Intrauterine fetal hypoxia: ishara, sababu, matibabu na kinga

2024 Mwandishi: Priscilla Miln | [email protected]. Mwisho uliobadilishwa: 2024-02-18 11:44

Intrauterine fetal hypoxia ni mchakato hatari, ambao, kwa bahati mbaya, ni wa kawaida sana. Matokeo ya hypoxia yanaweza kuathiri vibaya maendeleo ya fetusi na shughuli za viungo vyake vya ndani. Maisha na afya ya mtoto ambaye hajazaliwa hutegemea sana utambuzi na matibabu kwa wakati.

Kusubiri muujiza

Mimba ni wakati wa kusisimua na furaha sana kwa kila mwanamke. Lakini kwa matarajio ya furaha ya kuzaliwa kwa mtoto, wasiwasi juu ya afya yake huongezwa. Mama mjamzito hubeba mzigo mzito wa jukumu. Kwa miezi tisa, maisha mapya yanakua na kukua ndani yake. Afya ya mtoto ambaye hajazaliwa moja kwa moja inategemea ustawi wa mama yake.

Kuna mapendekezo mengi kuhusu jinsi ya kutunza afya yako wakati wa ujauzito. Hii inatumika kwa lishe, mtindo wa maisha, mafadhaiko ya kihemko na mengi zaidi. Kukosa kufuata sheria hizi rahisi kunaweza kusababisha matokeo mabaya na kuharibu afya ya fetasi.

Mojawapo ya matokeo haya inaweza kuwa intrauterinehypoxia, ambayo inajumuisha usumbufu katika ukuaji wa fetasi na, wakati mwingine, kufifia kwa ujauzito. Ili kuepuka hili, mama mjamzito anahitaji kuchunguza kwa makini sababu za hatari zinazomngoja wakati wa ujauzito, na kujaribu kuzuia kutokea kwao.

hypoxia ni nini

"Hypoxia" ni neno la kale la Kigiriki ambalo hutafsiriwa kihalisi kama "oksijeni kidogo". Neno hili linarejelea njaa ya oksijeni inayopatikana kwa mwili au viungo vyake binafsi kutokana na ushawishi wa mambo fulani.

Kwa njaa ya oksijeni ya muda mrefu, michakato isiyoweza kutenduliwa ya kimofolojia hutokea katika mwili wa binadamu. Wanabadilisha muundo wa tishu na viungo na kuharibu uwezo wao wa kazi. Kwa njaa ya oksijeni ya fetusi, mchakato wa malezi ya viungo vya ndani hupungua na hufadhaika, mtoto anaweza kuzaliwa na lag katika maendeleo ya mifumo muhimu au kufa. Hizi ni matokeo ya hypoxia ya intrauterine. Moyo, figo, ini na mfumo mkuu wa neva huathirika zaidi na hypoxia.

Upungufu wa oksijeni unaweza kuambatana na ugonjwa wowote au kutokea kama mchakato unaojitegemea, na kusababisha kasoro katika viungo vya ndani. Kwa sababu hii, hypoxia haiwezi kuainishwa kama ugonjwa, ni mchakato wa pathological, sawa na kuvimba au dystrophy.

Dalili za hypoxia ya fetasi

Inabainika kuwa katika miezi mitatu ya kwanza ya ujauzito, njaa ya oksijeni hutokea mara chache sana. Mara nyingi, hii inaweza kutokea ndanitrimester ya pili na ya tatu. Hii ni kutokana na ukweli kwamba kwa ukuaji wa fetusi, ongezeko la hitaji lake la oksijeni hutokea, na chini ya hali fulani mbaya, mwili wa mwanamke mjamzito hauwezi kukabiliana na kazi hii.

Upungufu wa oksijeni kwa mtoto ni vigumu kutambua bila vipimo vya uchunguzi, hasa katika ujauzito wa mapema. Lakini kuna baadhi ya dalili za hypoxia ya intrauterine, ambayo inapaswa kuwa ishara ya kengele kwa mama mjamzito.

Jambo la kwanza la kuzingatia ni shughuli ya fetasi. Kawaida ni kuhusu harakati kumi kwa siku. Katika hatua za awali za hypoxia, mtoto huanza kujisikia usumbufu, hivyo ni kazi nyingi. Kwa ukosefu wa oksijeni kwa muda mrefu, idadi ya usumbufu hupungua. Kwa kuongeza, hypoxia ya intrauterine inaweza kujulikana na hiccups ya mara kwa mara ya fetasi.

