Pyelonephritis na ujauzito: sababu, dalili, matibabu na matokeo

2024 Mwandishi: Priscilla Miln | [email protected]. Mwisho uliobadilishwa: 2024-02-18 11:52

Mimba ni hatua muhimu katika maisha ya kila mwanamke. Hata hivyo, mchakato wa kubeba mtoto tumboni ni sababu ya dhiki kwa mwili. Katika kipindi hiki, magonjwa ya muda mrefu mara nyingi huwa mbaya zaidi. Sio kila mtu anayeweza kutambua dalili za kwanza za pyelonephritis wakati wa ujauzito. Hii inaeleza kwa nini wanawake wanachelewa kutafuta matibabu.

Cheti cha matibabu

Chini ya pyelonephritis ni kawaida kuelewa ugonjwa wa uchochezi wa kifaa cha pyelocaliceal cha figo. Maendeleo yake hukasirishwa na bakteria mbalimbali. Ugonjwa huo unaweza kujidhihirisha katika hatua yoyote ya ujauzito. Inajidhihirisha kama dalili tatu: shinikizo la damu kuongezeka, maumivu ya kiuno, kuonekana kwa protini iliyo na uchafu wa damu kwenye mkojo.

Katika mwili wenye afya nzuri, figo huwa na vikombe kadhaa vidogo, ambavyo vimeunganishwa katika pelvisi kubwa. Kutoka kwao, mkojo hupitia ureter hadi kibofu. Muundo huu unahakikisha uchujaji bora wa maji katika mwili. Wakati wa ujauzito, uterasi ambayo inakua siku baada ya siku inasisitiza mara kwa maraviungo vya mfumo wa mkojo, na hivyo kusababisha msongamano. Hii inaunda hali nzuri kwa shughuli za mimea ya pathogenic na, kwa sababu hiyo, ukuaji wa pyelonephritis.

Aina za ugonjwa

Kuna aina kadhaa za ugonjwa.

Kulingana na wakati wa kutokea, pyelonephritis ya msingi na ya upili hutofautishwa. Katika mchakato wa uchochezi wa msingi haufuatikani na ukiukwaji wa urodynamics, hakuna patholojia nyingine za figo. Pyelonephritis ya sekondari hukua dhidi ya asili ya magonjwa ya mfumo wa genitourinary.

Aina za papo hapo na sugu hutofautishwa na asili ya kozi. Pyelonephritis ya papo hapo wakati wa ujauzito inaonekana ghafla. Dalili kuu huonekana ndani ya masaa au siku baada ya kuambukizwa. Kwa matibabu sahihi, ugonjwa huchukua muda wa siku 10-20 na huisha na kupona. Fomu ya muda mrefu ni mchakato wa uchochezi wa uvivu na unaozidi mara kwa mara. Ni sifa ya uingizwaji wa tishu zinazojumuisha zenye afya za chombo. Ugonjwa huu mara nyingi huchangiwa na kushindwa kwa figo, shinikizo la damu.

Sababu na sababu za hatari

Chanzo kikuu cha pyelonephritis ya figo wakati wa ujauzito ni maambukizi. Viumbe vidogo mbalimbali vinaweza kusababisha ugonjwa huo, lakini mara nyingi hizi ni bakteria nyemelezi (E. coli, streptococci, staphylococci). Virusi na fangasi mbalimbali, magonjwa ya zinaa pia yanaweza kufanya kama vimelea vya magonjwa.

Madaktari hubainisha sababu kadhaa zinazoweza kuchangia,ambayo husaidia maambukizi kukua kikamilifu:

• hypothermia ya mara kwa mara;
• tabia mbaya;
• maisha ya kutojishughulisha;
• upungufu katika ukuzaji wa mfumo wa genitourinary;
• usafi mbaya wa kibinafsi;
• uwepo katika mlo wa kiasi kikubwa cha vyakula vya viungo, mafuta na chumvi;
• historia ya cystitis sugu au pyelonephritis.

