Estriol bila malipo wakati wa ujauzito - vipengele, kanuni na tafsiri

2024 Mwandishi: Priscilla Miln | [email protected]. Mwisho uliobadilishwa: 2024-02-18 11:54

Wakati wa ujauzito, mwanamke anakabiliwa na kiasi kikubwa sana cha habari mpya kwa ajili yake. Hii inatumika, kwanza kabisa, kwa viwango vyake vilivyobadilika vya homoni. Ili kuidhibiti, mwanamke lazima achukue vipimo vinavyofaa. Homoni moja ya kutazama ni estriol isiyolipishwa.

Homoni ya estriol: ni nini?

Estriol ni homoni inayotawala kwa wanawake. Hata hivyo, inaweza pia kutokea kwa wanaume, lakini kwa kiasi kidogo. Kwa hiyo, wanasayansi wanahusisha homoni hii kwa idadi ya wanawake. Ni ya kikundi cha estrojeni, ambacho huonyesha shughuli iliyoongezeka katika nusu ya pili ya ujauzito, kuchukua nafasi ya progesterone.

Hadi wakati wa kushika mimba, estriol ya bure katika mwili wa mwanamke haifanyi kazi na inatawala kwa kiasi kidogo. Lakini baada ya mwanzo wa ujauzito, jukumu lake linaongezeka kwa kiasi kikubwa. Pamoja na progesterone, ina athari ya kuunga mkono kwa kuzaa mtoto. Ndiyo sababu unahitaji kufuatilia daimaukolezi wake katika mwili wa mwanamke.

Mabadiliko yoyote katika maudhui ya homoni yanaweza kuonyesha patholojia zinazowezekana katika ukuaji wa fetasi. Baada ya kupitisha vipimo maalum, unaweza kuamua, kwa mfano, upungufu wa placenta, mimba iliyokosa au kikosi cha mapema cha placenta. Hii hukuruhusu kuchukua hatua inayofaa haraka iwezekanavyo.

Estriol ni ya nini?

Homoni hii ni kipengele muhimu cha uchunguzi kwa mawasiliano ya uteroplacental kati ya mama na mtoto. Inaundwa kama matokeo ya cholesterol inayoingia kwenye tezi za adrenal na ini ya mtoto. Katika mchakato wa mabadiliko magumu ya biochemical, bidhaa ya mwisho - estriol - huingia kwenye placenta. Njia zaidi ya homoni hupitia kwenye mfumo wa mzunguko wa damu wa mama, kisha huingia kwenye ini, ambapo huchakatwa na kutolewa kwenye mkojo.

Kiwango cha estriol bila malipo hufanya kazi zifuatazo wakati wa kuzaa:

• huathiri ukuaji na uundaji wa tundu la uterasi;
• huongeza kimetaboliki ya nishati;
• hudhibiti uzalishwaji wa vimeng'enya na michakato kwenye uterasi;
• huathiri mtiririko wa damu kwenye uterasi;
• hutayarisha titi kwa ajili ya mchakato wa kulisha mtoto.

Utafiti wa umakini wa Estriol

Ili kufuatilia mkusanyiko wa homoni, ni muhimu kufanya uchambuzi wa estriol ya bure. Utafiti huu unahusu njia ya immunoassay ya enzyme katika seramu ya damu. Unaweza kufanya hivyo katika maabara yoyote ambayo inaweza kukupa aina hii ya uchunguzi. Mwelekeo wa utafiti huu unatolewa na daktari wa uzazi ambaye mwanamke mjamzito amesajiliwa. Hata hivyo, unaweza kuangalia maudhui ya homoni katika damu bila rufaa, unahitaji tu kujua jina la homoni inayojifunza. Uchambuzi unafanywa hasa wakati wa uchunguzi wa pili, takriban kwa muda wa wiki 16-17.

Katika dawa ya uchunguzi, uchanganuzi wa homoni hii umebainishwa kuwa E3. Vitengo vya estriol ya bure ni ng/ml au nmol/l. Kwa uchambuzi huu, damu ya venous inachukuliwa. Unaweza kupata matokeo ya uchunguzi siku inayofuata.

Vikundi vya hatari

Kuna mambo fulani, uwepo ambao unahitaji ufuatiliaji makini zaidi wa maudhui ya estriol ya bure katika mwanamke katika nafasi. Miongoni mwao:

• uhusiano wa damu wa wazazi;
• ikiwa wazazi wa baadaye wako zaidi ya miaka 35-45;
• kuwepo kwa patholojia za kijeni katika familia;
• ikiwa kumetokea kuharibika kwa mimba, kutoa mimba, kuharibika kwa mimba;
• mfichuo kwa wazazi wa sababu mbaya za mazingira (k.m. kemikali);
• shinikizo la damu au kisukari kwa mama mjamzito;
• mama mjamzito akitumia dawa ambazo ni hatari kwa kijusi;
• uwepo wa patholojia za ukuaji wa fetasi;
• mimba ngumu;
• Mgogoro wa Rhesus.

Jinsi ya kujiandaa kwa mtihani?

Ili kiashirio cha estriol ambayo haijaunganishwa (bure) kiwe cha kutegemewa zaidi, baadhi ya mahitaji lazima yatimizwe kabla ya utafiti. Yaani:

• achana na mafuta, chumvi, kuvuta auchakula cha viungo;
• ondoa pombe (ambayo haikubaliki kwa mama mjamzito);
• chaguo bora itakuwa kuchukua uchambuzi juu ya tumbo tupu;
• nusu saa kabla ya mtihani, unahitaji kutuliza, kupumzika na kwa hali yoyote usivute sigara;
• ikiwa unatumia dawa zozote, hasa za homoni, basi unapaswa kumjulisha daktari kuhusu hili, kwani hii inaweza kuathiri matokeo ya uchambuzi.

Nakala ya uchambuzi

Njia bora ya kutafsiri matokeo ni kwa miadi ya daktari. Kwa kutoelewa kiashirio chochote, unaweza kujiletea wasiwasi na wasiwasi usio wa lazima.

Hata hivyo, ukiamua kuangalia kiwango cha estriol ya bure wakati wa ujauzito peke yako, bila rufaa ya daktari, basi unahitaji kuelewa mwenyewe ikiwa homoni yako ni ya kawaida au la. Ili kufanya hivyo, waganga wameunda jedwali linaloonyesha kanuni katika kila hatua ya ujauzito.

umri wa ujauzito	Kiwango cha kawaida cha homoni (ng/ml)
wiki 6-7	0, 17-0, 72
wiki 8-9	0, 23-1, 008
wiki 10-12	0, 66-2, 44
wiki 13-14	1, 64-4, 32
wiki 15-16	1, 55-6, 04
wiki 17-18	1, 9-7, 2
wiki 19-20	2, 16-8, 06
wiki 21-22	3, 45-11, 8
wiki 23-24	2, 36-14, 68
wiki 25-26	5, 76-17, 28
wiki 27-28	6, 04-18, 28
wiki 29-30	5, 76-19, 58
wiki 31-32	5, 61-20, 16
wiki 33-34	6, 62-23, 32
wiki 35-36	7, 2-29, 08
wiki 37-38	8, 64-32, 25
wiki 39-40	10, 08-31, 96

Kawaida ya estriol bure wakati wa ujauzito

Kama tulivyokwishataja, kiwango cha homoni hii kitatofautiana kulingana na umri wa ujauzito.

Inahitajika kuangalia ukolezi na ujazo wa homoni katika damu kwa wakati mmoja, kwani hali inaweza kubadilika kwa nyakati tofauti za siku. Homoni hufikia mkusanyiko wake wa juu zaidi saa 2-3 usiku, kwa hivyo ni bora kupima asubuhi kwenye tumbo tupu.

Katika tukio ambalo kiwango cha estriol ya bure kinafanana na kawaida (unaweza kuona kwenye jedwali hapo juu), basi hakuna kitu kinachotishia mimba yako, na inakua kawaida. Lakini ikiwa imepunguzwa au, kinyume chake, imeongezeka, unapaswa kufanyiwa uchunguzi wa ziada ili kutambua ugonjwa wa ujauzito.

Mikengeuko kutoka kwa kawaida

Viwango vya juu vya estriol vinaweza kuashiria mimba nyingi, fetasi kubwa au matatizo ya ini katika fetasi. Kiashiria hiki si cha kawaida kama estriol ya chini.

Ikiwa kiashirio kimepunguzwa kwa 40% ya kawaida, basi hii inaweza kumaanisha:

• hatari ya kuvaa kupita kiasi;
• uwepo wa kasoro za kromosomu kama vile Down syndrome, Patau au Edwards syndrome;
• kutishia kuharibika kwa mimba;
• uwepo wa maambukizi ya intrauterine;
• fetoplacental insufficiency;
• kuundwa kwa fuko, n.k.

Hata hivyo, inapaswa pia kuzingatiwa kuwa estriol ya chini inaweza kuwa kutokana na antibiotics au dawa za homoni.

Jaribio la uchunguzi mara tatu

Kama tulivyoandika hapo juu, uchanganuzi wa estriol ambayo haijaunganishwa ni miongoni mwa tafiti za lazima wakati wa uchunguzi wa pili, ambao hufanywa ndani ya wiki 14-20.

Mtihani wa uchunguzi wa mara tatu unahusisha kutoa damu kutoka kwa mwanamke aliye katika nafasi ya kuchanganua kiwango cha hCG, AFP na estriol ya bure. Utafiti huu unakuwezesha kuhesabu hatari ya kuendeleza magonjwa ya kromosomu katika fetusi, uharibifu wa kuzaliwa na hatari ya kuchelewa kwa ukuaji wa fetasi. Hebu tugawanye jaribio hili katika vipengele vyake.

hCG (gonadotropini ya chorioni ya binadamu) ni protini ya plasenta ambayo huanza kuzalishwa mara tu baada ya kupandikizwa kwa yai la fetasi kwenye uterasi (takriban siku 4-5 baada ya kutungishwa). Kwa uwepo wa protini hii, unaweza kuelewa ikiwa mimba imetokea au la. Protini hii huonekana kwenye damu mapema kuliko kwenye mkojo, kwa hivyo ukitaka kujua kuhusu mwanzo wa ujauzito mapema iwezekanavyo, unaweza kupima homoni hii kwenye maabara yoyote ya uchunguzi.

HCG ya chini inaweza kumaanisha kifo cha fetasi katika ujauzito, hatari ya kuharibika kwa mimba, upungufu wa plasenta au ziadaumri wa ujauzito.

HCG iliyoinuliwa huashiria mimba nyingi, kutolingana wakati wa ujauzito, toxicosis, preeclampsia, au kuwepo kwa kisukari kwa mwanamke mjamzito.

AFP (alpha-fetoprotein) - pia inarejelea protini. Hutolewa na ini la mtoto na kuingia kwenye damu ya mama. Utambuzi wa kiwango cha protini hii ni muhimu kwa kugundua kwa wakati unaofaa katika fetusi ya kasoro katika mfumo wa neva, mifumo ya utumbo na mkojo, syndromes ya Shershevsky-Turner na Down, lag katika ukuaji wa mtoto au kuharibika kwa utendaji wa placenta.

Kupungua kwa viwango vya AFP kunaweza kuashiria ugonjwa wa Down, placenta ya chini, uwepo wa kisukari au hypothyroidism kwa mama mjamzito.

Kiwango cha juu cha AFP kinamaanisha hitilafu katika ukuaji wa mfumo wa neva (pathologies ya uti wa mgongo, ukuaji duni wa ubongo na sehemu zake), ambayo imejaa kuzaliwa kwa mtoto aliye na ugonjwa wa kupooza kwa ubongo au ulemavu wa akili., kutokana na kutofautiana katika muundo wa ubongo (anencephaly, macrocephaly, microcephaly, hydrocephalus, nk). Na pia kuna hatari ya kozi isiyofaa ya ujauzito, tishio la utoaji mimba wa pekee, oligohydramnios au mimba iliyokosa. Viwango vya juu vya AFP ni kawaida katika mimba nyingi!

E3 (free estriol) ni homoni inayozalishwa na kondo la nyuma na ini la fetasi. Inahitajika kutathmini hali ya mfumo wa mzunguko wa uteroplacental kati ya mama na fetasi.

Low EZ ni tishio la kuharibika kwa mimba, ukomavu wa mapema au ukomavu kupita kiasi, FPI, utapiamlo au upungufu wa damu katika fetasi, intrauterine.maambukizi.

High EZ ni fetasi kubwa au mimba nyingi, kuwepo kwa magonjwa ya figo na ini katika fetasi. Ikiwa homoni itaongezeka sana, inaweza kumaanisha hatari ya kuzaliwa kabla ya wakati.

Mabadiliko katika mojawapo ya viashirio hayana thamani ya uchunguzi. Kwa uchambuzi kamili zaidi wa hali hiyo, programu hutumiwa kuhesabu hatari, kwa kuzingatia vigezo vya mtu binafsi vya kila mwanamke mjamzito.