Mimba na kifafa: sababu, dalili, huduma ya kwanza kwa shambulio la ghafla, kupanga ujauzito, matibabu muhimu na uangalizi mkali wa matibabu

2024 Mwandishi: Priscilla Miln | [email protected]. Mwisho uliobadilishwa: 2024-02-18 11:59

Kifafa huchukuliwa kuwa ugonjwa mbaya ambao kuna ukiukaji wa mfumo mkuu wa neva. Ugonjwa kama huo huweka vizuizi fulani kwa wagonjwa maishani. Kwa sababu hii, wanawake wengi wanaougua ugonjwa huu wanavutiwa na ikiwa ujauzito na kifafa kwa ujumla vinaendana. Baada ya yote, kila mtu anataka kuzaa mtoto mwenye nguvu na mwenye afya, hata licha ya ukweli kwamba uchunguzi huo usio na furaha ulifanywa.

Sifa za ugonjwa

Kifafa kina sifa ya mshtuko wa moyo, ambao hudhihirika kutokana na msisimko mkubwa zaidi wa niuroni katika ubongo. Kukamata vile pia huanza kutokana na mabadiliko katika shughuli za umeme za baadhi ya sehemu za ubongo, zinaambatana na mabadilikofahamu na hali ya mshtuko.

Mshtuko kama huo unaweza kumtia kiwewe mgonjwa, lakini hii itategemea tu sifa za mwendo wa ugonjwa. Kwa jumla, ni desturi katika dawa kutofautisha kuhusu aina arobaini ya kifafa ya kifafa, ambayo kila moja inaambatana na dalili zake.

Matibabu ya ugonjwa huo yanatokana na matumizi ya dawa za kupunguza mshtuko, pamoja na dawa zinazolenga kupunguza msisimko wa umeme kwenye ubongo.

Kwa sasa, katika hali nyingi, kwa tiba iliyochaguliwa vizuri, inawezekana kuboresha kwa kiasi kikubwa hali ya maisha ya wagonjwa, kupunguza idadi ya kifafa kama hicho cha mara kwa mara hadi kiwango cha chini. Hata hivyo, ili mgonjwa ajisikie vizuri, inabidi anywe idadi kubwa ya dawa, ambazo huchukuliwa kuwa kipimo halisi cha mwili wa binadamu.

Kutoa huduma ya kwanza iwapo kuna shambulio

Kwenyewe, shambulio la kifafa sio hatari kwa mgonjwa ikiwa hudumu chini ya dakika 2. Kama sheria, katika hali kama hizi, mshtuko wa kifafa hupita peke yao, ambayo inaelezewa na ugonjwa wa ukuaji wa ugonjwa. Ni muhimu tu kuzuia kuumia iwezekanavyo kwa mgonjwa, na pia kujibu kwa kawaida kwa kukamata. Utoaji wa huduma ya kwanza wakati wa shambulio la kifafa unatokana na mapendekezo yafuatayo:

1. Ikiwa degedege hutokea, mgonjwa anaweza kuanguka. Katika kesi hiyo, mtu anapaswa kujaribu kuitunza ili mtu asipige kichwa chake juu ya vitu vikali vya jirani au sakafu ngumu. Hii ni muhimu hasa katikakatika tukio ambalo shambulio la kifafa lilitokea mtaani.
2. Ikiwa degedege halitaisha kwa zaidi ya dakika 2, basi unahitaji kupiga gari la wagonjwa.
3. Wakati wa shambulio, mgonjwa amelazwa chali, kitu laini kinapaswa kuwekwa chini ya kichwa chake. Pia ni muhimu kusafisha nafasi karibu na mgonjwa ili wakati wa kifafa cha kifafa asijeruhi mwenyewe na wengine. Shingo inapaswa kuachiliwa kutoka kwa mavazi ya kushinikiza. Hili lazima lifanyike ili kudumisha mzunguko wa kawaida wa damu kwenye ubongo.
4. Ikiwa kiasi kikubwa cha mate hutolewa wakati wa kifafa, kichwa cha mgonjwa kinapaswa kuelekezwa upande mmoja.

Wakati wa kutoa huduma ya kwanza kwa kifafa, ni muhimu pia kuweza kujidhibiti. Kwa hali yoyote usiogope, kwa kuwa hatua yoyote mbaya ya mazingira inaweza tu kusababisha hali mbaya ya mgonjwa.

