AMH ya Chini na ujauzito wa kibinafsi: sababu za kukataa, utambuzi, chaguzi za marekebisho, ushauri kutoka kwa madaktari wa uzazi

2024 Mwandishi: Priscilla Miln | [email protected]. Mwisho uliobadilishwa: 2024-02-18 11:43

Wakati wa kupanga kupata mtoto, mwanamke anapaswa kwanza kabisa kufikiria kuhusu afya yake. Baada ya yote, inaathiriwa na mambo mengi. Awali, inashauriwa kuchukua vipimo vya homoni. Ya kufichua zaidi ni homoni ya anti-Mullerian (AMH) inayozalishwa na ovari. Kupotoka kwake kutoka kwa kawaida kunaweza kusababisha matokeo mabaya. Hebu tuone kama mimba inawezekana kwa AMH ya chini.

Vitendaji vya AMH

Homoni ya Antimüllerian ina jukumu muhimu sana katika mwili wa mwanamke. Bila shaka, wanaume pia wanayo, lakini kiwango chake ni cha chini sana. Katika wanawake, huzalishwa na ovari na inasimamia kukomaa kwa mayai. Kwa hivyo, kuna uwezekano kwamba mimba yenye AMH ya chini inawezekana, ingawa ni ngumu sana.

AMH kwa wanaume

Imethibitishwa kisayansi kwamba, hadi wakati fulani, viinitete vya kiume na vya kike.wanawake hukua kwa njia ile ile. Wana bomba maalum inayoitwa duct ya Mullerian. Imetajwa baada ya mwanasayansi wa Ujerumani ambaye aligundua malezi haya. Kutoka kwa wiki 9-10 za maendeleo ya embryonic kwa wavulana, duct hii hutatua. Homoni sawa ya anti-Mullerian inawajibika kwa hili. Katika siku zijazo, inaendelea kuzalishwa katika korodani kwa kiasi kidogo.

Kuhusu vijusi vya kike, huunda uterasi na sehemu ya uke kutoka kwa mfereji wa Mullerian. Katika wiki 32, wasichana huanza kuzalisha homoni hii, lakini kiwango chake bado ni cha chini. Inabakia hivyo hadi msichana anabalehe.

AMH na FSH

AMH huathiri uzalishwaji wa estrojeni kwa kuathiriwa na homoni ya kichocheo cha follicle ya pituitary (FSH). Hata hivyo, uhusiano wa homoni hizi mbili kwa njia yoyote hauathiri mzunguko wa hedhi wa mwanamke. Hii ni kwa sababu homoni ya anti-Mullerian inatolewa bila FSH. Kwa hiyo, mimba na AMH ya chini na FSH ya juu inawezekana kabisa. Lakini, AMH ya chini kwa kawaida husababisha FSH ya juu.

Uzalishaji wa FSH ni huru kabisa. Haitegemei mtindo wa maisha ambao mwanamke anaongoza, au juu ya chakula, au hata kwenye dawa za homoni. Kwa kuongeza, haiathiriwi hata na mimba au uzazi uliopita.

Iwapo wakati wa balehe kiashirio cha homoni hii hakilingani na kawaida, basi utambuzi wa utasa unawezekana.

Kwenye kiashirio cha homoni hii huathiri tu idadi ya mayai katika mwili wa mwanamke. Hiyo,jinsi zinavyotumika haraka huonyesha kiwango cha AMH.

Kwa hivyo, tunaweza kuhitimisha kuwa kupata mimba yenye FSH ya juu na AMH ya chini kunawezekana, lakini inaweza kuwa vigumu. Baada ya yote, uwiano huu wa viashiria unaonyesha kwamba ugavi wa mayai katika ovari ni wa kutosha, lakini ni machanga. Katika kesi hii, kabla ya kupata mtoto, daktari wako wa magonjwa ya uzazi atapendekeza tiba ya homoni ili kuongeza idadi ya mayai yaliyokomaa.

Kwa nini unahitaji kujua AMH?

AMH ya Chini na ujauzito wa kibinafsi ni dhana zinazohusiana kwa karibu. Na ikiwa mwanamke anataka kumzaa mtoto bila uingiliaji wa matibabu, basi unahitaji kujua kiwango cha homoni.

