Mimba na maambukizi ya VVU: uwezekano wa kupata mtoto mwenye afya njema

2024 Mwandishi: Priscilla Miln | [email protected]. Mwisho uliobadilishwa: 2024-02-18 11:45

Mimba ni wakati mzuri sana, hizi ni ndoto na ndoto, hii ni furaha ya kweli, haswa ikiwa inasubiriwa kwa muda mrefu. Mama mjamzito anafanya mipango ya jinsi maisha yake yatabadilika na kuzaliwa kwa mtoto. Na katikati ya haya yote, kama vile kufyatua risasi kwenye eneo lisilo na kitu, utambuzi wa VVU unaweza kugundulika. Hisia ya kwanza ni hofu. Maisha yanaanguka, kila kitu kinaruka chini, lakini unahitaji kupata nguvu ndani yako ili kuacha na kufikiria kwa uangalifu. Mimba na VVU sio hukumu ya kifo. Kwa kuongeza, kwanza unahitaji kuthibitisha jinsi utambuzi unavyotegemewa.

Afadhali kuchelewa kuliko kuchelewa

Kwa hakika, kwa wanawake wengi haieleweki kwa nini wanahitaji kupima mara kwa mara maambukizi mbalimbali wakati wa ujauzito. Baada ya yote, wana familia yenye furaha, na hakika hii haiwezi kutokea kwao. Kwa kweli, mimba na VVU mara nyingi huenda pamoja. Ni tu kwamba ugonjwa huu ni wa siri sana, unaweza kuwa hauonekani kabisa kwa miaka kumi hadi kumi na miwili. Hata ikiwa kuna mihuri michache (lymph nodes) kwenye shingo, hii inaweza kubakibila kutambuliwa. Katika baadhi ya matukio, ongezeko kidogo la joto, maumivu ya koo, kutapika na kuhara huweza kutokea.

Ili kubaini ugonjwa, vipimo maalum vya maabara vinahitajika. Mpango wa ulinzi wa uzazi na utoto lazima ujumuishe uchunguzi wa kina wa mwili wa mama mjamzito. Ndiyo maana mimba na VVU ni dhana mbili ambazo mara nyingi huenda pamoja. Labda, kama haikuwa kwa hali ya kuvutia, mwanamke hangeweza kamwe kwenda kwa daktari.

Utambuzi

Kama ilivyotajwa tayari, njia pekee ya kuaminika ya kutambua ni utafiti wa kimaabara. Wakati mwanamke anajiandikisha kwa ujauzito, anatumwa kwa vipimo kutoka siku ya kwanza. Wakati huo huo, ni lazima ieleweke kwamba hawawezi kuagizwa kwa nguvu, bila kibali cha mgonjwa. Lakini hii ni kwa manufaa yako, kwa sababu mimba na VVU, vinavyotokea katika mwili kwa wakati mmoja, havipaswi kuachwa bila uangalizi wa matibabu.

Njia maarufu zaidi ya uchunguzi ni ELISA, ambayo hutambua kingamwili za VVU kwenye seramu ya damu ya mgonjwa. PCR inakuwezesha kuamua seli za virusi katika damu. Kwa kawaida, kipimo hiki hufanywa wakati VVU tayari inashukiwa, ili kufanya utambuzi sahihi.

Ikiwa daktari alikuambia habari mbaya kama hiyo, hupaswi kuogopa. VVU na ujauzito vinaweza kukaa kwa amani vya kutosha, na unaweza kuzaa mtoto mwenye afya. Wakati huo huo, hatupaswi kusahau kwamba ni muhimu kwako kufanya kazi kwa karibu na daktari wako, kuchukua vipimo na kufuata mapendekezo.

Je, kunaweza kuwa na makosa?

Bila shaka inaweza! Ndiyo maana ni muhimu kufanyiwa uchunguzi zaidi, hasa ikiwa unajiamini kwa mpenzi wako. Ukweli ni kwamba uchunguzi wa msingi unafanywa kwa kutumia njia iliyopangwa tayari ya ELISA, ambayo inaweza kutoa matokeo mabaya ya uongo na ya uongo. VVU na ujauzito kwa wakati mmoja ni pigo kwa mama yeyote mjamzito, lakini lazima tukumbuke kwamba matokeo yaliyopatikana si ya kuaminika kabisa.

