Kawaida ya uchunguzi wa ultrasound ya trimester ya 1. Uchunguzi wa trimester ya 1: masharti, kanuni za ultrasound, tafsiri ya ultrasound

2024 Mwandishi: Priscilla Miln | [email protected]. Mwisho uliobadilishwa: 2024-02-18 11:44

Wakati wa ujauzito, mwanamke huanza kuwa na wasiwasi kuhusu maswali mengi. Kila mama anayetarajia anatamani mtoto wake malezi na ukuaji wa kawaida. Katika hatua za mwanzo, kunaweza kuwa na hatari ya kuendeleza magonjwa fulani ya kiinitete. Ili kujifunza hali ya mtoto, madaktari wanaagiza uchunguzi kwa trimester ya 1. Kanuni za uchunguzi wa ultrasound (picha ya uchunguzi kawaida huambatanishwa) mwanamke anaweza kujua kutoka kwa mtaalamu anayemchunguza.

Uchunguzi wa uzazi ni nini?

Uchunguzi wa ujauzito unahusisha uchunguzi wa mwanamke mjamzito, ambao unaruhusu kutambua kasoro mbalimbali za mtoto katika hatua ya ukuaji wa intrauterine. Njia hii inajumuisha aina mbili za uchunguzi: mtihani wa damu wa biokemikali na uchunguzi wa ultrasound.

Kipindi mwafaka zaidi cha kufanya uchunguzi kama huo kimebainishwa - hiki ni kipindi cha kuanzia wiki kumi na siku sita hadi wiki kumi na tatu na siku sita. Kuna kawaida fulani ya uchunguzi wa ultrasound ya trimester ya 1, ambayo matokeo ya uchunguzi wa mwanamke mjamzito hulinganishwa. Kazi kuu ya ultrasound kwa wakati huu ni kuamua uharibifu mkubwa wa kiinitete na kutambuaalama za upungufu wa kromosomu.

Kasoro kuu ni:

• Ukubwa wa TVP - unene wa nafasi ya ukanda wa kola;
• ukuaji duni au kutokuwepo kwa mifupa ya pua.

Ultrasound wakati wa ujauzito huonyesha dalili za ugonjwa kama vile Down Down, na patholojia zingine za ukuaji wa fetasi. Kawaida ya uchunguzi (ultrasound) ya trimester ya 1 inapaswa kuchambuliwa hadi wiki 14. Baada ya kipindi hiki, viashirio vingi havina taarifa tena.

chunguzi cha trimester ya 1: kanuni za ultrasound (meza)

Ili iwe rahisi kwa daktari kuamua hali ya mwanamke mjamzito, kuna majedwali fulani ya viashiria vya ukuaji wa viungo vya mtoto. Itifaki ya ultrasound yenyewe imeundwa ili mienendo ya malezi na ukuaji wa kiinitete iwe wazi. Makala yanawasilisha kanuni za uchunguzi wa trimester ya kwanza.

Kuamua upigaji picha (jedwali hapa chini) kutakusaidia kupata taarifa kuhusu iwapo kila kitu kiko sawa na fetasi.

Jina la mwili (vigezo)	Viashiria vya kawaida	Masharti ya ujauzito (wiki)
KTR (Coccyx hadi saizi ya taji)	33-49mm 42-58 51-73	ya kumi ya kumi na moja kumi na mbili
HR (mapigo ya moyo)	161-179 bpm 153-177 150-174 147-171 146-168	wiki ya kumi 11 12 13 14
TVP	1.5 hadi 2.2 mm 1, 6-2, 4 1.6 hadi 2.5 hadi 2.7 mm	ya kumi ya kumi na moja kumi na mbili kumi na tatu
Mfuko wa mgando	umbo la duara, kipenyo - mwili 4-6 mm.	hadi wiki kumi na mbili

Jaribio la uwezo wa kiinitete

Ili kutathmini uhai wa kiinitete, ni muhimu sana kutazama mapigo ya moyo katika hatua za awali. Kwa mtu mdogo, moyo huanza kupiga mapema wiki ya tano ya kuwa ndani ya tumbo la mama, na inaweza kugunduliwa kwa uchunguzi wa trimester ya 1 (kanuni za ultrasound) mapema wiki saba za maisha ya fetasi. Ikiwa kwa wakati huu mapigo ya moyo hayajagunduliwa, tunaweza kuzungumza juu ya uwezekano wa kifo cha intrauterine cha fetasi (mimba iliyokosa).

