Fontaneli ndogo katika watoto wachanga

2024 Mwandishi: Priscilla Miln | [email protected]. Mwisho uliobadilishwa: 2024-02-18 11:45

Miongoni mwa wazazi wengi, aina mbalimbali za mabishano huenda kwenye kizio cha mtoto. Wakati huo huo, kwa mama wengine, ufafanuzi huo kwa sababu fulani husababisha wasiwasi fulani. Inatisha hata kugusa mahali hapa - ghafla, kwa sababu ya harakati zisizojali, unaweza kumjeruhi mtoto?! Lakini si kila mwanamke anaelewa hasa maana ya fontanel kubwa au ndogo. Ndiyo, kuna kadhaa yao katika watoto wachanga. Lakini yeye ni nani? Hebu tujaribu kuelewa neno hili linaloonekana kuwa gumu.

Somo la Anatomia

Ili kufichua kikamilifu ufafanuzi wa fontaneli (pia inaitwa taji), inafaa kutumbukia kwenye anatomia. Fuvu la mwanadamu linawakilishwa na mifupa kadhaa ambayo yanaunganishwa na mshono. Hizi ni zigzag, mistari iliyochongoka na isiyo sawa. Lakini hii tayari iko kwa watu wazima.

Katika kipindi cha ukuaji wa intrauterine, kila kitu kinaanza kukua. Mifupa ya mifupa huundwa kwa namna ya sahanikutoka kitambaa mnene cha utando. Baadaye, tishu za cartilage huundwa, ambayo, kwa upande wake, hubadilishwa na mfupa.

Kusisimka kwa sehemu za juu na za pembeni za fuvu hutokea kwa njia tofauti na kutengenezwa kwa mifupa mirefu ya mirija ya mikono na miguu. Hakuna hatua ya cartilage hapa tena. Kwa maneno mengine, pointi za ossification huanza kuonekana katikati ya kila sahani ya membrane. Kisha huenea pande zote hadi kingo, na kufunika uso zaidi na zaidi.

Kwa kweli, kama matokeo ya hii, fontaneli kubwa na ndogo huundwa kwa watoto wachanga. Utaratibu huu hutokea katika kipindi chote cha maendeleo ya intrauterine, na wakati wa mwanzo wa kuzaliwa kwa mtoto, karibu fuvu lote la mtoto linawakilishwa na uso wa mfupa. Wakati huo huo, tishu hii ya kibiolojia inatofautiana na ile ambayo ni ya asili katika fuvu la mtu mzima. Katika mtoto aliyezaliwa, hii ni safu nyembamba na elastic, ambayo inapenyezwa na idadi kubwa ya mishipa ya damu.

Kina mama wasiwe na hofu wakati madaktari wanahisi chembe kwenye kichwa cha mtoto wao. Licha ya ukweli kwamba eneo hili la "kupumua" linaonekana kuwa hatari, kwa kweli haupaswi kuogopa hii. Kitambaa hiki nyembamba ni wakati huo huo mnene kabisa na nguvu licha ya kuonekana kwake kwa udanganyifu. Kwa hivyo, udanganyifu wa madaktari haudhuru watoto kwa vyovyote.

Kufungua ufafanuzi

Sasa tunafikia hatua ya fonti kubwa na ndogo. Lakini kwanza, unapaswa tena kuhakikisha ukamilifu wa Hali ya Mama. Lakini si siri zake zote kuhusu asili ya mwanadamu tunazozijua. Lakini kitu kwa ajili yetuwazi. Inahusu kumwandaa mtoto kwa kazi. Hali iliitunza. Jambo la msingi ni kwamba baadhi ya sehemu za mifupa wakati wa kuzaliwa kwa mtoto hubakia kwa namna ya sahani za membranous. Lakini hii si kitu zaidi ya fontaneli.

Katika baadhi ya matukio, sahani zinaweza kuongezeka, ambayo ni ushahidi wa kabla ya wakati au inaonyesha ukiukaji wa mchakato wa ossification wa intrauterine. Kwa kuongeza, hii pia inaweza kuwa sababu ya maendeleo ya hydrocephalus ya kuzaliwa (mkusanyiko mkubwa wa maji ya cerebrospinal katika ubongo).

Mtoto anapokua, fonti kubwa na ndogo katika watoto wachanga (pamoja na maeneo ya pembeni) hukauka na kuwa mwendelezo wa mifupa ya fuvu. Katika lugha ya madaktari, hii inaitwa kufungwa kwa taji, ambayo ni kweli. Wakati huo huo, kasi na muda wa mchakato huu unaonyesha kwa njia isiyo ya moja kwa moja ukuaji wa kawaida na ustawi wa mtoto.

