"Berodual" wakati wa ujauzito: maagizo ya matumizi, dalili na contraindication, hakiki
"Berodual" wakati wa ujauzito: maagizo ya matumizi, dalili na contraindication, hakiki
Anonim

Dawa "Berodual" ni ya kundi la bronchodilators yenye hatua ya kuvuta pumzi. Viungo vyake vya kazi huongeza bronchi ya spasmodic wakati wa kuvuta pumzi. Madawa ya kulevya "Berodual" wakati wa ujauzito wakati mwingine ni muhimu tu, kwani mashambulizi makali ya bronchospasm yanaweza kuwa na athari mbaya kwa mwili wa mwanamke na mtoto. Wakati wa kubeba mtoto, dawa hii hutumiwa vyema katika mfumo wa erosoli, ambayo inaruhusiwa kutoka wiki ya 12 ya mimba.

Sifa za dawa

Sifa ya ujauzito ni kwamba katika kipindi hiki mabadiliko ya homoni yanaweza kutokea, ambayo husababisha kupungua kwa kinga. Hii ni mmenyuko wa asili kabisa wa mwili, ambayo inakuwezesha kuokoa fetusi. Ndiyo maana kwa wakati huu michakato ya muda mrefu ya kuambukiza na ya uchochezi ambayo mwanamke aliteseka hata kabla ya ujauzito mara nyingi huongezeka. Magonjwa haya ni pamoja na ugonjwa wa mkamba na ugonjwa wa kuzuia mapafu.

Dawa za kulevya "Berodual"
Dawa za kulevya "Berodual"

Wakati wa ujauzito, idadi ya bronchospasm inaweza kuongezeka. Kushindwa kwa kupumua huathiri vibaya mwili wa mama na mtoto. Ukosefu wa oksijeni katika mwili wa mama ni hatari sana kwa ukuaji wa kawaida wa ubongo wa fetasi. Ndiyo maana shambulio la mara kwa mara la bronchospasm lazima liondolewe.

Mara nyingi huwekwa dawa "Berodual" wakati wa ujauzito, kwani ni bronchodilator iliyounganishwa, ambayo inajumuisha vitu viwili vilivyo hai. Wanachangia upanuzi wa bronchi, lakini wakati huo huo wanafanya kwa njia tofauti, na kuimarisha athari za matibabu ya kila mmoja. Hii inafanya uwezekano wa kutumia dozi ndogo za madawa ya kulevya. Wakati huo huo, kuna athari kubwa ya matibabu na uwezekano wa athari hupunguzwa.

Ikiwa Berodual inatumiwa wakati wa ujauzito kwa kipimo kilichoonyeshwa madhubuti na kama ilivyoagizwa na daktari, basi kwa kawaida haiathiri vibaya mwanamke na fetusi. Hii ni wakala wa mada, kwa hivyo huingia kwenye damu kwa idadi ndogo.

Kujibu swali ikiwa inawezekana kuvuta pumzi na "Berodual" wakati wa ujauzito, ni lazima isemekana kwamba katika fomu hii dawa inaruhusiwa tu kutoka kwa trimester ya pili, kwani vipengele vilivyojumuishwa katika muundo vinaweza kukandamiza mkataba. ya uterasi, ambayo inaweza kusababisha ukiukaji wakati wa kuzaa.

Fomu ya utungaji na kutolewa

Dawa "Berodual" ni tiba tata ambayo ina viambajengo vikuu viwili. Vipengele hivi vina athari tofauti za matibabu. Miongoni mwa madhara kuu ya madawa ya kulevya, unahitajiangazia kama vile:

  • antispasmodic;
  • kuzuia uchochezi;
  • huboresha mifereji ya maji ya kikoromeo;
  • hurekebisha utendaji kazi wa mfumo wa upumuaji.

Baada ya kutumia Berodual wakati wa ujauzito kutibu mafua, wagonjwa kwa ujumla huripoti uboreshaji kama vile:

  • kupumua rahisi;
  • kupunguza kikohozi;
  • kutoweka kwa kupumua.

