Tetanasi: dalili kwa watoto. Ishara na pathogens ya tetanasi. Kuzuia na matibabu

2024 Mwandishi: Priscilla Miln | [email protected]. Mwisho uliobadilishwa: 2024-02-18 11:46

Tetanasi ni ugonjwa ambao umejulikana tangu zamani. Daktari maarufu Hippocrates alielezea kwa undani dalili zake katika karne ya 5 KK. Lakini kwa majuto ya kila mtu, mada ya tetanasi inabaki kuwa muhimu katika ulimwengu wa kisasa. Hii inahusishwa na idadi kubwa ya vifo kutokana na ugonjwa huu. Takwimu zinaonyesha kuwa takriban watu 160,000 duniani kote hufa kutokana na tetenasi kila mwaka.

Maelezo mafupi

Pepopunda ni mojawapo ya magonjwa hatari ya kuambukiza. Ni sifa ya kutolewa kwa sumu mbaya na kozi ya kliniki ya haraka. Ili kuwa na uwezo wa kuelewa kikamilifu tatizo zima la kuonekana kwa ugonjwa huu, ni vya kutosha kuwa na habari kwamba 30-50% ya wagonjwa hufa. Miongoni mwao ni wale ambao wamechanjwa dhidi ya pepopunda. Katika nchi zilizo na maendeleo duni ya dawa, takwimu hii hufikia 85-90%.

Pepopunda husababisha shughuli muhimu ya vijidudu ambavyo vimeingia mwilini kupitia majeraha na vidonda vingine vya ngozi. Hali inayofaa zaidi kwa uzazi wao ni moto na unyevu. Jumatano. Ndiyo maana vifo vingi vilivyosajiliwa kutokana na pepopunda vilitokea katika majimbo ya ikweta ya Afrika, Asia na Amerika Kusini. Lakini hata katika nchi za Ulaya zilizostawi kiasi, maelfu ya watu hufa kutokana na ugonjwa huu kila mwaka. Kulingana na hili, haiwezi kusemwa kuwa wakazi wa maeneo yaliyostaarabika zaidi wako salama.

Pathojeni ya Pepopunda

Viini vya magonjwa ya pepopunda ni washiriki wa familia ya Bacillaceae. Katika hali ya kawaida, uzazi wao hutokea kwa mnyama na matumbo ya binadamu. Walakini, hawana madhara kabisa. Wakati wa kuingia kwenye jeraha na katika hali ya kutokuwepo kabisa kwa oksijeni, bacilli hizi za utulivu hupata tabia tofauti kabisa. Kuna kutolewa kwa haraka kwa sumu kutoka kwao, ambayo ni mojawapo ya sumu kali za bakteria. Ushawishi wao ni wa haraka sana, kama vile maendeleo ya ugonjwa unaoitwa tetanasi. Dalili kwa watoto wakati mwingine huzingatiwa ndani ya masaa machache baada ya kuambukizwa. Bidhaa za taka za pathogens hazina madhara kabisa ikiwa zimemeza, kwa sababu hazipatikani kupitia membrane ya mucous. Lakini wakati wa joto au chini ya ushawishi wa mionzi ya ultraviolet, hufa haraka vya kutosha.

Je, unapataje pepopunda?

Chanjo inahitajika kunapokuwa na jeraha au uharibifu kwenye ngozi au utando wa mucous. Ngumu zaidi katika kesi hii ni majeraha ya kina kirefu, kwani ni ndani yao kwamba malezi bora kwa maendeleo ya madhara.hali ya microorganisms. Pia, uanzishaji wa maambukizi unaweza kutokea kwa kuchoma, baridi na magonjwa ya uchochezi. Mtoto mchanga anaweza kupata pepopunda kupitia kitovu ikiwa amekatwa kwa vyombo vilivyokatwa vibaya.

Kuna visababishi vingi vya ugonjwa huu kimaumbile. Wao ni:

• ndani ya vumbi la nyumbani;
• ardhi;
• chumvi na maji matamu;
• kinyesi cha wanyama wengi.

Spores na usanidi wa mimea wa pepopunda bacillus zipo kwenye utumbo wa binadamu.

Kiwango cha unyeti kwa ugonjwa huu ni kikubwa sana katika makundi yote ya umri, lakini maradhi mengi kwa watoto hurekodiwa katika umri wa miaka 3-7.

Kipindi cha incubation cha pepopunda ni kipi?