Matokeo yasiyo ya kweli yanaweza kuwa ikiwa maambukizi yalitokea hivi majuzi. Hiyo ni, mtu tayari ni carrier, lakini mwili bado haujapata muda wa kuguswa na kuendeleza ulinzi, antibodies, ambayo madaktari hupata. Chanya za uwongo ni za kawaida zaidi, haswa kwa wanawake wajawazito. Sababu ziko katika fiziolojia ya kipindi hiki kigumu. Kwa kweli, mtu yeyote hataweza kulala wakati habari kama hizo zinafika, lakini kwanza kabisa, unahitaji kupima jinsi maendeleo kama haya yanawezekana, ni nini mahitaji ya hili, na, kwa kweli, endelea uchunguzi.

Kipindi cha ujauzito

VVU na ujauzito vinaweza kuendelea bila kuathiriana sana. Mimba haina kuharakisha maendeleo ya maambukizi kwa wanawake ambao wako katika hatua ya awali ya maendeleo ya ugonjwa huo. Kwa mujibu wa takwimu, idadi ya matatizo ya ujauzito katika kesi hii kwa wanawake walioambukizwa kivitendo haizidi kuwa kwa wanawake bila VVU. Isipokuwa ni kwamba nimonia ya bakteria hugunduliwa zaidi kidogo.

Pima VVU kwamimba pia ni muhimu ili kutathmini hatua ya maendeleo ya ugonjwa huo. Kwa njia, ikiwa tunalinganisha vifo na ugonjwa wa immunodeficiency wa wale waliojifungua na wale waliokataa kujifungua (tunazungumza juu ya utoaji mimba baada ya utambuzi kufanywa), hakuna tofauti yoyote.

Walakini, kama ulivyoelewa tayari, mwendo wa ujauzito unategemea sana muda wa ugonjwa huo, ulikuwa hatua gani wakati wa mimba, na pia juu ya hali ya mwili. Hatua ya baadaye, matatizo zaidi yanaweza kutokea. Hizi zinaweza kuwa kutokwa na damu mara kwa mara na kali, upungufu wa damu na kuzaliwa mapema, kuzaliwa mfu, uzito mdogo wa fetasi, na endometritis baada ya kuzaa. Hivyo, kadiri ugonjwa unavyozidi kuwa mbaya ndivyo uwezekano wa kuzaa na kuzaa mtoto mwenye afya ni mdogo.

Mawasilisho ya kliniki wakati wa ujauzito

Wakati huu ni muhimu hasa kwa wale wanawake ambao tayari wamejifunza kuhusu ugonjwa wao wakati wa ujauzito wa fetasi. VVU huendeleaje wakati wa ujauzito, ni dalili na matibabu ya ugonjwa huu kwa mama wajawazito? Haya ni maswali ambayo majibu yake yanaweza kuwasaidia wanawake wengi kutathmini kile kinachotokea kwao na kuchukua hatua zinazofaa. Lakini, kwa bahati mbaya, ni vigumu kuwaelezea zaidi au chini kwa usahihi. Ukweli ni kwamba virusi vya immunodeficiency huendelea na huendelea dhidi ya historia ya kudhoofika kwa kazi za kinga za mwili. Na kadri mfumo wa kinga unavyopungua chini ya mashambulizi yake, ndivyo dalili zitakavyokuwa wazi zaidi.

Kwa kawaida wiki 6-8 baada ya kuambukizwa, mtu huanza kupata dalili za kwanza ambazo mama mjamzito anaweza kuchukua kwa urahisi kwa ujauzito wa kawaida.picha. Uchovu, homa na kupungua kwa utendaji, pamoja na kuhara, kunaweza kutokea wakati huu.

Ugumu mkuu ni upi? Hatua hii haina muda mrefu - wiki mbili tu, na dalili hupungua. Sasa ugonjwa huchukua fomu ya latent. Virusi huingia katika hatua ya kuendelea. Kipindi kinaweza kuwa cha muda mrefu sana, kuanzia miaka miwili hadi 10. Aidha, ikiwa tunazungumzia kuhusu wanawake, basi ni wao ambao wana tabia ya hatua ya siri ya muda mrefu, kwa wanaume ni mfupi na haizidi miaka 5.

Katika kipindi hiki, nodi zote za limfu huongezeka. Hii ni dalili ya tuhuma ambayo inahitaji uchunguzi. Hata hivyo, hapa kuna ugumu wa pili: lymph nodes za kuvimba wakati wa ujauzito ni kawaida, na ni kawaida sana kwa watu wenye afya. Walakini, dalili hii inapaswa kumtahadharisha mama anayetarajia. Ni bora kuwa salama kwa mara nyingine kuliko kupoteza wakati wa thamani.