Faida kubwa ya dawa hii ni kwamba haina vipengele vya homoni, hivyo haiwezi kuathiri uwiano wa homoni wa mwili. Dawa "Berodual" inapatikana katika fomu mbili za kipimo. Ya kwanza ni bakuli iliyoundwa kwa inhalers. Kawaida pakiti moja ya dawa ina kiasi cha 2 ml, ambayo inalingana na matone 40 ya dawa. 1 ml ya suluhisho ina 500 mg ya fenoterol na 250 mg ya ipratropium. Aidha, dawa ina:

  • kloridi ya sodiamu;
  • benzalkoniamu kloridi;
  • Edetate disodium dihydrate.

Pia hutengeneza vipulizia vinavyoweza kutumika kwa kutumia Berodual. Uwezo wa hifadhi ya dawa ni 20 ml, ambayo ni sawa na sindano 200. Fomu hii ni rahisi sana kutumiwa na wagonjwa wa pumu, kwani inhaler inaweza kubeba kwa urahisi sana. Muundo wa suluhisho kwa inhaler ni pamoja na tetrafluoroethane. Pia ni pamoja na viungo kama vile asidi citric na ethanol.

Dutu inayofanya kazi ni fenoterol. Sehemu hii husaidia kuondoa spasms ya bronchi na vyombo vidogo. Pia huingilia kati shughuli za histamines, pamoja na nyingineuchochezi wa uchochezi. Dawa hii inaweza kutumika pamoja na mawakala wengine ambao huchangia matibabu ya haraka ya magonjwa ya bronchial, haswa, kama vile Lazolvan, Bromhexine, Theophylline. Wakati huo huo, athari ya matibabu ya fenoterol huongezeka tu.

Ipratropium bromidi husaidia kupunguza sauti ya misuli ya bronchi na kuondoa mkazo wao. Dutu hii huzuia kupungua kwa bronchi, kuboresha utendaji wa tezi za bronchial, na pia huongeza mapigo ya moyo.

Hatua kuu ya dawa

Kuvuta pumzi hai kwa mmumunyo wa Berodual hurekebisha utendakazi wa viungo vya upumuaji karibu mara moja, hata kama takriban 10-39% ya molekuli nzima ya kuvuta pumzi imewekwa kwenye tishu. Kila kitu kingine hutulia kwenye kuta za kivuta pumzi, na vile vile kwenye cavity ya mdomo.

Kiambatanisho kikuu kina athari ya matibabu ndani ya dakika 15 baada ya kutumia dawa. Inajumuisha kulazimisha kuvuta pumzi kwa sekunde, ambayo inachukuliwa kuwa paramu muhimu sana ya kutathmini sifa za utendaji wa viungo vya kupumua, na pia kufikia kilele cha kiwango cha kupumua kwa hewa. Athari ya juu ya sehemu inayofanya kazi huzingatiwa masaa 1-2 baada ya matumizi ya dawa. Inafaa kumbuka kuwa athari ya matibabu hudumishwa ndani ya masaa 6.

Dalili za matumizi

Dawa "Berodual" wakati wa ujauzito hutumika kutibu na kuzuia kutokea kwa magonjwa sugu ya kuzuia kupumua. Dawa hii imewekwa kwa ajili ya:

  • pumu;
  • bronchitis;
  • kikohozi kikali cha kudumu.
Dalili ya matumizi
Dalili ya matumizi

Aidha, kwa mujibu wa maelekezo, dawa hutumika katika utayarishaji wa njia ya upumuaji kwa matumizi ya baadae ya mawakala mbalimbali wa mucolytic, corticosteroids au antibiotics kwa njia ya erosoli.

Kutumia chombo cha kuvuta pumzi

Dawa "Berodual" wakati wa ujauzito katika trimester ya 1 inaweza tu kutumika kama dawa ya kuvuta pumzi. Ili kufanya hivyo, ondoa kofia ya kinga kutoka kwa makopo. Ikiwa dawa haijatumiwa kwa zaidi ya siku 3, basi ni muhimu kuhakikisha kuwa inafanya kazi kwa kufanya vyombo vya habari vya mtihani kwenye kifungo cha can. Ikiwa wingu la erosoli litatokea kwa wakati mmoja, hii inamaanisha kuwa dawa iko tayari kutumika.