Kifafa na ujauzito: matokeo

Kwanza kabisa, ni vyema kutambua kwamba kifafa hakizingatiwi kuwa kipingamizi chochote cha kushika mimba kwa mtoto. Kwa hivyo, tunaweza kusema kwamba kifafa na ujauzito sio dhana za kipekee. Hata hivyo, kwa sasa, bado hakuna maafikiano iwapo mwanamke anaweza kujifungua iwapo aligunduliwa kuwa na uchunguzi kama huo.

Mimba na kifafa vinaweza kuwepo kwa mwanamke, kwani ugonjwa huu hauwezi kuwa na athari yoyote mbaya kwa mwili wa mtoto ujao, na pia sio sababu ya maendeleo ya patholojia yoyote. Hata hivyo, ni muhimu kuzingatia kwamba wanawake ambao wanakabiliwa na kifafa kifafa wanapaswakupokea matibabu yanayofaa mara kwa mara, na dawa za kuzuia mtikisiko zinaweza kuwa na athari ya sumu kwenye mwili wa binadamu.

Kwa hivyo, tunaweza kuhitimisha kuwa ujauzito na kifafa si vitu pekee, lakini mbinu sahihi inahitajika hapa. Hatari kuu kwa mtoto ambaye hajazaliwa sio ugonjwa wa mama, lakini dawa ambazo lazima zichukuliwe ili kuwa na kifafa. Kuzungumza juu ya athari mbaya zinazowezekana, ikumbukwe kwamba masharti yafuatayo yanazingatiwa kuwa ni kinyume kabisa cha mimba:

• vifafa vya kifafa visivyodhibitiwa ambavyo wanawake hawawezi kuviondoa kwa kutumia dawa;
• matatizo mbalimbali ya akili kutokana na kifafa;
• hali ya kifafa.

Kwa kuongezea, kifafa cha jumla ni kipingamizi kabisa cha utungaji mimba. Katika kesi hiyo, hatari ya kumaliza mimba na kukamata mara kwa mara huongezeka. Haya ni mojawapo ya matokeo makuu ya ujauzito katika kifafa.

Hali ya kifafa ni hali ambayo kifafa huanza moja baada ya nyingine. Kwa kozi kama hiyo ya ugonjwa, mwanamke anahitaji kulazwa hospitalini haraka, vinginevyo anaweza kuanguka kwenye fahamu wakati wa shambulio la kifafa, pamoja na wakati wa ujauzito.

Inahitajika pia kujua ni katika hali gani mwanamke ambaye amegunduliwa na ugonjwa huu anaweza kuvumilia kwa mafanikio na kuzaa mtoto mwenye afya. Kama kanuni, hakuna contraindications kwa walewagonjwa ambao wamepata msamaha endelevu na dawa. Ikiwa mshtuko wa kifafa wakati wa ujauzito hautokei kwa muda mrefu, au ikiwa ni kidogo, nafasi ya kubeba na kuzaa mtoto mwenye afya huongezeka.

Kupanga na kujiandaa kwa mimba

Kabla ya kupanga ujauzito, mwanamke anayesumbuliwa na kifafa anapaswa kuchunguzwa kwa kina mwili wake wote, na pia kushauriana na mtaalamu kuhusu marekebisho ya matibabu. Akizungumza juu ya kupanga mtoto mwenye kifafa na mimba mbele ya ugonjwa huo, ni muhimu kuzingatia kwamba ugonjwa huu hautaathiri afya ya fetusi kwa njia yoyote, tofauti na dawa ambazo wanawake huchukua kwa matibabu. Kwa hiyo, dawa lazima zibadilishwe na zile za upole zaidi, ambazo zitasababisha madhara madogo tu, na hazitaathiri vibaya ukuaji wa intrauterine wa fetusi.

Uangalifu maalum unapaswa kulipwa kwa kubadilisha regimen ya matibabu kwa wale wanawake ambao walikuwa wakitumia anticonvulsants kadhaa kutoka kwa vikundi tofauti mara moja. Katika kesi hiyo, tiba inapaswa kubadilishwa hatua kwa hatua katika mwelekeo wa kupunguza idadi yao. Wakati wa kubadilisha tiba, unahitaji pia kusubiri miezi michache na kisha tu kuanza kupanga ujauzito. Hii hukuruhusu kutathmini ufanisi wa matibabu mapya.

Ikumbukwe kwamba ikiwa mwanamke anachukua anticonvulsants yoyote, na dhidi ya historia hii, kukamata haijazingatiwa kwa zaidi ya miaka miwili, basi matibabu kwa kipindi cha ujauzito.inaweza kusimamishwa. Lakini katika kesi hii, ni muhimu kushauriana na daktari wako, ambaye atafuatilia kwa uangalifu hali ya mfumo wa neva wa mgonjwa katika kipindi chote cha ujauzito.