Ili kutathmini uwezo wa kiinitete, mapigo ya moyo pia huzingatiwa, ambayo kwa kawaida huanzia 90 hadi mipigo mia moja na kumi kwa dakika kwa muda wa wiki sita. Viashirio hivi muhimu vya uchunguzi wa trimester ya 1, kanuni za ultrasound, pamoja na uchunguzi wa mtiririko wa damu na urefu wa mwili, vinapaswa kuendana na data ya marejeleo ya umri wa ujauzito.

Kadiri vifaa vya kisasa zaidi vinavyotumika kuchungulia, ndivyo unavyoweza kuona viungo vyote na kupata matokeo sahihi zaidi. Ikiwa kuna uwezekano mkubwa wa kasoro za kuzaliwa au hitilafu za kinasaba, basi mwanamke mjamzito hutumwa kwa uchunguzi wa kina.

Katika baadhi ya maeneo, unapowashausajili katika kliniki za wajawazito ni lazima kwa wanawake wote wajawazito uchunguzi wa trimester ya 1. Viwango vya ultrasound haviwezi sanjari na matokeo yaliyopatikana, hivyo madaktari mara moja huchukua hatua muhimu ili kuokoa maisha na afya ya mtoto au mama. Lakini mara nyingi, wanawake wajawazito ambao wako katika hatari hutumwa kwa uchunguzi kama huo: hawa ni wanawake kutoka umri wa miaka thelathini na tano, wale ambao wana magonjwa ya maumbile katika familia na wamezaliwa watoto hapo awali, walikuwa na mimba katika mimba za awali, watoto waliozaliwa au watoto wachanga. mimba zisizokua. Uangalifu wa karibu pia hulipwa kwa akina mama wajawazito ambao wamekuwa na magonjwa ya virusi mwanzoni mwa ujauzito, wanaotumia dawa hatari au walio chini ya ushawishi wa mionzi.

Ikiwa mwanamke ana madoa katika miezi mitatu ya kwanza ya ujauzito, basi uchunguzi wa ultrasound huwezesha kubainisha kiwango cha uwezo wa mtoto kuishi au kifo chake.

Masharti ya ujauzito

Uchunguzi wa ziada wa kubainisha muda kamili wa hali ya ujauzito unaonyeshwa kwa wanawake ambao wana mzunguko wa hedhi usio wa kawaida au hata hawajui takriban tarehe ya mimba ya mtoto. Kwa hili, mara nyingi, uchunguzi wa trimester ya 1 hutumiwa. Viwango vya ultrasound, decoding ya viashiria kuu na tarehe ya mimba hauhitaji ujuzi maalum wa matibabu. Mwanamke mwenyewe anaweza kuona tarehe inayotarajiwa ya kuzaliwa, umri wa ujauzito na idadi ya kiinitete. Kimsingi, idadi ya wiki zilizoamuliwa na ultrasound inalingana na kipindi, ambacho huhesabiwa kutoka siku ya kwanza ya mzunguko wa mwanamke.

Wakati wa kufanya utafiti, daktari hufanya vipimo vya udhibiti wa ukubwa wa kiinitete. Kwa data iliyopatikana, mtaalamu analinganisha kanuni za uchunguzi wa trimester ya 1. Ultrasound hutambulishwa kulingana na vigezo vifuatavyo:

