Upasuaji wa tatu baada ya upasuaji 2: muda gani, vipengele vya upasuaji, hatari, maoni ya madaktari

2024 Mwandishi: Priscilla Miln | [email protected]. Mwisho uliobadilishwa: 2024-02-18 11:43

Ujauzito bila shaka ni wakati mzuri katika maisha ya kila mwanamke, lakini sio kila wakati huenda vizuri. Kama takwimu za matibabu zinavyoonyesha, kila mwaka wasichana zaidi na zaidi hawawezi kujifungua peke yao, hivyo wanahitaji huduma ya upasuaji. Kigumu zaidi ni upasuaji wa tatu baada ya upasuaji 2.

Huweka hatari kubwa kwa afya ya mama mjamzito na mtoto wake, na pia huongeza uwezekano wa kupata matatizo mbalimbali makubwa, ikiwa ni pamoja na kutokwa na damu ndani ya uterasi na kifo. Hata hivyo, hii haiwazuii wanawake, na wanakataa kutoa mimba, wakipendelea kuzaa tena. Hebu tuone jinsi hii ni hatari na ni matokeo gani ambayo uamuzi kama huo unaweza kusababisha.

Matatizo yanayoweza kusababishwa na upasuaji

Kipengele hiki kinapaswa kusomwa kwanza. Baada ya cesarean, sio makovu tu yanayobaki kwenye chombo cha uzazi cha mwanamke, lakini pia hutokeamabadiliko mengi ya kimuundo ambayo yanaweza kuwa ya asymptomatic kwa muda mrefu. Kwenye tovuti ya seams, makovu hutengenezwa, ambayo ni compactions ya tishu zinazojumuisha. Tofauti na misuli, sio elastic na sio kunyoosha. Matokeo yake, wakati wa ujauzito wa tatu, uterasi hauzidi ukubwa wakati fetusi inakua, ambayo inathiri vibaya maendeleo yake. Lakini hii sio yote ambayo ni hatari kwa sehemu ya tatu ya caasari. Inaweza kusababisha yafuatayo:

• ukiukaji wa utendaji kazi wa viungo vya ndani vya pelvisi;
• anemia;
• uume usio kamili wa mirija ya uzazi;
• uharibifu wa ukuta wa utumbo;
• endometriosis;
• urekebishaji usiofaa wa kiungo cha kiinitete;
• chelewesha au simamisha ukuaji wa kiinitete;
• fetoplacental insufficiency;
• mtoto mwenye njaa ya oksijeni;
• kutoka damu;
• shinikizo la damu kwenye utumbo;
• kuziba kwa mishipa ya damu;
• mikazo ya polepole ya uterasi;
• sepsis;
• maendeleo ya maambukizi ya usaha;
• kovu kushindwa.

Iwapo mwanamke amepangwa kujifungua kwa njia ya tatu ya upasuaji, mimba ya tatu pia ni hatari kwa sababu kuna tishio kubwa la kupasuka kwa uterasi, ambayo inaweza kusababisha kifo cha mgonjwa. Kwa shida hiyo, nafasi za kuokoa mtoto ni karibu sifuri, hivyo madaktari wanajaribu kwa njia zote iwezekanavyo kuokoa maisha ya mama. Lakini hata licha ya kiwango cha juu cha maendeleo ya dawa za kisasa, hii haiwezekani kila wakati.

Masharti ya matumizi ya upasuajikuingilia kati

Kipengele hiki kinapaswa kuzingatiwa maalum. Sehemu ya tatu ya upasuaji baada ya cesareans 2 ni hatua hatari sana, kwa hivyo madaktari huenda kwa hiyo tu kwa kukosa njia nyingine ya kutoka. Kabla ya utaratibu, wagonjwa wanapaswa kufanyiwa uchunguzi kamili kwa uwepo wa patholojia kali. Hizi ni pamoja na:

• vivimbe vya saratani;
• magonjwa ya autoimmune na sugu;
• pathologies ya etiolojia ya kuambukiza inayotokea kwa fomu kali.