Erosoli "Berodual"
Erosoli "Berodual"

Unapotumia Berodual kwa kuvuta pumzi wakati wa ujauzito, lazima kwanza umwone daktari. Je, utaratibu unafanywaje? Unahitaji kuchukua pumzi ya kina iwezekanavyo, kisha funga mdomo wako karibu na ncha ya inhaler ili mdomo wake iko chini. Exhale kabisa. Kisha bonyeza kidogo chini ya kopo huku ukivuta pumzi ndefu. Baada ya kutumia kivuta pumzi, unahitaji kuvaa kofia ya kinga tena.

Wakati wa ujauzito, "Berodual" inaweza kutumika wakati wa shambulio la papo hapo, lakini kwa hili unahitaji kuchukua pumzi 2. Ikiwa wakati huo huo misaada haikuja, basi baada ya dakika 5 utaratibu unaweza kurudiwa. Ikiwa hakuna matokeo, unahitaji kushauriana na daktari, kwa kuwa hali hiyoinaweza kuwa hatari sana.

Kama kinga, unaweza kuvuta pumzi 1-2 wakati wa mchana. Hata hivyo, jumla ya idadi ya pumzi kwa siku isizidi nane.

Kutumia chokaa

Wakati wa ujauzito (trimester ya 2), Berodual inaweza kutumika kama suluhisho la kuvuta pumzi kwa kutumia nebulizer. Kipulizi cha aina hii husaidia kugeuza kimiminika kinachoponya kuwa wingu laini linaloweza kupenya hata maeneo magumu kufikia ya mfumo wa upumuaji.

Maombi ya Nebulizer
Maombi ya Nebulizer

Kwa ajili ya kuandaa kioevu cha matibabu, unahitaji kutumia salini. Haipendekezi kutumia maji ya distilled kwa hili, kwa sababu inaweza kusababisha overdrying ya mucosa na ongezeko kubwa zaidi la kikohozi. Inatosha kupunguza kipimo kinachohitajika cha dawa na kloridi ya sodiamu ili jumla ya suluhisho ni 3-4 ml. Katika hali hii, vipengele vyote vya utayarishaji wa dawa lazima ziwe kwenye joto la kawaida.

Baada ya kuandaa suluhisho, unaweza kutumia dawa "Berodual" kwa kuvuta pumzi. Wakati wa ujauzito, utaratibu huu utakuwa wokovu kwa wanawake wengi. Inafanywa hadi chombo cha nebulizer kiwe tupu. Mvuke unapaswa kuvutwa kupitia mdomo na kutolewa nje kupitia pua. Mwendo unapaswa kuwa vizuri iwezekanavyo. Muda wa utaratibu haupaswi kuwa zaidi ya dakika 7. Mabaki yaliyobaki baada ya kuyeyushwa kwa dawa hayatumiki tena.

Matumizi ya "Berodual N"

Matumizi ya aina hii ya dawa sio tofauti na dawa ya kawaida. Lahaja iliyoimarishwaImetolewa kwa namna ya erosoli katika chupa maalum. Inaweza pia kupunguzwa na salini na kuongezwa kwa inhaler. Je, inawezekana kupumua "Berodual" wakati wa ujauzito - daktari pekee ndiye anayeamua baada ya uchunguzi. Kujitibu mwenyewe hakukubaliki, kwani hii inaweza kusababisha kuzorota kwa ustawi.

Itadhuru kijusi

Wengi wangependa kujua iwapo Berodual inaweza kutumika wakati wa ujauzito na jinsi dawa hii ilivyo salama. Inafaa kumbuka kuwa dawa hiyo inaweza kusababisha athari mbaya kutoka kwa mfumo wa moyo na mishipa, ambayo inajidhihirisha katika mfumo wa usumbufu wa mapigo ya moyo, mapigo ya moyo, na shinikizo la kuongezeka.

Kutumia "Berodual" kwa kuvuta pumzi wakati wa ujauzito kunawezekana tu kwa idhini ya daktari wa uzazi au mtaalamu wa tiba katika kliniki ya wajawazito. Ikiwa kuna vikwazo, hasa, kama vile toxicosis au shinikizo la damu, ni bora kuchukua nafasi yake na dawa nyingine ambayo ina madhara machache.