Kwa kuongeza, kwa kutumia kiashirio hiki, unaweza pia kuhukumu pointi zifuatazo:

• uwezekano wa kupata watoto kwa ujumla;
• uwezekano wa kupata mtoto kiasili;
• kesi ambapo upandikizaji bandia unahitajika;
• wakati wa mwanzo wa kukoma hedhi (utabiri unaowezekana kwa miaka 4 kabla ya kupungua kwa kazi ya uzazi).

Wataalamu wanapendekeza kufuatilia mara kwa mara kiwango cha AMH kwenye damu. Unaweza kuanza kufanya hivyo tayari kutoka kwa kuonekana kwa hedhi ya kwanza. Homoni hii inaelekea kupungua mara kwa mara. Uwezekano wa mimba ya asili na AMH ya chini itakuwa kubwa ikiwa upungufu huu utaonekana kwa wakati. Vinginevyo, unahitaji kugandisha nyenzo za kibaolojia za mwanamke wakati homoni bado ni ya kawaida.

AMH hubadilika kulingana na umri

Swali la kupungua kwa AMH na ujauzito wa kujitegemea unaweza kutokea kwa mwanamke katika umri wowote. Ni muhimu kujua jinsi homoni hii inavyofanya katika hatua tofauti za maisha ya mwanamke. Hata hivyo, usisahau kwamba kila kiumbe ni mtu binafsi na kiashiria cha homoni kitategemea kile ugavi wa yai wa mwanamke ulikuwa wa awali. Ndio maana wanawake wengi hawawezi kushika mimba wakiwa na umri wa miaka 25, kwani ugavi wao wa mayai hukauka.

Kwa hiyo, maudhui ya homoni huanza kuongezeka wakati wa balehe. Hii ni takriban miaka 12-14. Kisha, baada ya kushinda mabadiliko yote ya homoni, katika umri wa miaka 20-30, maudhui ya homoni inakuwa ya juu. Ni katika kipindi hiki ambacho madaktari wa uzazi-wanajinakolojia wanapendekeza kuzaa watoto. Hakika, baada ya 30 na hadi mwanzo wa kukoma hedhi, maudhui ya homoni hupungua, na mimba yenye kiwango cha chini cha AMH itakuwa vigumu.

Wakati wanakuwa wamemaliza kuzaa hutokea, ovari huacha kufanya kazi na, ipasavyo, kiwango cha homoni hushuka hadi sifuri.

Hifadhi ya Ovari

Utafiti wa hifadhi hii wakati wa kupanga ujauzito una umuhimu mkubwa wa uchunguzi. Pia inaitwa hifadhi ya follicular. Hiyo ni, hii ni idadi ya follicles mwanzoni mwa mzunguko wa hedhi, ambayo baadaye inaweza kuwa mayai yaliyokomaa.

Kujua hifadhi hii, mimba ya asili au upandishaji wa bandia umepangwa. Maoni kuhusu ujauzito yenye kiwango cha chini cha AMH yanaonyesha kuwa yai lililochukuliwa kutoka kwenye hifadhi na kugandishwa ni hakikisho la uzazi katika siku zijazo.

Hali ya hifadhi ya ovari inategemeamambo yafuatayo:

• umri;
• magonjwa ya mfumo wa uzazi;
• mionzi, tibakemikali;
• kuvuta sigara.

AMH ya Kawaida

Ikiwa AMH yako ni ya juu zaidi ya 7.3 ng/ml, inamaanisha kuwa una kiwango cha juu cha homoni. Hii inaweza kuonyesha uwepo wa michakato ya pathological katika ovari. Kwa kuongeza, athari hii inaweza kuzingatiwa na mwanzo wa kuchelewa kwa balehe au baada ya matibabu ya utasa na dawa za homoni (ovarian hyperstimulation).

Wastani wa kawaida wa AMH ni 4-7.3 ng/mL. Zaidi ya hayo, kiashirio cha 2, 2-4 ng / ml pia kinachukuliwa kuwa lahaja ya kawaida.