Kukua kwa makombo kwenye uterasi

Katika toleo hili, madaktari walipendezwa sana na jambo moja, yaani, ni saa ngapi maambukizi hutokea. Habari nyingi kwa hili zilitolewa na tishu za kuharibika kwa mimba na mama walioambukizwa. Kwa hivyo, iligundua kuwa virusi vina uwezo wa kusababisha maambukizi ya intrauterine tayari katika trimester ya kwanza, lakini uwezekano wa hii sio juu sana. Katika kesi hiyo, watoto wanazaliwa na vidonda vikali zaidi. Kama sheria, hawaishi muda mrefu.

Zaidi ya nusu ya maambukizo yote hutokea katika miezi mitatu ya tatu ya ujauzito, kipindi ambacho mara moja kabla ya kujifungua nauzazi halisi.

Inafurahisha pia kwamba hivi majuzi zaidi, ugunduzi wa kingamwili za VVU katika damu ya mwanamke mjamzito ulikuwa ni dalili ya kumaliza mimba mara moja. Hii inahusishwa na hatari kubwa ya maambukizi ya fetusi. Hata hivyo, leo hali imebadilika. Shukrani kwa matibabu ya kisasa, mwanamke hapelekwi hata kwa upasuaji uliopangwa ikiwa atapata matibabu muhimu.

Uwezekano wa mtoto kuambukizwa

Kama tujuavyo, kulingana na takwimu, virusi vya upungufu wa kinga mwilini hupitishwa kutoka kwa mama kwenda kwa mtoto. Hii ni moja ya njia tatu za maambukizi. VVU wakati wa ujauzito huongeza hatari ya kupata mtoto aliye na virusi vya ukimwi wa kuzaliwa kwa 17-50%. Hata hivyo, matibabu ya antiviral hupunguza nafasi ya maambukizi ya perinatal hadi 2%. Walakini, wakati wa kuagiza matibabu, ni muhimu kuzingatia kipindi cha ujauzito. VVU, kama tulivyokwisha eleza, inaweza pia kuwa tofauti. Mambo yanayoongeza uwezekano wa kuipitisha kwa fetasi ni:

• matibabu ya kuchelewa wakati ugonjwa umefikia hatua ya juu;
• maambukizi wakati wa ujauzito;
• mimba ngumu na kuzaa kwa shida;
• kuharibika kwa ngozi ya fetasi wakati wa kujifungua.

Maambukizi wakati wa kujifungua

Kwa hakika, ukipimwa kuwa na VVU wakati wa ujauzito, unaweza kuzaa mtoto mwenye afya njema. Lakini atazaliwa na kingamwili za mama. Hii ina maana kwamba mara baada ya kuzaliwa, mtoto pia atakuwa na VVU. Lakini kwa sasa, hii ina maana tu kwamba mwili wake hauna antibodies yake, lakini ni ya uzazi tu. Itachukua miaka mingine 1-2 hadi kutoweka kabisakutoka kwa mwili wa makombo, na sasa itawezekana kusema kwa uhakika ikiwa maambukizi ya mtoto yametokea.

Mama mjamzito anapaswa kujua kwamba VVU wakati wa ujauzito vinaweza kuambukizwa kwa mtoto wakati wa ukuaji wa fetasi. Hata hivyo, kinga ya juu ya mama, ndivyo placenta inavyofanya kazi vizuri zaidi, yaani, chombo kinacholinda fetusi kutoka kwa virusi na bakteria katika damu ya mama. Ikiwa placenta imewaka au imeharibiwa, basi uwezekano wa maambukizi huongezeka. Hii ni sababu nyingine kwa nini unahitaji kufanyiwa uchunguzi wa kina na daktari wako.

Lakini mara nyingi maambukizi hutokea wakati wa kujifungua. Kwa hiyo, mimba na maambukizi ya VVU inapaswa kuambatana na tiba ya lazima ya antiviral ili kupunguza uwezekano huu. Ukweli ni kwamba wakati wa kifungu kupitia njia ya kuzaliwa, mtoto ana nafasi kubwa ya kuwasiliana na damu, ambayo huongeza kwa kiasi kikubwa uwezekano wa maambukizi. Ikiwa unakumbuka kutoka kwa kozi ya shule, hii ndiyo njia fupi zaidi ya kusambaza virusi. Upasuaji unapendekezwa wakati idadi kubwa ya virusi hupatikana kwenye damu.

Baada ya kujifungua

Kama tulivyokwisha sema, kipimo cha VVU wakati wa ujauzito ni muhimu ili, iwapo kuna matokeo chanya, mama anaweza kupata matibabu kamili na kudumisha afya yake. Wakati wa ujauzito, ukandamizaji wa kisaikolojia wa mfumo wa kinga hutokea. Kwa hiyo wakati utafiti uliopita uliangalia tu ujauzito, wengine wamekwenda mbali zaidi na kugundua kwamba maendeleo ya VVU yanaweza kuongeza kasi baada ya kujifungua. Ndani ya mbilimiaka inayofuata, ugonjwa unaweza kwenda katika hatua kali zaidi. Kwa hiyo, mtu hawezi kutegemea tu tamaa ya kuwa mama. Ushauri wa daktari unahitajika katika hatua ya kupanga. Mbinu hii pekee ndiyo inaweza kuwa msaidizi wako. Kuwa na VVU wakati wa ujauzito kunaweza kudhoofisha sana afya, ambayo baadaye itasababisha kupungua kwa ubora wa maisha.

Kunyonyesha na hatari zake

Mimba yenye VVU inaweza kwenda vizuri sana mtoto anapokua kawaida na kuzaliwa akiwa na afya njema kabisa. Bila shaka, damu yake itakuwa na kingamwili za mama, lakini haziwezi kuathiri kinga ya watoto. Hata hivyo, sasa mama anakabiliwa na uchaguzi wa kumnyonyesha mtoto. Daktari lazima aeleze kwamba kunyonyesha karibu mara mbili ya hatari ya kuambukizwa. Kwa hiyo, iondoe, ambayo itakuwa chaguo bora zaidi. Miundo bora itampa mtoto wako maisha bora ya baadaye.

Hatari zako

Kuna idadi ya vipengele ambavyo huenda visiwe na faida kwako. Hii kimsingi ni kudhoofisha kinga ya mama. Mzigo mkubwa wa virusi, yaani, idadi kubwa ya virusi katika damu ya mwanamke, pia ni ishara mbaya. Katika kesi hiyo, daktari anaweza kupendekeza kumaliza mimba. Tayari tumezungumza juu ya kunyonyesha - 2/3 ya matukio yote ya maambukizi ya mtoto kutoka kwa mama yake hutokea wakati wa wiki sita za kwanza za maisha. Mimba nyingi pia ni sababu ya hatari.

Kwanza kabisa, mama mjamzito anahitaji kusajiliwa mapema iwezekanavyo. Lazimafuata mapendekezo yote ya daktari wako, basi utakuwa na nafasi nzuri ya kuzaa mtoto mwenye afya. Kuanzia wiki ya 14, mwanamke mjamzito anaweza kuchukua dawa ya kuzuia virusi Azidothymidine au analog yake. Anapokea matengenezo hayo ya kuzuia bila malipo kabisa. Ikiwa mwanamke kwa sababu kadhaa hakuchukua hadi wiki ya 34, basi ni muhimu kuanza kufanya hivyo baadaye. Hata hivyo, matibabu ya mapema yakianzishwa, ndivyo uwezekano wa mama kumuambukiza mtoto wake ni mdogo.

Matibabu

Tiba ya VVU wakati wa ujauzito inahitaji upimaji makini wa hali ya mama na umri wa ujauzito. Ndio sababu wacha daktari aliye na uzoefu na kwa hali yoyote usijaribu kujitibu. Ikiwa uligeuka kwa mtaalamu kabla ya ujauzito, wakati wa kupanga kwake, basi uwezekano mkubwa utaagizwa tiba ya mchanganyiko. Uamuzi wa kuanza unafanywa kwa misingi ya vipimo viwili - hii ni kiwango cha seli za CD-4 na mzigo wa virusi. Matibabu ya kisasa yanahitaji matumizi ya wakati mmoja ya dawa mbili au zaidi za kuzuia virusi.

Kipimo cha VVU (ujauzito ndio sababu ya kughairi matibabu ya mseto) ni uchanganuzi wa kuanzia ambapo matibabu yote zaidi yanategemea. Dawa moja tu ya kuzuia virusi imesalia kwa mama mjamzito ili kuzuia maambukizi ya makombo.

Iwapo mwanamke alichukua matibabu ya mchanganyiko kabla ya ujauzito, basi katika tukio la mwanzo wa vile, anashauriwa kuchukua mapumziko kwa trimester ya kwanza. Wakati huo huo, damu ya VVU wakati wa ujauzito inachukuliwa, kama sheria, mara tatu, na katika kesi fulani, idadi ya sampuli inaweza kuongezeka kwa hiari.daktari. Tiba iliyobaki ni dalili. Hii hupunguza hatari ya ulemavu wa mtoto ambaye hajazaliwa, pamoja na kuepuka hali ya kutisha ya ukinzani, ambapo virusi haviwezi tena kutibiwa.

Nini mwanamke anapaswa kukumbuka

Licha ya ukweli kwamba mafanikio ya dawa za kisasa yanaweza kupunguza hatari ya kuambukizwa kwa mtoto kutoka kwa mama yake hadi 2%, bado ipo. Kwa hiyo, unahitaji kupima faida na hasara, kwa sababu mwanamke, hata ameambukizwa VVU, anataka kuvumilia na kumzaa mtoto mwenye afya. Ugumu upo katika ukweli kwamba hutajua ikiwa mtoto wako alizaliwa na VVU kwa muda mrefu, na hii haiwezi kutabiriwa mapema. Kwa hivyo unangojea kwa muda mrefu na kwa kuchosha. ELISA itatoa matokeo chanya kwa takriban miezi 6 baada ya kuzaliwa, kwa hivyo kuwa na subira.

Wakati wa kuamua kuzaa, mwanamke anapaswa kujua nini kinamngoja mtoto wake ikiwa ataanguka katika bahati mbaya hii ya 2%. Tunakukumbusha kwamba uwezekano mdogo kama huo wa kupata mtoto aliye na virusi vya ukimwi unawezekana tu ikiwa mwanamke hakufuata mapendekezo yote ya madaktari, hakupitia uchunguzi wa mara kwa mara na hakuchukua dawa kulingana na mpango huo.

VVU huwa kali zaidi kwa wale watoto walioambukizwa kwenye uterasi. Dalili katika kesi hii zinajulikana zaidi, na mara nyingi watoto kama hao hawaishi hadi mwaka mmoja. Nambari ndogo inaweza kufikia ujana, lakini inawezekana kutabiri maisha yao katika utu uzima tu kwa nadharia,kwa sababu hadi sasa hakuna kesi kama hizo.

Kuambukiza VVU wakati wa kuzaa au kunyonyesha ni rahisi kwa kiasi fulani, kwa sababu virusi tayari viko kwenye mwili ulioundwa na mfumo wa kinga unaokua. Hata hivyo, muda wa maisha wa mtoto utakuwa mdogo sana. Kwa kawaida, madaktari hawafanyi utabiri zaidi ya miaka 20.

Kinga

Maambukizi ya VVU ya kuzaliwa nayo ni hospitali na madawa tangu utotoni. Bila shaka, kila kitu lazima kifanyike ili kuzuia maendeleo hayo ya matukio. Kwa hiyo, ni muhimu sana kufanya kuzuia kwa wakati wa ugonjwa huu. Leo kazi hii inafanywa katika pande tatu. Kwanza kabisa, ni kuzuia VVU kati ya wanawake wa umri wa kuzaa. Mwelekeo wa pili ni uzuiaji wa mimba zisizotarajiwa miongoni mwa wanawake wenye VVU. Hatimaye, la mwisho ni kuzuia maambukizi kutoka kwa mwanamke kwenda kwa mtoto wake.

Kipimo cha ujauzito cha VVU sio mwisho wa dunia. Hata hivyo, mwanamke anapaswa kufahamu kwamba ana nafasi ya kumwambukiza mtoto. Tiba ya kisasa imeongeza sana muda wa kuishi wa mtu aliyeambukizwa VVU. Wengi huishi miaka 20 au zaidi kutoka wakati wa kuambukizwa. Hata hivyo, ikiwa kwa mtu mzima hii ni maisha yote, basi kwa mtoto ni nafasi ya kukutana na vijana na kuondoka. Mafanikio ya madaktari hayaondoi jukumu kutoka kwa wanawake, kwa hivyo, kwanza kabisa, kila mmoja wao anapaswa kufikiria juu ya mustakabali wa mtoto wao.

Badala ya hitimisho

Hii ni mada inayoweza kuzungumzwa kwa muda usiojulikana, na bado kutakuwa na maneno mengi ya chini. Utambuzi wa VVU, kama ndoto mbaya, huharibu mipango yote ya siku zijazo, lakini ni ya kusikitisha sana kujua juu ya utambuzi wako wakati wa ujauzito. Katika kesi hii, mama anayetarajia anakabiliwa na chaguo ngumu na jukumu kubwa. Kutoa mtoto wako au kuzaa? Je, atakuwa na afya njema au atakabiliwa na matibabu yasiyoisha? Maswali haya yote hayana jibu wazi. Leo tumekupa kichapo kifupi, kilichoelezwa kuhusu matatizo makuu yanayohusiana na kipindi cha ujauzito kwa wanawake walioambukizwa.

Bila shaka, mafanikio ya tiba ya kisasa yamewezesha idadi kubwa ya wanawake kuhisi furaha ya uzazi. Leo, watu waliogunduliwa na VVU wanaamini kwamba wao ni wanachama kamili wa jamii, wana haki ya familia na kuzaliwa kwa watoto wenye afya.