Kuziba kwa matumbo kwa watoto wachanga: sababu, dalili, mbinu za matibabu

2024 Mwandishi: Priscilla Miln | [email protected]. Mwisho uliobadilishwa: 2024-02-18 11:46

Kuziba kwa matumbo kwa watoto wachanga ni ugonjwa usiopendeza ambao kuna kizuizi kamili au cha sehemu ya utumbo mkubwa au mdogo. Inafanya kuwa vigumu kwa vinywaji, chakula na gesi kupita kwenye njia ya kawaida, kupita matumbo. Mara nyingi kizuizi hicho husababisha maumivu makali ambayo huja na kuondoka. Kizuizi hutokea kwa mtoto mmoja kati ya elfu moja na nusu. Wakati huo huo, ugonjwa huu ni mbaya sana kwamba inafaa kumshuku mtoto yeyote, bila ubaguzi, ikiwa anatapika kila wakati, kuna maumivu ndani ya tumbo, bloating ya tabia. Kucheleweshwa kwa matibabu kunaweza kusababisha matokeo mabaya.

Sifa za ugonjwa

Kuziba kwa matumbo kwa watoto wachanga, isipodhibitiwa na kutibiwa, kunaweza kusababisha uharibifu wa mishipa kwenye utumbo. Kwa sababu ya hili, tishu zake hufa, utoaji wa damu hupungua, kuta huanguka, ambayo ndani yakeMatokeo yake, husababisha maambukizi ya viumbe vyote. Katika baadhi ya matukio, hii ni mbaya.

Kuziba kwa matumbo kwa watoto wachanga kunaweza kusababishwa na michakato mbalimbali ya kiafya. Wakati huo huo, kizuizi kilichopatikana na cha kuzaliwa kinatofautishwa.

Kuziba kwa matumbo kwa watoto wachanga hukasirishwa na kushindwa katika ukuaji wa mtoto tumboni. Hii inaweza kusababishwa na: ukiukaji wa mzunguko wa utumbo wakati wa kuundwa kwa njia ya utumbo, uharibifu wa matumbo, ugonjwa wa viungo vingine vilivyo kwenye cavity ya tumbo.

Kizuizi kinachopatikana huwa matokeo ya upasuaji au mchakato wa uchochezi katika mwili.

Aina za kizuizi

Madaktari hutofautisha aina kadhaa za kizuizi cha matumbo, kulingana na vigezo fulani. Jambo kuu ni kutokuwepo au kuwepo kwa kizuizi maalum cha kimwili. Katika kesi hii, kizuizi cha mitambo na nguvu hutenganishwa. Kwa kuziba kwa utumbo kwa kovu, uvimbe au kizuizi kingine ambacho huzuia yaliyomo kwenye utumbo kupenya kupitia sehemu ya kuziba. Kwa kizuizi cha nguvu, mikazo ya misuli hukoma kabisa au inasumbuliwa kiasi.

Kulingana na kiwango cha eneo lililoathiriwa la utumbo, kizuizi cha chini na cha juu kinajulikana. Ikiwa ya kwanza inakuwa matokeo ya stenosis ya utumbo mdogo au atresia, basi ya pili hutokea kutokana na stenosis ya duodenum 12.

Kulingana na kiwango cha patency, kuna kizuizi cha matumbo kwa mtoto mchanga, wakatikiasi kidogo cha kinyesi bado hupita, na kimejaa, wakati hakuna kinyesi kabisa.

Kulingana na kasi ya ukuaji wa dalili, kizuizi cha muda mrefu na cha papo hapo kinatofautishwa. Dalili za kudumu hukua polepole, huku dalili za papo hapo hukua haraka iwezekanavyo.

Sababu

Ikiwa sababu kuu za kuziba kwa matumbo kwa watoto wachanga ni hernia, volvulus, intussusception na kushikamana, basi tatizo linapaswa kutafutwa kwenye utumbo mwembamba.