Kwa hivyo, kifafa na ujauzito vinaendana kabisa. Kupanga mimba katika kesi hii lazima iwe mapema ili kujiandaa kwa tukio kama hilo.

Msukosuko unaowezekana

Kwa bahati mbaya, si mara zote ujauzito unaweza kufanikiwa ikiwa mwanamke ana kifafa. Kuzungumza juu ya ikiwa ujauzito ni hatari katika kifafa, ni lazima ieleweke kwamba hali ya kifafa na mshtuko wa jumla kwa mgonjwa hubeba tishio maalum kwa maisha ya fetusi. Kwa sababu hii, kuna hatari ya kupata hypoxia, ambayo inaweza kusababisha shida zifuatazo za intrauterine:

• kuharibika kwa mfumo wa neva;
• utendaji kazi mbaya wa viungo vya ndani;
• uundaji wa idadi ya patholojia za neva;
• kufifia na kifo cha fetasi.

Takwimu zinaonyesha kuwa kifafa cha kawaida na hali ya kifafa huwa mbaya kwa wanawake wajawazito katika takriban 15% ya visa. Lakini ikiwa tiba ya ugonjwa huo imefanya iwezekanavyo kufikia msamaha thabiti, na hakujawa na mshtuko kwa miaka miwili au zaidi, basi ukweli halisi wa uwepo wa kifafa kwa mama hautasababisha maendeleo ya intrauterine yoyote. patholojia. Takwimu pia zinaonyesha kuwa watoto wachanga waliozaliwa wamekufa na kufifia kwa fetasi hakuhusishwa na kifafa katikawanawake. Hali ya kifafa pekee ndiyo inaweza kusababisha uavyaji mimba.

Ikiwa unapanga kushika mimba, na mwanamke ana kifafa wakati wa ujauzito, unahitaji kushauriana na wataalamu kadhaa mara moja. Katika kesi hii, daktari anaelezea kwa mwanamke sifa za matibabu ya ugonjwa wakati wa ujauzito, na pia anazungumza juu ya hatari zinazowezekana kwa mtoto.

Iwapo mwanamke anaendelea kutibiwa ugonjwa wakati wa ujauzito, ni lazima ikumbukwe kwamba dawa za anticonvulsants zinaweza kusababisha maendeleo ya upungufu wa asidi ya folic. Kwa sababu hii, mwanamke ambaye ni mjamzito lazima achukue hatua zote muhimu ili kulipa fidia kwa upungufu wa dutu hiyo, kwani upungufu wake unaweza kusababisha usumbufu wa malezi ya tube ya neural ya fetusi wakati wa ujauzito. Madhara kwa mtoto mwenye kifafa kwa mwanamke lazima pia yazingatiwe kikamilifu.

Madawa ya kulevya na mimba

Kabla ya kupanga mimba, mwanamke aliye na kifafa anapaswa kushauriana na daktari wake. Kutokana na baadhi ya vipengele vya kipindi cha ujauzito, pamoja na mabadiliko yanayotokea katika mwili wa kike kwa wakati huu, hali ya jumla inaweza kuwa mbaya zaidi katika trimester ya tatu. Mimba na uzazi na kifafa katika kesi hii inaweza kuwa na matatizo fulani. Ikiwa mwanamke hajatumia dawa za ugonjwa huu katika kipindi chote cha kutarajia kwa mtoto, anapaswa kushauriana na daktari wake kuhusu njia inayowezekana ya kuboresha ustawi wa jumla katika trimester ya tatu.

Ikiwa hakuna mshtuko wa kifafa wakati wa ujauzito kwa muda mrefu, huwezi kuchukua dawa katika trimester ya kwanza, kwani ni wakati huu kwamba hatari ya athari mbaya za dawa kwenye malezi ya fetasi iko. juu. Hata hivyo, inawezekana kurejesha dawa ikihitajika katikati ya ujauzito.

Wakati wa kupanga kuzaa mtoto, mwanamke anapaswa kuwauliza madaktari kuhusu madhara yanayoweza kutokea kuhusu si afya ya mtoto tu, bali pia mwili wake mwenyewe.

