Mwonyesho wa uso wa fetasi: matokeo na mapendekezo ya madaktari

2024 Mwandishi: Priscilla Miln | [email protected]. Mwisho uliobadilishwa: 2024-02-18 11:45

Kuanzia wakati wa kushika mimba hadi kuzaliwa kabisa, mama mjamzito huwa katika hofu kila mara kwa ajili ya muujiza wake mdogo, ambao umekuwa tumboni mwake kwa miezi hii yote 9. Baada ya yote, mtoto atalazimika kupitia njia kubwa ngumu kutoka kwa seli ndogo hadi kwa mtu mdogo, na juu yake anakabiliwa na shida nyingi.

Ikiwa ujauzito unaendelea vizuri, fetasi inakua ipasavyo na hakuna matatizo yoyote yaliyotambuliwa, basi mwanamke anaweza kujifungua bila ghiliba zozote za ziada. Lakini sio kila kitu kinakwenda kama tunavyotaka. Mojawapo ya magonjwa ya mara kwa mara ambayo ni dalili ya moja kwa moja kwa upasuaji ni nafasi isiyo sahihi ya fetusi kabla ya kujifungua.

Taarifa kidogo kwa wazazi wajao

Mtoto mdogo kutoka wiki za kwanza za kushikamana kwake na uterasi huanza kusonga mbele na hata kusukuma kuta, kwa kuwa bado ni mdogo sana na kuna nafasi nyingi kwenye uterasi kwa ajili yake. Lakini uhuru huu hudumu hadi katikati ya trimester ya pili. Zaidi ya hayo, inakuwa vigumu zaidi na zaidi kwa mtoto kubadilisha nafasi. Analazimishwachukua nafasi inayofaa zaidi kwake na kwa watoto wa baadaye kwa ujumla, na katika hali hii subiri kuzaliwa.

Ndiyo maana madaktari wa uzazi kutoka kliniki ya ujauzito, kuanzia wiki 30 - 34, hufuatilia kwa makini eneo la fetasi tumboni na kujaribu kuchagua chaguo bora zaidi la kujifungua. Na bado, hupaswi kuwa na hofu kabla ya wakati: kuna matukio wakati mtoto katika dakika ya mwisho kabisa kwa namna fulani alichukua nafasi sahihi na alizaliwa kwa kawaida kwa njia ya afya kabisa.

Aina gani za pathologies?

Kwa kawaida daktari bingwa wa uzazi mwenye uzoefu anaweza kuamua nafasi ya fetasi kwa kuchunguza fumbatio la mwanamke mjamzito, lakini uamuzi wa mwisho utatolewa baada ya uchunguzi wa ultrasound, na ndipo tu madaktari wataamua jinsi ya kujifungua. Bila shaka, hupaswi kukasirika sana, lakini kila mama anayetarajia analazimika kujua ni magonjwa gani yanaweza kuwa na nini cha kutarajia katika kesi fulani.

Kwa hivyo, fetasi inaweza kuwa katika uwasilishaji wa kutanguliza matako au cephalic, ambayo, kwa upande wake, ina aina tofauti. Tutazungumza juu yao hapa chini. Katika uandikishaji unaofuata kwa LCD, mama anayetarajia anaweza kusikia, pamoja na eneo la fetusi, kuhusu kinachojulikana nafasi. Neno hili hutumiwa katika dawa kulinganisha nyuma ya mtoto na ukuta wa uterasi. Mtoto anaweza kupatikana kwa muda mrefu, yaani, kichwa chini au juu, au ng'ambo, mtawalia, kichwa kulia au kushoto.

Kwa mpangilio wa longitudinal, uzazi wa asili bila matatizo inawezekana ikiwa kichwa cha mtotoiko chini, yaani, karibu na mfereji wa kuzaliwa. Kweli, hata katika kesi hii kuna nuances ndogo, lakini kwa ujumla, mwanamke aliye katika leba ana uwezo kabisa wa kujifungua mwenyewe.