Je, mtoto ana fontaneli ngapi?

Kufikia wakati mtoto anazaliwa, kuna 6 kati yao - mbili ambazo hazijaoanishwa (kubwa na ndogo) na zilizobaki 4 kwenye pande za kichwa. Rekodi zilizooanishwa ni:

• Fontaneli yenye umbo la kabari. Iko katika ukanda wa muda: katika mahali ambapo mifupa ya mbele, ya parietali, sfenoidi na ya muda huungana kwa kila upande.
• taji la mastoid. Ujanibishaji wake ni eneo nyuma ya sikio, au tuseme, ambapo mifupa ya oksipitali, ya muda na ya parietali huungana.

Lakini kati ya zote, muhimu zaidi ni sahani za utando ambazo hazijaoanishwa (kuzihusu baadaye kidogo). Kuhusu wengine, wao hukua wakatisiku na wiki baada ya mtoto kuzaliwa. Lakini kwa nini unahitaji fontaneli kubwa na ndogo? Hiki ndicho hasa kitakachojadiliwa katika sehemu zifuatazo.

Utendaji

Hapa unaweza tena kustaajabia asili yetu. Uundaji wa fontanelles haufanyiki tu. Kwanza kabisa, ni muhimu kuzingatia kwamba wakati mtoto anazaliwa, mifupa ngumu ya fuvu haiwezi tu kuinama, lakini pia kuhama, ambayo inaruhusu kuzoea vipimo vya pelvis ya kike wakati wa maendeleo. njia ya uzazi.

Kwa sababu hiyo, hatari ya kuumia kwa mama na mtoto wake imepunguzwa sana. Kwa sababu hii, kichwa kipya cha mtoto mchanga kinaonekana kasoro. Hata hivyo, hakuna haja ya kuwa na wasiwasi kuhusu hili, kwa sababu tayari wakati wa siku za kwanza za maisha ya mtoto, fuvu lake huchukua sura ya kawaida.

Hatua ya pili - bati laini, zinazonyumbulika, nyororo na za kuvutia zinaweza kutumika kama aina ya kifyonza na mkoba wa hewa mtoto anapogonga kichwa chake au kuanguka. Kama takwimu na uzoefu wa maisha unavyoonyesha, visa vingi vya majeraha ya kichwa hutokea katika miaka miwili ya kwanza ya maisha ya mtoto. Kwa maneno mengine, wakati ambapo Temechko inafungwa.

Na fonti ndogo nyuma ya kichwa (au mbele) hukua lini? Kwa hakika tutagusa suala hili, lakini baadaye kidogo, lakini kwa sasa inafaa kuzingatia kazi nyingine muhimu sawa. Jukumu la fontanel pia limepunguzwa kwa ukweli kwamba uwepo wake hufanya iwezekanavyo kuepuka iwezekanavyoubongo overheating. Lakini mchakato wa kuongeza joto kwa watoto bado haujaanzishwa ipasavyo na bado hawawezi kutoa joto, na fanya haraka ikiwa ni lazima.

Kwa mfano, iwapo joto la mwili litaongezeka. Katika hali mbaya kama hiyo, fontaneli ni wokovu wa kweli. Baada ya yote, sio bure kwamba ana kitambaa nyembamba, na, kwa kweli, kutokana na hili, joto la ziada hupita ndani yake.

kipimo kidogo

Sasa inafaa maelezo zaidi kuhusu taji ya ukubwa mdogo na uelewe ni mifupa gani ya fuvu inayounda fonti ndogo. Eneo lake ni nyuma ya kichwa, na kwa sababu hii pia inaitwa nyuma. Kama sheria, kwa watoto hufunga kabisa mwezi wa pili au wa tatu wa maisha yao. Kwa sababu hii, katika siku zijazo, madaktari wa watoto huacha tu kuizingatia, wakielekeza macho yao kuelekea fontaneli ya mbele.

Wakati huo huo, kesi wakati sahani ya elastic imefungwa kabla ya kuzaliwa kwa mtoto sio nadra sana. Mara nyingi huonekana kwa watoto wachanga au watoto waliozaliwa kabla ya wakati. Zaidi ya hayo, kuna ushahidi kwamba si zaidi ya robo ya watoto wanaozaliwa wakiwa na taji wazi.

Kuhusu saizi, "caliber ndogo", ndiyo maana inaitwa. Baada ya yote, vipimo vya fontaneli ndogo kwa kawaida si zaidi ya milimita 5.

