Kuongezeka kwa tezi ya tezi kwa watoto wachanga: sababu, dalili, matibabu

2024 Mwandishi: Priscilla Miln | [email protected]. Mwisho uliobadilishwa: 2024-02-18 11:47

Tezi iliyoongezeka ya tezi kwa mtoto inaweza kusababisha usumbufu katika kinga ya seli, kupunguza uwezo wa mwili wa kustahimili maambukizo na kusababisha magonjwa ya kinga ya mwili. Lakini patholojia katika hali nyingi sio hatari. Kiungo hiki muhimu zaidi cha mfumo wa kinga kinakua hadi umri wa miaka kumi, hasa ukuaji wa kazi huzingatiwa katika utoto. Ikiwa mtoto mchanga ana tezi iliyoongezeka ya tezi, je, hali hii inahitaji matibabu?

Kazi za thymus

Tezi ya tezi, au thymus, huamua hali ya kinga. Gland iko mbele ya sternum, na kuishia kwenye mizizi ya ulimi. Kiungo huundwa mwanzoni mwa ukuaji wa intrauterine wa fetasi. Thymus mwanzoni ni ndogo lakini huongezeka kwa muda na huacha kukua wakati wa kukomaa. Kwa watu wazima, wakati kinga iko tayarisumu, atrophies tezi kama lazima. Lakini hadi wakati huo, ni muhimu kufuatilia hali ya tezi ya thymus ili kuzuia kuongezeka kwa kiasi kikubwa.

Kiungo cha endocrine ni muhimu kwa utendaji wa kawaida wa mwili, lakini kwa mtoto wa miaka ya kwanza ya maisha, thymus ni muhimu sana, kwa sababu inalinda mfumo wa kinga ambao haujaundwa kikamilifu kutokana na magonjwa mbalimbali. Thymus hutoa awali ya T-lymphocytes, ambayo hupigana kwa ufanisi microorganisms pathogenic, mawakala wa kuambukiza na virusi. Thymus ni sehemu muhimu ya mfumo wa kinga, katika kesi ya matatizo ambayo mwili huathirika na mambo mabaya ya ndani na hatari za mazingira, na hali ya jumla ya mtoto inazidi kuwa mbaya.

Ukubwa wa tezi: kawaida

Ukubwa wa thymus hupimwa kwa vitengo vya CTI - hii ni faharisi ya moyo na kifua. Kuamua kiashiria hiki, katika mchakato wa ultrasound, ukubwa wa anterior-posterior wa thymus na upana wa lobes hupimwa. Kwa kawaida, kiasi cha tezi ya thymus kwa watoto chini ya umri wa miaka miwili ni hadi 0.33% ya uzito wa mwili, katika miezi mitatu hadi minne kiwango cha juu cha 0.4% kinafikiwa. Katika umri wa miaka miwili hadi mitatu, kiasi cha kawaida cha chombo kinatofautiana kutoka 11 hadi 33 cm3. Kwa tathmini sahihi, misa ya thymus na faharisi huhesabiwa (thymus mass ÷ uzito wa mwili wa mtoto x 100%).

Kwa watoto wachanga, kawaida ni TI kuanzia 0.18 hadi 0.66%, katika umri wa mwezi mmoja hadi mitatu - 0.24-0.73%, kutoka miezi minne hadi sita - 0.13-0, 58%, kutoka miezi saba.hadi mwaka - 0.13-0.57%. Uzito wa jamaa wa gland ya thymus kwa kilo ya uzito wa mtoto aliyezaliwa inapaswa kuwa 4.2 g, akiwa na umri wa miaka moja hadi mitano - 2.2 g, uzito wa jumla wa thymus katika umri kutoka kuzaliwa hadi mwaka mmoja - 13.26 g. Kuna majedwali ya muhtasari wa uwiano wa upana, unene na urefu wa lobes, ambayo huruhusu mbinu muhimu za kutambua tezi iliyopanuliwa kwa watoto wachanga.