Kuziba kwa unene huonekana kutokana na uvimbe, volvulus, diverticula. Mara nyingi ugonjwa huu hutokea kwa watoto wadogo sana. Uzuiaji wa matumbo kwa watoto chini ya mwaka mmoja hutokea kutokana na volvulus, intussusception na hernia. Wakati huo huo, kutambua ugonjwa huo ni vigumu sana, kwa kuwa watoto bado hawawezi kuunda kile kinachowatia wasiwasi hasa.

Sasa tutakuambia zaidi kuhusu hizi au sababu hizo. Kuvimba kwa matumbo kwa watoto wachanga husababisha ugonjwa wa Hirschsprung. Huu ni ugonjwa wa magari unaoathiri hadi 25% ya watoto wachanga wenye tabia ya kuzuia matumbo. Katika baadhi ya matukio, dalili hazionekani hadi mtoto mchanga au baadaye maishani.

Wagonjwa wa aina hiyo hawana ganglia mwilini - seli maalum za neva kwenye kuta za utumbo mpana. Hii inathiri harakati zinazofanana na mawimbi zinazokuza mwendo wa chakula. Ishara ya kwanza ya ugonjwa huu kwa watoto wengi ni kutokuwepo kwa kinyesi na meconium kwa saa 48 baada ya kuzaliwa. Ishara zingine zinaonekana baadaye. Kwa mfano, aliwekatumbo, kuvimbiwa kwa muda mrefu, ukosefu wa hamu ya kula, kuchelewa kwa maendeleo, kutapika. Suluhu ya tatizo hili kwa kawaida ni upasuaji wa kuondoa sehemu ya utumbo mpana.

Kwa kweli, upasuaji unapaswa kufanywa kabla ya miezi 6 ya umri. Ugonjwa huu unahusiana moja kwa moja na hali zingine za kuzaliwa, pamoja na Down syndrome.

Meconium ileus inahusishwa na kinyesi asilia, kinachoitwa meconium. Ina nyuzinyuzi na mnene usio wa kawaida, na kuifanya kuwa ngumu kutoka. Kwa kweli, kinyesi kama hicho kinapaswa kuwa na bile na kamasi. Meconium isiyo na afya huzuia matumbo. Inapaswa kuondolewa kwa msaada wa uingiliaji wa upasuaji au enema.

Hali hii hutokea kutokana na ukosefu wa vimeng'enya vya usagaji chakula vinavyotengenezwa kwenye kongosho, kama vile trypsin. Tatizo hili husababisha mtoto kupata cystic fibrosis.

Kuziba kwa matumbo kwa mtoto mchanga huonekana kutokana na volvulasi. Hali hii mara nyingi hutokea kwa watoto wadogo wakati utumbo mkubwa au mdogo unajiviringisha wenyewe.

Duodenum inapojipinda, kufungwa kwa duodenal hutokea. Katika hali hii, sehemu ya utumbo inayounganisha utumbo mwembamba na tumbo hujikunja. Kama matokeo, mtiririko wa damu kwenye kitanzi cha matumbo hufadhaika (kwa kweli, kinachojulikana kama kutosheleza huanza), kupunguzwa kwa usambazaji wa oksijeni kwa tishu husababisha ugonjwa wa gangrene. Tishu za matumbo hufa tu. Katika robo ya kesi, strangulation inawezekana. Huu ni ugonjwa hatari ambao unaweza kuendelea hadi kidonda ndani ya 12saa.

Sababu nyingine hatari ya kizuizi ni intussusception. Wakati huo huo, matumbo, kana kwamba, hujikunja ndani yao, kama inavyotokea na antenna ya redio ya kaya. Hali hii ni ya kawaida kwa watoto kutoka miezi mitatu hadi miaka 6.

Hernias pia inaweza kuziba sehemu ya utumbo. Katika hali hii, wao huzuia kwa nguvu kupita chakula.