Kujibu swali kama Berodual inaweza kutumika wakati wa ujauzito, ni lazima ilisemekana kwamba haipendekezi kutumia dawa hii kwa wanawake wanaosumbuliwa na ugonjwa wa moyo na ukiukaji wa dansi yake, pamoja na kuongezeka kwa unyeti wa ugonjwa huo. mwili kwa vipengele vya madawa ya kulevya. Kwa uangalifu, dawa imewekwa kwa kuongezeka kwa intraocular, shinikizo la damu, ischemia, angina pectoris, kisukari mellitus. Kwa kuongeza, haipendekezi kwa matumizi baada ya mshtuko wa moyo, na kuongezeka kwa kazi ya tezi ya tezi, kizuizi cha kibofu, na kuundwa kwa kamasi ya viscous katika bronchi.

Berodual imewekwa kwa tahadhari kali kwa kuvuta pumzi wakati wa ujauzito katika trimester ya 1, kwani inaweza kuwa na athari ya kupumzika kwenye misuli ya uterasi, ambayo inaweza kusababisha ugumu wakati wa kuzaa. Kwa kuongezea, dawa hii, kama dawa nyingine yoyote ya kuvuta pumzi, inaweza kusababisha ongezeko kubwa zaidi la bronchospasm. Katika kesi hii, ni lazima ibadilishwe chini ya usimamizi wa daktari.

Matumizi ya mara kwa mara ya viwango vya juu vya dawa ili kupunguza kizuizi kunaweza kusababisha kuzorota kusikodhibitiwa kwa ugonjwa. Katika kesi hiyo, ili kuzuia maendeleo ya matatizo, ni muhimu kubadili mpango wa matibabu. Dawa "Berodual" wakati wa kupanga ujauzito na wakati wa kuzaa mtoto inapaswa kutumika tu chini ya usimamizi wa daktari.

Mapingamizi

Haiwezekani kila wakati kutumia Berodual wakati wa ujauzito, kwa kuwa kuna vikwazo fulani vya matumizi ya dawa hii. Inafaa kukumbuka kuwa hii ni dawa yenye nguvu, kwa hivyo haipendekezi kuitumia kwa magonjwa fulani.

Contraindication kwa matumizi
Contraindication kwa matumizi

Kwanza kabisa, hii inatumika kwa watu walio na magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa, haswa, kama vile ugonjwa wa moyo. Hii ni kwa kiasi kikubwa kutokana na ukweli kwamba dutu ya kazi, ambayo ni sehemu ya madawa ya kulevya, huathiri vyombo, na kusababisha contraction yao. Aidha, madawa ya kulevya huathiri kiwango cha pigo. Kwa sababu hii, Berodual haipaswi kuchukuliwa kwa kuvuta pumzi wakati wa ujauzito katika trimester ya 3 kwa wanawake wanaosumbuliwa na tachycardia na arrhythmia.

Kwa tahadhari imeagizwa kwa shinikizo la damu ya ateri. Contraindication ni kuvumiliana kwa mtu binafsi kwa vipengele vya madawa ya kulevya. Haipendekezi kutumia "Berodual" wakati wa ujauzito katika trimester ya 3. Hii ni kutokana na ukweli kwamba inaweza kuathiri sauti ya misuli ya uterasi, ambayo inaweza kuathiri vibaya mchakato wa kujifungua.

Madhara na overdose

Madhara mabaya ya dawa huhusishwa na kiwango cha juu cha shughuli ya vipengele vikuu, ikiwa inatumika kwa kuvuta pumzi. Aidha, madawa ya kulevya yanaweza kusababisha hasira ya ndani. Athari hii ni ya kawaida kwa kila aina ya tiba ya kuvuta pumzi. Miongoni mwao, ni muhimu kuangazia kama vile:

  • maumivu ya kichwa;
  • mdomo mkavu;
  • kizunguzungu;
  • kikohozi;
  • pharyngitis;
  • tachycardia;
  • kichefuchefu na kutapika;
  • wasiwasi.

Aidha, madhara mengine yanaweza kutokea unapotumia dawa wakati wa ujauzito. Kwa upande wa mfumo wa moyo na mishipa, hii inaweza kuwa fibrillation ya atiria, arrhythmia, ischemia, na shinikizo la kuongezeka. Katika njia ya upumuaji, kunaweza kuwa na muwasho wa koromeo, uvimbe, bronchospasm.

Madhara
Madhara

Wakati wa kutumia madawa ya kulevya, kunaweza kuwa na ongezeko la shinikizo la ndani ya macho, maendeleo ya glakoma, uoni hafifu, vitu viwili, uvimbe wa cornea. Mfumo wa kinga unaweza kuitikia dawa kwa kuongezeka kwa unyeti au maonyesho ya anaphylactic.

