa usiku haupaswi kupuuzwa ili kuchochea uzalishaji wa maziwa.
5. Katika miezi 3-4 ya kwanza, haifai kumtoa mtoto kwenye titi hadi mwisho wa kunyonya.

Katika baadhi ya matukio, wataalam wanapendekeza kwamba mwanamke aangalie upya mlo wake kwa muda. Kwa upungufu wa lactose katika mtoto, itakuwa muhimu kuwatenga vyakula vilivyo na protini ya maziwa ya ng'ombe. Dutu hii inachukuliwa kuwa allergen yenye nguvu. Kwa matumizi mabaya ya bidhaa hizo, protini inaweza kupenya ndani ya maziwa ya mama, na kusababisha mzio. Katika udhihirisho wake, ni sawa na dalili za upungufu wa lactose.

Ikiwa mapendekezo yaliyo hapo juu hayaleti matokeo unayotaka, unapaswa kutafuta mashauriano ya pili na daktari wako.

Matumizi ya maandalizi ya lactase na fomula maalumu

Iwapo upele unaoambatana na upungufu wa lactose na dalili zingine za ugonjwa ni mbaya, daktari anaagiza lishe ya matibabu kwa mtoto. Inachaguliwa kwa kiasi hicho cha sukari ya maziwa ambayo haina kusababisha indigestion. Katika hali mbaya (kuhara kali, upungufu wa maji mwilini, maumivu ya tumbo), ni muhimu kuitenga kutoka kwa chakula kwa muda. Hata hivyo, hii ni hatua ya muda.

Enzyme ya dawa maarufu zaidi ni "Lactase Baby". Dawa hii inazalishwanchini Marekani na inapatikana katika mfumo wa capsule. Ili kuitumia, ni muhimu kueleza 15-20 ml ya maziwa ya mama, kuanzisha capsule moja ndani yake na kuondoka kwa dakika chache kwa fermentation. Kwanza, mtoto anahitaji kupewa maziwa na madawa ya kulevya, na kisha kunyonyesha. Kwa kutofaulu kwa tiba kama hiyo na tu kwa makubaliano na daktari, kipimo kinaweza kuongezeka hadi vidonge 2-5. Analogi za dawa ni "Lactazar", "Lactase Enzyme".

Matibabu ya kimeng'enya hufanyika katika kozi fupi. Inasimamishwa wakati mtoto ana umri wa miezi 3-4. Katika umri huu, mwili, kama sheria, unaweza tayari kutoa kimeng'enya peke yake na kwa kiwango kinachohitajika.

Chaguo lingine la matibabu ni maziwa ya mchanganyiko yasiyo na lactose. Wao hutumiwa kabla ya kunyonyesha kwa kiasi cha 1/3 ya kiasi cha maziwa ambayo mtoto hula kwa wakati mmoja. Kuanzishwa kwa mchanganyiko huanza hatua kwa hatua, kurekebisha kiasi kulingana na ukali wa dalili za ugonjwa huo.

Matibabu kwa ulishaji bandia

Upungufu wa lactose ni nini, hata wazazi wa watoto wanaolishwa kwa chupa wanajua. Ili kuondokana na maonyesho yake, daktari anaelezea mchanganyiko wa lactose ya chini. Wakati huo huo, maudhui ya sukari ya maziwa ndani yake yanapaswa kuwa vizuri kwa digestion. Mchanganyiko huletwa hatua kwa hatua, na kuchukua nafasi ya ule wa awali kwa ukamilifu au sehemu.

Ikitokea ondoleo ndani ya miezi 1-3, tiba kama hiyo imekomeshwa. Wazazi pia huanzisha hatua kwa hatua mchanganyiko wa kawaida na wakati huo huo kudhibiti hali ya mtoto, vipimo vyake. Baadhi ya madaktaripamoja na matibabu, dawa huwekwa kwa dysbacteriosis.

Sifa za utangulizi wa vyakula vya nyongeza

Vyakula vya ziada hutayarishwa kwa mchanganyiko usio na lactose au maziwa ya mbuzi. Katika kesi ya upungufu wa lactose, ni bora kuanza kufahamiana na bidhaa mpya na puree ya matunda ya uzalishaji wa viwandani. Baada ya miezi 5, unaweza kuingiza nafaka (mchele, mahindi, buckwheat), purees ya mboga na fiber coarse (zucchini, karoti, malenge). Ikivumiliwa vyema, nyama iliyopondwa inaweza kujaribiwa baada ya takriban wiki 2.