Katika hali ambapo kijusi kinapatikana kimkakati, uzazi wa asili haujumuishwi kabisa. Katika kesi hii, kuna njia moja tu - kwa upasuaji.

wasilisho la kitako

Hivi ndivyo hali mtoto "anaketi" kwenye njia ya kutoka. Katika hali hii, uwasilishaji wa kutanguliza matako unaweza, kwa upande wake, kuwa wa aina kadhaa:

• gluteal (kichwa cha mtoto juu, matako chini, miguu iliyoinuliwa karibu na uso);
• mguu (mtoto anaonekana amesimama kwa miguu yake au, pengine, kwa mguu mmoja tu);

• mchanganyiko (pamoja na uwasilishaji kama huo, mtoto anaweza "kukaa" kwenye matako, akiinamisha miguu kwenye magoti).

Kujifungua kwenye uwasilishaji wa kitako kimsingi kunawezekana, lakini ni hatari sana. Wakati wa leba, mama na mtoto wanaweza kujeruhiwa vibaya. Kwa hiyo, inashauriwa kuwasikiliza madaktari na kukubaliana na upasuaji wa upasuaji.

Wasilisho la kichwa

Hii ndiyo nafasi sahihi na salama zaidi, ambapo majeraha kwa mtoto na mwanamke aliye katika leba hupunguzwa. Katika uwasilishaji wa cephalic, kichwa cha mtoto kiko kwenye njia ya uzazi na huonekana kwanza wakati wa kuzaa.

Wasilisho la kichwa pia linaweza kugawanywa katika aina kadhaa:

• Oksipitali - bora zaidi na asilianafasi ya mtoto, ambapo mtoto atasonga mbele kupitia mfereji wa uzazi kwa nyuma ya kichwa
• Kichwa cha mbele.

• Mbele - kulingana na madaktari, wasilisho la kichwa hatari zaidi. Katika hali hii, njia pekee ya kutoka ni kwa upasuaji.

• Wasilisho la uso linakaribia kuwa hatari kama uwasilishaji wa mbele. Wakati wa kusonga kupitia mfereji wa kuzaliwa, kuna hatari ya kuumia kwa mgongo. Ni juu ya aina hii ya ugonjwa ambapo tutakaa kwa undani zaidi hapa chini.

Mwonekano wa uso wa fetasi unamaanisha nini na kwa nini ni hatari?

Hiki ni kiwango kikubwa cha upanuzi wa kichwa cha mtoto. Kwa kuongeza, mwanzoni, wakati wa kupungua, uwasilishaji wa mbele unazingatiwa, na kisha tu hupita kwenye uso wa uso. Kawaida uwasilishaji kama huo hutokea mara moja wakati wa kujifungua, lakini kuna matukio wakati hali hiyo hutokea muda mrefu kabla ya kuanza kwa leba na hugunduliwa kwa kutumia uchunguzi wa ultrasound.

Kulingana na baadhi ya data ya kimatibabu, wasilisho hili huzingatiwa katika takriban 0.30% ya wanawake wote wajawazito. Wakati huo huo, wanawake walio na uzazi wengi wana uwezekano mkubwa wa kupata magonjwa kama haya kuliko primiparas.

Je, uwasilishaji mbaya unatambuliwaje?

Katika uwasilishaji wa uso, kichwa cha mtoto kinaegemea nyuma kwa nguvu na kukandamiza mgongo, huku kifua cha mtoto kikiwa karibu na kuta za uterasi. Hali hizi zote kwa pamoja huunda idadi ya ishara bainifu ambazo kwazo daktari bingwa wa uzazi anaweza kubaini kwa urahisi uwepo wa mwonekano wa uso wa fetasi.

Katika kuliakufanya uchunguzi, uchunguzi wa uke pia utakuwa muhimu, ambao lazima ufanyike kwa uangalifu sana ili usimdhuru mtoto. Daktari anaweza kuhisi kidevu kwa urahisi upande mmoja, na pua na paji la uso kwa upande mwingine. Katika hali hii, uwepo wa mwonekano wa uso hauna shaka.

Kwa nini hii inafanyika?

Uwepo huu mbaya wa fetasi kwenye uterasi ni nadra sana, takriban mtoto 1 kati ya 400 anayezaliwa. Wanawake walio na uzazi wengi wanahusika zaidi na ugonjwa huu. Sababu za mwonekano wa uso wa fetasi zinaweza kuwa tofauti: pelvisi nyembamba ya mwanamke aliye katika leba, sauti ya chini sana ya uterasi, mikazo isiyo sawa ya pande zake.