Je, inachukua muda gani kwa pepopunda kuonekana? Incubation ya ugonjwa huchukua muda tofauti - kutoka siku 1-2 hadi miezi 2. Wakati huo huo, viashiria vya wastani ni wiki 1-2. Ukali wa ugonjwa wenyewe hutegemea muda wa kipindi cha incubation: jinsi ulivyo mdogo, ndivyo ugonjwa unavyozidi kuwa mbaya zaidi na uwezekano mkubwa wa kifo.

Kwa wakati huu, bakteria hupenya hadi kwenye kiungo cha virutubisho na uzazi wao huanza. Inafuatana na kutolewa kwa sumu ya mauti. Wagonjwa katika kipindi hiki wanaweza kugundua uwepo wa ishara zifuatazo:

• maumivu ya kichwa;
• jasho;
• mvuto wa misuli;
• kuongezeka kwa kiwango cha kuwashwa;
• tulia;
• kukosa usingizi na magonjwa mengine ya neva.

Picha ya kliniki na dalili za kwanza za ugonjwa

Mwanzo wa ugonjwa mara nyingi huwa wa papo hapo. Mara chache sana ni kesi za usajili wa kipindi kidogo cha prodromal. Inaonyeshwa na kuonekana kwa dalili zifuatazo:

• malaise;
• maumivu ya kichwa;
• hali ya mkazo na kusinyaa kwa misuli ambapo jeraha lilitokea na pepopunda kutokea.

Dalili za kwanza katika hali nyingi ni maumivu ya kuvuta kwenye eneo la jeraha, hata kama tayari yamepona. Miongoni mwa ishara maalum za kwanza za ugonjwa, kuonekana ambayo inaweza kuonyesha pepopunda, ni:

• dhihirisho la taya iliyofungia (mkazo wa kutafuna) wa misuli ya kutafuna, ambayo husababisha kufunguliwa kwa mdomo;
• uwepo wa tabasamu la kejeli, kutokana na hali hiyo sura ya usoni kuwa ya dhihaka mbaya (paji la uso linakunjamana, macho husinyaa, midomo hurefuka kwa tabasamu);
• udhihirisho wa dysphagia (matatizo ya kumeza), sababu yake ni mshtuko wa misuli ya koromeo;
• shingo ngumu.

Dalili 3 za kwanza ni za pekee za pepopunda.

Sifa za tabia za kipindi cha kilele cha pepopunda

Muda wa urefu wa ugonjwa huu ni siku 8-12. Katika fomu kali, huongezeka kwa mara 2-3. Muda wa awamu hii ya ugonjwa hutegemea mambo yafuatayo:

• kasi ya kufikia daktari;
• kuwepo au kutokuwepo kwa chanjo;
• mizaniuharibifu wa ngozi.

Tetanasi mara nyingi hupatikana katika hatua hii. Dalili kwa watoto ni:

• mikazo ya mshtuko ya misuli ya uso, mwonekano wa tabasamu maalum;
• ugumu kumeza chakula;
• misuli ya viungo na tumbo imekaza sana;
• degedege zenye uchungu;
• jasho kubwa;
• kukosa usingizi kwa muda mrefu;
• apnea, sainosisi; kukosa hewa;
• ukiukaji wa mchakato wa mkojo na mzunguko wa damu;
• ongezeko kubwa la halijoto.

Wakati risasi ya pepopunda haijatolewa, chanzo cha kifo cha mgonjwa ni mshtuko wa misuli ya kupumua au kupooza kwa misuli ya moyo. Pia kati ya sababu za kawaida za kifo, mahali pa msingi ni infarction ya myocardial, sepsis, embolism na nimonia.

Tetanasi katika watoto wachanga

Ikiwa tunazungumza juu ya watoto wachanga, basi kozi ya ugonjwa ni mbaya zaidi kwao, na katika karibu 100% ya kesi kuna matokeo mabaya. Kwa watoto, aina maalum ya kozi ya ugonjwa kama tetanasi ni tabia. Ishara za kwanza ni wasiwasi, kutetemeka kwa kidevu, ukiukwaji wa kumeza na kunyonya reflex. Baada ya hayo, spasm ya misuli ya shingo na mshtuko wa jumla huanza. Mara nyingi mtoto mchanga hufa siku ya kwanza baada ya ugonjwa kuanza.

Kipindi cha kurejesha

Iwapo wazazi wataonyesha mtoto aliye na pepopunda kwa wahudumu wa afya kwa wakati, matibabu hutokea hatua kwa hatua na dalili za ugonjwa huu hupotea baada ya muda. Muda wa hatua hii hufikia miezi 2. Katika kipindi hiki chote, mtoto ana hatari sana ya kuendeleza matatizo mbalimbali. Katika suala hili, ufuatiliaji wa mara kwa mara wa hali yake unahitajika.