Aina kali ya ugonjwa hutokea hasa kutokana na mabadiliko ya viwango vya homoni. Kuweka mimba na kuruhusu mtoto kukua kikamilifu, mwili hubeba upungufu wa kisaikolojia katika kinga. Kwa hiyo, mwanamke hushambuliwa hasa na magonjwa mbalimbali ya asili ya kuambukiza na ya uchochezi.

Iwapo kinga haikutekelezwa katika hatua ya kupanga, kuna uwezekano mkubwa, pyelonephritis ya muda mrefu itazidi kuwa mbaya wakati wa ujauzito. Katika kesi hii, sababu ya kuchochea sio tu kupungua kwa kinga, lakini pia kuongezeka kwa mzigo kwenye mfumo wa mkojo.

Wakati wa ujauzito, kiasi cha maji katika mwili wa mwanamke huongezeka. Hii ni kutokana na uzalishaji mwingi wa damu, maji ya amniotic. Matokeo yake, kiasi cha mkojo huongezeka. Pelvisi ya figo na calyx hutanuka na kukusanya mkojo zaidi, jambo ambalo pia huongeza hatari ya kuvimba.

Picha ya kliniki

Dalili za kwanza za pyelonephritis wakati wa ujauzito kwa kawaida huonekana katika wiki 22-24. Kiwango cha ukali wao inategemea aina ya ugonjwa huo. Lahaja ya papo hapo ina sifa ya dalili zifuatazo:

• joto kuongezeka;
• baridi kali;
• kichefuchefu na kutapika;
• maumivu ya misuli;
• maumivu ya kichwa;
• usumbufu sehemu ya chini ya mgongo.

Kuongezeka kwa maumivu kwa kawaida huzingatiwa usiku. Inaweza kutoa kwa tumbo la juu, kwa perineum au mapaja. Usumbufu unazidishwa na bidii ya mwili au harakati, nyuma au upande. Mabadiliko yanazingatiwa katika mchakato wa urination. Mkojo hupata hue ya mawingu, harufu kali. Mchakato wenyewe unaambatana na usumbufu mkali.

Katika kesi ya fomu sugu, mwanamke ana wasiwasi juu ya maumivu makali katika eneo la kiuno. Pia kuna udhaifu wa jumla na uchovu.

Njia za Uchunguzi

Katika takriban asilimia 70 ya wanawake, mimba na pyelonephritis si kitu cha kubahatisha. Wengi wana historia ya ugonjwa wa figo au sehemu nyingine za mfumo wa mkojo.

Vipimo vya mkojo na damu kwa kawaida huwekwa ili kugundua mchakato wa uchochezi kwa mwanamke mjamzito. Tu kwa matokeo yao tayari inawezekana kuteka hitimisho kuhusu kuwepo au kutokuwepo kwa maambukizi katika mwili. Uchafu wa gramu pia unapendekezwa. Njia hii ya uchunguzi inakuwezesha kupata taarifa kuhusu wakala wa causative wa ugonjwa huo. Ili kutathmini unyeti wa mimea ya pathogenic kwa antibiotics, uchunguzi wa bakteria wa mkojo umewekwa.

Miongoni mwa mbinu muhimu za uchunguzi, ultrasound ndiyo yenye taarifa zaidi. Kwa msaada wake, unaweza kutathmini muundo wa tishu za chombo, kuamua maeneo yenye mihuri na upanuzi wa pelvis ya figo.

Ugunduzi tofauti hufanywa na urolithiasis, adnexitis, cholecystitis ya papo hapo, colic ya ini. Kwa hivyo, mashauriano na wataalam waliobobea (daktari wa urolojia, nephrologist, upasuaji) yanaweza pia kuhitajika.

Tiba ya madawa ya kulevya

Aina kali ya ugonjwa au kuzidi kwake katika kozi sugu lazima kutibiwa hospitalini. Katika kesi hii, hatua inapaswa kuchukuliwa mara moja.