Mwonyesho wa uso wa fetasi (mtoto) unaweza kuwa wa msingi na wa pili. Chaguo la kwanza huzingatiwa mara chache sana, na hujulikana muda mrefu kabla ya kuanza kwa kazi. Sababu zinaweza kuwa tofauti, kwa mfano, wakati tumor ya tezi inazingatiwa kwa mtoto. Uwasilishaji wa sekondari huzingatiwa mara nyingi zaidi. Inaundwa kutoka kwa kile kinachoitwa mbele. Kimsingi, hii hutokea kwa pelvisi nyembamba katika mwanamke aliye katika leba.

Taratibu za leba katika uwasilishaji wa uso wa fetasi

Mwanzoni kabisa mwa shughuli ya leba na kuwasilisha usoni, kichwa cha mtoto, badala ya kupinda, kikipinda kuelekea nyuma. Ifuatayo inakuja mzunguko wa ndani wa kichwa, hii hutokea wakati wa mpito kutoka sehemu pana ya pelvis ndogo hadi nyembamba. Kisha kidevu hupanuliwa mbele, wakati kichwa iko kwenye sakafu ya pelvic. Na hatimaye, mlipuko wa uso wa mtoto hutokea. Matokeo ya mwisho ni mzunguko wa mabega na kichwa hasa kama hutokea wakatiuwasilishaji wa oksipitali.

Madhara ya kuzaliwa kwa mtoto kwa asili kwa mwonekano wa uso kwa mtoto na mama

Madhara ya uwasilishaji wa uso wa fetasi (mtoto) kwa ujumla hutegemea mwendo wa leba na taaluma ya madaktari. Inapaswa kueleweka kuwa ugonjwa kama huo hauwezi lakini kuathiri hali ya mtoto. Mara baada ya kujifungua, kuna uvimbe mkali na kutokwa na damu kwenye kope, midomo ya mtoto mchanga. Ulimi na sakafu ya mdomo huvimba sana, hivyo basi kusababisha matatizo ya kulisha mtoto katika siku za kwanza za maisha yake.

Utabiri na matokeo ya mwonekano wa uso wa fetasi ni mzuri kiasi. Kwa kawaida, 93% ya wanawake walio katika leba hawahitaji upasuaji na ni 20% pekee ambao wamepakwa machozi.

Kwa bahati mbaya, licha ya ubashiri mzuri wa uwasilishaji wa uso wa fetasi, matokeo kwa mtoto sio mazuri kila wakati. Chini ya hali kama hizi, idadi ya watoto waliokufa huongezeka sana. Tatizo kuu katika kesi hii ni kuunganishwa kwa kitovu, ambayo ni ya kawaida zaidi kuliko uwasilishaji wa oksipitali.

Maoni kutoka kwa akina mama wazoefu

Ukipitia mabaraza mengi ya wanawake kwenye Mtandao, tunaweza kuhitimisha kuwa matokeo ya mwonekano wa uso wa fetasi, kama hakiki, yanaweza kutofautiana kulingana na hali mahususi. Mara nyingi wanawake wanaona kuwa uwasilishaji wa msingi bado sio sentensi, na kila kitu kinaweza kubadilika, ambayo ni, mtoto bado anaweza kugeuka kama inavyopaswa, kwa wakati usiotabirika zaidi. Mama wengi wanashauriwa kufanya mfululizo wa mazoezi ya kurekebishanafasi ya fetasi katika uterasi, lakini kabla ya kusikiliza ushauri wao, itakuwa muhimu kushauriana na daktari kuhusu hili.

Lakini bado inafaa kuwa wa kweli na sio kungoja hadi muujiza wa mwisho. Ikiwa daktari wako wa uzazi anasema kuwa kuna uwasilishaji wa uso wa fetusi, matokeo na sababu za ambayo inakufanya uende kwa sehemu ya caesarean, basi haipaswi kuhatarisha afya yako na ya mtoto wako, lakini tegemea kabisa uzoefu wa miaka mingi wa daktari..

Kujifungua kwa mtoto kunakuwaje kwa ugonjwa unaofanana

Ikiwa uwasilishaji wa usoni umethibitishwa na hakuna leba bado, usimamizi unaotarajiwa hutumiwa. Kwa maneno mengine, madaktari wataweka mama anayetarajia katika hospitali ya uzazi mapema, lakini hawatafanya chochote. Katika hali nyingi, asili yenyewe huamua kila kitu na kuzaliwa kwa mtoto hufanyika bila matokeo yoyote makubwa kwa mama na mtoto. Katika kesi ya uwasilishaji wa uso, utoaji wa asili, ingawa ni ngumu, bado unawezekana. Kwa uwasilishaji wa mbele, hasa kwa kuchanganya na ukubwa wa kawaida wa pelvic na mimba ya muda kamili, uzazi wa asili hauwezekani. Yatatokea ikiwa uwasilishaji wa mbele utakuwa usoni au anterocephalic, na kijusi cha ukubwa wa wastani na pelvisi yenye uwezo mkubwa.