Kushikamana baada ya upasuaji na kuzaliwa ni sababu nyingine ya kizuizi kwa watoto. Adhesions huonekana kama bendi za tishu zenye nyuzi zinazounganishwa na viungo vya tumbo, kila mmoja, na vitanzi vya matumbo. Kwa sababu hii, umbali kati ya kuta za chombo hiki ni mdogo sana, njia ya chakula inakuwa haiwezekani.

Ingawa wagonjwa wazima huwa na tabia ya kushikana mara nyingi baada ya upasuaji, watoto wanaweza kupata mshikamano baada ya upasuaji wa tumbo.

Dalili

Kugundua ugonjwa huu mara nyingi ni vigumu, kwani dalili za kuziba kwa matumbo kwa watoto wanaozaliwa hutofautiana. Hatimaye, yote inategemea aina ya kizuizi na eneo.

Kuna ishara kadhaa ambazo hukusaidia kutambua tatizo lilipo. Ikiwa kutapika kunaonekana karibu mara moja, na kisha mtoto hushinda kuvimbiwa, basi eneo lililoathiriwa linapaswa kutafutwa kwenye utumbo mdogo. Utumbo mdogo ukiziba, dalili za kuziba kwa matumbo kwa mtoto hukua haraka, lakini dalili kwenye utumbo mpana huonekana polepole, kwa kawaida huwa dhaifu zaidi.

Shida kuu huibuka nazokugundua aina moja au nyingine ya kizuizi kwa watoto wachanga, kwani hawawezi kusema ni nini kinachowatia wasiwasi. Kwa hiyo, mama na baba zao wanapaswa kuwa waangalifu hasa, kufuatilia mabadiliko katika mtoto, ambayo yanaweza kuonyesha tatizo.

Mojawapo ya dalili za mwanzo za kuziba kwa matumbo kwa watoto ni mikazo na maumivu kwenye fumbatio. Wanatokea tena na kisha kutoweka. Wakati huo huo, mtoto hupiga miguu yake chini yake na hata kulia, huumiza sana. Kati ya mashambulizi, anaweza kuishi kwa utulivu hadi dakika 30. Baada ya maumivu na machozi kurudi tena. Usumbufu kama huo huonekana kwa sababu ya misuli ya matumbo kutoweza kusongesha chakula kilichokwisha kusagwa kupitia kizuizi kilichotokea.

Dalili nyingine ya kawaida ya kuziba kwa matumbo kwa watoto wachanga ni damu kwenye kinyesi ambayo huonekana mara tu baada ya kulia. Kutapika ni kawaida kwa hali hii. Inapoonekana, inasaidia kuelewa eneo la tatizo. Ikiwa mtoto huanza kujisikia mgonjwa mara moja baada ya mashambulizi ya maumivu, basi shida iko kwenye utumbo mdogo, na ikiwa baada ya muda fulani, basi katika nene. Ishara ya tabia ya kizuizi cha matumbo kwa mtoto mchanga ni matapishi ya kijani kibichi.

Wakati utumbo umeziba kabisa, mtoto hawezi kupitisha kinyesi na gesi. Hata hivyo, ikiwa kizuizi ni sehemu, anaweza kuendeleza kuhara. Homa sio tabia ya ugonjwa huu.

Matatizo

Ni muhimu kutibu ugonjwa huu kwa wakati na kwa ufanisi, vinginevyo huwezi kuepuka matatizo ya hatari. Ikiwa yaliyomo kwenye utumbohuacha kupita kwenye vizuizi, mwili huanza kutumia kiasi kikubwa cha maji kutoka kwa lumen ya matumbo. Kwa sababu ya hili, ngozi ndani ya tumbo inakuwa ya kunyoosha na kuangaza, maumivu hutokea kwenye palpation. Kwa sababu ya kutapika mara kwa mara, mwili hupungukiwa na maji.