Kutoka upande wa nevamfumo, shida kama vile msisimko mwingi, kutetemeka kwa miguu na mikono, woga unaweza kuzingatiwa. Hii inaonekana hasa wakati wa kufanya harakati ndogo. Katika mfumo wa kimetaboliki, dawa inaweza kusababisha kupungua kwa kiwango cha potasiamu katika damu.

Dawa inaweza kusababisha ukuaji wa stomatitis, kuzorota kwa motility ya matumbo, kuvimbiwa au kuhara, na uvimbe kwenye cavity ya mdomo. Rashes, itching au uvimbe wa ndani huweza kuonekana kwenye ngozi. Dawa hiyo inaweza kuathiri mfumo wa mkojo. Hii inajidhihirisha kwa namna ya kuchelewa kwa mchakato wa kukojoa.

Dalili zinazowezekana zaidi za overdose ni:

  • kuongezeka kwa tofauti kati ya shinikizo la diastoli na systolic;
  • angina;
  • hisia ya joto na kuwashwa kwa ngozi;
  • kuongezeka kwa kizuizi cha bronchi;
  • tachycardia;
  • metabolic acidosis.

Kuzidisha dozi hutokana na ulaji mwingi wa dutu amilifu mwilini. Hii inaweza kusababisha kinywa kavu au kuharibika kwa kuona.

Matibabu ya overdose ni dalili na inajumuisha matumizi ya dawa za kutuliza na vile vile kutuliza. Katika kesi ya ulevi mkubwa wa mwili, hatua za utunzaji mkubwa zinahitajika.

Maelekezo Maalum

Matibabu lazima yafanywe chini ya uangalizi wa kila mara wa matibabu. Inashauriwa kufanya hivyo katika mazingira ya hospitali. Shirika la matibabu nyumbani linawezekana tu baada ya kushauriana na daktari. Suluhisho la kuvuta pumzi limewekwa tu ndanikatika tukio ambalo erosoli haiwezi kutumika au kipimo cha juu zaidi kinahitajika.

Kipimo cha dawa huchaguliwa kibinafsi, na inategemea jinsi mashambulizi yanavyokuwa makali. Kwa ujumla, matibabu huanza kwa kipimo cha chini kabisa kinachokubalika na hukomeshwa tu baada ya kupungua kwa dalili kumepatikana.

Tumia Berodual wakati wa ujauzito katika trimester ya 2 kwa uangalifu sana ili usichochee tukio la athari. Mgonjwa lazima ajulishwe juu ya ongezeko la ghafla, la haraka la dyspnea. Katika kesi hii, hakika unapaswa kushauriana na daktari.

Inafaa kukumbuka kuwa wanawake walio na pumu wanapaswa kutumia dawa kama inahitajika tu. Kwa kizuizi kidogo cha muda mrefu cha mapafu, tiba ya dalili inaweza kuwa na ufanisi zaidi kuliko matumizi ya kawaida ya Berodual. Zaidi ya hayo, tiba ya kuzuia-uchochezi inaweza kuhitajika.

Matumizi sahihi ya dawa ni muhimu. Ili kuzuia suluhisho kuingia machoni, wakati wa kutumia nebulizer, inhale kupitia mdomo. Kwa kutokuwepo, mask ambayo inafaa kwa uso inapaswa kutumika. Uangalifu hasa unapaswa kuchukuliwa ili kulinda macho ya wagonjwa walio na mwelekeo wa ukuaji wa glakoma.

Tumia dawa kwa tahadhari kali wakati wa kunyonyesha, inapoingia kwenye maziwa.

Dawa ihifadhiwe mahali penye ulinzi dhidi ya jua na nje ya kufikiwa na watoto wakatijoto la chumba. Maisha ya rafu ya dawa ni miaka 5. Usiitumie baada ya tarehe ya mwisho wa matumizi iliyoonyeshwa kwenye kifurushi.

Maingiliano ya Madawa

Kwa vile sehemu amilifu ya Berodual ni mchanganyiko wa beta-agonist na m-anticholinergic, inapojumuishwa na dawa zingine, kupungua kwa athari ya bronchodilator kunawezekana.