Ikiwa kiashiria ni kutoka 0.3 hadi 2.2 ng / ml, basi hii inachukuliwa kuwa AMH ya chini na mimba ya kujitegemea haiwezekani, lakini bado inawezekana. Lakini kwa kiashirio cha chini ya 0.3, haiwezekani kupata mimba.

Kupungua kwa viwango vya homoni: sababu

Kama kiwango cha juu cha homoni, kiwango cha chini pia haionyeshi utendakazi wa kawaida wa ovari. Hii inaweza kuonyesha mojawapo ya masharti yafuatayo:

• patholojia ya ukuaji wa ovari;
• kubalehe mapema;
• upungufu katika ufanyaji kazi wa tezi na ukosefu wa uzalishwaji wa homoni;
• kuharibika kwa hedhi;
• kupungua kwa idadi ya mayai ya kukomaa yenye afya;
• kupunguza follicle ya msingi;
• kukoma hedhi mapema;
• kuharibika kwa ovari;
• endometriosis;
• magonjwa ya oncological ya uzaziviungo.

Jambo muhimu zaidi katika hali hii ni utambuzi wa mapema na matibabu. Baada ya yote, ikiwa unaona kupungua kwa homoni kwa wakati, unaweza kurekebisha hali hiyo. Na kisha hata mimba yenye AMH ya chini sana inaweza iwezekanavyo. Ni muhimu tu kutokata tamaa na kufuata madhubuti maagizo ya mtaalamu.

Je AMH ya juu ni hatari?

Ni wazi, ujauzito wa kiwango cha chini sana wa AMH utakuwa na matatizo yake mengi. Hata hivyo, maudhui yaliyoongezeka ya homoni yanaweza kusababisha shida. Yaani:

• utasa;
• ukuaji wa polepole wa kijinsia;
• ukiukaji wa utendaji kazi wa tezi za endocrine na ngono na, kwa sababu hiyo, ukosefu wa ovulation;
• kupunguza unyeti wa vipokezi kwa homoni ya luteinizing;
• magonjwa ya oncological ya ovari na mfumo mzima wa uzazi.

Pamoja na kiwango kidogo cha homoni, kiwango kilichoongezeka kinahitaji marekebisho. Kwanza kabisa, ni muhimu kuondokana na sababu ya kuongezeka kwa utendaji. Kwa bahati mbaya, bado hakuna vidonge ambavyo vimevumbuliwa ili kupunguza kiwango cha AMH kwenye damu.

Jinsi ya kuongeza AMH?

Kwa bahati mbaya, jibu la swali hili litakatisha tamaa. Uwezekano mkubwa zaidi, sababu ya viwango vya chini vile ni ugonjwa wa mfumo wa uzazi wa kike. Katika hali hii, ni muhimu kufanyiwa uchunguzi wa kina.

Kama tulivyokwishataja, thamani ya chini ni kutoka 0.3 hadi 2.2 ng/ml. Ikiwa kiashiria ni chini ya 0.3 ng / ml, basi ni wakati wa kupiga kengele, kwa kuwa hali hii ni muhimu kwa mwanamke ambaye anataka kuwa mjamzito. Kiwango cha chini cha AMHna mimba ya kujitegemea katika kesi hii haiwezekani.

Dawa bado haijavumbua dawa zinazoweza kuongeza kiwango cha AMH. Ndiyo, na unahitaji kupigana si kwa kiashiria cha chini, lakini kwa sababu, yaani, na ugonjwa huo, ambayo inaonyesha maudhui ya chini ya dutu.

Njia ya nje katika hali hii inaweza kuwa utaratibu wa uenezi wa bandia. Lakini hata hapa kuna shida. IVF inahitaji mayai kukomaa, ambayo, kwa bahati mbaya, mgonjwa hawana. Kisha unaweza kutumia yai la wafadhili.

Mimba yenye AMH ya chini

Tukisoma hakiki kuhusu kiwango cha chini cha AMH na ujauzito wa kujitegemea, tunaweza kuhitimisha kuwa kwa kutambua kwa wakati kiashiria kilichopunguzwa, kuna nafasi ya kupata mtoto. Ni muhimu kuchagua matibabu sahihi na kuifanya kwa wakati. Unaweza kuongeza AMH kwa kuondoa sababu ya kupungua.