Kukosekana kwa usawa wa maji husababisha kutofautiana kwa vipengele muhimu vya kemikali vilivyomo kwenye damu. Hizi ni elektroliti. Kwa sababu ya hili, matatizo yanayohusiana na mapigo ya moyo yasiyo ya kawaida yanaonekana. Ikiwa salio la elektroliti haliwezi kurejeshwa mara moja, kutakuwa na mshtuko.

Tatizo lingine hatari ni figo kushindwa kufanya kazi. Inaonekana kama matokeo ya ulevi wa kimfumo kwa sababu ya ukiukaji wa uadilifu wa matumbo au upungufu wa maji mwilini. Kwa hiyo, ni muhimu kutambua ugonjwa huo katika hatua ya awali ili kufanya matibabu ya ufanisi.

Utambuzi

Katika utoto, ni vigumu sana kutambua kizuizi cha matumbo, kwani mara nyingi mtoto hawezi kueleza malalamiko yake kwa uwazi. Kwa hiyo, aina mbalimbali za mitihani na mitihani mbalimbali inafanywa.

Msingi, bila shaka, ni uchunguzi wa kuona wa mgonjwa. Daktari huanza kushuku uwepo wa shida hii, ikiwa uvimbe unaweza kuhisiwa ndani ya tumbo, inakuwa nyeti sana kwa palpation, kuvimba kwa nje. Sauti za utumbo zinaweza kusikika kwa stethoscope.

Eksirei ya tumbo inapendekezwa ili kuthibitisha utambuzi. Walakini, hii ni njia isiyo sahihi, ambayo vizuizi vingine vinaweza kupuuzwa. Na hapa kuna kompyutatomografia hukuruhusu kupata picha ya sehemu tofauti iliyopigwa kutoka pembe kadhaa tofauti.

Ultrasound inachukuliwa kuwa njia inayopendelewa utotoni. Katika kesi hii, mtoto atadhurika hata kidogo.

Katika baadhi ya matukio, daktari anaweza kuingiza bariamu ya hewa au kioevu kwenye utumbo mpana kupitia puru. Hii itaitwa bariamu au enema ya hewa. Ikiwa mtoto wako ana intussusception hii inaweza kusaidia kutatua tatizo na hakuna matibabu zaidi inahitajika.

Njia za matibabu

Wagonjwa wanaoshukiwa kuwa na hali hii ya ugonjwa ni lazima walazwe hospitalini. Matibabu ya kizuizi cha matumbo kwa watoto inapaswa kuanza mara moja ili kuzuia kupigwa kwa loops za matumbo. Hii inaweza kuwa mbaya.

Kuna mbinu nyingi za kukabiliana na ugonjwa huu. Wakati huo huo, moja ya kwanza ni karibu kila mara kuanzishwa kwa tube ya nasogastric, kwa njia ambayo yaliyomo yote hutolewa kutoka kwa matumbo na tumbo. Kisha mgonjwa hupewa viowevu ndani ya mishipa ili kurekebisha usawa wa elektroliti na kukomesha upungufu wa maji mwilini.

Katika baadhi ya matukio, inawezekana kuepuka upasuaji wa kuziba matumbo kwa mtoto mchanga. Kwa mfano, katika kesi ya volvulus, tube ya rectal iliyoingizwa ndani ya utumbo husaidia. Zaidi ya nusu ya watoto wachanga wanafaidika na enema ya bariamu.

Gastrograph pia inatumika. Ni kikali cha utofautishaji ambacho sio tu kina athari kubwa ya matibabu, lakini pia kinaweza kuboresha ubora wa uchunguzi wa matumbo.

Wakati mwingine dhidi yakizuizi cha sehemu husaidiwa na enema ya hewa. Ni vyema kutambua kwamba baada ya mojawapo ya taratibu hizi, mtoto huachwa hospitalini kwa siku chache zaidi ili kuchunguza hali yake.

Operesheni

Inasikitisha ingawa inaweza kuonekana, lakini katika hali nyingi, upasuaji unahitajika kwa kuziba kwa matumbo kwa mtoto mchanga. Ikiwa mbinu zingine zilishindwa kurekebisha hali hiyo, haiwezi kuepukika.