Pathologies zinazowezekana

Kwa kuongezeka kwa viashirio vya KTI, tezi iliyopanuliwa hugunduliwa kwa mtoto chini ya mwaka mmoja. Hali hii inajulikana na ukweli kwamba chombo, chini ya ushawishi wa mambo fulani ya ndani au nje, hubadilisha ukubwa wake, ambayo huathiri vibaya utendaji wake. Katika mazoezi ya matibabu, patholojia inaitwa thymomegaly. Hyper- au hypoplasia inaweza kugunduliwa: na hyperplasia ya thymus, tishu kukua, neoplasm huundwa, na kwa hypoplasia, kazi ya T-lymphocytes imeharibika. Unaweza kujitegemea kutambua uwepo wa matatizo katika mtoto mchanga, ukizingatia tu dalili zisizo za moja kwa moja, na mbinu za chombo zitakuwezesha kutambua kwa usahihi ugonjwa huo.

Dalili za matatizo ya tezi

Ikiwa mtoto ana tezi ya thymus iliyoongezeka, hali hii kwa kawaida huambatana na dalili za kupungua kwa kinga. Homa ya mara kwa mara na kikohozi huwezekana, ambayo haihusiani na mafua au SARS na huimarishwa katika nafasi ya usawa, adenoids iliyopanuliwa, lymph nodes au tonsils. Ugonjwa wa thymus ulioongezekaImeonyeshwa na ishara kama hizo: usumbufu wa dansi ya moyo, kupata uzito haraka au kupoteza, weupe, kurudiwa mara kwa mara, jasho, mtandao wa venous kwenye kifua, kupungua kwa sauti ya misuli, sainosisi ya ngozi wakati wa kilio na mvutano, uzito kupita kiasi wakati wa kuzaliwa, shida zingine za ukuaji (syndactyly)., ngiri, kupasuka kwa nyonga).

Hatua za mabadiliko

Mara nyingi, tezi ya thymus iliyopanuliwa kidogo kwa mtoto haihitaji matibabu, lakini daktari hakika ataamua kiwango cha ugonjwa. Hii ni muhimu ili kuhakikisha kwamba ugonjwa huo hautoi tishio, lakini kwa sasa inahitaji uchunguzi tu. Fahirisi za mipaka ya fahirisi ya TI kwa digrii ya kwanza huanzia 0.33 hadi 0.37. Shahada ya pili hugunduliwa na CTI ya 0.37-0.42, ya tatu - zaidi ya 0.42 Madaktari wengine huzungumza juu ya ugonjwa huo tu na ongezeko la CTI hapo juu. 0.38.

Ili kujua ukali wa ugonjwa huo, daktari anaweza kutumia njia nyingine (utambuzi kulingana na E. Dadambaev). Kuzingatia kiwango cha upanuzi wa tezi ya thymus kwa watoto wachanga, kila nusu ya kifua katika ngazi ya mbavu ya tatu imegawanywa katika sehemu tatu sawa kwa wima na usawa. Ongezeko hilo limeainishwa kuwa linaloonekana (shahada ya kwanza) na muhimu (shahada ya pili). Wakati huo huo, usahihi wa uchunguzi hutegemea sifa za daktari na hutathminiwa kibinafsi.

Sababu za ukuaji wa ugonjwa

Kwa nini thymus imeongezeka? Ni vigumu sana kuanzisha kwa uhakika sababu ya ongezeko la thymus kwa mtoto mchanga. Hali inaweza kuhusishwa naurithi usiofaa au ukiukwaji wa muda ambao hutokea kutokana na kutokamilika na kushindwa katika malezi ya mwili wa mtoto. Kama sheria, thymus inarudi kwa kawaida peke yake, lakini chini ya hatua fulani za kuzuia. Lakini ikiwa tiba inayofaa haipatikani, na kiwango cha patholojia ni kikubwa, basi idadi ya magonjwa ya autoimmune yanaweza kutokea.

Kwa nini tezi ya mtoto imeongezeka? Miongoni mwa sababu zinazoathiri ongezeko la ukubwa wa thymus zinaweza kuorodheshwa:

• patholojia ya ukuaji wa fetasi wakati wa ujauzito wa mama;
• magonjwa ya kuambukiza yanayompata mwanamke (hasa katika miezi mitatu ya kwanza ya ujauzito);
• historia ngumu ya uzazi (uavyaji mimba, kuharibika kwa mimba, magonjwa ya uzazi hapo awali, kuharibika kwa mimba kwa msingi);
• matumizi ya dawa fulani;
• matatizo ya ujauzito: Migogoro ya Rhesus, toxicosis ya marehemu;
• matatizo wakati wa kujifungua (leba dhaifu, kukosa hewa, jeraha la kuzaliwa, homa ya manjano, sepsis);
• hitilafu mbalimbali za jeni;
• kuzaliwa kabla ya wakati;
• kuchelewa kwa ujauzito.