Kujiandaa kwa ajili ya kujifungua

Watu wengi hufikiri kuwa wanawake walio na kifafa hujifungua kwa njia ya upasuaji pekee. Hata hivyo, sivyo. Kuzaliwa kwa asili sio marufuku na ugonjwa huo, lakini tu ikiwa mwanamke hakuwa na kukamata wakati wa ujauzito. Mchakato wa kujifungua yenyewe ni mtihani mzima kwa mwili wa mwanamke, hivyo mtaalamu lazima atathmini kwa usahihi hatari kwa mgonjwa katika kesi fulani. Baada ya hayo, daktari anaweza kuagiza sehemu ya cesarean wakati wa ujauzito na kifafa. Maoni kutoka kwa wanawake wanaougua ugonjwa huu yanaonyesha kuwa wengi wao wenyewe walionyesha nia ya kujifungua kwa njia ya upasuaji, kwani walikuwa na mashaka kuhusu uzazi wa asili.

Kuhusu ganzi, wakati wa kuichagua, wataalam wanapendekeza utumie ganzi ya epidural, kwa kuwa ni mojawapo ya dawa za upole zaidi.

Baada ya kujifungua

Mwanamke aliyegundulika kuwa na kifafa anaweza kunyonyesha baada ya ujauzitomtoto hunyonyeshwa, licha ya kuchukua dawa za antiepileptic (benzodiazepines ni ubaguzi). Uchunguzi umeonyesha kuwa mtoto huingia ndani ya mwili kiwango cha chini cha dawa, ambayo hutolewa haraka sana. Katika kesi hiyo, inashauriwa kulisha mtoto katika nafasi ya supine. Ikiwa mwanamke atapata kifafa wakati wa utaratibu huu, itamlinda mtoto dhidi ya majeraha.

Kwa ujumla, kipindi cha baada ya kuzaa na kumtunza mwanamke kwa wakati huu hakuna kanuni maalum na tofauti. Wataalamu wanapendekeza kuwa na mtu wa karibu na mgonjwa, hasa ikiwa anaendelea kupata kifafa.

Matibabu ya kifafa wakati wa ujauzito

Wakati wa kurekebisha na kuagiza matibabu ya kawaida ya kifafa kwa wanawake wakati wa ujauzito, sheria zifuatazo lazima zizingatiwe:

1. Kwa hali yoyote usiache matibabu ya ugonjwa huo. Labda daktari atarekebisha orodha ya dawa, lakini hatamruhusu kabisa mwanamke kukataa dawa. Vinginevyo, hatari ya mwanamke kupata hali ya kifafa huongezeka.
2. Ni lazima pia kuepusha uteuzi wa dawa kadhaa za kifafa mara moja, kwani zinaweza kuwa na athari mbaya kwa ukuaji wa fetasi. Ikiwa mgonjwa atachukua vitu viwili au zaidi kwa matibabu kwa wakati mmoja, basi hatari hii huongezeka maradufu.
3. Mwanamke lazima azingatie aina fulani ya mazoezi, kwa kuwa mkazo wa kimwili unaweza tu kusababisha kifafa cha kifafa.

Wakati wa ujauzito, wataalam huwaruhusu wanawake kutumia zifuatazodawa:

• "Phenobarbital".
• Asidi ya Valproic.
• "Difenin".
• "Depakin".
• "Keppra".

Matumizi ya dawa hizi pia haijumuishi electroencephalography ya kawaida, pamoja na uamuzi wa mkusanyiko wa madawa ya kulevya katika damu ya mgonjwa.

Jinsi watoto wanavyozaliwa

Takwimu zinasema kuwa asilimia 95 ya wanawake wanaougua kifafa huzaa watoto wenye afya njema. Ikiwa watoto wana uharibifu wowote wa kuzaliwa, basi katika hali nyingi wanaweza kusahihishwa kwa msaada wa upasuaji. Ishara kama vile shida ya kupumua, kusinzia, shida na kunyonya matiti huzingatiwa tu majibu ya mtoto kwa dawa zilizochukuliwa na mama. Kama kanuni, matukio kama haya hupita kwa siku kadhaa baada ya mtoto kuzaliwa.

Kanuni za kuzuia magonjwa

Hakuna mbinu za kuzuia ukuaji wa kifafa kwa mama wajawazito. Kanuni za kuzuia zinaweza kuwa sahihi tu wakati sababu za ugonjwa zinajulikana. Katika kesi ya kifafa, sababu kuu katika maendeleo ya ugonjwa huu bado zinachukuliwa kuwa haijulikani rasmi. Labda uvumbuzi mkuu katika uwanja huu wa dawa bado unakuja.

Inafaa pia kukumbuka mwelekeo wa kinasaba wa ugonjwa huu, kwani kifafa kinaweza kurithiwa.