• kupima umbali kati ya sakramu na taji ya kiinitete (wiki 7-13), ambayo inafanya uwezekano wa kuamua umri halisi wa ujauzito kwa kutumia meza maalum;
• kupima urefu wa mfupa wa parietali wa kichwa cha mtoto ambaye hajazaliwa (baada ya wiki 13), hiki ni kiashiria muhimu katika nusu ya pili ya ujauzito;
• kuamua ukubwa wa mrefu zaidi - femur ya mwili wa kiinitete, viashiria vyake vinaonyesha ukuaji wa mtoto kwa urefu (katika wiki ya 14), katika hatua za mwanzo inapaswa kuwa takriban 1.5 cm, na kwa mwisho wa kuzaa mtoto utaongezeka hadi 7.8 tazama;
• kipimo cha mduara wa tumbo kwa mtoto - huonyesha ukubwa wa kiinitete na uzito wake unaokadiriwa;
• uamuzi wa mduara wa kichwa cha fetasi inayoiva, ambayo pia hutumiwa kutabiri kuzaliwa kwa mtoto kwa asili. Kipimo hicho kinafanyika hata katika hatua za mwisho za ujauzito, kulingana na ambayo daktari anaangalia ukubwa wa pelvis ndogo ya mwanamke wa baadaye katika kazi na kichwa cha mtoto. Ikiwa mduara wa kichwa unazidi vigezo vya pelvis, basi hii ni dalili ya moja kwa moja kwa sehemu ya upasuaji.

Uamuzi wa makosa

Kutumia ultrasound katika wiki za kwanza za ujauzito, matatizo mbalimbali katika ukuaji wa mtoto na uwezekano wa kumponya kabla ya kuzaliwa hufichuliwa. Kwa hili, mashauriano ya ziada ya mtaalamu wa maumbile yameagizwa, ambaye analinganisha matokeo yaliyopatikana wakati wa uchunguziViashiria na kanuni za uchunguzi wa trimester ya 1.

Kuchambua ultrasound kunaweza kuonyesha uwepo wa makosa yoyote ya mtoto, lakini hitimisho la mwisho hutolewa tu baada ya utafiti wa biokemikali.

chunguzi cha trimester ya 1, kanuni za ultrasound: mfupa wa pua

Katika kiinitete kilicho na hitilafu za kromosomu, ossification hutokea baadaye kuliko katika afya. Hii inaweza kuonekana mapema kama wiki 11 wakati uchunguzi wa trimester ya 1 unafanywa. Kanuni za ultrasound, decoding ambayo itaonyesha ikiwa kuna upungufu katika maendeleo ya mfupa wa pua, husaidia mtaalamu kuamua thamani yake kuanzia wiki 12.

Ikiwa urefu wa mfupa huu haulingani na umri wa ujauzito, lakini viashiria vingine vyote viko kwa mpangilio, basi hakuna sababu ya kuwa na wasiwasi. Uwezekano mkubwa zaidi, hizi ni sifa za kibinafsi za kiinitete.

Thamani ya saizi ya coccyx-parietali

Kiashiria muhimu cha ukuaji wa mtu mdogo katika hatua hii ya ujauzito ni saizi kutoka kwa coccyx hadi taji ya kichwa. Ikiwa mwanamke alikuwa na hedhi isiyo ya kawaida, kiashiria hiki huamua umri wa ujauzito. Kawaida ya uchunguzi wa ultrasound ya trimester ya 1 ya kiashiria hiki ni kutoka cm 3.3 hadi 7.3 kwa muda wa wiki kumi hadi kumi na mbili zikiwemo.

Unene wa nafasi ya ukanda wa kola (TVP)

Kiashiria hiki pia huitwa unene wa mkunjo wa shingo. Inagunduliwa kuwa ikiwa TVP ya kiinitete ni nene kuliko 3 mm, basi kuna hatari ya ugonjwa wa Down kwa mtoto. Maadili yanayotumiwa na daktari yanaonyeshwaUchunguzi wa trimester ya 1. Viwango vya ultrasound (unene wa nafasi ya kola) huchukuliwa kuwa muhimu sana kwa ufuatiliaji zaidi wa mwanamke mjamzito.