Matibabu ya pyelonephritis wakati wa ujauzito huhusisha uteuzi wa antibiotics. Daktari anapaswa kuchagua dawa kwa kuzingatia picha ya kliniki na sifa za mtu binafsi za mwili wa mgonjwa. Usiogope antibiotics. Matumizi yao yana uhalali kamili na hayaleti tishio kwa mama na mtoto, ikilinganishwa na hatari kubwa ya matatizo.

Katika trimester ya kwanza, kuwekewa viungo muhimu vya mtoto hutokea, hivyo athari ya dawa haifai. Ikiwa uchunguzi ulionyesha vipimo vya mkojo visivyo vya kawaida tu, pengine itawezekana kujiwekea kikomo kwa mabadiliko ya mtindo wa maisha. Kwa kuvimba kwa nguvu, homa kali na maumivu makali, antibiotics ya mfululizo wa penicillin ("Ampicillin", "Oxacillin") huonyeshwa.

Kuanzia trimester ya pili ya ujauzito, pyelonephritis na patholojia zingine zinazofanana husimamishwa na antibiotics kutoka kwa kundi la cephalosporins ya kizazi cha 2 na 3 ("Supraks", "Ceftriaxone"). Zaidi ya hayo, macrolides na aminoglycosides imewekwa. Ni muhimu kuzingatia kwamba tetracyclines, fluoroquinolones, Levomycetin na Biseptol ni kinyume chake katika hatua yoyote.kuzaa.

Ili kuongeza athari ya matibabu, mawakala wa antimicrobial na uroantiseptics hutumiwa kwa sambamba. Ili kuacha ugonjwa wa maumivu, antispasmodics huonyeshwa ("Papaverine", "No-Shpa"). Tiba tata pia ni pamoja na dawa za kutuliza akili na vitamini complexes.

Ushauri wa mtindo wa maisha

Pyelonephritis na ujauzito - hali hizi mbili zinahitaji mabadiliko ya mtindo wa maisha kila wakati. Katika kesi ya maendeleo ya ugonjwa huo kwa fomu ya papo hapo, unahitaji kufuata chakula maalum. Kwanza kabisa, inashauriwa kuongeza kiasi cha maji yanayotumiwa (zaidi ya lita 2 kwa siku). Ni muhimu kuwatenga vyakula vya spicy, mafuta na kukaanga kutoka kwa lishe. Mkazo unapaswa kuwekwa kwenye mboga na matunda mapya.

Katika kozi sugu ya ugonjwa, lishe hutoa sheria zifuatazo:

• kupunguza ulaji wa mchuzi wa nyama na samaki, viungo;
• kufuata kanuni za unywaji;
• kupunguza kiwango cha chumvi hadi 8 g kwa siku;
• kula vyakula vyenye vitamini tele.

Ikiwa katika hatua ya papo hapo dalili za pyelonephritis kwa wanawake wakati wa ujauzito zinaonyeshwa na maumivu makali na joto, kupumzika kwa kitanda kunaonyeshwa. Kawaida, matibabu yaliyowekwa na daktari hutoa matokeo mazuri katika siku 4-8. Baada ya kipindi hiki, unaweza kurudi kwenye maisha ya kazi. Mbinu hii imeundwa ili kutoa mkojo bora zaidi.

Msaada wa dawa asilia

Pyelonephritis inahitaji kutibiwamadhubuti chini ya usimamizi wa gynecologist na katika hospitali. Matumizi ya dawa za jadi ni marufuku kabisa. Sio tu kwamba hii haitaleta matokeo unayotaka, lakini pia inaweza kumdhuru mtoto aliye tumboni.

Kwa upande mwingine, baadhi ya mitishamba haipaswi kutumiwa wakati wa ujauzito. Baadhi ya spishi zinaweza kusababisha mikazo ya uterasi na kuzaliwa kabla ya wakati, kuhara, athari za mzio.

Ikiwa daktari anapendekeza diuretics kwa ajili ya matibabu ya pyelonephritis wakati wa ujauzito kwa wanawake, unaweza kutumia cranberry au lingonberry vinywaji vya matunda, decoction ya jani la lingonberry. Hata hivyo, idhini ya awali kutoka kwa gynecologist bado inahitajika. Vinywaji vya matunda ya beri sio tu husaidia kuondoa maji kupita kiasi kutoka kwa mwili, lakini pia huijaza na vitamini, ambayo ina athari chanya kwenye kinga ya mama mjamzito.

Matokeo ya ugonjwa

Kwa kawaida, ugonjwa hupitia hatua kadhaa za ukuaji. Kwanza kuna kuvimba. Ikiwa haijatibiwa, pustules ndogo huunda katika eneo lililoathiriwa, ambalo hatua kwa hatua huunganisha pamoja, na kutengeneza jipu la figo. Hali hii ni hatari kwa maisha ya mwanamke mjamzito. Maambukizi kutoka kwa jipu yanaweza kuenea kwa mwili wote pamoja na mkondo wa damu na kusababisha sepsis. Matatizo hayo husababisha kifo au ulemavu. Hata hivyo, kwa matibabu ya wakati, ubashiri ni mzuri.

Kulingana na hakiki za matibabu, pyelonephritis wakati wa ujauzito inaweza kusababisha shida zingine zisizo hatari hata kabla ya jipu la figo kutokea. Maarufu miongoni mwao ni:

• shinikizo la damu;
• maendeleo ya hypertonicity ya uterasi, kamamatokeo, kuzaliwa kabla ya wakati;
• kuenea kwa mchakato wa patholojia kwa viungo vya pelvic, maambukizi ya fetusi;
• tukio la figo kushindwa kufanya kazi;
• kuonekana kwa preeclampsia.

Ukuaji wa preeclampsia mara nyingi hutambuliwa wakati wa ujauzito na pyelonephritis katika hatua za baadaye. Hali kama hiyo inajumuisha utapiamlo wa fetusi na tukio la hypoxia ya intrauterine. Upungufu wa oksijeni mara nyingi husababisha kifo cha mtoto.

Mbinu za matibabu ya matatizo

Matibabu ya matatizo kwa kiasi kikubwa huamuliwa na trimester ya ujauzito. Pyelonephritis katika ujauzito wa mapema, ikifuatana na tishio la kuharibika kwa mimba, inahitaji tiba ya matengenezo. Inahusisha kuchukua antispasmodics na kupumzika kwa kitanda. Katika trimester ya pili na ya tatu, preeclampsia au upungufu wa placenta mara nyingi hua. Katika kesi hii, matibabu inapaswa kulenga kudumisha kazi za placenta, kuboresha hali ya fetusi.

Katika baadhi ya matukio, ujauzito na pyelonephritis hazioani. Ukiukaji ufuatao unaweza kutumika kama viashiria vya kukatizwa kwake:

• preeclampsia kali;
• matibabu yasiyofaa;
• kushindwa kwa figo kali;
• acute fetal hypoxia.

Utaratibu wa kukatiza kwa kawaida hufanywa kwa uingizaji bandia. Sehemu ya Kaisaria imewekwa katika kesi za kipekee. Hii ni kutokana na hatari kubwa ya matatizo ya baada ya upasuaji, ambayo hujitokeza kwa namna ya endometritis na parametritis.

Njia za Kuzuia

Ili kuepuka maendeleo ya pyelonephritis wakati wa ujauzito na matatizo yake, madaktari wanapendekeza kufuata sheria hizi:

• uchunguzi wa mara kwa mara na daktari wa uzazi katika kliniki ya wajawazito;
• tunza lishe sahihi;
• epuka hypothermia;
• fuatilia regimen ya kunywa.

Ni muhimu sana kwa wajawazito kutembea kila siku na kufanya mazoezi maalum ya viungo. Hii ni muhimu sana kwa utendakazi kamili wa mfumo wa mzunguko wa damu.