Kupungua kwa viwango vya homoni ya anti-Müllerian kunaweza kusababisha mafadhaiko na kuongezeka kwa mazoezi. Kwa hiyo, inaweza kuongezeka tu kwa kuondoa hali hizi. Katika kesi hii, utulivu na kupumzika zitakuwa dawa bora zaidi.

Lakini kukabiliana na sababu kama vile mwanzo wa kukoma hedhi ni vigumu zaidi. Aidha, hali hii ya mwili wa mwanamke mara nyingi ni sababu ya kupungua kwa AMH. Kama unavyojua, hakuna dawa za uzee. Na kukoma hedhi huashiria tu kwamba mwili unaanza kuzeeka na kazi ya uzazi itaathiriwa mara ya kwanza.

Pia, unapotumia vipimo vya AMH, ni muhimu kujulishwa kuhusu kutumia dawa za homoni. Tofauti na FSH, homoni ya anti-Müllerianushawishi wa dawa za homoni. Haya yote yanaweza kupotosha matokeo ya uchanganuzi.

Kwa kawaida, kiashirio cha chini kinapotambuliwa, hawatafuti kukiongeza. Suala la umuhimu wa kuchochea ovari na dawa za homoni ili kutoa yai lililokomaa linashughulikiwa. Au utaratibu wa IVF umepangwa. Kwa njia, uhamasishaji wa follicle ni mojawapo ya hatua za maandalizi ya utaratibu wa uingizaji wa bandia.

Katika hali kama hii, ni muhimu kutojitibu. Ingawa unajishughulisha na njia zisizofaa, unakosa wakati wa thamani wa kupata mtoto. Baada ya yote, bila kujua sababu ya kweli ya kupungua kwa AMH, unaweza tu kudhuru afya yako, kiasi kwamba katika siku zijazo hutaweza kupata watoto kabisa.

Nipimwe lini?

Mwanamke anapotaka kuwa mama ni lazima achunguzwe. Hii ni kweli hasa kwa wale wanandoa ambao hawajaweza kuwa wazazi kwa muda mrefu. Kwa njia, ni muhimu kuchukua vipimo sio tu kwa mwanamke, bali pia kwa mwanamume.

Pia inashauriwa kupima katika hali zifuatazo:

• kuharibika kwa hedhi;
• uchunguzi wa afya ya uzazi kwa mwanamke;
• upasuaji;
• majaribio ya IVF yaliyofeli;
• kuchelewa kupanga ujauzito;
• kuharibika kwa ovari;
• kubalehe mapema.

Uchambuzi: unahitaji kujua nini?

Wakati wa kupanga ujauzito, kila mwanamke anapaswa kupimwa AMH. Jua matokeo ya vipimo vya gonadotropic nahomoni za ngono ni muhimu kwa mimba yenye mafanikio na mimba yenye afya. Baada ya yote, katika kesi hii, unaweza kusahihisha kwa wakati.

Ili kufanya uchambuzi wa AMH, damu huchukuliwa kutoka kwenye mshipa. Mwanamke katika hatua hii anapaswa kuwa siku ya 5 ya mzunguko wake wa hedhi. Kwa kuongeza, siku 3 kabla ya utaratibu, unahitaji kuepuka hali zenye mkazo na kuwatenga shughuli za kimwili. Pia ni marufuku kuchukua vinywaji vya pombe siku moja kabla ya sampuli ya damu. Kuchukua dawa za homoni zinazoongeza homoni nyingine kunaweza kupotosha data ya maabara.

Kuhusu kula, mara ya mwisho unahitaji kula saa chache kabla ya kulala. Uchambuzi unachukuliwa kwenye tumbo tupu, huwezi kula au kunywa chochote. Inapendekezwa pia kutovuta sigara kabla ya mtihani.

Unapaswa pia kumwambia daktari wako na mtoa huduma wako wa afya ikiwa umekuwa na ugonjwa mkali hivi majuzi.

Ni muhimu kutokata tamaa unapoona matokeo ambayo ni tofauti na kawaida. Watu wote ni watu binafsi na labda kwa upande wako kila kitu kinaweza kutenduliwa.