Inapotumiwa wakati huo huo na glucocorticosteroids, kunaweza kuwa na ongezeko la ufanisi wa tiba. Katika kesi ya kuunganishwa na dawa za anticholinergic, athari zinaweza kuongezeka, na athari inayoonekana zaidi ya Berodual pia huzingatiwa.

Inapotumiwa wakati huo huo na Digoxin, hatari ya arrhythmia huongezeka. Ikiwa unahitaji mchanganyiko kama huo wa dawa, unahitaji kufuatilia mara kwa mara kiwango cha potasiamu katika seramu ya damu.

Analogi

Ikiwa kuna vikwazo vya matumizi ya "Berodual" kwa kuvuta pumzi wakati wa ujauzito katika trimester ya 2, unahitaji kushauriana na daktari ambaye atachagua analogi za madawa ya kulevya. Kuna dawa kadhaa ambazo zina athari sawa ya matibabu. Hizi zinafaa kujumuisha kama vile:

  • Berotek;
  • "Duolin";
  • Ventolin;
  • Pulmicort.

Kwa kuwa Berodual ina athari kubwa katika utendaji kazi wa mfumo wa moyo na mishipa, mbele ya ugonjwa wa moyo inashauriwa kuibadilisha na Pulmicort. Dawa hii ni ya dawa za homoni, na ina sehemu ya steroid. Wakati dawa inatumiwa, athari nihasa kwa tezi za adrenal. Dawa hii huathiri miundo ya seli na kuchangia kuhalalisha michakato ya kimetaboliki.

Dawa za kulevya "Berotek"
Dawa za kulevya "Berotek"

Ufanisi wa Pulmicort ni wa juu mara kadhaa. Walakini, haina athari kwenye misuli ya moyo. Mchakato wa kuandaa suluhisho ni sawa kabisa na ule wa Berodual. Pia hupunguzwa na salini. Idadi ya taratibu za matibabu haipaswi kuwa zaidi ya 2 kwa siku. Muda wa matibabu pia hupunguzwa kutokana na ufanisi wake wa juu.

Maoni ya maombi

Wanawake katika hakiki zao za "Berodual" wakati wa ujauzito katika trimester ya 1 wanasema kuwa haiwezekani kutumia dawa katika kipindi hiki. Hata hivyo, katika baadhi ya matukio, bado imeagizwa, kutokana na faida na madhara iwezekanavyo. Vipengele vya madawa ya kulevya vina uwezo wa juu wa kukandamiza kazi ya receptors. Rahisi kutumia, ongeza tu kwenye kikombe cha kupimia na uchanganye na salini.

Katika kesi ya magonjwa ya kupumua, Berodual mara nyingi huwekwa wakati wa ujauzito. Mapitio ya madaktari kuhusu dawa hii ni chanya zaidi, kwani inasaidia kuzuia tukio la mashambulizi ya mara kwa mara katika bronchitis na pumu ya bronchial. Aidha, dawa hii inachukuliwa kuwa mojawapo ya bei nafuu zaidi.

Inaweza kutumika kwa usalama kwa matibabu wakati wa kuzaa katika miezi mitatu ya pili. Wiki ya kwanza na ya mwisho inachukuliwa kuwa kinyume kabisa, kwa kuwa vitu vilivyo hai huathiri ukuaji wa fetusi na mchakato wa mchakato.

Hata hivyo, kamaugonjwa huo ni vigumu sana, basi daktari anaweza kuagiza "Berodual" katika kipindi hiki, kwani itasaidia kuzuia tukio la matatizo ambayo ni hatari kubwa kwa mwanamke na mtoto. Wanawake wengi wajawazito ambao walitumia dawa hii wanasema tu juu yake. Wanasema kuwa viambato vyake hai haathiri ukuaji na afya ya fetasi.

Kulingana na maagizo ya matumizi, "Berodual" ina vikwazo na madhara mengi. Walakini, contraindication nyingi ni jamaa, kwa hivyo unaweza kutumia dawa hiyo, lakini unahitaji kuwa mwangalifu. Ni muhimu kuzingatia mapendekezo yote ya daktari ili kuepuka madhara mbalimbali na matatizo. Kabla ya kutumia dawa moja kwa moja, unapaswa kushauriana na daktari.

Ilipendekeza: