IVF katika mzunguko wa asili: hakiki, maandalizi, nafasi. IVF iko vipi

2024 Mwandishi: Priscilla Miln | [email protected]. Mwisho uliobadilishwa: 2024-02-18 11:53

Mojawapo ya mbinu murua za upandishaji mbegu bandia ni IVF katika mzunguko wa asili. Mapitio ya mgonjwa yanathibitisha kuwa hakuna hatari na matatizo yanaweza kutarajiwa, lakini ufanisi wa utaratibu ni mdogo sana. Kwa kuongeza, IVF katika EC haifai kwa wagonjwa wote, lakini ni njia ya kupunguza mzigo wa homoni kwenye mwili ikiwa kuna vikwazo kwa itifaki za kawaida.

Utaratibu wa kawaida wa IVF

IVF (urutubishaji katika mfumo wa uzazi) hufanywaje? Utaratibu wa kawaida unahusisha utungishaji wa mayai (mwenyewe au wafadhili) kwenye maabara na kupandikizwa kwao baadae kwenye cavity ya uterine. Ukuaji mwingi wa oocytes hupatikana kwa msisimko, ambao unaweza kufanyika kwa mifumo fupi au ndefu.

Itifaki fupi ya IVF huchukua takriban wiki nne. Mbolea kulingana na mpango wa muda mrefu unahusisha kuundwa kwa asili ya homoni ya bandia kabisa. Kwa hiyo, kwa muda, mgonjwa huletwa kwelikatika kukoma hedhi bandia, ambayo huzuia kuendelea kwa magonjwa ya uzazi yanayotegemea homoni.

Kama sehemu ya kumtayarisha mwanamke kwa ajili ya IVF, maandalizi ya homoni yamewekwa, chini ya ushawishi ambao mayai hukomaa kikamilifu. Kulingana na jinsi mwili unavyohisi matibabu, kuanzia yai moja hadi ishirini linaweza kukomaa katika mzunguko mmoja.

Si seli zote za jinsia zinazofikia ukomavu wa kutosha kwa ajili ya kurutubisha kwa mafanikio na kukua zaidi, kwa hivyo baadhi hutupwa. "Toka" kutoka kwa ovari ya oocytes ya mwanamke kwa kuchomwa. Hii ni utaratibu wa upasuaji mdogo, wakati ambapo sindano maalum yenye sensor ya ultrasound hutumiwa kukusanya maji ya follicular. Pamoja na kioevu, mayai huingia kwenye bomba la majaribio.

IVF ya Kawaida inahusisha kurutubisha kibinafsi katika mazingira ambayo yako karibu na hali asilia iwezekanavyo. Kukiwa na mazingira mazuri, viinitete vichache vya ubora wa juu (vinavyoweza kufaidika zaidi) hupandwa tena kwenye mwili wa mwanamke. Utaratibu huo unaitwa uhamisho wa kiinitete. Mimba inapotokea, basi kila kitu hutokea kwa kawaida.

Kwa nini uchangamshe?

Maoni kuhusu IVF katika mzunguko wa asili mara nyingi huonyesha kuwa hii ni njia isiyo na kiwewe ya uwekaji mbegu bandia kwa ajili ya afya ya wanawake, kwa sababu tiba kali ya homoni inaweza kutengwa. Hakika, maandalizi ya mwanamke kwa kuagiza kozi ya dawa za homoni ni hatua ya lazima katika itifaki.upandikizaji bandia.

Kwa nini kuna maandalizi yoyote ya kimatibabu ya mwanamke kwa ajili ya kushiriki katika itifaki? Orodha ya dalili za IVF ni pamoja na magonjwa ya uzazi na hali nyingine za patholojia za mwili zinazozuia mwanzo wa ovulation, ambayo ina maana kwamba mimba pia haiwezekani. Lakini uhamasishaji unafanywa hata kama mayai yanakua.

Ni lazima daktari wa uzazi awe na chaguo la mayai, na katika siku zijazo - viinitete. "Ubora" (uwezo) wa nyenzo za kibiolojia huamua ikiwa mimba hutokea baada ya utaratibu. Yai lililorutubishwa haliwezi kuota mizizi au kuharibika, ili ukuaji ukome. Kwa hivyo, msisimko wa homoni katika kumwandaa mwanamke kwa ajili ya IVF ni muhimu ili kuongeza ufanisi wa utaratibu.

IVF katika mzunguko wa asili

IVF hufanywa kwa mzunguko wa asili bila msisimko au kwa msisimko kwa kiasi kilichopunguzwa sana. Kutokuwepo kwa uingiliaji wa matibabu katika utendaji wa mwili wa kike, ukuaji wa moja ya follicles katika kila mzunguko wa hedhi hutolewa na homoni LH na FSH, ambazo huzalishwa katika tezi ya tezi na kutolewa ndani ya damu. Follicle kamili zaidi humenyuka kwa "kutolewa kwa homoni" hii. Katika siku zijazo, yai hukua na kukomaa ndani yake.

Ocyte inapofikia ukubwa unaotakiwa, ubongo hutuma dozi kubwa ya LH kwenye ovari. Kama matokeo, yai hatimaye hukomaa, hujitenga kutoka kwa ukuta wa follicle;kupasuka kwa membrane hutokea - ovulation. Kabla ya hili, mtaalamu wa uzazi lazima apokee yai na kuacha ovulation. Katika kesi hiyo, ni muhimu sana kuamua kwa usahihi wakati, kwa sababu yai isiyofaa itakuwa haifai kwa mbolea. Dawa ya kisasa hutumia vyombo maalum vinavyoruhusu oocyte ambayo haijakomaa kukomaa vizuri na kufaa kwa ajili ya kurutubishwa.

Dalili kuu za IVF katika EC

Utaratibu huo hufanywa kwa wale tu wanawake ambao wamehifadhi uwezo wa asili wa kutoa yai. Ufanisi mkubwa wa njia hiyo huzingatiwa kwa wanawake wenye umri wa miaka 18-35. Hali ya lazima ni mara kwa mara ya mzunguko wa hedhi, ovulation, kuthibitishwa na ultrasound na utafiti wa homoni. Wakati huo huo, kutokuwepo kwa ovulation katika mizunguko kadhaa wakati wa mwaka na kukomaa kwa mayai mawili (badala ya moja) inachukuliwa kuwa ya kawaida.

IVF katika mzunguko wa asili inaweza kuonyeshwa kwa wanawake ambao hawawezi kupata mjamzito kwa sababu za kiume, ambao hapo awali waliugua ugonjwa wa thromboembolism au saratani, wako katika hatari ya kupata ugonjwa wa hyperstimulation ya ovari, wanataka kuzuia mkazo mwingi wa homoni, dhaifu. mwitikio wa mwili juu ya msisimko wa homoni, hukumbwa na magonjwa ya kongosho na ini.

Shida na hasara zinazowezekana

IVF katika mzunguko wa asili inamaanisha nini? Huu ni utaratibu ule ule wa upandishaji mbegu bandia, bila kuhitaji tiba kali ya homoni ambayo huchochea ukuaji wa idadi kubwa ya mayai.

Licha ya ukweli kwambanjia hiyo inachukuliwa kuwa ya asili zaidi na salama kwa afya, wataalam wa uzazi hawawezi kudhibiti kukomaa kwa yai, kilele cha uzalishaji wa homoni ya LH, kukomaa kwa mwisho na wakati wa ovulation. Kwa hivyo, matatizo kadhaa yanaweza kutokea.

Katika hakiki za IVF katika mzunguko wa asili, unaweza kupata mifano mbalimbali ya hali ngumu zinazosababisha kutofaulu kwa utaratibu. Wakati wa kuchomwa, madaktari wanaweza kupokea tu kiowevu cha folikoli bila yai ikiwa oocyte haijakomaa kikamilifu na haijapata muda wa kusogea mbali na ukuta.

Yai lililopatikana kwa sababu ya kuchomwa huenda lisifae utaratibu kwa sababu ya ukomavu wa kutosha au kuzorota. Mchakato wa asili haudhibitiwi katika hatua zote, kwa hiyo hii inawezekana kabisa. Kwa kuongeza, wakati wa kuchomwa, follicle inaweza kuwa tupu. Hii ina maana kwamba ovulation tayari imetokea.

Chini ya mazingira bora, madaktari hupokea oocyte moja tu, ambayo inarutubishwa. Kwa msukumo wa ziada na homoni, inawezekana katika maabara au hata katika mwili wa mwanamke kusababisha upevukaji wa follicle au kusimamisha ovulation hadi oocyte kuchomwa.

Hatua za utaratibu

IVF inaendeleaje? Katika hatua ya maandalizi, ufuatiliaji wa ultrasound wa maendeleo ya follicle unafanywa. Utaratibu hurudiwa katika mienendo kutoka siku ya saba hadi ya nane ya mzunguko wa hedhi. Baadaye, kilele cha uzalishaji wa LH hubainishwa kwa kutumia vipande maalum vya majaribio, ultrasound na tafiti za homoni.

Kulingana na kupokewadata, mtaalam wa uzazi hupanga kuchomwa, na karibu siku mbili kabla ya hapo, anapendekeza sindano ya hCG ili ujauzito usikataliwe na mwili mara baada ya kiinitete kupandwa tena. Baada ya kuchomwa, manii ya mwenzi huchukuliwa au mtoaji hutumiwa. Daktari hupanda kiinitete kinachosababisha, na siku ya pili au ya tatu ya maendeleo, huiweka kwenye cavity ya uterine. Katika kesi hii, usaidizi wa matibabu kwa ujauzito hauhitajiki.

Programu ya IVF ya Mtu binafsi katika EC

Ili kuzuia utendakazi wa utaratibu, wataalamu wa uzazi hutengeneza mpango wa itifaki mahususi kwa kila mgonjwa. Kuandaa mwanamke kwa IVF huanza na kuchukua madawa ya kulevya ambayo huzuia kuzeeka mapema ya yai. Wanaanza kudungwa wakati follicle inapofikia ukubwa wa mm 14.

Maandalizi ya HCG hutumika katika uvunaji wa mwisho. Wakati wa kuchomwa kwa yai huhesabiwa kutoka kwa utawala wa madawa ya kulevya. Wakati huo huo, majaribio ya dawa ya mfumo wa uzazi sio daima husababisha matokeo mazuri. Udhibiti kamili unawezekana tu wakati wa kutumia mifumo ya kawaida ya uenezaji bandia.

Kuandaa mwanamume kwa ajili ya kukusanya mbegu za kiume

Mpango wa kibinafsi kwa mwanamume huwa hauendelezwi. Mapendekezo hutolewa hasa kwa wanawake. Walakini, maandalizi fulani ya mwanamume kwa IVF pia ni muhimu (hata ikiwa mwenzi ana afya). Ili kuongeza nafasi za mafanikio, unahitaji kuacha kunywa pombe, madawa ya kulevya, sigara, taratibu za maji, ambazo zinahusishwa na athari za joto kwenye sehemu za siri. Unahitaji kuwa na maisha ya kawaida ya ngono nausivae chupi zinazobana.

Kumwandaa mwanamume kwa ajili ya IVF kunahusisha kuchukua baadhi ya vitamini ambazo zitaboresha ubora wa majimaji ya mbegu. Ili kuhakikisha spermatogenesis ya kawaida, madawa ya kulevya ya kikundi B yanatajwa. Asidi ya Folic inachukuliwa kwa namna ya vidonge, ambayo inashiriki katika awali ya DNA na RNA.

Umuhimu wa IVF katika mizunguko asilia

Kwa kuzingatia maoni, IVF katika mizunguko ya asili bado ni muhimu sana, licha ya matatizo yanayowezekana. Kuna kundi fulani la wanawake ambao njia hii inachukuliwa kuwa bora zaidi. Kwa hivyo, pamoja na mchanganyiko wa umri mdogo na hatari kubwa ya matatizo au utasa, inayojumuisha neli au sababu za kiume, utaratibu unaweza kuwa mzuri na kusaidia kuzuia mkazo wa homoni kwenye mwili.