Kubainisha eneo la plasenta

Mahali pa watoto (placenta) ni muhimu kwa ugavi wa damu ndani ya mfuko wa uzazi wa mtu mdogo. Inahitajika kumpa chakula. Ultrasound inafanya uwezekano wa kuamua kutofautiana katika maendeleo na nafasi ya placenta. Ikiwa iko chini sana ikilinganishwa na fandasi ya uterasi, hii huitwa placenta previa, ambayo inaweza kusababisha kuziba kwa njia ya kutoka kwa mtoto wakati wa leba.

Ni vizuri kuonyesha eneo la mahali pa mtoto uchunguzi wa ultrasound trimester 1. Kanuni za utafiti huo zinakataa previa ya placenta ya chini. Lakini hata ikiwa iko karibu na chini ya uterasi, madaktari hawana haraka kupiga kengele, kwani inaweza kuongezeka wakati wa ujauzito. Lakini ikiwa nafasi ya placenta haijabadilika katika hatua za baadaye, basi matatizo yafuatayo yanawezekana:

• placenta inaweza kuficha kizazi na kuzuia uzazi wa asili;
• kwa sababu sehemu ya chini ya uterasi hutanuka katika miezi mitatu ya pili, plasenta inaweza kujitenga nayo na kusababisha kutokwa na damu nyingi (placenta abruption).

Mtihani wa mfuko wa mgando

Siku ya 15-16 ya ujauzito kutoka siku ya mimba, mchakato wa kuunda mfuko wa yolk unaendelea. Hii "chombo cha muda" cha mtoto kinachunguzwa kwa kufanya ultrasound (uchunguzi wa 1 trimester). Sheria na kanuni za uchunguzi wa ultrasound zinapaswa kuonyesha uwepo na ukubwa wake. Ikiwa ahaina umbo la kawaida, imekuzwa au imepungua, basi fetasi inaweza kuwa imeganda.

Kifuko cha mgando ni kiambatisho kilicho kwenye upande wa tumbo la kiinitete. Ina ugavi wa yolk, ambayo ni muhimu kwa maendeleo ya kawaida ya mtoto. Kwa hiyo, ni muhimu sana kuangalia ni nini kawaida ya uchunguzi wa ultrasound ya trimester ya 1 kwa kulinganisha na vigezo vya utafiti ni ufuatiliaji wa ujauzito. Baada ya yote, mwanzoni (mpaka viungo vya mtoto vinafanya kazi kwa kujitegemea), kiambatisho hiki hufanya kazi ya ini, wengu, na pia hutumiwa kama muuzaji wa seli za msingi za vijidudu ambazo zinahusika kikamilifu katika malezi ya kinga na katika michakato ya metabolic.

Jukumu la kipimo cha damu cha kibayolojia

Wakati wa kuchunguza hali ya kiinitete, daktari anaangalia sio tu matokeo ya ultrasound (uchunguzi wa trimester ya 1). Kanuni ndani yake ni muhimu kama katika mtihani wa damu. Uchunguzi huo, pamoja na uchunguzi wa ultrasound, unafanywa ili kuamua ni kiwango gani cha protini maalum (placental) iko. Uchunguzi wa kwanza unafanywa kwa njia ya jaribio mara mbili - kugundua kiwango cha spishi 2 za protini:

1. "PAPP-A" - kinachojulikana kama protini ya plasma inayohusiana na ujauzito A.
2. "hCG" ni sehemu ndogo ya beta isiyolipishwa ya gonadotropini ya chorioni ya binadamu.

Iwapo viwango vya protini hizi vitabadilishwa, basi hii inaonyesha uwezekano wa kuwepo kwa matatizo mbalimbali ya kromosomu na yasiyo ya kromosomu. Lakini kitambulisho cha hatari iliyoongezeka haimaanishi kuwa kuna kitu kibaya na kiinitete. Matokeo kama hayouchunguzi wa trimester ya 1, decoding, kawaida ya ultrasound inaonyesha kuwa ni muhimu kufuatilia kwa karibu zaidi mwendo wa ujauzito. Mara nyingi, utafiti unaorudiwa hauonyeshi tena hatari ya magonjwa ya kijeni.