AMH ya Chini: sababu zinazowezekana, chaguzi za marekebisho, athari za uwezo wa kupata mimba, ushauri kutoka kwa madaktari wa magonjwa ya wanawake

2024 Mwandishi: Priscilla Miln | [email protected]. Mwisho uliobadilishwa: 2024-02-18 11:42

Kila mwanamke ana ndoto ya kuwa mama. Wanandoa wanaowajibika hasa hupitia uchunguzi kabla ya kupata mtoto. Kitu muhimu zaidi cha kufanya ni kuangalia homoni zako. Ili kufanya hivyo, unahitaji kuchukua mtihani wa homoni. Hizi ni pamoja na homoni ya anti-Mullerian (AMH). Lakini nini cha kufanya wakati AMH ya chini inajulikana katika matokeo ya uchambuzi? Je, inawezekana kupata mimba katika hali kama hiyo? Makala haya yatakusaidia kupata majibu ya maswali haya.

AMH kawaida

Mchanganuo wa AMH husaidia kubainisha ni mayai mangapi yanaweza kugeuka kuwa mtoto. Inaonyesha ni follicles ngapi zimepevuka kwenye ovari ya mwanamke.

Kabla ya kufanya hitimisho kuhusu kama una AMH ya chini au ya kawaida, unahitaji kujifahamisha na viashirio vya kawaida. Homoni hii huanza kuongezeka tangu mwanzo wa kubalehe. Kwa hiyo, katika wanawake wa umri wa uzazi, kiashiria hikihufikia alama yake ya juu na ni kati ya 1 hadi 2.5 ng / ml.

Kwa tathmini sahihi zaidi ya maudhui ya homoni, uchambuzi unapaswa kuchukuliwa siku ya 5 ya mzunguko wa hedhi. Kupotoka kutoka kwa kawaida kunaweza kusababishwa na magonjwa mbalimbali. Ikiwa zitaondolewa, basi kwa AMH ya chini na mimba ya kujitegemea inaweza iwezekanavyo.

Katika kesi wakati wa IVF, ongezeko kidogo la homoni litacheza tu mikononi mwa mwanamke. Baada ya yote, hii huongeza uwezekano wa kusuluhisha kwa ufanisi utaratibu.

Sababu za kupungua kwa AMH

Kuongezeka kwa viwango vya AMH kunaweza kusababisha mojawapo ya masharti yafuatayo:

• normogonadotropic anovulatory infertility;
• utendaji kazi usio wa kawaida wa vipokezi vya homoni ya luteinizing (LH);
• michakato ya uvimbe kwenye ovari;
• uwepo wa malezi ya polycystic kwenye ovari.

AMH ya Chini imezingatiwa katika:

• kupungua kwa hifadhi ya ovari (kawaida huhusishwa na kuzeeka);
• kukoma hedhi (sio ugonjwa, kwa sababu mapema au baadaye huja katika maisha ya kila mwanamke);
• uzito kupita kiasi (obe katika umri wa kuzaa, yaani miaka 20-30);
• kuharibika kwa ovari.

Uwezekano wa kupata ujauzito ukiwa na AMH iliyopunguzwa

Uwepo wa mkusanyiko uliopunguzwa wa homoni katika mwili wa mwanamke karibu kila mara unaonyesha uwepo wa aina fulani ya ugonjwa. Ukiukaji katika mfumo wa uzazi unaweza kuwa wa asili tofauti: kutoka kwa uzito wa kawaida hadi kuunda uvimbe.

Licha ya sababu zinazosababisha kupungua kwa kiwango cha homoni mwilini, ujauzito wenye AMH kidogo huwa na matatizo. Tangu artificially maudhui ya homoni hii haiwezi kuongezeka. Inawezekana kurekebisha sababu ya hali isiyo ya kawaida, lakini ongezeko la idadi ya mayai haliwezekani. Inawezekana kuathiri ubora na ukomavu wao.

Takwimu zinaonyesha kuwa kwa wanawake walio na AMH ya chini, upandishaji wa bandia pekee ndio unaweza kuwa faraja. Kwa kuongeza, mara nyingi huhitaji nyenzo za kibaolojia za wafadhili.

Lakini pia kuna matukio wakati kupungua kwa AMH kunarekebishwa kwa kujitegemea. Hii inapendekeza kuwa wakati wa uchanganuzi, maudhui yake yaliathiriwa na sababu fulani mbaya, ambayo ilipotosha matokeo ya utafiti.