Iwapo ufunguzi wa seviksi umeanza, ni muhimu kumweka mwanamke katika uchungu mgongoni mwake na kujaribu kutoharibu kibofu cha fetasi. Mbele ya fetusi kubwa au pelvis nyembamba ya mwanamke aliye katika leba na uwasilishaji wa uso wa fetusi, mapendekezo ya madaktari daima hukutana katika uingiliaji wa upasuaji wa haraka. Vinginevyo, kuna hatari ya kukosa wakati unaofaa zaidi na kusababisha madhara makubwa kwa mama namtoto.

Kwa nini fetasi inaweza kuchukua nafasi isiyo sahihi hata kidogo?

Kama tulivyokwishataja hapo juu, maumbile yameundwa kwa njia ambayo kabla ya kuzaa, mtoto huchukua nafasi nzuri zaidi kwa ajili yake na mama yake, yaani, kwa muda mrefu, na uwasilishaji wa oksipitali. Lakini, ole, kuna matukio wakati kitu hakiendi kulingana na mpango na mtoto haipatikani kama inavyopaswa. Kunaweza kuwa na sababu kadhaa:

• Baada ya kukwangua mara kwa mara, kutoa mimba, kuzaa watoto wengi na hata sehemu za upasuaji, kunaweza kuwa na hypertonicity ya sehemu za chini za uterasi, wakati sehemu za juu kutakuwa na kupungua kwa kiasi kikubwa kwa sauti. Kutokana na hali hii, fetasi inaweza kujisukuma kutoka kwenye mlango wa pelvisi na kuchukua nafasi isiyo ya asili kwa hilo.
• Jukumu muhimu linachezwa na sifa za mtoto mwenyewe, kwa mfano, kijusi kikubwa au kinachofanya kazi sana, kabla ya kukomaa.
• Matatizo makali ya uterasi (bicornuate, uterasi ya saddle, fibroids), pelvis nyembamba.
• Imepindishwa na kitovu, kwa sababu hiyo usogeaji wa fetasi ni mdogo sana.

Mbinu za kusahihisha uwasilishaji mbaya

Kuna seti ya mazoezi ambayo unaweza kutumia kurekebisha eneo la fetasi hata kabla ya leba kuanza. Ngumu itapendekezwa na daktari aliyehudhuria. Mbali na mazoezi ya viungo, njia kama vile kupiga mbizi kwenye bwawa, acupuncture, homeopathy, maoni ya kisaikolojia, aromatherapy na hata tiba ya muziki inaweza kutumika. Unawezajaribu kila kitu ambacho moyo wako unatamani, kwa hali tu: kuwa mwangalifu sana na usisite kuwasiliana na daktari wako wa magonjwa ya wanawake kwa maswali yoyote (hata yale madogo).

Ufanisi wa mazoezi kama haya, kulingana na ripoti zingine, unaweza kufikia 80%. Lakini inafaa kukumbuka kuwa kwa hali yoyote unapaswa kufanya hivyo bila kwanza kushauriana na daktari anayeongoza. Baada ya yote, hali katika kila kesi ni ya mtu binafsi na kunaweza kuwa na contraindications kubwa. Kwa hivyo, ukiukwaji wa moja kwa moja kwa mazoezi kama haya ni pamoja na makovu na tumors kwenye uterasi, placenta previa, preeclampsia, na magonjwa makubwa ya uchochezi. Kwa njia hii, unaweza kufanya madhara makubwa badala ya mema.

Na kumbuka: kwa vyovyote vile, daktari lazima atoe uamuzi wa mwisho na anajua uzito wa kila kitu. Na ikiwa uamuzi unafanywa kufanya sehemu ya upasuaji, hakuna chochote kibaya na hilo. Jambo kuu ni kwamba mtoto mwenye afya anazaliwa, na kila kitu kiko sawa na mama yake.