Caliber Kubwa

Kuhusu taji ya "caliber kubwa", ujanibishaji wake ni eneo ambapo mifupa miwili ya mbele na parietali hukutana. Ni yeye ambaye pia anaitwa anterior au parietal (kutoka mfupa wa jina moja). Miongoni mwa fontaneli zote kichwaniwatoto, ni yeye aliye mkubwa zaidi, lakini pia aliye muhimu zaidi.

Aidha, ni rahisi kugundua hata kwa macho, jambo ambalo husababisha wasiwasi kwa wazazi wengi. Kwa kuongeza, kutokana na ukubwa wa fontanel, hufunga mwisho kabisa, wakati wengine tayari wameongezeka kabisa. Lakini tena, hapa ndipo utendakazi wake ulipo.

Katika umbo lake, taji ya mbele inafanana na rhombus, wakati ile ndogo inaonekana kama pembetatu (tayari tunajua ambapo fontaneli ndogo iko). Aidha, inaonekana wazi kuwa ni mahali hapa kwamba kitambaa ni laini sana. Kinyume na msingi wa mifupa ngumu ya fuvu, rhombus inaonekana wazi. Lakini zaidi ya hayo, temechko inaweza kufanya vitendo mbalimbali:

• mapigo;
• sinki;
• kinyesi;
• chukua sura isiyo sahihi.

Na wakati madaktari katika mazungumzo wakati wa uchunguzi wa mtoto wanataja kwamba fontaneli inakua mapema au imefungwa kwa muda mrefu, wanamaanisha sahani kubwa kabisa.

Vipimo vya Temechka

Kwa kuwa fonti zingine zote (isipokuwa kubwa) hufunga kwa kasi zaidi, kuanzia sasa tutazingatia sehemu ya mbele kutokana na umuhimu sawa wa juu. Wakati wa kuzaliwa kwa mtoto, vipimo vyake vinatofautiana kutoka 22 hadi 35 mm (vipimo vya fontanel ndogo tayari vinajulikana kwetu). Mkengeuko wa milimita chache juu au chini haufai kutathminiwa kama ugonjwa.

Lakini ikumbukwe kwamba ubongo wa mtoto anayezaliwa hukua haraka katika miezi 2-3 ya kwanza ya maisha yake. Kwa sababu hii, wakatiupanuzi wa mifupa ya fuvu, ikiwa ni pamoja na sutures interosseous, fontanel inaweza kuongezeka kidogo. Wakati huo huo, hii haiwezi kwa njia yoyote kuhusishwa na ukuaji wa eneo hili; yote haya ni kutokana na mabadiliko katika sura ya taji. Katika siku zinazofuata, huanza kupungua.

Jedwali lililo hapa chini linaonyesha wastani wa ukubwa wa fonti kulingana na umri wa mtoto (kwa miezi).

Umri wa mtoto mchanga (miezi)	Ukubwa wa fenicha (mm)
Hadi 1	25-28
1 hadi 3	23-25
3 hadi 4	20-22
Kutoka 4 hadi 6	18-20
Kutoka 7 hadi 12	12-17
Kutoka 11 hadi 12	6-9

Amua ikiwa saizi ya fonti kubwa au ndogo katika mtoto iko ndani ya masafa ya kawaida, au ikiwa hii inaweza kuzingatiwa kuwa ugonjwa, ni daktari pekee anayeweza. Kwa kufanya hivyo, anafanya mahesabu kwa kutumia formula maalum. Katika suala hili, wazazi hawapaswi kuhukumu tu kwa data kutoka kwa meza hapo juu, wanapewa kama mfano. Hata hivyo, kama tofauti zitapatikana, unaweza kuwasiliana na mtaalamu kwa ushauri.

Tarehe za kufunga

Kuhusu muda wa kufungwa kamili kwa taji ya mbele, hapa, kutokana na vigezo mbalimbali vya ukuaji wa watoto, kila kitu ni kutokana na sifa za kibinafsi za viumbe vidogo. Na katika suala hili, viashiria hivi kwa watoto vinatofautiana kutoka kwa kila mmoja.

Kama madaktari wa watoto wanavyoona, tofauti na neno la kufunga fontaneli ndogo, taji kubwa hukua polepole zaidi. Inaweza kuchukua kutoka miezi 3 hadi miaka 2 kwa ukuaji wake kamili. Kama unaweza kuona, muda huu ni mkubwa sana, na kufungwa yoyote ambayo ilitokea wakati wa muda huu inapaswa kuzingatiwa kama kawaida. Na kwa kuzingatia uchunguzi mwingi, mchakato huu unaisha karibu na umri wa miaka miwili, au baadaye kidogo. Zaidi ya hayo, kwa wavulana hutokea kwa kasi zaidi kuliko kwa wasichana.