Kama kukiwa na tatizo lolote kati ya yaliyo hapo juu, operesheni ya kumtoa mtoto kwa upasuaji hairuhusiwi kabisa. Aidha, madaktari huzingatia hali ya afya ya mwanamke. Jambo ni kwamba uterasi baada ya sehemu ya cesarean inakuwa chini ya elastic, hivyo inaweza kuwa na uwezo wa kunyoosha kwa ukubwa uliotaka. Matokeo yake, fetusi huacha kuendeleza na patholojia mbalimbali kubwa zinaonekana. Kwa hiyo, katika kipindi chote cha ujauzito, mama mjamzito atalazimika kumtembelea daktari kila mara.

Tarehe za kukamilisha

Madaktari huamua muda wa upasuaji mmoja mmoja kwa kila mgonjwa. Hii inazingatia sio tu picha ya kliniki ya mgonjwa, lakini pia vipengele vya operesheni ya awali. Ni lini njia ya tatu ya upasuaji ni salama zaidi? Ikiwa utaratibu wa kwanza ulifanyika katika wiki 38-39 za ujauzito, basi ijayo imeagizwa siku 10-14 mapema. Kama sheria, madaktari hawapendi kuchelewesha sana, kwani ucheleweshaji wowote huongeza hatari ya shida kubwa. Swali la kupunguza muda linaweza kutokea ikiwa kutakuwa na matatizo yafuatayo:

• kuziba kamili kwa os ya ndani na kondo la nyuma;
• wasilisho la kitako;
• inayoshukiwa kuwa tofauti ya mshono;
• kuvuja damu kwenye uterasi;
• kuzorota kwa hali ya mwanamke;
• mimba nyingi;
• kuchunguza VVU au magonjwa hatari ya kuambukiza;
• kuibuka kwa tishio kwa afya na maisha ya mwanamke aliye katika leba.

Katika idadi kubwa ya matukio, ikiwa upasuaji wa tatu unafanywa, mtoto wa tatu huzaliwa kabla ya wakati na dhaifu, lakini anaendelea kuishi. Kwa hiyo, baada ya upasuaji, huwekwa kwenye incubator maalum, ambayo itabaki hadi kufikia uzito wa mwili unaohitajika.

Mtihani kabla ya upasuaji

Hebu tuangalie hili kwa karibu. Ili sehemu ya upasuaji iende vizuri, mwanamke lazima atembelee hospitali mara kwa mara kwa uchunguzi wa ultrasound. Kwa msaada wake, daktari anayehudhuria anaweza kutathmini hali ya kovu ya uterini na ukuaji wa chombo cha uzazi. Katika trimester ya pili, kubeba fetusi, uchunguzi unapendekezwa angalau mara mbili kwa mwezi. Wakati uzazi unakaribia, ultrasound lazima ifanyike kila siku 10. Lakini yote inategemea mambo mengi. Wakati wa kufuatilia mama wajawazito, madaktari huzingatia nuances zifuatazo:

• picha ya kliniki ya mgonjwa;
• umri;
• mahali pa kuweka uterasi;
• sifa za ujauzito;
• upatikanaji wa mambo yanayohusianamagonjwa.

Ikiwa msichana ana matatizo yoyote ya kiafya, hatari huongezeka. Kwa hivyo, kuna uwezekano mkubwa wa madaktari kuagiza miadi kwa wanawake wajawazito ili kuagiza matibabu ya wakati ikiwa ni lazima na kuongeza nafasi za kuzaliwa kwa mafanikio.

Vipengele vya operesheni

Kwa hivyo unahitaji kujua nini kuhusu hili? Ikiwa mama anayetarajia anahitaji upasuaji wa tatu, hakiki za wataalam waliohitimu zitatolewa mwishoni mwa kifungu, kisha huwekwa kwa msingi wa kusimama wiki chache kabla ya tarehe inayotarajiwa. Katika hali hii, matukio yafuatayo yamepewa:

• uchunguzi wa kina;
• kusafisha koloni.

Iwapo kuna matatizo yoyote ya kiafya au vitisho kwa maisha, kulazwa kwa dharura kunafanywa, na muda wa upasuaji hubadilishwa. Uterasi baada ya sehemu ya cesarean tayari imeharibiwa na ina makovu, ili wasijeruhi hata zaidi, madaktari wa upasuaji hufanya chale mahali sawa na mara ya mwisho. Uangalifu hasa hulipwa kwa kuganda kwa damu, kwa vile kiungo cha uzazi hukakamaa zaidi, basi kuna tishio la kutokwa na damu ndani.