Kama sheria, kizuizi kamili kinahitaji uingiliaji wa upasuaji. Kwa sehemu, katika hali nyingi inawezekana kukabiliana bila hiyo. Uendeshaji wa dharura umewekwa ikiwa kuna maeneo ya matumbo yaliyopigwa. Sehemu ya utumbo hukatwa, eneo lililoathiriwa hutolewa kabisa.

Wakati uvimbe, tishu kovu au polyps ni sababu ya kizuizi, zinahitaji kuondolewa haraka. Hernias hurekebishwa ili kurejesha nguvu ya matumbo.

Sambamba, matibabu ya dawa na viua vijasumu hutumiwa. Wanaagizwa wote kabla na baada ya upasuaji. Hii huondoa uwezekano wa kuambukizwa kwenye tovuti ya kizuizi. Sambamba, kwa njia ya mshipa, mwili hujazwa maji maji ikihitajika.

Hukuruhusu kuepuka madhara mengi ya hatari ya upasuaji wa kuziba kwa matumbo kwa watoto wachanga. Kuingilia mara moja kwa daktari bingwa wa upasuaji mara nyingi ndiyo nafasi pekee ya kurekebisha kizuizi.

Kama tiba mbadala, lishe maalum yenye maudhui mengi ya nyuzinyuzi inashauriwa, ambayo husaidia kuchochea haki.uundaji wa kinyesi.

Utabiri

Kulingana na hakiki za wagonjwa ambao wenyewe wamekumbana na tatizo kama hilo, katika hali nyingi, kizuizi kinaweza kushinda kwa msaada wa huduma ya matibabu iliyohitimu kwa wakati. Kisha kuna nafasi kubwa kwamba mtoto atapona bila matokeo kwa mwili. Usipozingatia kizuizi, inaweza kuwa hatari sana, hata kuua.

Moja ya matokeo ya hali hii ni maambukizi ya kiumbe kizima. Katika kesi hiyo, utumbo hupoteza uadilifu wake au hupigwa. Kuna mbinu nyingi za matibabu ya volvulus, lakini katika kesi hii, uwezekano wa kujirudia hufikia 80%.

Kinga

Habari njema kwa wazazi wa watoto ni kwamba mara nyingi kizuizi kinaweza kuzuiwa kwa kuzuia mwanzoni kuonekana kwa hali hii ya patholojia. Uondoaji wa upasuaji wa wakati wa polyps na tumors kwenye utumbo husaidia kuzuia kurudi tena. Katika hali hii, mshikamano unaweza kuunda baada ya operesheni, na kugeuka kuwa sababu nyingine ya kizuizi.

Ili kuzuia baadhi ya aina ya matatizo yanayohusiana na kizuizi, unapaswa kufuata mlo sahihi. Kula nyuzinyuzi za kutosha, kwani hii ndiyo huchangia kutengenezwa kwa kinyesi cha kawaida na kutoweka kwa utumbo mara kwa mara.

Chakula cha mlo lazima kijumuishe matunda mabichi na yaliyokaushwa, hasa tufaha, prunes, dengu, maharagwe, mbegu, karanga, mboga mbichi, vyakula vilivyo nanyuzinyuzi nyingi. Mwisho ni pamoja na nafaka na mikate ya nafaka nzima.

Kwa mtoto, ufafanuzi wa kizuizi cha matumbo moja kwa moja hutegemea dalili mbalimbali zinazohusiana. Hakikisha kukumbuka kuwa lishe bora, pamoja na maji mengi ya kunywa siku nzima, itaweka matumbo yako yenye afya.

Wazazi wanalazimika kufuatilia kazi ya mwili wa mtoto wao. Mjulishe daktari wa watoto kuhusu matatizo yote. Kwa njia hii, matatizo mengi ya kiafya kwa watoto yanaweza kuepukika.