Wakati hifadhi ya ovari inapungua, utaratibu wa mzunguko wa asili huruhusu mwili kuchagua kwa kujitegemea follicle yenye afya na nguvu zaidi, ambayo ina oocyte kamili ya kinasaba. Kwa kuongeza, hakuna hatari ya hyperstimulation. IVF katika EC inafanywa kwa mafanikio hata ikiwa kuna ukiukwaji wa itifaki ya kawaida (oncology, neoplasms benign katika tezi za mammary), ambayo inahusisha mzigo mkubwa wa dawa.

Upandikizaji Bandia katika EC baada ya miaka 40

Baada ya umri wa miaka 40, hifadhi ya ovari ni 3% tu, ambayo inaambatana na kupungua kwa uwezekano wa mimba ya asili. Takwimu rasmi zinathibitisha kuwa idadi ya mimba ambazo zilianza kwa kawaidawenye umri wa miaka 41 hadi 45, ni 5% tu. Hatari ya kushindwa kufanya kazi inaongezeka kwa sababu mayai yaliyoachwa kwenye ovari huzeeka haraka kuliko mwili kwa ujumla.

Kwa mtaalamu wa uzazi, IVF katika mzunguko wa asili katika umri mkubwa wa uzazi huwa kazi ngumu. Mpango huu unahusisha kukataa dawa za homoni au matumizi yao madogo. Ubaya wa njia hiyo ni kwamba kama matokeo ya kuchomwa, ni yai moja au mbili tu hupatikana, ambayo katika umri huu wanawake wanaweza kuwa wasioweza kuepukika.

Ongeza nafasi za wagonjwa zaidi ya 40

Uwezekano wa kufaulu kwa utaratibu huongezeka kwa kuwasiliana mapema na kliniki na utambuzi wa uangalifu. Ikiwa hifadhi ya ovari ni ya kawaida, basi inawezekana kutumia itifaki ya IVF katika mzunguko wa asili. Ni muhimu kwamba hakuna magonjwa yanayoambatana na spermogram ya ubora wa juu ya mpenzi.

Ikihitajika, unaweza kutumia teknolojia za ziada, ambazo ni utambuzi wa kabla ya kupandikizwa (seti ya kromosomu ya kiinitete inachunguzwa) na kuanguliwa kwa kiinitete (husaidia seli kupandikiza). Baada ya kuhamishwa kwa kiinitete ndani ya uterasi, msaada wa kimatibabu kwa ujauzito unahitajika.

Ufanisi wa utaratibu wa IVF

IVF isiyofanikiwa katika mzunguko wa asili sio kawaida. Ufanisi wa njia ni 2-10%. Njia za bandia haziruhusu kila wakati kupata mjamzito mara ya kwanza, lakini asilimia ya shida yoyote ni ndogo. Kwa sababu hii, IVF katika EC ni chaguo ambalo linafanywa kulingana na hali ya afya nasifa za wagonjwa. Kwa hivyo, pamoja na IVF katika mzunguko wa asili baada ya miaka 40, kuna matumaini kidogo ya kufaulu, lakini ikiwa hii ndiyo fursa pekee ya kuwa wazazi, basi hakika inafaa kujaribu.

Gharama ya kushiriki katika itifaki ya IVF

Itifaki za IVF katika mzunguko wa asili hutolewa na kliniki nyingi. Nia ya wataalam katika njia hii inaongezeka, kwa sababu utaratibu hukuruhusu kupunguza hatari na kufanya mizunguko ya mbolea iwe salama iwezekanavyo. IVF inagharimu kiasi gani mnamo 2018? Gharama ya uingizaji wa bandia kwa kusisimua ni rubles 100-150,000.

IVF inagharimu kiasi gani mwaka wa 2018 huko Moscow? Ikiwa hakuna haja ya kufanya msukumo wa homoni, basi utaratibu utagharimu rubles 70-100,000. Unapotumia seli za wafadhili, utalazimika kulipa hadi rubles elfu 200 kwa fursa ya kuwa wazazi, ukiondoa gharama ya nyenzo za wafadhili. Gharama ya jumla inaweza kufikia rubles elfu 400.