Juisi za matunda Madaktari wa watoto wanapendekeza upewe baada ya miezi 6, baada ya kuzipunguza kwa maji kwa uwiano wa 1:1. Bidhaa za maziwa yenye upungufu wa lactose pia zinapaswa kuletwa katika nusu ya pili ya mwaka. Ni bora kuanza na jibini la Cottage, jibini ngumu, siagi.

maoni ya Komarovsky

Kulingana na daktari wa watoto maarufu Komarovsky, kwa watu wazima, upungufu wa lactose, mzio wa protini ya maziwa ya ng'ombe sio tatizo. Hakuna kitu kibaya kitatokea ikiwa mtu anakataa kula vyakula fulani. Kwa watoto, hali ni ngumu zaidi, kwa sababu maziwa kwao ndio msingi wa lishe katika mwaka wa kwanza wa maisha.

Patholojia iliyobainishwa vinasaba ni nadra sana (si zaidi ya 0.1%). Ikiwa wazazi hawakupenda katika utoto au hawana kuvumilia maziwa, uwezekano wa tukio lake kwa mtoto ni juu kabisa. Hawa ni watoto wagonjwa kweli ambao hawanenei vizuri na wanasumbuliwa na matatizo ya njia ya utumbo.

Katika visa vingine vyote, Komarovsky anazungumza juu ya ushawishi wa dawamakampuni. Wanahitaji kuuza fomula zisizo na lactose, ambazo ni ghali zaidi kuliko fomula za kawaida. Hata hivyo, wazazi, wakijaribu kujua jinsi ya kutibu kutovumilia kwa lactose, huchukua hatua mbalimbali ili kuhakikisha kwamba mtoto hukua kikamilifu.

Katika watoto wanaozaliwa kabla ya wakati, ugonjwa huo kwa kawaida huhusishwa na kutokomaa kwa mwili. Inapita kwa kujitegemea na wakati mifumo ya chombo inakua. Sababu nyingine ni banal overfeeding. Mama na baba huwapa mtoto kiasi kikubwa cha mchanganyiko, ambacho kinazidi kanuni zinazoruhusiwa. Kama matokeo, utambuzi wa kutovumilia kwa lactose huthibitishwa kwa sababu tu mwili ambao haujakomaa hauwezi kuugawanya kikamilifu kwa idadi kubwa.

Watoto wanaonyonyeshwa huwa na wakati mgumu zaidi. Ikiwa mtoto analia, wazazi wasio na ujuzi mwanzoni hawawezi kuelewa sababu ya wasiwasi. Ananyonyeshwa mara kwa mara. Matokeo yake, kuna ulishaji kupita kiasi na matatizo ya kuharibika kwa lactose.

Kulingana na daktari wa watoto, haifai kuacha kunyonyesha na kumhamisha mtoto kwenye fomula zisizo na lactose. Unahitaji tu kufikiria upya regimen ya kulisha, msikilize mtoto. Kwa watoto wanaolishwa fomula, chuchu inapaswa kubadilishwa kuwa toleo la shimo dogo. Kadiri inavyokuwa vigumu kwa mtoto kunyonya, ndivyo atakavyohisi kushiba haraka. Kadiri uwezekano wa kutokula kupita kiasi na hatimaye kupata matatizo katika njia ya utumbo.

Njia za Kuzuia

Upungufu wa lactose ni nini kwa mtoto, kila mzazi anapaswa kujua ili kupata kwa wakati.kutambua dalili na kutafuta matibabu. Je, inawezekana kuzuia kutokea kwa ugonjwa?

Suala la kinga linapaswa kuanza kupendezwa kuanzia wakati wa ujauzito na kutungwa mimba. Mwanamke anapaswa kuwajibika kwa hali yake, tembelea gynecologist kwa wakati na kuchukua vipimo muhimu. Mtoto anapaswa kuzaliwa akiwa na umri kamili na uzito wa kawaida.

Kwa mtoto mchanga, uzuiaji wa upungufu wa lactose hupunguzwa hadi kutengwa kwa vidonda vya kuambukiza na magonjwa ya njia ya utumbo. Kwa bahati mbaya, haiwezekani kuzuia fomu ya urithi. Jambo kuu katika hali kama hiyo ni kujua kwa wakati juu ya kesi za ugonjwa katika familia.