Kwa hivyo, katika kila hali, ni muhimu kuwasiliana na mtaalamu na kuunda mpango mahususi wa utekelezaji.

AMH kwa IVF

Katika ulimwengu wa leo kwa wanandoa ambao wanataka kupata mtoto, lakini kwa sababu fulani hawawezi kufanya hivyo kwa kawaida, kuna utaratibu wa uingizaji wa bandia. Katika dawa, inaitwa mbolea ya vitro (IVF). Mchakato huu ni mgumu na unatumia wakati.

Mwanzoni, unahitaji kufanyiwa uchunguzi. Kufunua zaidi katika kesi hii itakuwa uchambuzi wa AMH. Homoni ya Anti-Müllerian itaonyesha mtaalamu wa uzazi jinsi mayai mengi ya mwanamke yanafaa kwa ajili ya mbolea. Ndiyo maana kuna mipaka, yaani, fulanikiashirio cha homoni hii.

Kwa utaratibu wa uwekaji mbegu bandia, fahirisi ya AMH ya mwanamke lazima iwe angalau 0.8 ng / ml. Vinginevyo, utaratibu hauwezekani, kwa sababu hakuna idadi inayotakiwa ya mayai kwa ajili ya mbolea. Hata mwendo ukiwa na AMH ya chini itakuwa ngumu.

Hata hivyo, kiwango cha juu sana kinaweza kusababisha matatizo. Katika maandalizi ya IVF, uhamasishaji wa homoni wa kukomaa kwa follicle unafanywa. Kutokana na kuongezeka kwa maudhui ya AMH katika mwili wa mwanamke, kuna hatari ya msisimko wa ovari.

AMH ya Chini: inawezekana IVF?

Takwimu zinaonyesha kuwa IVF yenye AMH ya chini inawezekana. Lakini hii ni vigumu sana kutekeleza. Kiashiria cha homoni hakiathiri ikiwa kiinitete kitachukua mizizi katika mwili wa mwanamke. Lakini ukweli halisi wa mbolea unaweza. Hakika, kwa AMH ya chini, idadi ya mayai ni ya chini sana, na ubora wao unaweza kuwa mbaya zaidi. Kwa kuongeza, katika kesi hii, wakati hauko upande wa wazazi wa baadaye.

Kimsingi, utaratibu wa upandishaji mbegu bandia wenye AMH ya chini sio tofauti na utaratibu wa IVF wenye kiwango cha kawaida cha homoni. Lakini hapa mwanamke analazimika kuchukua dawa kali zaidi za homoni. Aidha, muda mrefu zaidi unahitajika kwa upevushaji wa mayai.

Kwa kawaida, wagonjwa wanaagizwa dawa za homoni katika dozi mbili. Hii, bila shaka, inaonekana ya kutisha, lakini hakuna sababu ya kuwa na wasiwasi. Kiwango cha chini cha homoni hakitasababisha hyperstimulation ya ovari au nyingine yoyoteugonjwa wa mfumo wa uzazi.

Vitendo zaidi vya wataalamu hutegemea jinsi hatua ya maandalizi ilienda. Ikiwa kila kitu kilikwenda vizuri na idadi ya mayai ambayo inaweza kuzalishwa imeongezeka, basi madaktari huchukua kupigwa kwa follicles, kuimarisha yai na kuingiza kiinitete ndani ya mwili wa mama. Ikiwa kiwango cha homoni kitasalia katika kiwango cha chini, basi matibabu ya dawa yanaweza kurekebishwa.

Itifaki za IVF

AMH ni muhimu kwa utaratibu wa IVF. Kwa kujua kiashirio hiki, mtaalamu wa uzazi huchagua mpango unaofaa zaidi wa utekelezaji na itifaki.

Itifaki za IVF za AMH ya chini zinaweza kuwa za aina mbili: ndefu na fupi.

Itifaki ndefu hufanywa wiki moja kabla ya mwanzo wa hedhi. Zaidi ya wiki tatu zifuatazo, kusisimua kwa ovari hufanywa ili kuongeza idadi ya mayai yanafaa kwa ajili ya mbolea. Kisha kuchomwa kwa idadi kubwa ya mayai (hadi vipande 20) huchukuliwa na mbolea yao inafanywa. Mimba ya kijusi ya siku tatu au tano hupandwa kwa mwanamke. Kuna uwezekano wa matatizo katika itifaki hii - hatari ya kusisimka kwa ovari.