Hata hivyo, ikiwa kufungwa kwa "membrane" ya anterior elastic ya mtoto ilitokea mapema au baadaye kuliko kipindi kilichotajwa, inakuwa muhimu kumchunguza. Tu katika kesi hii, mchakato haupaswi kuchukuliwa kuwa mbaya au pathological. Kuna idadi kubwa ya mifano wakati ilichukua miaka 3 kwa watoto kufunga kabisa taji ya kichwa. Na bado waliendelea kuwa na afya tele.

Na chemchemi ndogo hufunga lini? Mara nyingi, wakati mtoto anazaliwa, tayari ameongezeka. Lakini ikiwa uwepo wake bado utagunduliwa, basi kufungwa kabisa kutatokea ndani ya miezi miwili au mitatu ijayo.

Msimamo wa fetasi kuhusiana na kiungo cha uzazi

Wakati wa kuchambua mada ya fontaneli, jambo moja muhimu zaidi linapaswa kuzingatiwa, ambalo linahusu kuamua nafasi ya fetusi katika cavity ya chombo cha uzazi. Kweli, kwa kusudi hili, tafiti fulani hufanyika wakati wa kuzaa mtoto. Lakini katikahasa ni muhimu kwa kipindi cha trimester ya III na wakati wa shughuli za leba.

Katika kesi hii, kulingana na aina ya uwasilishaji wa fetasi, jinsi itakavyozaliwa itategemea. Na ikiwa ni longitudinal, yaani, axes ya uterasi na mtoto sanjari, basi kuzaliwa kwa mtoto kunaweza kufanyika kwa kawaida. Wataalamu wenye ujuzi wanaweza kuamua hili kwa nafasi ya fontanel ndogo - upande wa kushoto, mbele, wakati wa kutazamwa kutoka kwa exit ya pelvis ya kike. Pia inaonyesha uwasilishaji wa occipital. Lakini nafasi ya kupita au ya oblique ya mtoto katika cavity ya chombo cha uzazi tayari ni patholojia.

Kwa bahati nzuri, uwasilishaji unaofaa zaidi hutokea - katika 99.5% ya matukio, 0.5% iliyobaki ya kuzaliwa hutokea katika uwasilishaji wa oblique au transverse wa fetusi. Na ni muhimu kuzingatia kwamba nafasi ya mtoto, ambayo hailingani na kawaida, mara nyingi ni dalili ya moja kwa moja kwa sehemu ya caasari. Katika hali ya pathological, kuna vikwazo fulani kwa kuzaliwa kwa mtoto. Kwa hivyo, utaratibu ufaao umetolewa.

Aidha, ni muhimu sio tu nafasi ya mtoto katika cavity ya chombo cha uzazi kuhusiana na shoka (yake na mama), ni muhimu ni nini hasa kinachoelekezwa kwenye mlango wa mwanamke. pelvis:

• kichwa;
• matako (wasilisho la kutanguliza matako);
• miguu ya matako (wasilisho mchanganyiko).

Kesi mbili za mwisho ni za aina ya fupanyonga, ambayo, kwa upande wake, inachukuliwa kuwa ugonjwa. Katika kesi hii, inaweza kuhusishwa na idadi ya matatizo, ikiwa ni pamoja na kuharibika kwa mimba marehemu. Kwa hiyo, ikiwa wakati wa uchunguzi unaofuata uliopangwa wa mwanamke mjamzito (karibu na kujifungua) anasikia kwamba fontanel ndogo iko upande wa kushoto, basi mtoto yuko katika nafasi sahihi tu.

Hivi karibuni taji litakua zaidi

Haiwezekani kwamba wazazi waweze kubaini kuwa fontaneli ya mtoto wao hufungwa mapema, au kwamba ni ndogo sana. Kitu kingine ni daktari. Na ikiwa atakuja kwa hitimisho hili, hakika atatathmini hali ya jumla ya mtoto. Kukua mapema kwa elasticity na wakati huo huo eneo mnene kwa watoto wachanga kunaweza kuonyesha idadi ya ishara za patholojia.