Anesthesia huchaguliwa kwa kuzingatia hali ya afya ya mgonjwa na uwepo wa magonjwa yanayoambatana. Anesthesia ya mgongo-epidural inachukuliwa kuwa salama zaidi, hivyo mara nyingi huwekwa. Baada ya upasuaji, mwanamke anapaswa kukaa katika chumba cha wagonjwa mahututi hadi ustawi wake na hali yake ya afya irejee kwa kawaida. Kwa kawaida hii huchukua siku chache, lakini kila kipochi ni tofauti.

Ni lini ninaweza kupata mtoto baada ya hapoCOP iliyotangulia

Ni lazima ikumbukwe kwamba upasuaji wowote hauendi bila madhara fulani ya kiafya. Hii ni kweli hasa kwa sehemu ya upasuaji. Kwa hiyo, ikiwa unapanga kuwa na mtoto mwingine, basi unahitaji kuchukua hili kwa uzito sana. Madaktari wanapendekeza wanawake wasichukue hatua hizo za kukata tamaa, wakihakikishia kuwa ni bora kufanya sterilization kabisa. Walakini, jinsia ya haki haachi kupendezwa na swali la wakati inawezekana kupata mjamzito baada ya upasuaji wa pili.

Inachukua angalau miaka miwili na nusu kwa mwili kupona kikamilifu kutokana na upasuaji. Kwa hivyo, haipendekezi kuwa na mtoto mapema, na vile vile baada ya miaka 6 kutoka wakati wa cesarean. Masharti haya yamewekwa na madaktari kwa sababu. Inachukua takriban miezi 27-28 kwa kovu kuunda. Ikiwa mimba hutokea mapema, basi kuna hatari ya kutofautiana kwa seams. Kupasuka kwa uterasi kunaweza kusababisha sio tu kifo cha fetasi, bali pia kifo cha mama.

Iwapo umekuwa na sehemu 2 za c-section, uzazi wa tatu unaweza kuwa mgumu sana. Pia kuna uwezekano mkubwa wa kuendeleza matatizo mbalimbali makubwa. Ili kupunguza hatari zako, unapaswa kuchukua tahadhari zifuatazo katika kipindi chote cha ujauzito wako:

1. Fanya ngono, hakikisha unatumia uzazi wa mpango unaotegemewa.
2. Pitia hospitali mara kwa mara ili uhakikishe kuwa mishono iko sawa.
3. Angalia na daktari wako ujauzito ujao na upate matibabu ikihitajika.

Ukichukulia jambo hili kwa uzito naukifuata mapendekezo yote ya wataalam waliohitimu, basi uwezekano wa kuzaa kwa mafanikio na kuzaa mtoto ni mkubwa sana.

Cha kuzingatia

Ikiwa unajifungua kwa njia ya tatu baada ya sehemu 2 za upasuaji, basi unapaswa kumtembelea daktari mara kwa mara na kupimwa uchunguzi wa ultrasound. Kabla ya kupanga ujauzito, ni muhimu sana kuhakikisha kuwa sutures zimeimarishwa na kovu imeunda mahali pao. Pia utahitaji kuwa chini ya uangalizi wa mara kwa mara wa daktari katika kipindi chote cha kuzaa mtoto. Dalili zifuatazo ni sababu ya wasiwasi:

• hisia ya uzito katika sehemu ya chini ya tumbo;
• mifano na maumivu;
• kizunguzungu;
• ongezeko lisilotabirika la shinikizo la damu;
• Kutokwa na uchafu ukeni kuchanganyika na damu.

Dalili hizi zote zinaweza kuashiria kupasuka kwa mshono, jambo ambalo ni tishio kubwa kwa afya na maisha ya mwanamke. Kwa hivyo, zinapotokea, unapaswa kuwasiliana na kliniki mara moja.