Itifaki fupi huanza siku ya 2-3 ya hedhi. Kuchochea yai. Ili kufanya hivyo, fanya kuchomwa kwa follicles kubwa. Hata hivyo, katika kesi hii, matatizo yanawezekana - ukosefu wa mayai ya ubora. Aidha, utaratibu huo unafaa tu kwa wanawake walio na ovari nzuri.

IVF bila kichocheo cha homoni

Na AMH ya chinichaguo la mbolea inawezekana bila kufichua mwanamke kwa dozi za mshtuko wa dawa za homoni. Katika kesi hiyo, madaktari hutumia ultrasound kufuatilia ovulation asili ya mwanamke. Kwa njia hii, si zaidi ya mayai 2 ya kukomaa hupatikana katika mzunguko mmoja, ambayo hupunguza kwa kiasi kikubwa uwezekano wa mimba.

Njia hii, hata hivyo, pia ni ngumu sana na ina faida na hasara zake. Kwa upande mzuri, huwezi kupata mapacha au triplets, na huwezi kuteseka kutokana na madhara ya tiba ya homoni. Zaidi ya hayo, gharama ya urutubishaji huo ni ya chini sana.

Hasara ni pamoja na ukweli kwamba kuna uwezekano mkubwa wa kukosa wakati wa kukomaa kwa yai. Zaidi ya hayo, ubora wake hautakuwa kile kinachohitajika kwa utaratibu uliofanikiwa.

Takwimu

FSH ya chini, AMH ya chini na matatizo mengine ni kikwazo kwa utungisho. Kama takwimu zinavyoonyesha, na IVF, ni 20-60% tu huisha kwa mafanikio. Uwezekano wa kufanikiwa unategemea umri wa mwanamke, ubora wa yai na hali ya homoni.

Hata hivyo, dawa haijasimama, na kila mwaka taratibu za utambuzi na utungishaji mimba huboreshwa. Hivyo, mwaka baada ya mwaka inakuwa rahisi zaidi kuzaa mtoto.

FSH ya juu na AMH ya chini

Mara nyingi, pamoja na kiwango cha chini cha AMH, kuna kiwango cha juu cha FSH. FSH ni homoni ya kuchochea follicle ambayo inawajibika kwa uzalishaji wa follicles katika ovari. Hali hii ni mbaya sana.kikwazo kwa utaratibu wa IVF.

Bila shaka, takwimu zinaonyesha kuwa karibu majaribio yote ya IVF huisha kwa ujauzito. Lakini viwango vya juu vya FSH vinaweza kuzuia hili kutokea. Katika hali hii, inashauriwa kutekeleza utaratibu wa urutubishaji kwa kutumia nyenzo za wafadhili.

Na bado kuna nafasi ya kutumia yai lako kwa hili, lakini ni dogo sana. Hii inawezekana tu ikiwa kiwango cha FSH kimeinuliwa kidogo. Lakini kwa FSH ya juu sana, haifai kupoteza wakati wa thamani. Mwanamke hawezi kamwe kutoa ovulation, ambayo inaonyesha matumizi ya yai la mtoaji.

Maoni

Mwanamke yeyote, anayekabiliwa na tatizo, huomba usaidizi na ushauri kutoka kwa wawakilishi wale wale wasiojali wa jinsia ya haki. Anaposoma maoni kuhusu kiwango cha chini cha AMH na kuwa mjamzito kwa wakati mmoja, anapata matumaini mengi.

Wanawake wengi wanaandika kuwa, pamoja na kiwango kidogo cha homoni, bado waliweza kupata ujauzito na kuzaa watoto wenye afya njema.

Hata hivyo, wanawake wengi wanaonyesha kuwa ujauzito wao kwa kutumia homoni ya chini ya anti-Müllerian ulitimizwa kwa upandishaji mbegu bandia.

Pia unaweza kujifunza kutoka kwa hakiki ushauri huu: usiache kamwe baada ya kufanya mtihani katika maabara moja, hakikisha umechukua kipimo katika maabara moja au mbili zaidi za uchunguzi. Hii itakupa picha sahihi zaidi ya afya yako. Baada ya yote, uwezekano wa hitilafu ni kwa hali yoyote.