Uchunguzi wa ugonjwa wa thymomegaly

Daktari wa watoto au mtaalamu mwembamba, ikiwa inashukiwa kuwa tezi ya tezi iliyoongezeka kwa mtoto mchanga itashukiwa, atachunguza historia ya mama na kipindi cha ujauzito, kipindi cha mtoto mchanga na data ya anthropometric ya mtoto (uzito na urefu, viashiria vya kuzaliwa). Inaweza kuthibitisha au kukanusha utambuzinjia tu za uchunguzi wa ala na maabara: ultrasound, X-ray ya sternum, immunogram. Ultrasound na X-ray itaruhusu kuamua saizi ya tezi na kuhesabu CTI, na katika vipimo vya damu katika ugonjwa wa ugonjwa kuna mkusanyiko uliopunguzwa wa T-lymphocytes, kizuizi cha shughuli za seli hizi, kupungua kwa idadi. ya immunoglobulins A na G.

Matibabu ya thymus iliyoongezeka

Kupanuka kidogo kwa tezi kwa watoto wachanga hakuhitaji matibabu mahususi. Katika hatua ya kwanza na ya pili ya ugonjwa huo, ni muhimu kuhakikisha uchunguzi katika mienendo na kuwa makini na hali ya afya ya mtoto. Ni muhimu kuanzisha kunyonyesha, kuhakikisha shughuli za kutosha za kimwili, kupunguza mawasiliano ya mtoto na wagonjwa wanaoambukiza. Ikiwa kunyonyesha haiwezekani kwa sababu fulani, basi mchanganyiko na maudhui ya juu ya vipengele muhimu na vitamini vinapaswa kuchaguliwa. Kwa hivyo, mapendekezo makuu yanalenga kuimarisha kinga ya mtoto kiasili.

Matibabu maalum ni muhimu kwa upanuzi mkubwa wa tezi au matatizo. Katika kesi ya patholojia kali, swali la ufanisi wa uingiliaji wa upasuaji huamua. Katika kipindi cha maandalizi ya upasuaji na mbele ya matatizo makubwa yanayosababishwa na thymomegaly, glucocorticosteroids imewekwa. Ili kurekebisha ulinzi wa kinga ya mwili, kozi ya vichocheo vya asili na adaptogens inapendekezwa. Dawa ya matibabu huchaguliwa mmoja mmoja.

Matatizo na matokeo

Ongezeko kubwa la tezi ya tezi katika mtoto mchanga inaweza kusababisha maendeleo ya athari kali ya mzio na magonjwa ya autoimmune, matatizo ya endocrine (kisukari, fetma, na kadhalika). Watoto walio na thymus iliyoongezeka wana hatari kubwa ya kuongezeka kwa ugonjwa wa kifo cha ghafla. Magonjwa ya kawaida ya kuambukiza na thymomegaly inaweza kuwa ngumu na ongezeko la lymph nodes, maumivu katika cavity ya tumbo, otitis vyombo vya habari, na usumbufu rhythm katika contraction ya misuli ya moyo. Watoto walio na utambuzi huu wana uwezekano mkubwa wa kupata mafua na magonjwa ya kuambukiza.

Utabiri wa thymus iliyoongezeka

Tezi iliyopanuka kwa watoto wachanga mara nyingi haihitaji matibabu mahususi. Kiungo hiki kinakua sana katika miaka ya kwanza ya maisha, hasa kwa kukabiliana na chanjo au magonjwa ya awali. Hii ni mchakato wa asili wa kuendeleza kinga. Kwa hivyo, ikiwa tezi ya thymus imeongezeka kidogo kwa mtoto mchanga, hii ni tofauti ya kawaida. Baada ya miaka miwili (ikiwa hali haifanyiki), tunaweza tayari kuzungumza juu ya ugonjwa, lakini, kama sheria, kwa umri wa miaka mitano au sita, thymus huacha kukua. Katika siku zijazo, uchunguzi wa nguvu ni muhimu tu. Kwa ongezeko kubwa la thymus, ni muhimu kuzingatia madhubuti mapendekezo ya madaktari. Katika hali nyingi, ubashiri ni mzuri.