Baada ya kupata nafuu, kunaweza kuwa na madoido mabaki ambayo huzingatiwa kwa kipindi kirefu cha kutosha. Hizi ni pamoja na kukakamaa kwa misuli, udhaifu wa jumla, n.k.

fomu za ugonjwa

Kuna aina zisizo kali, za wastani na kali za pepopunda kulingana na ukali wake.

Umbo hafifu ni nadra sana. Muda wa kipindi cha incubation ni siku 14-20, na maendeleo ya dalili hutokea zaidi ya siku 5-6. Ina sifa ya:

• ukali dhaifu wa degedege la jumla la tetaniki (au ukosefu wake);
• mishtuko ya misuli ya ndani (dalili za pepopunda kwenye au karibu na jeraha);
• hypertonicity ya misuli kidogo;
• hakuna au udhihirisho mdogo wa dysphagia na tachycardia;
• joto la kawaida au la subfebrile.

Sifa kuu za pepopunda ya wastani:

• kipindi cha incubation - siku 15-20;
• ukuaji wa tata kuu ya dalili - siku 3-4;
• ukali wa wastani wa dalili zote za ugonjwa;
• hakuna kukosa hewa na matatizo ya kumeza.

Umbile kali lina sifa ya kipindi kifupi cha kualika - siku 7-14. Katika kesi hii, tetanasi inakua ndani ya siku 1-2. Dalili kwa watotokuonekana wazi kabisa. Lakini matatizo ya kutishia maisha kwa kawaida huwa nadra.

matibabu ya pepopunda

Mtoto anayeshukiwa kuwa na pepopunda anahitaji kujifungua haraka hospitalini. Matibabu ya fomu hatari hasa hufanywa baada ya kulazwa katika chumba cha wagonjwa mahututi.

Hatua inayohitajika ni upasuaji wa jeraha, ambapo tishu zilizoharibiwa na kuondolewa kwa miili ya kigeni.

Ili kuondoa aina za mimea za tetanasi bacillus kutoka kwa tishu za nekroti, tiba ya viua vijasumu hufanywa. Katika hali nyingi, inahusisha uteuzi wa dozi kubwa za penicillin kwa njia ya mishipa. Muda wa tiba kama hiyo ni angalau siku 10. Katika kesi ya kutovumilia kwa penicillin, sindano ya pepopunda imeagizwa, ambayo inajumuisha tetracycline.

Watoto wagonjwa hutibiwa kwa immunoglobulin maalum ya binadamu. Inasimamiwa mara moja intramuscularly. Sambamba na hayo, sindano ya subcutaneous ya toxoid ya tetanasi inafanywa mara tatu. Muda kati ya sindano ni siku 5-7.

Ili kupunguza hali ya mtoto, anapewa amani na utulivu. Kwa kuongeza, matibabu ya dalili hufanyika, ambayo huathiri jinsi tetanasi inavyoendelea. Dalili za watoto hudhibitiwa kwa kufanya yafuatayo:

• matibabu ya vidonda;
• kupungua kwa mshtuko wa moyo;
• kuzuia sepsis na nimonia;
• uingizaji hewa ulioboreshwa;
• kutuliza maumivu.

Kingapepopunda

Kwa sababu huu ni ugonjwa mbaya, hatua za kuzuia ni muhimu sana. Wanachangia kupunguzwa kwa kiasi kikubwa kwa idadi ya matukio ya mwanzo wa ugonjwa huo, kuwezesha kozi na matokeo ya tetanasi. Hatua za kuzuia ni mahususi na si mahususi.

Aina isiyo maalum ya kuzuia mwanzo wa ugonjwa kwa watoto ni kufanya shughuli zifuatazo:

• utunzaji wa utasa wakati wa leba na shughuli za uendeshaji;
• huduma makini ya kidonda inapendekezwa kwa kutumia viuatilifu.

Uzuiaji maalum wa pepopunda hufanywa kwa utaratibu au haraka. Kusudi kuu la chanjo ya tetanasi ni kuunda kinga ya kibinafsi na kumbukumbu ya kinga. Chanjo ya watoto hufanyika kulingana na ratiba ya chanjo - mara 3 baada ya mwezi wa tatu wa maisha na revaccination baada ya miaka 1-1.5.

Chanjo ya pepopunda kwa watoto si hakikisho la kinga ya kudumu kwa kisababishi cha ugonjwa huu. Husaidia tu kinga ya bandia na husaidia kushinda bacilli ya pepopunda ambayo ilijipata mwilini.