Kuna magonjwa hatari sana na matatizo yasiyopungua makali miongoni mwa watoto, ambayo hujidhihirisha tu na dalili zinazofanana. Lakini ipasavyo, pamoja na kufungwa mapema kwa fontanel, ishara zingine za tabia zinaonekana ambazo zinaonyesha shida fulani. Hizi zinaweza kujumuisha kesi zifuatazo:

• Craniosynostosis. Patholojia ya tishu za mfupa kwa watoto ni nadra sana na hutokea tu dhidi ya historia ya ukuaji wa mapema wa taji. Hii inasababisha kuongezeka kwa shinikizo la intracranial, deformation ya kichwa, na pia husababisha uharibifu wa kusikia au maono. Patholojia inaweza kuwa ya kuzaliwa au kupatikana.
• Mikrocephaly. Ukubwa mdogo wa fontanel kubwa inaweza kuonyesha maendeleo ya ugonjwa huu. Katika kesi hiyo, kichwa cha mtoto kinapunguzwa pathologically, ikiwa ni pamoja na ubongo yenyewe. Matokeo yake, watoto hupungua nyuma katika maendeleo. Sababu za kuchochea za ugonjwa huo ni pamoja na rubela ya kuzaliwa au maambukizi ya virusi vya herpes.
• Leukomalacia. Hapa kuna tishu za ubongokupunguzwa kwa kuathiriwa na magonjwa ya kuzaliwa (kaswende).

Kwa bahati nzuri, matatizo kama haya ni nadra.

Wakati huo huo, ikiwa taji inafunga haraka, lakini vigezo vya kichwa cha mtoto vinahusiana na umri wake, na afya yake ni nzuri, basi hii haipaswi kuchukuliwa kama ugonjwa. Pengine, hapa, pia, sababu kwamba fontanel kubwa au ndogo hufunga kwa kasi zaidi kuliko inavyotarajiwa iko katika sifa za kibinafsi za viumbe vijana. Basi hakuna sababu ya kuwa na wasiwasi.

Kwa hiyo, ikiwa wakati wa uchunguzi wa mtoto, wazazi husikia kutoka kwa daktari maneno kwamba fontanel inakua haraka, lakini haizingatii hali yake, basi usipaswi kuogopa.

Kwa nini taji haikui?

Kando na hali iliyotolewa hapo juu, kesi nyingine inaweza kutokea, na kinyume kabisa - taji inabaki wazi. Sababu inaweza kuwa nini? Lakini katika vikao vingi, wazazi mara nyingi hujadili jambo hili. Ikiwa fontanel haifungi wakati mtoto ana umri wa miaka moja au miwili, ni muhimu kukumbuka kuwa kulikuwa na matukio ya kukua kwake hata akiwa na umri wa miaka mitatu. Aidha, hii haikuwa na athari yoyote katika maendeleo ya watoto wachanga. Kwa kuongeza, katika kila hali, muda wa kufungwa kwa fontaneli kubwa au ndogo ni ya mtu binafsi.

Wakati huo huo, uwezekano wa baadhi ya ugonjwa haupaswi kutengwa pia. Na ukweli kwamba temechko haizidi inaweza kuonyesha maendeleo ya ugonjwa:

• riketi;
• usumbufu katika kazi ya kimetaboliki ya fosforasi-kalsiamu na mchakato wa kimetaboliki;
• ugonjwa wa kuzaliwa wa mifupa;
• hypothyroidism;
• Down syndrome;
• achondrodysplasia.

Masharti kama haya hayazuiliwi kwa taji iliyo wazi tu, mtawalia, maonyesho mengine yanaweza kuzingatiwa. Kutathmini ukubwa wa fontanel katika mtoto, unapaswa kwanza kuzingatia jinsi fuvu lake linakua. Inahitajika pia kuzingatia hali ya jumla ya mtoto.

Na ikiwa mtoto hana wasiwasi na chochote, anakula vizuri, analala vizuri, hakuna ulemavu wa maendeleo na matatizo mengine ya afya, basi wazazi wasiwe na hofu. Katika kesi hii, saizi ya taji ina jukumu la pili. Ili kuwatenga uwezekano wa patholojia kuhusiana na fontanel kubwa au ndogo, ni thamani ya kutembelea daktari ambaye, katika hali hiyo, ataondoa au kuthibitisha hofu zote.

Aidha, hadi mtoto afikishe umri wa mwaka mmoja, lazima apitiwe uchunguzi ulioratibiwa, ambao utamruhusu kutambua kwa wakati ukiukaji wowote. Kwa hiyo, wazazi kwa hali yoyote hawapaswi kuwa na sababu ya wasiwasi. Na badala ya hofu, ni bora washiriki kikamilifu katika mtoto wao, ambayo itafaidika tu kila mtu.