Ikiwa kupotoka kwa idadi ya harakati kutoka kwa kawaida na hiccups ya mara kwa mara haihusiani na jitihada za kimwili za mama anayetarajia au kuwa katika hali isiyofaa, unahitaji kuwasiliana na mtaalamu haraka iwezekanavyo, ambaye atafanya. kutambua sababu ya tabia hii ya fetasi na, ikihitajika, kuagiza matibabu.

Sababu za matukio

Sababu za hypoxia ya ndani ya uterasi ya fetasi zinaweza kuwa tofauti. Haya ni pamoja na magonjwa ambayo mjamzito anaugua, magonjwa ya kondo la nyuma, maambukizi, ulemavu wa fetasi.

Kutoka kwa magonjwa ya uzazi ambayo husababisha hypoxia ya fetasi, yafuatayo yanaweza kutofautishwa:

• anemia;
• matatizo katika kazi ya mfumo wa moyo na mishipa;
• magonjwa ya viungo vya upumuaji;
• kisukari.

Aidha, afya ya mtoto huathiriwa na tabia mbaya anazopata mama mjamzito. Kuzuia hypoxia ya intrauterine ni pamoja na kukomesha kabisa sigara na pombe. Kupotoka yoyote kutoka kwa kanuni zinazokubaliwa kwa ujumla za kipindi cha ujauzito kunaweza kusababisha njaa ya oksijeni ya fetusi. Mkengeuko kama huo unaweza kuwa kutengana na kuzeeka mapema kwa plasenta, ujauzito wa fetasi, au kuongezeka kwa sauti ya uterasi.

Kipengele kingine kinachosababisha upungufu wa oksijeni ni kutopatana kwa kipengele cha Rh cha mama na mtoto. Kutokubaliana huku kunaweza kusababisha ugonjwa wa hemolytic wa fetusi, ambayo mara nyingi hufuatana na hypoxia. Mbali na mambo yaliyo hapo juu, athari za mitambo kwenye fetusi zinaweza kuwa na athari - kuunganishwa na kitovu, kufinya kichwa wakati wa kujifungua, na kadhalika.

Sababu za hypoxia ya intrauterine pia zinaweza kusababisha matatizo mengine makubwa. Ili kuepuka athari mbaya katika ukuaji wa fetasi, mama mjamzito lazima aangaliwe na mtaalamu aliyehitimu katika kipindi chote cha ujauzito.

Aina za hypoxia ya fetasi

Kulingana na muda gani njaa ya oksijeni hudumu, hypoxia ya intrauterine ina aina mbili: kali na sugu. Hypoxia ya papo hapo ina sifa ya kupungua kwa kasi kwa oksijeni inayoingia. Fomu ya kawaida ya papo hapo hutokea wakati wa mchakato wa kujifungua au kwa kutokwa na damu kubwa ya uterini. Suguhypoxia ya intrauterine huundwa kwa muda mrefu, na hivyo kuvuruga ukuaji wa fetasi.

Digrii za maendeleo ya njaa ya oksijeni

Viwango vitatu vya ukuaji wa hypoxia ya fetasi vimetambuliwa. Hapo awali, fetusi, bila kupokea kiasi kinachohitajika cha oksijeni, inajaribu kulipa fidia kwa ukosefu wake. Shahada ya kwanza ni fidia kwa ukosefu wa oksijeni. Katika mwili wa mtoto, mabadiliko huanza kutokea, yenye lengo la kuongeza kiasi cha oksijeni inayoingia. Huongeza kiwango cha homoni inayoongeza sauti ya mishipa ya damu - cortisol. Viwango vya juu vya cortisol huchochea ongezeko la kiasi cha damu kinachozunguka kupitia vyombo, na ongezeko la kiwango cha moyo. Muundo wa damu hubadilika: kiwango cha hemoglobin na seli nyekundu za damu huongezeka. Kwa kuongeza, kuna ongezeko la shughuli za mtoto. Anaanza kusogea kwa nguvu zaidi na kufanya harakati za kupumua, licha ya gloti iliyofungwa.