Maandalizi ya upasuaji

Hebu tuangalie hili kwa karibu. Kulingana na madaktari, caasari ya tatu baada ya mbili inapaswa kuanza na kupanga. Ni muhimu sana kuhesabu hatari zote zinazowezekana kabla ya upasuaji na kuchukua hatua za kuzipunguza. Imepigwa marufuku kabisa:

• utoaji mimba;
• kukwangua;
• upasuaji wa tumbo.

Baada ya kukamilika kwa kipindi cha ukarabati, ni muhimu kuchunguzwa na daktari wa uzazi. Atakuelekeza kwa ultrasound, hysteroscopy nahysterography tofauti. Kulingana na matokeo ya vipimo, daktari atachora picha ya kliniki ya hali ya afya ya mgonjwa na kuamua nini cha kufanya baadaye.

Inachukua muda gani kupona kutokana na upasuaji?

Kama ilivyobainishwa mara nyingi hapo awali, upasuaji wa tatu baada ya upasuaji wa pili ni operesheni mbaya sana yenye hatari nyingi. Kwa hiyo, ni vigumu kusema muda gani ukarabati utachukua. Yote inategemea umri wa mwanamke, jinsi uingiliaji huo ulivyofanikiwa mara ya mwisho, ni magonjwa gani anayo na mengi zaidi.

Madaktari huwaruhusu wagonjwa kurudi nyumbani baada ya siku chache, mradi tu wanahisi vizuri na hakuna kuvuja damu ndani ya uterasi au maambukizi. Lakini ili kovu mnene kuunda kwenye tovuti ya mshono, inachukua miaka kadhaa. Hata hivyo, hakuna vidokezo maalum au mbinu ambazo zinaweza kuharakisha mchakato wa kurejesha. Yote inategemea tu sifa za mwili na hali ya afya ya binadamu. Kitu pekee ambacho kinategemea wewe tu ni kufuata maagizo yote ya daktari na uchunguzi wa kawaida.

Maoni ya madaktari kuhusu upasuaji wa tatu wa upasuaji

Maoni kuhusu sehemu ya tatu ya upasuaji kati ya madaktari yamechanganywa. Hata hivyo, madaktari wote huwa makini zaidi kwa wanawake ambao wamefanyiwa upasuaji mara kadhaa wakati wa kujifungua. Hii inatokana, kwanza kabisa, kwa hatari kubwa na hatari inayoletwa na operesheni.

Uterasi ni ya kundi la ndaniviungo ambavyo havivumilii athari yoyote ya mitambo. Wakati wa kubeba fetusi, saizi yake huongezeka kwa mara 500. Makovu yaliyoundwa kwenye tovuti ya seams hupunguza elasticity ya tishu za laini, ambazo zimejaa matokeo fulani. Hakuna daktari, bila kujali jinsi anavyoweza kuwa na uzoefu na mwenye sifa, anaweza kuhakikisha kwamba wakati wa kipindi chote cha ujauzito chombo cha uzazi hakitapasuka. Pengo katika hali nyingi huisha kwa kifo, na haiwezekani kuokoa mtu. Kwa hiyo, haishangazi kwamba madaktari wanasitasita kuchukua wagonjwa wenye matatizo, kwa sababu hawataki kuchukua jukumu la ziada.

Ili kupunguza hatari ya mipasuko na matatizo yanayoweza kutokea kabla ya kuzaa, wanawake wanapaswa kuepuka shughuli za ziada za kimwili: usinyanyue uzani, acha mazoezi ya michezo. Hata urafiki unaweza kuwa usiofaa ikiwa daktari ataamua upungufu wowote katika muundo wa kovu.

Hitimisho

Mama wajawazito wanapaswa kuchukua afya zao kwa umakini sana na kujilinda iwezekanavyo kutokana na kila jambo baya. Hii ni kweli hasa kwa wanawake walio katika leba ambao wanakaribia kujifungua kwa njia ya pili au ya tatu. Ili kupunguza uwezekano wa matatizo, ni muhimu kuwatenga au angalau kupunguza shughuli za kimwili, jaribu kufungia na mara kwa mara ufanyike uchunguzi wa kawaida na gynecologist. Katika kesi hiyo, hata baada ya cesarean mara kwa mara, nafasi za kuzaliwa kwa kawaida ni kubwa sana. Jitunze wewe na mtoto wako ambaye hajazaliwa.