Katika hatua ya pili ya fidia kiasi, utendakazi wa ulinzi wa mwili huamua viungo vya kipaumbele ambavyo hutolewa oksijeni kwanza. Viungo vile ni moyo na ubongo, kwa mtiririko huo, viungo vingine (figo, mapafu, njia ya utumbo) hupokea damu ambayo ni duni katika oksijeni, ambayo inaongoza kwa usumbufu katika maendeleo na kazi zao. Ukosefu wa oksijeni pia husababisha kuvunjika kwa glucose. Hii huchangia kupungua kwa akiba ya nishati katika seli za mwili na matatizo ya kimetaboliki.

Hapoksia sugu ya ndani ya uterasi ya fetasi pia ina hatua ya tatu ya kuendelea - mtengano. Nje, hatua inajidhihirisha kuwa kupungua kwa shughuli za fetusi na kupungua kwa kiwango cha moyo. Kazi ya mifumo ya kinga inayolenga kutoa viungo na oksijeni inashindwa. Cortisol huzalishwa kwa kiasi cha kutosha, kwa mtiririko huo, mtiririko wa damu hupungua, na kiasi cha damu inayozunguka hupungua. Damu imejaa kaboni dioksidi, kuganda kwa damu kunatatizika, jambo ambalo husababisha kuganda kwa damu na kutokwa na damu.

Hatua za uchunguzi

Mbinu za uchunguzi wa ala husaidia kubainisha uwepo na kiwango cha njaa ya oksijeni. Njia ya kwanza hiyo ni cardiotocography (CTG). Njia hii ya uchunguzi ni salama kabisa. Kifaa cha cardiotocography kinaendelea kurekodi kiwango cha moyo wa fetasi na mikazo ya uterasi. Tachogram inaonyeshwa kwa kutumia grafu ya ultrasound. Hii ni grafu inayoonyesha idadi ya mikazo ya misuli ya moyo kwa muda fulani. Sensor ya kupima matatizo hupima mabadiliko ya shinikizo na sauti ya uterasi, kuonyesha hysterogram - grafu ya shughuli za misuli ya uterasi. CTG huhesabu idadi ya miondoko na hukuruhusu kufuatilia utegemezi wa mapigo ya moyo kwenye shughuli ya fetasi.

Kuanzia wiki ya ishirini ya ujauzito, uchunguzi wa ultrasound na Dopplerography inawezekana. Njia hii inalenga kujifunza mtiririko wa damu kutoka kwa mama hadi kwenye placenta na kutoka kwa placenta hadi fetusi na inakuwezesha kuchunguza ukiukwaji wa mzunguko wa uteroplacental. Kwa kutumia mbinu hii ya uchunguzi, unaweza pia kubainisha ubora wa kiowevu cha amniotiki.

Mbali na mbinu zilizo hapo juu, mtaalamu husikiliza moyo wa fetasi ili kutathmini kazi yake kwa kutumia stethoskopu ya uzazi. Walakini, njia hii sio sahihi, kwa hivyo, ikiwa kuna tuhuma ya ugonjwa wa moyo, daktari anamwelekeza mwanamke mjamzito kufanyiwa CTG na uchunguzi wa ultrasound.

Matibabu

Matibabu ya hypoxia ya ndani ya uterasi yanahitaji uchunguzi wa mwanamke mjamzito hospitalini. Mwanamke hutolewa mapumziko kamili na njia ya matibabu ya matibabu imeagizwa, ambayo inalenga sio tu kuimarisha damu na oksijeni, lakini pia kutambua sababu ya kweli ya hypoxia. Kama kanuni, mambo yasiyo ya kawaida wakati wa ujauzito, kama vile hypoxia ya intrauterine fetal, ni matokeo au dalili za ugonjwa.

Daktari huagiza dawa za mjamzito ambazo hupunguza mnato wa damu, kuboresha mtiririko wa damu kutoka kwa mama hadi kwenye placenta na kurekebisha kimetaboliki kati ya mama na fetasi. Uteuzi wa madawa mengine na taratibu hutegemea sababu ya hypoxia, ikiwa imetambuliwa, na inalenga kuondoa sababu hii.

Kwa mienendo chanya, mgonjwa huruhusiwa na kupewa mapendekezo ya kuzuia hypoxia. Hizi ni pamoja na kutembea katika hewa safi, kupunguza shughuli za kimwili, kuacha tabia mbaya na kufuata sheria fulani katika lishe. Ikiwa matibabu hayakuwa na ufanisi, na upungufu wa oksijeni unaendelea, kuondolewa kwa upasuaji wa fetusi inahitajika. Ikiwa muda wa ujauzito unazidi wiki ishirini na nane, daktari anaagiza upasuaji - sehemu ya upasuaji.

Kinga

Kuna baadhi ya miongozo rahisi unayoweza kufuata ili kupunguza hatari yakoupungufu wa oksijeni wa mtoto. Kabla ya kupanga ujauzito, mwanamke anahitaji kutibu magonjwa ya muda mrefu, kuondokana na tabia mbaya. Wakati mimba hutokea, ni muhimu kujiandikisha na taasisi ya matibabu katika hatua ya awali. Katika kipindi chote cha ujauzito, ni muhimu kutembelea daktari mara kwa mara, kuchukua vipimo na kufanya ultrasound. Hii itahakikisha udhibiti wa afya ya mwanamke mjamzito na mtoto, na, kwa hiyo, itasaidia kuzuia maendeleo ya hali ya pathological iwezekanavyo ya fetusi.

Kipengele muhimu katika kuzuia hypoxia ya intrauterine ni kudumisha maisha yenye afya. Unahitaji kutumia muda mwingi nje, kulala saa nane usiku, kusawazisha mlo wako.

Wakati wa ujauzito, unahitaji kujaza ugavi wa vitamini na virutubisho, ambayo kiwango chake hupungua kutokana na mzigo wa ziada kwenye mwili. Kudumisha viwango vya kawaida vya kalsiamu, magnesiamu na madini mengine. Hasa ni muhimu kudhibiti maudhui ya chuma katika damu, kwa kuwa kiwango chake cha chini kinasababisha upungufu wa damu - moja ya sababu kuu za hypoxia. Maandalizi ya vitamini yanapaswa kuchukuliwa kama ilivyoelekezwa na daktari.

Matokeo

Madhara ya hypoxia ya intrauterine hutegemea aina yake. Hypoxia ya muda mrefu, ambayo ilianza katika ujauzito wa mapema, wakati malezi ya mifumo muhimu ya fetusi inaanza tu, inaweza kusababisha kuundwa kwa uharibifu wa kuzaliwa. Hypoxia iliyoteseka mwishoni mwa ujauzito inaweza kusababisha ucheleweshaji wa ukuaji wa fetasi, na pia husababisha ischemia.na necrosis ya viungo vya mtu binafsi. Mtoto aliyezaliwa mara nyingi ana ukosefu wa urefu na uzito, pamoja na kipindi kigumu cha kukabiliana (urekebishaji wa mwili katika mazingira mapya). Katika siku zijazo, njaa ya oksijeni inayotokea tumboni inaweza kusababisha magonjwa kama vile kifafa na kupooza kwa ubongo.

Acute intrauterine hypoxia ya mtoto husababisha ischemia na nekrosisi ya tishu. Ikiwa hypoxia ya papo hapo itatokea wakati wa kuzaa, kuna matokeo kadhaa yanayowezekana, kulingana na sababu ya njaa ya oksijeni:

1. Njia ya hewa ya mtoto haijaondolewa kabisa maji ya amnioni. Katika kesi hii, maendeleo ya pneumonia inawezekana, katika hali mbaya zaidi, kifo cha mtoto kutokana na kukosa hewa.
2. Kupoteza kiasi kikubwa cha damu. Mtoto mchanga hupata mshtuko wa hemorrhagic, ambayo huharibu mifumo ya mifumo yote. Chini ya hali kama hizi, kuna tishio kwa maisha sio tu ya mtoto, bali pia mama.

Baada ya kuzaliwa kwa mtoto ambaye amepata hypoxia tumboni, anahitaji ufuatiliaji wa mara kwa mara na wataalam waliohitimu. Matokeo ya njaa ya oksijeni hayawezi kuonekana katika siku za kwanza za maisha, lakini baadaye sana. Kwa hiyo, ni muhimu sana kufuatilia mabadiliko na matatizo katika ukuaji wa mtoto ili kutambua na kuzuia maendeleo ya athari mbaya za hypoxia.